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Escuela de enfermera

EXAMENES: HUGOS, HEMOGLUCOTEST Y PERFIL LIPIDICO

Extrado de disertacin alumnas Enfermera

Introduccin
En nuestra practica enfermera nos encontraremos

frecuentemente con una serie de exmenes de rutina que se le realizan a todo paciente hospitalizado ya sean de control o de diagnostico. Para ello como profesionales debemos estar preparados para llevarlos a cabo de la mejor forma, utilizando todos los recursos aprendidos anteriormente en el aula. Dentro de los exmenes de rutina, los ms solicitados son HUGOS, perfil lipidico y hemoglucotest. Estos sirven para la pesquisa de mltiples enfermedades ya sean infecciosas, inflamatorias, enfermedades crnicas, anemias, entre otras

HUGOS
HEMOGRAMA,UREMIA, GLICEMIA, ORINA COMPLETA, SEDIMENTOS

QUE ES UN HEMOGRAMA?
El hemograma o CSC (conteo sanguneo

completo) es uno de los elementos bsicos de diagnostico.


Es la medicin del tamao, nmero y la

madurez de las diferentes clulas sanguneas en un volumen de sangre especfico. El hemograma completo puede ser utilizado para determinar muchas de las anormalidades relacionadas tanto con la produccin como la destruccin de las clulas sanguneas .
En este examen de laboratorio el

tecnlogo medico es el encargado de detectar todas las anormalidades presentes en la muestra.

QUE INCLUYE ESTE EXAMEN?


Valores normales
ERITROCITOS

Hombre: 4,7 a 5,6x106 mm3 , Mujer: 4,2 a 5,3 x106mm3 4000 a 10000 Hombre: 14g/dl a 18 g/dl y Mujer:12 g/dl a16 g/Dl 140000 a 450000

LEUCOCITOS HEMOGLOBINA

PLAQUETAS HEMATOCRITO VCM(volumen corpuscular medio) CHCM(Concentraciones de hemoglobina corpuscular media) HCM(hemoglobina corpuscular media)

Hombre: 40 a 50% , Mujer: 37 a 45%


78 a 100 fen/l

30 a 35gm/dl

27 a 32 pg/cl

CONDICIONES PARA REALIZACION DEL EXAMEN


El paciente debe estar en ayuno

Se necesita sangre venosa

Se requieren 3 ml de sangre

Depositar en tubo lila con

anticoagulante EDTA

RESULTADOS ANORMALES
HEMOGRAMA NIVELES ALTOS
Baja tensin de oxigeno en la sangre enfermedad cardiaca congnita fibrosis pulmonar Policitemia vera Deshidratacin Enfermedad renal

NIVELES BAJOS
Perdida de sangre Anemia Hemorragia insuficiencia de la medula sea Deficiencia de eritropoyetina Leucemia Mieloma Mltiple Desnutricin Hemolisis Enfermedades vasculares del colgeno autoinmune como el lupus eritematoso Enfermedad del hgado o del bazo Presencia de sustancias citotoxicas Insuficiencia de la medula sea debido por ejemplo a infeccin, tumor o fibrosis Anemia Hemorragia Leucemia Desnutricin Mielomas mltiples Artritis reumatoide Hemolisis

ERITROCITOS

LEUCOCITOS

Enfermedades infecciosas enfermedades inflamatorias Leucemia Estrs fsico o emocional Dao tisular

HEMATOCRITO

Deshidratacin Quemaduras Diarrea Politemia Vera Baja tensin de oxigeno

QUE ES LA UREMIA?
La uremia es un examen de

sangre que mide la cantidad de urea o nitrgeno ureico en la sangre. La urea es el resultado final del metabolismo de las protenas. Las protenas son separadas en aminocidos, estos contiene nitrgeno que se libera como ion amonio, este se une a pequeas molculas para producir urea, la cual aparece en la sangre y es eliminada por la orina.

UREMIA
Condiciones :

6 a 8 horas de ayuno

Extraccin de sangre venosa

Depositar en tubo color amarillo

La sangre requerida es de 3 ml

Valor normal: 15 a 43 mg/dl

RESULTADOS ANORMALES DE UREMIA


NIVELES ALTOS Dietas con exceso de protenas enfermedades renales( Glomerulonefritis, nefrosis) hipovolemia (deshidratacin, quemaduras) hemorragias digestivas NIVELES BAJOS Fallo heptico Dieta pobre en protenas Embarazo Exceso de hidratacin Malnutricin

QUE ES LA GLICEMIA?
La glicemia es un examen de sangre que mide la cantidad de glucosa circulante. Existen dos formas de controlar la glicemia: Glicemia basal Glicemia postprandial

Valor normal
Segn paciente Normal Glicemia Basal 70 a 100 mg/dl en personas normales. Glicemia Postprandial < 140mg/dl en personas normales

Diabtico

hasta 140 mg/dl

Hasta 180 mg/dl

GLICEMIA
Condiciones para su realizacin:
requiere sangre venosa Ayuno en caso de ser glicemia basal. frasco de color amarillo que contiene

gel sst.
La cantidad de sangre a extraer es de

3,5 ml

VALORES ANORMALES
Generalmente cuando sus valores son altos indican que el paciente es diabtico, en cambio si los valores son bajos indican una hipoglicemia.

ORINA COMPLETA
De qu se trata y para qu sirve?

Puede realizarse como un examen de rutina para buscar signos tempranos de una enfermedad. Tambin sirve para hacer el seguimiento de enfermedades como diabetes o enfermedad renal, as como para diagnosticar una infeccin del tracto urinario.

Condiciones para su realizacin:


Previas:
Aseo Genital No se debe tener relaciones sexuales 24 hrs. antes de la

toma de la toma demuestra. No se debe estar tomando antibiticos. En el caso de las mujeres que se encuentran con su menstruacin deben esperar 5 das para tomar la muestra.

Durante:
Descartar la primera parte de la orina El frasco no debe rozar los genitales. Que la muestra sea suficiente para realizar el anlisis. 50 a

80 cc.

Despus:
Rotulacin y orden de examen.

VALORES NORMALES DE ORINA


Color Aspecto Olor Densidad Amarillo mbar Transparente Inoloro 1015-1020 g/dl

pH
Protenas Sangre Nitritos Glucosa

4,5 8,0
(-) (-) 25% (-)

HALLAZGOS ANORMALES:
Color y apariencia: turbia, amarillo oscuro,

roja, verdosa.
pH: cida tiene tendencia a formar cristales; y

alcalina tendencia a formar clculos.


Glucosa: Diabetes. Protenas: Problemas renales como

glomerulonefritis, prdida de protenas disminuye la presin onctica.


Nitritos: Infeccin urinaria.
Bilirrubina: Problemas hepticos o de las vas

biliares.

SEDIMENTO DE ORINA
Qu es?
Hallazgo Hemates Valor Normal 1 2 por campo < 4 por campo No hay Hipercalciuria, Traumatismos renales, infeccin urinaria, litiasis y tumores. Infeccin urinaria. Enfermedades renales y glomerulopatas y en forma transitoria en fiebre y deshidratacin. Cistina, leucina, tirosina y colesterol.

Leucocitos Cilindros

Cristales

variable

Bacterias

No hay

Indica bacteriuria o contaminacin.

HEMOGLUCOTEST
Qu es?
Insertar la cinta en el dispositivo de medicin. Dejar formarse una gota de sangre y aplicarla

sobre el campo de test amarillo hasta que est completamente cubierto. Al aplicar la gota en la tira, tocar con la gota de sangre el centro de la zona amarilla, en otros sistemas , dicha gota debe ser puesta en contacto con el borde de la cinta , pues esta recoge la muestra por capilaridad. Asegurarse de que la zona reactiva est completamente cubierta por la sangre y que no queda ninguna parte de la zona amarilla visible. No se debe extender la sangre. ESPERAR 30 SEGUNDOS ( La maquina indicara mediante un sonido el tiempo de inicio y de termino de la medicin)

VALOR NORMAL
70 110 mg/dl

PERFIL LIPIDICO

QUE ES EL PERFIL LIPIDICO?


Es un grupo de pruebas solicitadas

generalmente de forma conjunta para determinar el riesgo de enfermedad cardiaca coronaria. Los resultados del perfil lipdico son considerados conjuntamente con otros factores de riesgo conocidos de la enfermedad cardiaca para proporcionar un plan de tratamiento y seguimiento.

SE INDICA PARA.
Determinar la salud general de

la persona.
Controlar a la persona si tiene

antecedentes de problemas cardacos u otros trastornos relacionados con la ateroesclerosis.


Determinar la efectividad de la

dieta y los medicamentos en el control del colesterol alto.

Cules son las condiciones para su realizacin?


No se debe variar los hbitos

alimenticios, durante 3 das previos a la toma de la muestra.


Tener un peso corporal estable. Ayuno de 8 a 16 horas. No consumir alcohol 72 horas antes

del da de la toma de muestra.


Se debe utilizar un frasco tapa

amarilla, para depositar la sangre venosa extrada, que debe ser de 3ml.

Valores normales
LDL 60- 130mg/dl. HDL : > 40mg/dl

Colester ol total TG

< 200mg/dl.

10- 150mg/dl.

VLDL

2- 38mg/dl.

Patologas detectables a travs de este examen:


Hipercolesterolemia.

Hipocolesterolemia.
Hipertrigliceridemia. Ateroesclerosis, etc.

Gracias por su atencin..