Hepatitis de interfase
Hipergammaglobulinemia
Anticuerpos en suero
Aguda
Fuliminante
Inmunofluorescencia indirecta.
Inmunoensayos enzimticos.
Toxinas
Instalacin de la enfermedad.
Norteamrica: DRB1*0401
CYP2D6 En la HAI se lleva a cabo una destruccin de clulas hepticas, consecuencia de procesos de citotoxicidad.
CITOTOXICIDAD
Se caracteriza por:
12 %
Tiroiditis autoinmune.
Enfermedad de Graves.
6%
Artritis rematoidea
Anemia perniciosa Esclerosis sistmica Anemia hemoltica Prpura trombocitopnica idioptica.
En el 40% los sntomas se instalan en forma brusca La enfermedad puede manifestarse de manera fulminante.
Manisfestaciones clnicas.
Manifestaciones bioqumicas.
Manifestaciones histopatolgicas.
Cirrosis.
EL ALOANTGENO BLANCO
Indicadores histopatolgicos.
Indicadores bioqumicos.
HLA-DR4 (DRB1*0401)
Se caracteriza por:
CYP2D6
Es una enzima metabolizadora de frmacos microsmica de 50 KD. Su expresin en la superficie de los hepatocitos puede regularse por interleucinas y TNF-.
Autoantgenos blanco.
Las glutatin-Stransferasas???
HLA-DR3 y HLA-DR4
Aspartato aminotransferasa
Gammaglobulina.
HLA-DR3
HLA-DR4
DRB1*0401
Tienen distintas manifestaciones clnicas y evolucionan de manera ms favorable que los individuos con HLA-DR3
Padecen una enfermedad inicial menos severa. Recidivan con menor frecuencia
En consecuencia:
Fatiga fcil Presencia de prurito Hepatomegalia (hallazgo ms comn) Ictericia (69%) Esplenomegalia (56 y 32%)
Hiperbilirrubinemia Aumento del nivel srico de la ALP Hipergammaglobulinemia Crioglobulinemia Transtornos inmunitarios.