UNIVERSIDADE DO ESTADO DA BAHIA DEPARTAMENTO DE CINCIAS BIOLGICAS DCB DISCIPLINA: MORFO FUNCIONAL III

Choque Anafiltico

Discente: Hudson S Docente: Leandra Gomes

Jequi Dezembro de 2010

Introduo

O choque anafiltico enquadra-se na alergia tipo I Deriva de uma falha do sistema imunolgico desencadeado pela combinao antgeno-anticorpo na superfcie de determinadas clulas (mastcitos e basfilos) Para a sua ocorrncia organismo j foi sensibilizado anteriormente

Histrico

No incio do sculo XX, Richet e Portier definiram o termo anafilaxia Evidenciou-se que o fenmeno no dependia da toxidez do material Percebeu-se que homem no estava isento das reaes identificadas nos animais de laboratrio

Etiologia

Os agentes etiolgicos mais comuns so os frmacos Protenas, polissacardeos e haptenos so capazes de desencadear reaes sistmicas em seres humanos

Patogenia

O choque anafiltico uma reao imediata Os mastcitos se encontram principalmente no tecido conjuntivo conectivo(associados a capilares) e mucoso, o que explica alguns sintomas A imunoglobulina E (IgE) tem importante papel no choque anafiltico

Patogenia

Etapas da reao

Fagocitao do alergeno Sensibilizao do linfcito B Linfcito B se transforma em plasmcito Produo de IgE Imcorporao de IgE pelo mastcito Degranulao dos mastcitos

Liberao de substncias na degranulao

A liberao controlada por nveis intracelulares de AMP-cclico Os principais produtos secretados so: histamina, leucotrienos C4 E D4, serotonina, bradicinina, prostaglandina, FAP e PG D2 A ao dessas substncias definem a sintomatologia

Quadro Clnico

A reao anafiltica pode afetar os sistemas cutneo, respiratrio, cardiovascular, gastrointestinal e hematolgico O modo pelo qual o alrgeno penetra no corpo consegue ditar as manifestaes e a magnitude da subseqente reao alrgica

Diagnstico

O diagnstico do choque anafiltico no oferece maiores dificuldades Principais testes para identificao de alergias Provas cutneas Teste por puntura (prick test). Teste intracutneo Prova de P.K.

Tratamento

O tratamento do choque anafiltico, seja qual for o agente etiolgico, segue um mesmo planejamento e idntica teraputica Frmacos que aumentam a concentrao de AMPcclico nos mstcitos ajudam a amenizar os sintomas Adenilciclase

Fosfodiesterase

Preveno

A anamnese e o pronturio precisam incluir no s o passado alrgico como tambm uma descrio dos sintomas observados Em caso de sensibilidade picada de insetos, o paciente deve ser instrudo quanto aos hbitos destes insetos e como usar medicao de urgncia

Bibliografia

Cardona, Ricardo; Ramrez, Ruth Helena; Reina, Zulma; Escobar, Mauricio Fernando; Morales, Edison. Alergia e intolerancia a antiinflamatorios no esteroides: desensibilizacin exitosa en tres casos y revisin de la literatura.Biomdica (Bogot);29(2):181-190, jun. 2009. ilus Cardona V., Ricardo; Orrego A., Julio C; Montoya M., Fernando; Salgado, Hel; Montoya G., Carlos J Anafilaxia.Iatreia;13(1):16-31, mar. 2000. ilus, tab Guia de Alergia para o Otorrinolaringologista / Huesto C. King. So Paulo: Livraria Editora Santos, 1993