MINISTERIO DE SALUD DE

PLAN NACIONAL DE SALUD

DR. CARLOS VALLEJOS SOLOGUREN Ministro de Salud

DOCTRINA Y PRINCIPIOS

Equidad Solidaridad tica Justicia Social

DOCTRINA Y PRINCIPIOS
Nosotros hemos visto al Per en dos dimensiones. Lo hemos visto sobre el mapa o lo hemos visto desde Lima, ms siempre en dos dimensiones. Pero el Per tiene cuatro dimensiones: longitud, latitud y altitud, que son las tres del espacio. La cuarta que es antropologa y es Historia del hombre, es el tiempo.

Vctor Ral Haya de la Torre El Plan econmico del Aprismo 1945

DOCTRINA Y PRINCIPIOS
Debemos rescatar el rol del Estado que fue pieza clave de la propuesta Aprista de 1930, pero ya no en el sentido de un Estado nacionalizador y propietario, sino un Estado que reivindique su papel regulador..... El Estado, en esa funcin nacionalizadora adaptada a la actualidad, debe descentralizar sus funciones y socializar, regional y municipalmente, sus atribuciones... Alan Garca Prez. MODERNIDAD Y POLITICA EN EL SIGLO XXI Globalizacin con Justicia Social. Ed. Matices E.I.R.L, 2003, Pg. 122

VISIN DEL MINISTERIO DE SALUD

la salud de todas las personas del pas ser expresin de un sustantivo desarollo socioeconmico, del fortalecimiento de la democracia, de los derechos y responsabilidades ciudadanas

Salud para todos/as

LINEAMIENTOS DE POLITICA DEL PLAN NACIONAL DE SALUD 2006 - 2011

1. ADECUAR EL MINISTERIO DE SALUD EN FUNCIN DE LA NECESIDAD DEL CUMPLIMIENTO DE LOS OBJETIVOS NACIONALES
2. GESTIN SANITARIA ORIENTADA A SOLUCIONAR

LOS PROBLEMAS DE SALUD PBLICA

3. UNIVERSALIZACIN DE LA SEGURIDAD SOCIAL 4. ACCESO OPORTUNO A LOS SERVICIOS DE SALUD 5. ATENCIN A POBLACIONES DISPERSAS Y EXCLUIDAS

LINEAMIENTOS DE POLITICA
6. MEDICAMENTOS DE CALIDAD PARA TODOS/AS 7. DESCENTRALIZACIN E INTEGRACIN REGIONAL DE SALUD 8. FINANCIAMIENTO EN FUNCIN DE METAS 9. GESTIN Y DESARROLLO DE LOS RECURSOS HUMANOS

10. PRIORIDAD DE LAS GESTIONES DE PROMOCIN Y PREVENCIN DE LA SALUD.

LA SALUD COMO DIMENSIN DE DESARROLLO DESARROLLO

Esquema General de Desarrollo

Bienestar de la Persona

Dimensin Social

Dimensin Econmica Productiva Agricultura Minera Pesca Comercio Industria Turismo Recursos Tursticos Infraestructur a turstica - Electrificacin -Medios de Transporte (terrestre, area, martimo, fluvial) -Medios de Comunicacin (telfono, internet) -Medio Urbano (ornato territorial)

Dimensin Institucional

Dimensin Medio Ambiental Aire Proteccin Agua Proteccin

Salud Educacin Alimentacin Vivienda Saneamiento Bsico Cultura / Recreacin Seguridad Ciudadana

Administracin Pblica Administracin Central Otras Instituciones Agencia de Desarrollo Universalidad y Centro de Investigacin Empresas Sindicatos Cmara de Comercio Organizaciones Privadas

Tierra proteccin

Infraestructura

Asociaciones y Movimientos Ciudadanos

DIAGNOSTICO DIAGNOSTICO SITUACIONAL SITUACIONAL

Principales Indicadores Sanitarios:

1. Mortalidad Infantil 2. Desnutricin Infantil

3. Mortalidad Materna
4. Enfermedades Transmisibles, tipo VIH/SIDA y TBC 5. Enfermedades Inmuno Prevenibles

SALUD INFANTIL
Puno Huancavelica Apurmac Cuzco Ucayali Ayacucho Hunuco Cajamarca Pasco Junn Loreto Ancash Amazonas Piura Arequipa PERU Madre de Dios Tumbes La Libertad Moquegua San Martn Lambayeque Ica Lima Tacna Callao 0 10 20 30 40 50 Tasa x 1000 nacido s vivos P75

P50

P25

60

Tasa de Mortalidad Infantil Aos 1992-2004-05

60 50 TMI x 1000 n.v 40 30 20 10 0

57 43

Est r at if ic ac i n s e g n m or t al i d ad in f an t il x 1 0 0 0 na ci do s v iv o s
33

L.Sup=30

24

45. 6 36. 8 30. 2 22. 3 14. 9

5 3. 1 4 5. 5 3 6. 7 3 0. 1 2 2. 2

L.Inf=17

1991-2

1996

2000

2004-05

Fuente: ENDES 2004-2005

Aos de la Encuesta ENDES

Principales Causas de Mortalidad Infantil Per 2004

Tasa x 100 Mil n.v. 0,0 Trastornos respiratorios especficos del periodo perinatal Infecciones respiratorias agudas Retardo del crecimiento fetal, desnutricin fetal, gestacin Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas Sepsis bacteriana del recin nacido Resto de ciertas afecciones originadas en el periodo perinatales Resto de enfermedades del sistema respiratorio Accidentes que obstruyen la respiracin Septicemia, excepto neonatal Enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis Enfermedades infecciosas intestinales Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales Enfermedad cardiopulmonar, enfermedades de la circulacin pulmonar Feto y recin nacido afectados por complicaciones obsttrica Resto de enfermedades
Fuente: Sistema Hechos Vitales Certificados Defuncin OGEI-MINSA

100,0

200,0

300,0

400,0

500,0

600,0

700,0

PRINCIPALES CAUSAS DE MUERTE EN MENORES DE 1 AO, SEGN LISTA 6/67 OPS POR REGION NATURAL

N 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15

Lista 6/67 - OPS Trastornos respiratorios especficos del periodo perinatal Infecciones respiratorias agudas Retardo del crecimiento fetal, desnutricin fetal, gestacin Malformaciones congnitas, deformidades y anomalas cromosmicas Sepsis bacteriana del recin nacido Resto de ciertas afecciones originadas en el periodo perinatales Resto de enfermedades del sistema respiratorio Accidentes que obstruyen la respiracin Septicemia, excepto neonatal Enfermedades del sistema nervioso, excepto meningitis Enfermedades infecciosas intestinales Deficiencias nutricionales y anemias nutricionales Enfermedad cardiopulmonar, enfermedades de la circulacin pulmonar Feto y recin nacido afectados por complicaciones obsttrica Resto de enfermedades Otras causas de muertes Total Fuente: Sistema de Hechos Vitales - OGEI/MINSA Elaborado por DEIS/DGE/MINSA

REGION NATURAL COSTA SIERRA SELVA Total N % N % N % N % 1109 28.0 2346 59.3 499 12.6 3954 100.0 719 25.3 1679 59.2 439 15.5 2837 100.0 872 38.7 972 43.1 409 18.2 2253 100.0 913 46.2 759 38.4 304 15.4 1976 100.0 667 44.0 608 40.1 242 16.0 1517 100.0 281 30.8 458 50.2 173 19.0 912 100.0 168 19.4 575 66.5 122 14.1 865 100.0 64 8.6 658 88.7 20 2.7 742 100.0 153 23.4 378 57.7 124 18.9 655 100.0 179 34.3 251 48.1 92 17.6 522 100.0 151 33.3 196 43.3 106 23.4 453 100.0 56 14.1 228 57.6 112 28.3 396 100.0 107 42.8 100 40.0 43 17.2 250 100.0 51 24.4 83 39.7 75 35.9 209 100.0 59 33.7 88 50.3 28 16.0 175 100.0 403 27.2 870 58.7 208 14.0 1481 100.0 5952 31.0 10249 53.4 2996 15.6 19197 100.0

DESNUTRICIN CRNICA Y SU RELACIN CON LA POBREZA

50
HUANCAVELICA

APURIMAC CAJAMARCA AMAZONAS

AYACUCHO

40

CUSCO PASCO JUNIN SAN MARTIN ANCASH

HUANUCO LORETO

Tasa de Desnutricion crnica (%)

UCAYALI PUNO

30

PIURA MADRE DE DIOS LA LIBERTAD LAMBAYEQUE

20
TUMBES

ICA AREQUIPA

LIMA TACNA MOQUEGUA

Estratos segn porcentaje de desnutricin crnica 5.4 - 12.3 12.4 - 24.1 24.2 - 32.4 32.5 - 42.8 42.9 - 53.4
Fuente: INEI ENDES 2000 Elaboracin propia DIS / DGE / MINSA

10
10 20 30 40 50 60

ndice Absoluto de Pobreza

SALUD MATERNA
Puno Ayacucho Hunuco Cajamarca Cuzco Amazonas Apurmac Huancavel Pasco Madre de Piura La Loreto Ancash Junn PERU Moquegua Lambayeq San Martn Ucayali Tumbes Tacna Arequipa Callao Lima Ica
0 50 100 150 200 250 300
Razn Mortalidad Materna
Razn de Mortalidad Materna en el Per. 1955 - 2000 Muertes Maternas por 1000 mil n.v 450 400 350 300 250 200 150 100 50 0 1955-1960 1965-1970 1970-1975 1980-1985 1986-1990 1990-1995 1996-2000 Aos

P75

P50

P25

350

400

390 350 303 261 265 185

Estratificacin segn Razn de Mortalidad Materna x 100,000 nacidos vivos

Fuente: INEI- ENDES 2000

Enfermedades Transmisibles: ITS y VIH/SIDA

25,143 casos de VIH notificados al Junio 2006 18,274 casos de SIDA notificados a Junio 2006 Mayor incidencia y mortalidad en ciudades de la Costa y la Selva 1 de cada 10 HSH estn infectados con el VIH en Lima son 2 de cada 10. 2 de cada 1000 gestantes estan infectadas con el VIH, en Lima son 5 de cada 1000 400 nios nacen infectados con el VIH cada ao en el Peru. Otros 3,000 nacen con sifilis congenita.
Fuente: Sistema de Vigilancia Epidemiolgica ITS VIH/SIDA Elaboracin propia DIS / DGE / MINSA

Sfilis Congnita: Riesgo de muerte fetal y malformaciones congnitas, en 1 de cada 200 gestaciones si no se recibe tratamiento, puede ser eliminada por acciones de salud publica de bajo costo Tamizaje Prenatal y tratamiento de Gestantes. VIH por transmisin Vertical: 95 % morir antes de los 5 aos de vida. El riesgo de infeccin se reduce de 30 a 8% con tamizaje prenatal y tratamiento profilctico.

ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR VECTORES

MALARIA DENGUE BARTONELLOSIS

24 20 14 06 22 13 02 10 01

16

25 19

07 15

12 09 08 03

17

Estratificacin de riesgo por IPA. Ao 2005

Sin Casos B jo Riesgo ( IPA< 1) a M diano Resgo e i Ato Riesgo (IPA > 10) l

Tasa x 100,000 Hab. Ao 2005

Sin Casos 0 - 5.72 5.72 - 12.94 12.94 - 43.56 43.56 - 101.84 Sin Casos 0 - 0.22 0 .2 2 - 1 . 0 8 1.08 - 59 .3 6 59.36 - 3 01.21

11

05

21 04 18 23

Fuente: DGE - MINSA

POBLACION SUSCEPTIBLE para Sarampin y Rubola

determinacin de acumulo de susceptibles de ASA Alto riesgo Mediano riesgo Bajo riesgo Riesgo negativo
Departamentos en que la cantidad de no vacunados superan a los menores de 1 ao.
determinacin de acumulo de susceptibles de ASA Alto riesgo Mediano riesgo Bajo riesgo Riesgo negativo

ANALISIS DE LA OFERTA OFERTA

ANALISIS DE LA ANALISIS ESTRUCTURA ESTRUCTURA

1. 2. 3. 4. Infraestructura Sanitaria Recursos Humanos Recursos Logsticos Recursos Financieros

ESTABLECIMIENTOS DE SALUD DEL SECTOR POR INSTITUCION. PERU - NOVIEMBRE 2005

Institucin
TOTAL Ministerio de Salud EsSalud Sanidad de la PNP Sanidad de las FFAA Clnicas Privadas
Fuente: OGEI MINSA

Total
8055 6821 330 280 60 564

Hospital
453 146 78 5 16 208

Centro Salud 1932 1203 252 77 44 356

Puesto Salud 5670 5472 0 198 0 0

Establecimientos de Salud del Sector por Institucin Ao 2005

EsSalud

4%
Sanidad de la PNP

3%
Sanidad de las FFAA

1%
Ministerio de Salud Clnicas Privadas

7%

85%

Fuente: OGEI MINSA

Establecimiento del Ministerio de Salud por Departamentos Per Noviembre 2005

Departamento
TOTAL Amazonas Ancash Apurimac Arequipa Ayacucho Cajamarca Callao Cusco Huancavelica Hunuco Ica Junn La Libertad Lambayeque Lima Loreto Madre de Dios Moquegua Pasco Piura Puno San Martn Tacna Tumbes Ucayali
Fuente: OGEI MINSA

Total
6,821 293 402 238 248 349 629 56 260 287 235 138 453 210 153 662 330 111 59 239 385 435 352 72 42 185

Hospital
146 2 12 6 4 8 8 3 4 1 4 6 7 8 2 30 3 2 1 3 4 11 13 1 1 2

Centro Salud
1,203 31 51 34 54 49 103 50 47 45 21 34 51 44 43 205 51 12 25 16 72 79 43 17 12 14

Puesto Salud
5,472 260 339 198 190 292 518 3 209 241 210 98 395 158 108 427 276 97 33 220 307 345 296 54 29 169

NUMERO DE CAMAS HOSPITALARIAS DEL SECTOR POR INSTITUCION. PERU - NOVIEMBRE 2005

Institucin
TOTAL Ministerio de Salud EsSalud Sanidad de la PNP Sanidad de las FFAA Privado

Total
42159 24055 6646 1123 2643 7692

Hospital
33197 16585 6411 843 2397 6961

Centro Salud 6123 4646 235 265 246 731

Puesto Salud 2839 2824 0 15 0 0

Fuente: OGEI MINSA

CAMAS HOSPITALARIAS POR 1000 HABITANTES

PAIS
Mxico (2002) Cuba (2003) Bolivia (2003) Colombia (2003) Ecuador (2002) Per (2005) Venezuela (2003) Brasil (2003) Argentina (2000) Chile (2002)

VALOR
1.1 4.9 1.0 1.1 1.5 1.5 0.8 2.7 4.1 2.6

Fuente: Indicadores Bsicos 2004 - OPS

10.00

15.00

20.00

25.00

30.00

35.00

0.00

5.00

Huancavelica Cajamarca Amazonas Apurimac Huanuco San Martin Ucayali Puno Ancash Loreto Ayacucho Tumbes Junin Pasco Piura Madre de Moquegua Cusco Lambayeque La Libertad Tacna Callao Ica Arequipa Lima

RECURSOS HUMANOS Tasa de Profesionales Mdicos segn Departamentos (por 10,000 habitantes)

EVOLUCION HISTORICA DEL CONSUMO DE UNIDADES vs PRECIO PROMEDIO 1969 - 2006

FINANCIAMIENTO EN SALUD:
GASTO PUBLICO EN SALUD

Gasto en Salud en Amrica Latina

(% del PBI)

0 Brasil Bolivia America Latina Chile Mexico Per Ecuador

4,9

1,6 1,2

Fuente: Banco Mundial 2004

FINANCIAMIENTO EN SALUD:
GASTO PUBLICO Y TOTAL EN SALUD
Gasto en Salud en Amrica Latina (% del PBI) 0 Brasil Bolivia America Latina Chile Mexico Per Ecuador 1,6 3,6 Gasto pblica Gasto Total 2 4 6 8 10

Fuente: Banco Mundial 2004

ANALISIS DE RESULTADOS RESULTADOS

VACUNACIONES INFANTILES
Porcentaje de nios de 18 a 29 meses con vacunas bsicas
% Nios vacunados 0 BCG DPT3 Polio3 Sarampion 1996* 2000 2004 20 40 60 80 100

Fuente: ENDES 1996, 2000, ENDES Continua 2004-2005

SIS: AFILIACIONES POR PLAN DE BENEFICIARIOS Y ESTRATIFICACIN POR QUINTILES DE POBREZA PER 2005

6%

2% 31%
% Afiliaciones / atenciones

40 35 30 25 20 15 10 5 0 1 Mas Pobre 2 3 Afiliaciones 4 Atenciones 5 Menos Pobre

61%
A: Nios (0 a 4 aos) C: Gestantes/puerperas B: Escolares (5 a 17 aos) E: Adultos Focalizados

Fuente: MINSA Seguro Integral de Salud 2005

TENDENCIA DE PARTOS EN SERVICIOS DE SALUD SEGN REA GEOGRFICA

100

80

60

40

1996 2000 2004

%
20 0

Area Urbana

Area Rural

Nacional

Fuente: ENDES Continua 2004-2005. Informe Final

PLAN DE TRABAJO Julio 2006 Julio 2011

PLAN DE GOBIERNO DE SALUD 2006 - 2011
JULIO 2006 NOVIEMBRE 2006 MARZO 2007

2006

2007 2008 2009

ELABORACIN PNS

2010 2011
IMPLEMENTACIN Y DESARROLLO PNS

PLAN DE 180 DAS

PLAN NACIONAL CONCERTADO DE SALUD

Consenso Poltico Consenso Tcnico Consenso Social

RESULTADOS DE CORTO PLAZO: 180 das (Diciembre 2006)

PREVENCIN DE LA SALUD
Objetivo: Eliminar la Rubola y el Sndrome de Rubola congnita del pas, vacunando a cerca de 20 millones de peruanos entre los 2 y 39 aos de edad. Fortalecer la eliminacin del Sarampin
Avances: Inicio de la vacunacin 1 de octubre Finalizacin el 5 de noviembre

ACCESO UNIVERSAL A LOS SERVICIOS DE SALUD

Objetivo: Atender la demanda en los servicios de salud aprovechando los recursos disponibles Avances: 84% de los establecimientos de salud en Lima y Callao atienden turno tarde, 16% en proceso de implementacin, 79 establecimientos 30,000 nuevas consultas realizadas a la fecha Ampliacin del turno tarde a nivel nacional desde el prximo mes.

PREVENCION Y CONTROL DE ENFERMEDADES TRANSMISIBLES

Objetivo: Organizar y conducir la respuesta nacional frente a una potencial pandemia de Influenza con la finalidad de mitigar su impacto en la salud de la poblacin peruana Avances: Aprobacin del Acuerdo Cooperativo para la preparacin frente a una potencial pandemia de influenza con el CDC de los Estados Unidos por un monto de $ 825,000 en septiembre 2006. Implementacin del Plan Nacional de preparacin y respuesta frente a una potencial pandemia de Influenza. (40% de avance)

ACCESO A MEDICAMENTOS ESCENCIALES I

Objetivo: Incrementar la Disponibilidad de Medicamentos Esenciales en el Sector Pblico Avances: Compras corporativas MINSA, EsSalud, FFAA y PNP: Firma de convenios Subasta Inversa : 61 Fichas aprobadas y 400 fichas enviadas a CONSUCODE Sistema de Informacin SIGA-SISMED Observatorio de Precios de Medicamentos: Publicacin de precios de compra del sector publico e inicio del seguimiento a medicamentos exonerados Petitorio Nacional de Medicamentos Esenciales del Sector Salud: Evaluacin comparativa de los diversos Petitorios del Sector Salud

ACCESO A MEDICAMENTOS ESCENCIALES II

Objetivo: Fortalecer el Sistema de Aseguramiento de la Calidad
Avances: Modificacin Ley General de Salud Capitulo III: Propuesta elaborada. Implementacin del Observatorio de Calidad de Medicamentos: control de calidad del total de presentaciones de 15 medicamentos de mayor consumo en el mercado nacional Lucha contra el Comercio ilegal de Medicamentos: Elaboracin del Plan Nacional de Lucha contra el Comercio Ilegal (Grupo Tcnico Multisectorial CONTRAFALME) Sistema de Identificacin estndar de Productos Farmacuticos: elaboracin del catalogo sectorial de Productos Farmacuticos

ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD

Objetivo: Afiliar a 300,000 mototaxistas, (plan semicontributivo) Avance:

7,900 afiliados (26.33% de la meta a diciembre)

ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD

Objetivo:
Afiliar a poblacin en zonas de exclusin social a travs de servicios mviles Avances: Donacin de 4 hospitales fluviales para atencin en zonas de selva

POLTICA DE ASEGURAMIENTO UNIVERSAL

Programa: Integracin funcional EsSalud y MINSA Objetivo: Articular funcionalmente EsSalud y MINSA para lograr el uso racional y eficiente de los recursos.

Avances:

Compra corporativa de bienes y servicios. Uniformizar los estndares de calidad de los servicios de salud.

Intercambio de prestaciones de salud.

Formulacin y uso de protocolos, guas y petitorios nicos.

FORTALECIMIENTOS DE CAPACIDAD RESOLUTIVA DE LOS SERVICIOS DE SALUD

Programa: Shock de inversiones (278.8 millones) Objetivo:

Mejorar la capacidad resolutiva de 373 establecimientos de salud en los diferentes niveles de atencin a nivel nacional
Avances:

100% de perfiles de proyectos elaborados y en fase ejecucin

METAS SANITARIAS SANITARIAS 2006 -2011

OBJETIVO PRINCIPAL DEL PLAN: ATENDER LA EXCLUSIN SOCIAL

PERU: Familias lingsticas y grupos tnicos de la amazona Peruana

Fuente: Elaboracin ASIST a partir del CD Amazona, Biodiversidad, comunidades y desarrollo

SALUD INFANTIL Tasa de Mortalidad Infantil

(tasa por 1,000 nv)
40 35 30 25 20 15 10 5 0 Basal al 2000
ENDES 2004-2005 Lim. Inf.17,4

Lim. Sup. 29,7

24

33,4 25,4

Meta al 2011

Fuente: Centro

Latinoamericano y Caribeo de Demografa (CELADE)-

SALUD INFANTIL Tasa de Mortalidad Perinatal

(tasa por 1,000 nv)
25 20 15 10 5 0
Basal al 2000 Meta al 2011

23 16

Fuente: INEI ENDES

SALUD INFANTIL
Prevalencia de Desnutricin Crnica en Menores de 5 Aos en Zonas Rurales
45% 40% 35% 30% 25% 20% 15% 10% 5% 0% Basal al 2004 Meta al 2011

39%

35%

Fuente: INEI ENDES

LUCHA CONTRA ENFERMEDADES TRANSMISIBLES Prevalencia de VIH en Gestantes

0,40% 0,35%
0,30% 0,34%

0,30% 0,25% 0,20% 0,15% 0,10% 0,05% 0,00%

0,21% 0,18% 0,20% 0,20%

Basal al 2002 Nacional

Fuente: OGE MINSA

Meta al 2011 Costa Selva

LUCHA CONTRA ENFERMEDADES INFECCIOSAS Incidencia de TBC BK (+) (Tasa por 100,000 hab)

80,00 70,00 60,00 50,00 40,00

67,10

30,00 20,00 10,00 0,00

59,00

Basal al 2005
Fuente: DGSP MINSA

Meta al 2011

RESULTADOS RESULTADOS ESPERADOS ESPERADOS DE DE DE LA OFERTA LA OFERTA DE SERVICIOS SERVICIOS

SALUD INFANTIL Porcentaje de Hogares con Servicios de Agua y Saneamiento Bsico en Zonas Rurales

80,0% 70,0% 60,0% 50,0% 40,0% 30,0% 20,0% 10,0% 0,0% 54,6% 42,3% 70,0% 65,0%

Basal al 2003
Agua Potable
Fuente: INEI ENAHO

Meta al 2011
Saneamiento

SALUD MATERNA Porcentaje de Partos Institucionales de Gestantes en Zonas Rurales Respecto del Total de Partos en Zonas Rurales
70,0% 60,0% 50,0% 40,0% 60,0% 30,0% 43,8% 20,0% 10,0% 0,0%

Basal al 2004
Fuente: INEI ENDES

Meta al 2011

ASEGURAMIENTO UNIVERSAL EN SALUD

Porcentaje de la Poblacin que Cuenta con Cobertura de un Plan Esencial de Salud

100,0% 80,0% 60,0% 40,0% 43,0% 20,0% 0,0% 42,0% 70,0%

85,0%

Basal al 2005
Poblacin Afiliada
Fuente: SIS - MINSA

Meta al 2011
Poblacin Pobre Afiliada

DESCENTRALIZACIN EN SALUD
Porcentaje de Facultades de Salud Transferidas a los Gobiernos Regionales y Provinciales segn Plan de Transferencia de Mediano Plazo

120,00% 100,00% 80,00% 60,00% 40,00% 20,00% 0,00%

0% 0% 26% 50% 100% 100%

Basal al 2005
Gobierno Regional
Fuente: CND

Meta al 2011
Gobierno Provincial

Lima y Callao

EXPANSIN DE LA OFERTA DE SERVICIOS DE SALUD A LAS ZONAS DE EXCLUSIN SOCIAL

DISPONIBILIDAD DE RECURSOS 2006 -2011

RECURSOS HUMANOS Tasa de Profesionales Mdicos segn Departamentos (por 10,000 habitantes)

35.00 30.00 25.00 20.00 15.00 10.00 5.00 0.00

Redistribucin del Personal a otras Regiones

Elevar como mnimo a 6 mdicos por 10,000 Hab.

Cajamarca

Tumbes

Ucayali

Madre de Dios

Puno

Junin

Piura

Pasco

Huanuco

San Martin

Moquegua

Cusco

Huancavelica

Lambayeque

Loreto

La Libertad

Amazonas

Apurimac

Tacna

Callao

Ayacucho

Arequipa

Ancash

Lima

Ica

ACCESO Y DISPONIBILIDAD DE MEDICAMENTOS

Porcentaje de Pobres Extremos que no han Recibido Medicamentos Exonerados de Pago

40,00%

30,00%

43%
20,00%

25%
10,00%

0,00% Basal al 2005 Meta al 2011

Fuente: INEI - ENAHO

ACCESO UNIVERSAL A MEDICAMENTOS ESENCIALES

Porcentaje de Medicamentos del Petitorio Nacional de Medicamentos Esenciales del Sector Salud adquiridos en compras corporativas Mxima calidad al menor precio

100,00% 90,00% 80,00% 70,00% 60,00% 50,00% 40,00% 30,00% 20,00% 10,00% 0,00% Basal al 2005 Meta al 2011

80%

0%

ASEGURAMIENTO DE LA CALIDAD DE MEDICAMENTOS

Porcentaje de Productos Farmacuticos de calidad asegurada: Mxima calidad al menor precio

100,00% 90,00% 80,00% 70,00% 60,00% 50,00% 40,00% 30,00% 20,00% 10,00% 0,00% Basal al 2005 Meta al 2011

80%

16%

FINANCIAMIENTO EN SALUD
Presupuesto Pblico Nacional y Regional Destinado a Salud como Porcentaje del PBI
4,5% 4,0% 3,5% 3,0% 2,5% 2,0% 1,5% 1,0% 0,5% 0,0% Basal al 2005
Fuente: SIAF

4,0% 2,5%

Meta al 2011

ESTRATEGIAS
Focalizacin del gasto: Zonas Rurales, zonas excluidas Optimizacin de la Oferta: Mdulos Ecolgicos de Salud Descentralizacin: Efectiva al 2007. Participacin Comunitaria: Familias Saludables, Cuido mi Familia. Complementariedad de Servicios: Convenios MINSA, ESALUD. otros Priorizacin de la Atencin Primaria de la Salud: Municipalizacin Atencin Integral de Salud: Fortalecimiento Fortalecimiento de la Oferta mvil: Voluntario en salud. Vigilancia Epidemiolgica Activa Gestin por resultados: Acuerdos de Gestin ligados al financiamiento Acuerdos Intrasectoriales, Intersectoriales: Convenios Regulacin y ordenamiento de la Cooperacin Internacional Definicin de Roles por niveles Priorizacin de la intervencin para la prevencin y Control de las Enfermedades Emergentes y Re-emergentes. Gestin de desastres Acceso a los medicamentos de calidad y bajo costo.

ACCIONES I
1. Focalizacin del gasto: Identificacin de la poblacin con mayor vulnerabilidad, enfermar o morir. Priorizacin de la atencin del nio y la madre. reas rurales dispersas y de exclusin social. Optimizacin de la Oferta: Ampliacin de la consulta externa en los hospitales Mejoramiento de la infraestructura y equipamiento de los servicios de salud. Reordenamiento de la oferta (convenio de prestaciones).

2.

3.

Descentralizacin: Fortalecimiento y Delegacin de facultades, Municipalizacin de los servicios de salud de primer nivel (progresivo) Fortalecimiento del sistema nacional coordinado y descentralizado de Salud

ACCIONES II
4. Participacin Comunitaria: Cogestin de Servicios de salud de primer nivel Fortalecimiento del liderazgo comunal como capital social de salud Fortalecimiento de decisores estratgicos (partidos polticos, fuerzas sociales, instituciones privadas, gubernamentales, personalidades, gobiernos regionales) Complementariedad de Servicios Articulacin de los servicios del MINSA con ESSALUD, FFPP y FFAA Integracin de los hospitales regionales Libre eleccin de la prestacin.

5.

ACCIONES III
6. Priorizacion de la Atencin Primaria de la Salud Fortalecimiento de la promocin de la salud que permitan personas, familias y comunidades saludables Fortalecimiento de la prevencin enfermedades transmisibles y no transmisibles. Fortalecimiento del primer nivel de atencin Ampliacin de la atencin primaria en zonas excluidas. Atencin Integral de Salud Diseo de polticas, normas, directivas , guas y otros documentos tcnicos con enfoque integral Adecuacin de los servicios para la atencin integral de salud segn nivel resolutivo.

7.

ACCIONES IV
8. Fortalecimiento de la Oferta Mvil Ampliacin de los equipos de atencin integral en salud a poblaciones dispersas y excluidas. Voluntariado en salud : Responsabilidad social de instituciones en salud. Fortalecimiento de las competencias de los equipos AISPED para las acciones de prevencin promocin y recuperacin de la poblacin objetiva. Fortalecimiento de los mecanismos de articulacin con la oferta mvil Vigilancia Epidemiolgica Fortalecimiento del sistema de vigilancia epidemiolgica en Salud Pblica de las enfermedades transmisibles, emergentes y re-emergentes. Desarrollo de la vigilancia epidemiolgica de las enfermedades no transmisibles, incluyendo la vigilancia epidemiolgica del cncer, de las enfermedades cardiovasculares, accidentes de transito. Descentralizacin de la vigilancia en salud publica y anlisis de situacin de salud a los niveles regionales. Fortalecimiento de la capacidad de respuesta nacional y regional frente a epidemias y otras emergencias sanitarias.

9.

ACCIONES V
10. Gestin por Resultados Fortalecimiento del Rol Rector del MINSA Fortalecimiento de la Rectora Regional Fortalecimiento en todos los niveles para una adecuada gestin de los servicios Fortalecimiento del acuerdo de gestin con los gobiernos regionales Convenios internacionales basados en la gestin por resultados
Acuerdos Intrasectoriales e Intersectoriales Integracin de los equipos tcnicos intrasectoriales para acciones conjuntas tanto en el diseo de polticas, as como para la intervencin por niveles Integracin de los equipos tcnicos intersectoriales para acciones conjuntas tanto en el diseo de polticas, as como para la intervencin por niveles

11.

ACCIONES VI
12. Regulacin y Reordenamiento de la Cooperacin Internacional Fortalecimiento de los equipos tcnicos y administrativos para la gestin de proyectos de Cooperacin Internacional Creacin de unidades de proyectos a nivel central y regional para la gestin de proyectos de Cooperacin Internacional Insercin de los proyectos en los planes nacionales, regionales y locales
Priorizacin de la intervencin para la prevencin y Control de las Enfermedades Emergentes y Re-emergentes. Fortalecimiento de las acciones de salud pblica para la prevencin y Control de las Enfermedades Emergentes y Re-emergentes.

13.

ACCIONES VII
14. Gestin de desastres Fortalecimiento de las competencias de los niveles regionales y locales para la prevencin, mitigacin, respuesta y recuperacin de desastres naturales y artificiales Acceso a los medicamentos Adquisicin corporativa intrasectorial Fortalecimiento de los procesos administrativos para garantizar la calidad de los medicamentos Fortalecimiento de los procesos administrativos para garantizar la disponibilidad de medicamentos suficientes y oportunos en los servicios de salud.

15.

MUCHAS GRACIAS