Artrosis

Integrantes: Claudia Guzmn Gaviera Simpson Francisca Torres Rodrigo Riffo Profesora: Gloria Inostroza

DEFINICION
Grupo de condiciones que afecta a las articulaciones. Perdida de cartlago articular Enfermedad reumatolgica ms comn de progresin lenta Causa ms comn de dolor msculo-esqueltico e invalidez.

PREVALENCIA E INCIDENCIA
En adultos norteamericanos: 33% Principales articulaciones implicadas: Manos Pies Rodillas Cadera

 Un tercio de los adultos entre 25 y 74 aos de edad tienen evidencia RX de OA en al menos uno de esos sitios La prevalencia aumenta con la edad. La relacin mujer : hombre es de 1.5 - 4 : 1.

Tabla 2: Prevalencia de Artrosis radiolgica en 3 sitios articulares mayores

Sitio Articular

Edad < 55 aos Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres

Sexo

Cadera 1% 3% 3% 2% 6% 4% 0,7%

Rodilla 2% 5% 10% 20% 25% 40% 1,6%

IFD 10% 20% 45% 60% 50% 80% 3%

55-65 aos

> 65 aos

Prevalencia de OA sintomtica en EEUU

Porcentaje de enfermos con cambios RX avanzados que presentan sntomas

80%-90%

30%-40%

10%-20%

hombres = mujeres

> hombres

mujeres > hombres

Tabla 3 Factores de riesgo asociados con Artrosis Generales Riesgo fuerte positivo - Aumento de la edad - Historia familiar positiva - Obesidad Riesgo dbil positivo - Menopausia precoz - Post ooforectoma - Diabetes - Hipertensin Riesgo negativo - Osteoporosis - Cigarro Locales - Inestabilidad articular / hipermovilidad - Forma articular anormal (congnita o adquirida) - Trauma - Actividades fsicas especiales

FACTORES DE RIESGO
Se dividen en: 1. Predisposicin general a la enfermedad 2. Por sobrecarga mecnica anormal (ej. Obesidad)

CARACTERISTICAS CLINICAS
Sntomas caractersticos: Dolor articular con tendencia la final del da Rigidez matinal por menos de media hora Rigidez post inactividad muy intensa

Diagnstico
Se palpa y observa crecimiento seo. Crujidos al movilizar la articulacin. El rango de movimiento est disminudo. Dolor al movilizar activamente la articulacin y en los rangos extremos de la movilidad pasiva. sensibilidad articular a la palpacin, inflamacin (algo de rubor, derrame articular).

Imgenes
Radiografa: determina ausencia o presencia de OA. Se evalan cambios precoces del cartlago. Presencia de osteofitos. Cambios en el hueso subcondral: quistes seos y esclerosis.

Hallazgos Radiolgicos de Artrosis

Articulaciones diartrodiales Formacin de osteofitos Disminucin del espacio articular Esclerosis del hueso subcondral Formacin de quistes seos Alteracin en el contorno seo Calcificaciones periarticulares Edema de partes blandas

Radiografa

Columna Osteofitos anteriores y laterales (espondilosis). Disminucin del espacio del disco. Cambios en las articulaciones facetarias (diartrodiales) y en las estructuras seas del arco neural posterior (espondilolisis). Subluxacin (espondilolistesis). Calcificaciones ligamentosas (en la hiperostosis esqueltica idioptica difusa).

 Tratamiento: el diagnstico y educar al enfermo sobre el curso de la enfermedad. Ensear que es mejor usar la articulacin que protegerla evitando toda actividad. terapias fsicas. Tratamiento medicamentoso (analgsicos, antiinflamatorios no esteroidales (AINE) ). Cirugas (Las osteotomas )