KONSEP

TUMBUH KEMBANG

HAMID ARIF, S.Kep., M.Kes

 PENGERTIAN

– Pertumbuhan (growth) adalah bertambahnya

jumlah dan sel diseluruh bagian tubuh yang
secara kuantitatif dapat diukur
– Perkembangan (development) adalah
bertambah sempurnanya fungsi alat tubuh yang
dapat dicapai melalui kematangan dan belajar
 FAKTOR-FAKTOR YANG
MEMPENGARUHI

– GENETIK
– LINGKUNGAN
1. PRENATAL
2. POSTNATAL
LANJUTAN....

– LINGKUNGAN PRENATAL :
a. GIZI IBU HAMIL
b. TOKSIN / ZAT KIMIA
c. RADIASI
d. INFEKSI
e. STRES
– LINGKUNGAN POSTNATAL
a. LINGKUNGAN BIOLOGISS
b. RAS/ SUKU BANGSA
c. JENIS KELAMIN
d. UMUR
e. GIZI
f. PERAWATAN KESEHATAN
g. KEPEKAAN TERHADAP PENYAKIT
h. PENYAKIT KRONIS
– LINGKUNGAN FISIK
a. CUACA/ MUSIM
b. SANITASI
c. KEADAAN RUMAH
d. RADIASI
– LINGKUNGAN PSIKOSOSIAL
a. STIMULASI
b. MOTIVASI BELAJAR
c. GANJARAN/HUKUMAN YANG WAJAR
d. KELOMPOK SEBAYA
e. STRES
f. SEKOLAH
g. CINTA DAN KASIH SAYANG
h. KUALITAS INTERAKSI ANAK-ORTU
– LINGKUNGAN KELUARGA DAN ADAT ISTIADAT
a. PEKERJAAN DAN PENDAPATAN
b. PENDIDIKAN ORANG TUA
c. JUMLAH SAUDARA
d. JENIS KELAMIN DALAM SAUDARA
e. STABILITAS RUMAH TANGGA
f. KEPRIBADIAN AYAH/IBU
g. AGAMA
– KEBUTUHAN DASAR UNTUK TUMBUH KEMBANG
a. KEBUTUHAN FISIK : BIOMEDIS (ASUH)
b. KEBUTUHAN EMOSI/KASIH SAYANG (ASIH)
c. KEBUTUHAN STIMULASI MENTAL (ASAH)
 CIRI-CIRI

– PROSES YANG KONTINUE DARI KONSEPSI SAMPAI MATURITAS

– ADANYA MASA PERCEPATAN ATAU PERLAMBATAN
– POLA PERKEMBANGAN SAMA PADA SEMUA ANAK TAPI BERBEDA DALAM
KECEPATANNYA
– ERAT HUBUNGAN DENGAN MATURASI SISTEM TUBUH
TAHAPAN TUMBUH KEMBANG
– MASA PRENATAL
a. MASA MUDIGAH/EMBRIO : KONSEPSI – 8 MINGGU
b. MASA JANIN : 9 MINGGU – LAHIR
– MASA BAYI (0 – 1 TAHUN)
a. MASA NEONATAL (0 – 28 HARI)
- NEONATAL DINI : O – 7 HARI
- NEONATAL LANJUT : 8 – 28 HARI
b. MASA PASCA NEONATAL : 29 HARI – 1 TAHUN
– MASA PRA SEKOLAH : 1 – 6 TAHUN
– MASA SEKOLAH : 6 – 10 TAHUN
– MASA PRA REMAJA : 6 – 18/20 TAHUN
LANJUTAN
– MASA REMAJA
a. REMAJA DINI
- PRIA : 10 – 15 TAHUN
- WANITA : 8 – 13 TAHUN
b. REMAJA LANJUT
- PRIA : 15 – 20 TAHUN
- WANITA : 13 – 18 TAHUN
– PERTUMBUHAN FISIK ANAK
PERTUMBUHAN SETELAH LAHIR
a. BERAT BADAN
UMUR 5 BULAN : 2 X BB SAAT LAHIR
UMUR 1 TAHUN : 3 X BB SAAT LAHIR
UMUR 2 TAHUN : 4 X BB SAAT LAHIR
b. TINGGI BADAN
SAAT LAHIR 50 CM
1 TAHUN : 1,5 X TB SAAT LAHIR
4 TAHUN : 2 X TB SAAT LAHIR
6 TAHUN : 1,5 X TB 1 TAHUN
13 TAHUN : 3 X TB SAAT LAHIR
DEWASA : 3, 5 X TB SAAT LAHIR (2 X TB 2 TAHUN)
LANJUTAN
c. LINGKAR KEPALA
SAAT LAHIR : 34 CM
6 BULAN : 44 CM
1 TAHUN : 47 CM
2 TAHUN : 49 CM
DEWASA : 54 CM
d. GIGI
UMUR 9 BULAN : TUMBUH GIGI PERTAMA
UMUR 1 TAHUN : 6 – 8 BUAH GIGI SUSU
UMUR 2 TAHUN : TUMBUH 8 BUAH GIGI SUSU
UMUR 2,5 THN : TUMBUH 20 BUAH GIGI SUSU
LANJUTAN

ERUPSI GIGI TETAP

MOLAR I : 6 – 7 TAHUN
INSISOR : 7 – 9 TAHUN
MOLAR II : 12 – 16 TAHUN
MOLAR III : 17 – 25 TAHUN
PERKEMBANGAN ANAK
BALITA
– PARAMETER DALAM MENILAI PERKEMBANGAN BALITA:
1. KEPRIBADIAN/TINGKAH LAKU SOSIAL/PERSONAL SOCIAL
2. GERAKAN MOTORIK
3. BAHASA/LANGUAGE
– ASPEK PERKEMBANGAN PADA BALITA
1. TINGKAH LAKU SOSIAL
2. MENOLONG DIRI SENDIRI
3. INTELEKTUAL
4. GERAKAN MOTORIK
5. KOMUNIKASI PASIF DAN AKTIF
 PENGKAJIAN TUMBUH
KEMBANG

– HAL - HAL YANG HARUS DIPERHATIKAN :

– FAKTOR PRENATAL
– KELAHIRAN PREMATUR
– LINGKUNGAN
– PENYAKIT DAN MALNUTRISI
– KECEPATAN PERKEMBANGAN ANAK
– POLA PERKEMBANGAN ANAK DALAM KELUARGA
TAHAPAN PERKEMBANGAN

1. BAYI BARU LAHIR

a. Perubahan dari tulang rawan ke tulang sejati (osifikasi) tidak sempurna.
Hal ini dapat dilihat dari cekungan halus (fontanel) dan garis sutura (sendi)
tengkorak
b. Sistem saraf belum sepenuhnya berkembang sehingga aktifitas otot-otot
belum terkoordinasi
c. Penglihatan tidak jelas, tetapi fungsi pendengaran dan pengecapan sudah
ada. Refleks-refleks tertentu juga sudah ada, yaitu :
- refleks moro (bila suara keras mengejutkan bayi, tangan bayi mengepal di
depan dada, kaki lurus dan kepala tertarik ke belakang)
lanjutan
 refleks genggam (sentuhan pada telapak tangan bayi menyebabkan jari-
jarinya menekuk dalam gerakan mengenggam)
 refleks menghisap (rooting reflex), usapan pada pipi atau di tepi pipi
merangsang bayi untuk memalingkan kepalanya ke arah sentuhan
d. Makanannya adalah ASI atau PASI (pengganti air susu ibu)
e. Rutinitas terbesarnya adalah tidur, makan dan eliminasi (BAB & BAK)
LANJUTAN
2. BAYI 3 BULAN
a. Sudah mempunyai cukup koordinasi otot untuk menahan
kepalanya dan mengangkat bahunya
b. Refleks moro, menghisap, dan menggenggam sudah hilang
c. Dapat mengeluarkan air mata
d. Dapat mengikuti gerakan objek dengan matanya
e. Dapat tersenyum dan bersuara kepada orang yang merawatnya
3. BAYI 6 BULAN
a. Sudah belajar tengkurap
b. Dapat duduk untuk beberapa saat
c. Memegang benda pada kedua tangannya dan langsung memasukkannya
kedalam mulut
 lanjutan
d. Berespon terhadap suara
e. Mengenal anggota keluarga
f. Mulai timbul rasa takut dengan orang yang tidak dikenal
4. BAYI 9 BULAN
a. Merangkak dan mulai berdiri bila dibantu
b. Pertumbuhan gigi lebih banyak
c. Berespons bila dipanggil
d. Menyebutkan satu atau dua suku kata seperti “mama”
e. Makan makanan bayi
 lanjutan
5. BAYI 1 TAHUN
a. Memahami perintah-perintah sederhana seperti “jangan”
b. Mulai dapat melangkah pertama dibantu, kemudian bisa sendiri
c. Makan makanan yang ada dimeja dan dapat memegang cangkir
sendiri

6. USIA BERMAIN (2-3 TAHUN)

a. Merupakan masa eksplorasi dan investigasi
b. Belajar mengendalikan eliminasi
c. Mulai menyadari mana yang benar dan mana yang salah
d. Dapat bermain dengan anak-anak lain tapi tanpa interaksi
e. Dapat menghadapi perpisahan yang tidak terlalu lama dengan ibu
 lanjutan
7. PRA SEKOLAH (3-5 TAHUN)
a. Kurang bergantung pada ibu
b. Berkembang rasa bersaing dengan saudara dan mengembangkan
hubungan lebih dekat dengan ayah atau orang yang merawatnya
c. Perlahan- lahan meningkat kemampuan bermain yang kooperatif
d. Memiliki keterampilan berbahasa dan banyak bertanya
e. Memiliki daya imaginasi yang semakin berkembang
f. Semakin berkembang keingintahuan seksual
 lanjutan
8. USIA SEKOLAH (6-12 TAHUN)
a. Dapat berkomunikasi
b. Mengembangkan sedikit keterampilan, anak dapat menyelesaikan tugas
dengan menulis
c. Meningkanya rasa percaya diri
d. Membina hubungan dengan teman sebaya
e. Membangun perilaku sosial yang baik melalui permainan dan bermain
f. Memilih teman dengan jenis kelamin yang berbeda
g. Ikut serta dalam kelompok seperti pramuka
h. Mulai menunjukkan perhatian terhadap hewan dan tumbuh-tumbuhan
 lanjutan
9. PRA REMAJA (12-14 TAHUN)
a. Merupakan masa peralihan
b. Perubahan hormon merangsang pertumbuhan karakteristik seksnya
c. Temperamen yang labil dan perasaan tidak aman
d. Timbul kesadaran dan perhatian pada jenis kelamin yang berbeda
10. REMAJA (14-20 TAHUN)
a. Kematangan seksual yang berkembang bertahap
b. Lebih menghargai akan identitas dirinya sebagai seorang pria atau wanita
c. Memantapkan sistem koping pribadi dan kemampuan membuat penilaian
dan keputusan
d. Remaja mampu membuat perbandingan antara nilai
nilai yang sudah diajarkan dan kenyataan
 lanjutan
11. DEWASA(20-50 TAHUN)
a. Kemandirian dan pembuatan keputusan pribadi
b. Memilih teman hidup
c. Keberhasilan berkarir dan berkeluarga
d. Kesehatan yang optimal
e. Memilih teman untuk membentuk kelompok pendukung
12. USIA BAYA (50-65 TAHUN)
a. Akhir dari kemajuan karir, yang diakhiri dengan pensiun
b. Anak-anak yang semula berkumpul mulai meninggalkan rumah
 lanjutan
13. MASA TUA (65-75 TAHUN)
a. Penurunan bertahap vitalitas dan stamina
b. Perubahan fisik yang menandai proses penuaan sebagai contoh
berkurangnya penglihatan dan pendengaran
c. Kondisi yang kronis yang semakin berkembang dan menetap
d. Masa kehilangan yang bertahap : kehilangan pasangan hidup, teman,
harga diri, kemandirian.
e. Depresi
f. Mengenang kembali masa hidup
 lanjutan
14. USIA LANJUT
a. Menurunnya kesehatan fisik dan berkembangnya ketergantungan
b. Kebutuhan untuk mengatasi penyakit, kesepian, kehilangan teman dan
orang-orang yang dicintai dan realisasi kematian