Universidade de vora

Licenciatura em Psicologia Disciplina: Psicopatologia 2011/2012

ndice

INTRODUO

ASPECTOS HISTRICOS
CONCEITOS MODELOS EXPLICATIVOS DO USO DE SUBSTNCIAS CAUSAS DO USO DE SUBSTNCIAS CLASSIFICAO DAS SUBSTNCIAS DISTRBIOS RELACIONADOS COM SUBSTNCIAS CRITRIOS DE DIAGNSTICO PARA O USO DE SUBSTNCIAS USO DE SUBSTNCIAS E PERSONALIDADE CO-MORBILIDADE/COMORBIDADE CONCLUSO REFLEXIVA REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS

ASPECTOS HISTRICOS
Drogas
Crenas Espirituais Problema Internacional (XIX)

Civilizaes Indgenas

Crenas Fsicas

Plantas psicotrpicas

Benefcios

Malefcios

Drogas Sintticas
(modificadas em laboratrio)

CONCEITOS
So substancias (naturais ou sintticas),que actuam no sistema nervoso central
produzindo alteraes de comportamento, humor e cognio, com grande capacidade

Drogas

reforadora e por isso sendo, susceptveis de auto-administrao

Dependncia fsica, um estado de adaptao do corpo, manifestado por perturbaes

Dependncia Fsica

fsicas quando o uso da drogas interrompido;

A dependncia psquica instala-se quando a pessoa dominada por um impulso forte,

Dependncia Psquica

quase incontrolvel, de se administrar a droga qual se habituou, experimentando um

mal-estar intenso ("fissura"), na ausncia da mesma)

CONCEITOS
Poli-usurio

Habitual

Tipos de Utilizadores

Experimental

Ocasional

MODELOS EXPLICATIVOS DO USO DE SUBSTNCIAS

Modelo tico-legal
Quem apresentar estes modelos tem que escrever nestes quadrados a sua propria cabula=P pk tornase mais facil para explicar

Modelo jurdico-moral

Modelo mdico, de doena ou de sade pblica

Modelo sociolgico ou sociocultural

Modelo psicolgico ou psicossocial

CAUSAS DO USO DE SUBSTNCIAS

No existe apenas uma nica razo/explicao que possa influenciar o consumo ou o no consumo;

Existem sim, vrios factores podem ser individuais, sociais, familiares, ambientais e inerentes a cada substncia;

E existem diferentes formas de consumo com diferentes significados e as razes

que levam os indivduos a experimentar uma droga so distintas das razes que os levam a ficar dependentes;

CLASSIFICAO DAS SUBSTNCIAS

Tipos de Drogas Formas de Absoro
Analgsicos; Estimulantes; Alucinognios; Tranquilizantes e barbitricos; lcool e substncias volteis; Injeco; Inalao; Via oral; Injeco intravenosa; Aplicadas via rectal;

1.1 Classificao quanto aos efeitos farmacolgicos:

Nesta categoria as drogas so classificadas, tendo em considerao o tipo de aco ou efeito que causam no crebro, pelo que se distinguem, trs classes (Chaloult, 1971):

Drogas Depressoras do Sistema Nervoso Central ou Psicolpticas

Drogas Estimulantes do Sistema Nervoso Central ou Psicoanalpticas

Drogas perturbadoras do Sistema Nervoso Central

1.2 Classificao quanto ao potencial de uso nocivo e utilidade clnica:

A DEA (Federal Drug Enforcement Administration) nos E.U.A., elaborou ainda uma classificao adoptada pelos rgos de sade pblica e vigilncia de todo o mundo. Esta classificao baseia-se na utilidade clnica da substncia e no seu potencial de uso nocivo, podendo ser consultada online em

http://www.justice.gov/dea/pubs/1107_all_fact _sheets.pdf.

1.3 Classificao Legal

Lcitas
Tm permisso legal para serem comercializadas e consumidas, como o caso do lcool, do tabaco e da cafena.

Ilcitas
No podem ser consumidas ou

comercializadas, como
o caso da herona e da cocana

1.4 Classificao quanto origem ou forma de produo:

Naturais Semi-Sintticas

So extradas de uma fonte exclusivamente natural (atravs de determinadas plantas e de alguns minerais)

So obtidas em laboratrio atravs de tcnicas especiais e, a partir de uma matriz natural.

Exemplo: Cocana, a morfina, a cafena (do caf), a nicotina (presente no tabaco), o pio (na papoila) ,etc.

Exemplo: A herona, obtida em laboratrio pela molcula da morfina.

Sintticas

So obtidas em laboratrio sem utilizar uma matriz natural

Exemplo: Como os barbitricos e as anfetaminas

DISTRBIOS RELACIONADOS COM SUBSTNCIAS

Distrbios por uso de substncias: abuso de substncias e

dependncia de substncias

Distrbios induzidos por substncias: intoxicao por substncias; privao de substncias; delrio (delirium) induzido por substncia; demncia persistente induzida por substncia; distrbio amnsico

persistente induzido por substncia; distrbio psictico induzido por

substncia; distrbio afectivo induzido por substncia; distrbio de ansiedade induzido por substncia; disfuno sexual induzida por substncia, e distrbio do sono induzido por substncia.

CRITRIOS DE DIAGNSTICO PARA O USO DE SUBSTNCIAS

Abuso de Substncias A) Um padro mal-adaptativo de uso de substncias levando a prejuzo ou sofrimento clinicamente significativo, manifestado por um (ou mais) dos seguintes aspectos, ocorrendo num perodo dentro de doze meses: a) Uso recorrente da substncia em um fracasso em cumprir obrigaes importantes relativas ao seu papel no trabalho, na escola ou em casa. b) Uso recorrente da substncia nas quais isto representa perigo fsico. c) Problemas legais recorrente relacionados substncia.

d) Uso continuado da substncia, apesar de problemas sociais ou interpessoais

persistentes ou recorrentes causados ou exacerbados pelo efeito da substncia. B) Os sintomas no preenchem os critrios para Dependncia de Substncia para esta classe de substncia.

Dependncia de Substncias
Um padro mal-adaptativo de uso de substncia, levando a prejuzo ou sofrimento clinicamente significativo, manifestado por trs (ou mais) dos seguintes critrios, ocorrendo a qualquer momento no mesmo perodo de 12 meses: 1)
a) b)

Tolerncia, definida por qualquer dos seguintes aspectos: Uma necessidade de quantidades progressivamente maiores da substncia para adquirir a intoxicao ou efeito desejado, Acentuada reduo do efeito com o uso continuado da mesma quantidade de substncia. Abstinncia, manifestada por qualquer dos seguintes aspectos: (a)Sndrome de abstinncia caracterstica para a substncia, (b) A mesma substncia (ou uma substncia estreitamente relacionada) consumida para aliviar ou evitar sintomas de abstinncia. A substncia frequentemente consumida em maiores quantidades ou por um perodo mais longo do que pretendido.

2)
a) b)

3.

4.
5.

Existe um desejo persistente ou esforos mal-sucedidos no sentido de reduzir ou controlar o uso da substncia.
Muito tempo gasto em actividades necessrias para a obteno da substncia, na utilizao da substncia ou na recuperao de seus efeitos.

6. 7.

Importantes actividades sociais, ocupacionais ou recreativas so abandonadas ou reduzidas em virtude do uso de substncias. O uso da substncia continua, apesar da conscincia de ter um problema fsico ou psicolgico persistente ou recorrente que tende

a ser causado ou exacerbado pela substncia.

Quadro I: Critrios da DSM-IV para o abuso e dependncia de substncias

1.
e)

Abuso de Substncias
Uso recorrente da substncia resultando em fracasso no cumprimento de obrigaes

importantes relativas ao papel do indivduo no trabalho, na escola ou em casa (por

exemplo: faltas reiteradas ao trabalho ou execuo deficiente das tarefas, relacionadas ao uso de substncias; ausncias, suspenses ou expulses da escola relacionadas com substncias ou seu uso; negligncia dos filhos e das actividades domsticas)

f)

Uso recorrente da substncia em situaes perigosas (por exemplo: conduzir o

automvel ou trabalhar com mquinas sob o efeito de substncias).

g)

Problemas legais recorrentes relacionados com o uso de substncias (por exemplo: prises por conduta imprpria).

h)

Uso continuado da substncia, apesar de problemas sociais ou interpessoais, persistentes ou recorrentes, causados ou exacerbados pelos efeitos das substncias (por exemplo: discusses com o cnjuge sobre as consequncias da intoxicao, tendncia para o indivduo se envolver em brigas, ).

2. Dependncia

A dependncia de substncias, definida pela OMS (2004), como sendo um estado psquico e por vezes fsico, caracterizado por comportamentos e respostas que incluem sempre a compulso e necessidade de tomar uma substncia qumica, de forma contnua ou peridica, de modo a experimentar efeitos fsicos ou para evitar o desconforto da sua ausncia, podendo a tolerncia estar ou no presente.

A)Tolerncia

B) Abstinncia

Caracterizao

Critrios de diagnstico

Abuso

Dependncia

Cannabis

Anfetaminas

USO DE SUBSTNCIAS E PERSONALIDADE

Diferenas entre Alterao e Distrbio da Personalidade Alterao da Personalidade - uma mudana no padro prvio e caracterstica do indivduo; - Tem incio em qualquer poca; - Detecta-se a causa; - Na maioria ss pessoas reversvel; - Tipo Paranide - Tipo Agressivo - Tipo Instvel - Tipo Desinibido - Tipo Aptico - Tipo Sociopata Distrbio da Personalidade

- Padro permanente e ligado profundamente pessoa; - Incio na infncia/Adolescncia - Sem causa aparente; - irreversvel; - Tipo Paranide; - Tipo Esquizide; - Tipo Explosivo; - Tipo Histrinico; - Tipo Ansioso; - Tipo Anti-Social (Sociopata)

CO-MORBILIDADE/COMORBIDADE

Associao fortuita e aleatria, onde a pessoa sofreria simultaneamente dois distrbios;

Associao por superposio, onde uma mesma vulnerabilidade constitucional resultaria

em mais do que um distrbio;

Associao redutiva, onde distrbios diferentes e com distintas fisiopatologias poderiam ter sintomas partilhados. o que acontece, por exemplo, com o distrbio esquizotmico de

personalidade e o distrbio borderline de personalidade.

Associao espectral, quando distrbios com a mesma origem diferem apenas numa expresso sintomtica como, por exemplo, o Distrbio de Personalidade Esquizotmica e Esquizofrenia.

Associao por predisposio, quando a presena de um distrbio predispe a pessoa a

sofrer de outro distrbio diferente como, por exemplo, Personalidade Dependente e os Episdios de Dependente e os Episdios de Depresso Maior.

CONCLUSO REFLEXIVA

? Ainda estou a ver o que escrever!

REFERNCIAS BIBLIOGRFICAS