UNIVERSIDAD DE SAN MARTÍN

DE PORRES
FACULTAD DE MEDICINA
HUMANA
ASIGNATURA: SALUD PÚBLICA I
ANÁLISIS SITUACIONAL
ANÁLISIS ESTRATÉGICO

Dr. Carlos Soto Linares

Dra. Rosa Falconí
Sandoval
Chiclayo, 08 de
 COMPONENTES
I.
DEL ASIS
Análisis de los Factores condicionantes de la salud
A. Características geográficas
B. Estructura de la población
C. Dinámica poblacional
D. Poblaciones Especiales
E. Características sociales y económicas
VII. Análisis de la Morbi Mortalidad
A. Estructura de la mortalidad
B. Estructura de la Morbilidad
X. Análisis de la respuesta social a la Enfermedad
A. Recursos humanos
B. Establecimientos de Salud
C. Problemas identificados
D. Análisis FODA
E. Objetivos POI 2004
F. Estrategias operativas
G. Problemas priorizados
H. recursos financieros
XIX. Priorización Socio Demográfica
XX. Priorización de la Mortalidad
XXI. Priorización de la Morbilidad
Anexos
a. Morbilidad por ciclos de vida
b. Mortalidad por ciclos de vida
c. Demanda de los servicios de salud
NINGUN SISTEMA PUEDE HACER BUENO
A UN HOMBRE MALO, PERO UN MAL
SISTEMA PUEDE FRUSTAR LOS
ESFUERZOS DE UN HOMBRE BUENO

GHANDI
SI NO ESTAS LOGRANDO PROGRESAR ES
QUE TUS METAS NO ESTAN DEFINIDAS
CON CLARIDAD

P. MEYER
LA PLANIFICACION NO ES DE EXPERTOS,
ES ACCION COTIDIANA DE TODOS

L.G.ARREDONDO
El primer principio general de la planificación
estratégica es el diagnostico, el cual nos
permite saber dónde estamos, a dónde
queremos llegar y el cómo.
 ANÁLISIS SITUACIONAL
IDENTIFICACION DE PRINCIPALES PROBLEMAS DE
SALUD

FACTORES CONDICIONANTES Y DETERMINANTES

PRIMERA APROXIMACION HACIA LA PRIORIZACION

 OBJETIVOS
CONOCER Y EXPLICAR LA SITUACION DE SALUD
EN RELACION CON LAS CONDICIONES DE VIDA DE
LA POBLACION

PERMITE CONOCER LOS FACTORES DE RIESGO

 RECOJO DE LA INFORMACIÓN
CARACTERISTICAS DEMOGRAFICAS

CONDICIONES DE VIDA DE LA POBLACION

PERFIL EPIDEMIOLOGICO

RESPUESTA SOCIAL A LOS PROBLEMAS DE SALUD

 CONSIDERACION PARA
HOSPITALES E INSTITUTOS
Enfoque en la perspectiva del comportamiento de los
diferentes indicadores de producción y rendimiento
debido a que su atención es a la demanda, la cual debe
ser proyectada tomando como referencia la capacidad
instalada y la tendencia presentada en los ultimos años
 ANALISIS DEL ENTORNO GENERAL
FACTORES

ECONOMICOS AMBIENTALES
GEOGRAFICOS SOCIALES
DEMOGRAFICOS CULTURALES
POLITICOS TECNOLOGICOS
LEGALES OTROS FACTORES
 ANALISIS DEL ENTORNO ESPECIFICO
USUARIOS / BENEFICIARIOS DE LA ENTIDAD
PROVEEDORES
OTRAS ENTIDADES
 ANALISIS ESTRATEGICO
ANALISIS FODA

Tiene por objeto examinar el macroambiente (medio

externo) y microambiente ( medio interno )
institucional, a fin de construir una matriz que
permita proponer los objetivos estratégicos y metas
estratégicas de la entidad, para alcanzar la vision
 ANALISIS DEL MACROAMBIENTE
Identificar factores exógenos mas allá de la entidad
que condicionan su desempeño, tanto en sus aspectos
positivos, como negativos.
 ANALISIS DEL MICROAMBIENTE
Identificar factores endógenos que condicionan el
desempeño de la entidad, en su funcionamiento y
operación en relación con la mision
 FORTALEZAS
Son las capacidades con las que cuenta la entidad para
adaptarse y aprovechar al máximo las ventajas que
ofrece el entorno y enfrentar con mayores
posibilidades las amenazas que este presenta
 DEBILIDADES
Son las limitaciones o carencias que padece la entidad
que no le permite el aprovechamiento de las
oportunidades que se consideran ventajosas en el
entorno, impidiendo defenderse de las amenazas
 OPORTUNIDADES
Son situaciones y/o factores externos , no controlables
por la unidad , que son factibles de ser aprovechados
si se cumplen determinadas condiciones a nivel de la
entidad
 AMENAZAS
Son situaciones y/o factores externos, no controlables
por la entidad, que podrían perjudicar y/o limitar el
desarrrollo de la misma
MISIÓN
VISIÓN
EL LIDERAZGO ES LA OPORTUNIDAD DE
SERVIR,
NO DE LUCIRSE

DONALD WALTERS
 MISIÓN
Es la imagen actual que enfoca
los esfuerzos que realiza una
determinada entidad para
perseguir sus fines
Es la razón de ser de la
institución
 REDACCIÓN DE LA MISIÓN
¿QUIENES SOMOS?
¿QUE BUSCAMOS?
¿POR QUE LO HACEMOS?
¿PARA QUIENES TRABAJAMOS?
¿CUALES SON NUESTROS VALORES?
 VISIÓN
ES LA IMAGEN FUTURA QUE UNA ENTIDAD
DESARROLLA SOBRE SI MISMO,
SITUANDOLA EN UNA PERSPECTIVA DE
MEDIANO PLAZO
 CONTENIDO DE LA VISIÓN
¿COMO NOS VEMOS EN EL FUTURO?

¿QUE QUEREMOS HACER EN EL

FUTURO?

¿COMO VEMOS EN EL FUTURO A

NUESTROS USUARIOS?
 MISIÓN

¿QUIENES SOMOS?
Somos una organización de servicios de
salud.
¿QUE BUSCAMOS?
Brindar atención integral oportuna y de
calidad.
¿POR QUE LO HACEMOS?
para mejorar la calidad de vida de la
población
¿PARA QUIENES TRABAJAMOS?
los sectores mas vulnerables de la
 VISIÓN

¿COMO NOS VEMOS EN EL FUTURO?

RECONOCIDOS COMO HOSPITAL LIDER
A NIVEL NACIONAL
¿QUE QUEREMOS HACER EN EL FUTURO?
POTENCIAR LAS DIFERENTES
ESPECIALIDADES ACORDE CON EL
TERCER NIVEL DE COMPLEJIDAD
¿COMO VEMOS EN EL FUTURO A
NUESTROS USUARIOS?
CON MEJORES CONDICIONES DE SALUD
IDENTIFICACIÓN Y
PRIORIZACIÓN DE
PROBLEMAS
 Recordemos el concepto de problema
PROBLEMAS que vamos a manejar: problema es la
diferencia entre la...

SITUACION ACTUAL y SITUACION DESEADA

la

NO
CAPACITADO CAPACITAD
O
 Al determinar los problemas debemos
PROBLEMA recordar tener en cuenta:

Qué es una
organización
moderna y como
está estructurada

ORGANIZACIÓN

PROBLEMATI
 Listado de problemas

El servicio del ejemplo determinó los

siguientes problemas :
 Listado de problemas

1. Personal no capacitado (OFERTA)

2. Demora en la atención (DEMANDA)

Como vemos, en la práctica es
3. Falta de equipos e insumos
frecuente encontraryque la mayo
ambulancia (OFERTA)
parte de problemas han sido
enunciados desde el punto
4. Limpieza inadecuada
de vista de(OFERTA)
la OFERTA; esto
influye posteriormente en el aná
5. Registros ineficientes (OFERTA)
lisis, limitándolo, ya que solo se
podrán examinar los procesos,
mas no los RESULTADOS
 Listado de problemas

1. Personal no capacitado (OFERTA)

2. Demora en la atención (DEMANDA)
3. Falta de equipos e insumos y
ambulancia (OFERTA)
4. Limpieza inadecuada (OFERTA)
5. Registros ineficientes (OFERTA)
6. Medicamentos incompletos
(OFERTA)
7.Acceso físico inadecuado al servicio
(OFERTA)
 Listado de problemas

9. Falta de orientación al paciente y familiar

(OFERTA)
10. Excesiva demanda para los recursos
disponibles (DEMANDA)
11. Equipos de comunicación inadecuados
(OFERTA)
12. Falta de asistenta social (OFERTA)
13. Falta de trabajo en
equipo(desmotivación) (OFERTA))
14. Paciente con escasos recursos
económicos (DEMANDA)
15. Ausencia de trabajo en red de salud
(OFERTA)
 Priorización
Los problemas enunciados son sometidos
a un proceso de priorización, con el
instrumento que se muestra en el Manual

• Luego de haber hecho esta priorización

se tuvo el siguiente resultado :
 ESCALA DE PRIORIZACIÓN DE
LOS PROBLEMAS:

MAGNITUD O EXTENSION DEL PROBLEMA:

USANDO EL PERFIL DE MORBILIDAD DE LA
ZONA. ES LA CANTIDAD DE POBLACIÓN
AFECTADA POR EL PROBLEMA.

TRASCENDENCIA: ES EL IMPACTO DE
MORTALIDAD, MORBILIDAD Y DISCAPACIDAD
FISICA Y EL IMPACTO ECONOMICO.

VULNERABILIDAD: USAR CRITERIO

 ESCALA DE JERARQUIZACIÓN

ESCAL PUNTUACION
A MAGNITUD TRASCEND VULNERAB COSTOS
5 HASTA MUY ALTA MUY ALTA BAJO
4 100%
50%-75% ALTA ALTA MEDIANO
3 HASTA MEDIANA MEDIANA ALTO
2 50%
HASTA BAJA BAJA MUY ALTO
1 25%
<25% NINGUNA NINGUNA NO HAY
REC.
 MATRIZ DE PROGRAMACIÓN

PROBLEMA MAGNITU TRASCEN VULNERA COSTOS TOTAL

D D B.
AS 5 1 1 1 8
B 3 1 3 5 12
C 5 5 3 1 14
D 3 3 5 5 16
E 1 3 3 3 10
 Priorización de problemas de
Emergencia X
1. Personal no capacitado 371
2. Demora en la atención 378
3. Falta de equipos e insumos y ambulancia
365
4. Limpieza inadecuada 411
5. Registros ineficientes 399
6. Medicamentos incompletos 364
7.Acceso inadecuado 309
8. Procesos no automatizados 321
9. Falta de orientación al paciente y familiar
372
10. Excesiva demanda 354
11. Equipos de comunicación inadecuados
325
12. Falta de asistenta social 352
13. Falta de trabajo en equipo(desmotivación)
355
14. Paciente con escasos recursos económicos 340
15. Ausencia de trabajo en red de salud 346
16. Aumento de problemas médico legales
 Priorización

Luego de priorizar tomamos los

problemas con mayor puntaje
 Problemas priorizados
(con mayor puntaje)

Ausencia de normas y protocolos

447
Limpieza inadecuada
411
Registros ineficientes
399
Demora en la atención
378
Personal no capacitado
371
Falta de orientación al paciente y
familiar 372
 Tomaremos el problema con
mayor puntaje. Basándonos en
él, seguiremos el ejemplo.

NOTA: En esta presentación solo procederemos

con este primer problema. Usted puede
abordar los siguientes, siguiendo la misma
metodología.
Aislando el primer
problema
 Problemas priorizados

Ausencia de normas y protocolos

447
Limpieza inadecuada
411
Registros ineficientes
399
Demora en la atención
378
Personal no .capacitado
371
Falta de orientación al paciente y
familiar 372
 Problema priorizados
Como anotamos, este problema esta definido desd
punto de vista de la oferta. Si lo asumimos desde
punto de vista de la demanda, el paciente no perc
que el servicio no tiene normas y protocolos,
sino que no es atendido de manera uniforme.
Por lo tanto debemos redefinir el problema en fun
al usuario, para poder obtener resultados

Ausencia de normas y
protocolos
 Problemas priorizados

Ausencia Redefinimos
de normas y el
protocolos
problema para poder
obtener los
resultados esperados
 Problemas priorizados

Ausencia de normas y
protocolos

Los pacientes que acuden al

servicio de Emergencia X no
reciben una atención médica
uniforme