A B O R T O

A) EL ABORTO: Es la interrupcin del embarazo, con muerte del producto de la concepcin, antes de los 180 das de gestacin (concepto obsttrico). Aborto criminal: es la interrupcin dolosa del embarazo, con muerte del producto de la concepcin, en cualquier momento de su curso, fuera de las eximentes legales (concepto medicolegal).

Segn el Cdigo Penal, el aborto es un delito contra la vida cuando es cometido, voluntaria o preterintecionalmente, durante la gestacin. La vctima es el producto de la concepcin provisto de vida (huevo, embrin o feto).

Deben establecerse diferencias entre el aborto espontneo, por causa patolgica, y el aborto criminal, por la accin intencional o preterintencional de terceros. El aborto espontneo no es punible; el aborto criminal s. El concepto medicolegal de aborto lo extiende desde la concepcin hasta el nacimiento.

Edad y talla del producto de la concepcin

En los caso que resulta posible, tambin deber examinarse el producto de la concepcin (huevo, embrin o feto). El diagnstico de edad y talla fetales, se podr efectuar por la aplicacin de la formula de Balthazard y Dervieux, que es la siguiente para los tres huesos largos ms importantes del cuerpo:

A)Fmur: Longitud de la difisis femoral x 5,6+ 8= talla en cm. B) Tibia: Longitud de la difisis tibial x 6,5+ 8= talla en cm. C) Hmero: Longitud de la difisis humeral x 6,5+ 8= talla en cm.

Conocida la talla en centmetros por la aplicacin de esta frmula, se puede determinar la edad fetal en das multiplicando el valor de la talla por la constante 5,6. Estas frmulas son exactas a partir del tercer mes de vida intrauterina.

El mtodo matemtico consiste en determinar la edad fetal partiendo de la longitud del cuerpo, de acuerdo con una progresin estimada de la talla:
Primer mes Segundo mes Tercer mes Cuarto mes Quinto mes Sexto mes Sptimo mes Octavo mes Noveno mes 1x1= 1cm 2x2= 4cm 3x3= 9cm 4x4= 16cm 5x5= 25cm 6x5= 30cm 7x5=35cm 8x5=40cm 9x5=45cm

Los criterios que se deben tener en cuenta a fin de preservar y demostrar las pruebas significativas del delito de aborto que deben ser observadas por el peritos son: a) Existencia de preez b) Signos demostrativos de expulsin violenta del feto.

MANIOBRAS UTILIZADAS PARA EL DELITO DE ABORTO Son numerosos los procedimientos usados para provocar el aborto criminal. Algunos son qumicos y consisten en administracin de hormonas, purgantes.

En otros casos se trata de procedimientos fsicos diversos, como duchas vaginales (o uterinas) fuertes, laminarias o agujas de tejer introducida en el interior del tero, que favorecen las contracciones y la expulsin violenta del producto de la concepcin. Los medios de uso generalmente tcnicos aplicados para provocar el aborto son: el legrado uterino, previa aplicacin de laminarias o de bujas dilatadoras o prostaglandinas.

DIAGNSTICO DE ABORTO EN LA MUJER VIVA Y EN EL CADVER a) En la mujer viva. El examen constar de dos partes, a la anamnesis detallada,y el examen ginecolgico que se completar con las determinaciones biolgicas: dosajes hormonales, puede ser establecido pocas horas despus de la concepcin mediante la deteccin de de la fraccin de la gonadotrofina corinica.

b) En el cadver. Examen minucioso y extraccin del tero. DIAGNSTICO DE EMBARAZO El diagnstico de embarazo se determina por los signas de certeza y los signos presuntivos de preez: A) Son signos presuntivos aquellos que permiten presumir el embarazo,

La amenorrea, la pigmentacin melnica en la linea blanca abdominal y los pezones, aparicin de eflides, revelacin de vrices o aumento de la patologa varicosa, aumento del tamao de las mamas aparicin de secreciones de calostro a la expresin moderada, aumento del tamao del tero en el examen ginecolgico, reblandecimiento del cuello uterino.

B) Son signos de certeza: La radiografa abdominal positiva (despus del cuarto mes por el riesgo de irradiacin), la ecografa positiva, la palpacin de estructuras fetales y la auscultacin de latidos fetales.

La poca o tiempo de embarazo se determina por la altura del tero con respecto al pubis y al ombligo de la madre o por el tamao del cuerpo fetal, por su aspecto general y por la comprobacin de diversos ncleos de osificacin. La frmula de Balthazard-Dervieux y el procedimiento matemtico de Haase son tiles para determinar la edad fetal, y por ende, la poca del embarazo.

COMPLICACIONES MS FRECUENTES DEL ABORTO CIMINAL Es la perforacin y la hemorragia. Pero la complicacin a menudo de ms gravedad, es la infeccin bacteriana, ya que puede dar lugar a una septicemia con fcil acceso al sndrome de Mondor, o icteroazomico, y es frecuente la evolucin fatal