INDICADORES MATERNO FETAL EN CHILE Y BENEFICIOS LEGALES DE LA EMBARAZADA

UNIVERSIDAD CATOLICA DEL MAULE ESCUELA DE MEDICINA Docente: Dr. Marco Antonio Fuster Alarcn Agosto 2008

INDICADORES MATERNO FETAL EN CHILE Y BENEFICIOS LEGALES DE LA EMBARAZADA

Indicadores Campo Salud Reproductiva

1. 2.

3.

4.
5. 6. 7. 8. 9. 10.

Planificacin familiar Maternidad sin riesgo: atencin prenatal, atencin intraparto; cuidados obsttricos esenciales, atencin postnatal. Aborto Nutricin materna Atencin neonatal y lactancia Salud reproductiva para adolescentes. VIH SIDA Infertilidad Cnceres ginecolgico Violencia intrafamiliar

1.

Tasa global de fecundidad

N promedio de hijos / mujer / etapa reproductiva

2.

Tasa de prevalencia de uso de anticonceptivos

% mujeres edad frtil (15 49 aos) sexualmente activas que estn usando un M.A.C.

3.

Tasa de Mortalidad Materna

N de muertes maternas x/100.000 nacidos vivos (anual)

4.

Cobertura Control Prenatal

% mujeres atendidas/vez/embarazo x personal calificado (mdico matrona)

5.

Atencin Profesional del Parto

% de partos atendidos por profesional calificado (mdico matrona)

6. 7.

8.

Disponibilidad de Cuidados Esenciales Disponibilidad de Cuidados Obsttricos Esenciales Integrales. Tasa de Mortalidad Perinatal
N muertes perinatales

9.

Tasa de Prevalencia de Bajo Peso al Nacer

% de RN vivos con peso menor 2.500 g.

10.

Tasa de Prevalencia de Serologa Sifiltica Positiva en embarazadas.

% embarazo con control prenatal con VDRL (+)

11.

Prevalencia de anemia en mujeres

% mujeres en edad frtil c/ hemoglobina < 11grs./l

12. 13.

Porcentaje de hospitalizaciones obsttricas por aborto. Prevalencia de infertilidad en mujeres.

% mujeres en edad frtil + no han logrado embarazo en 2 aos o ms.

14.

Prevalencia VIH en mujeres embarazadas

% de embarazos c/ VIH (+)

15.

Conocimiento prcticos preventivos relacin con VIH

% de personas que conocen prevencin (pareja nica, abstinencia,

INDICADORES HABITUALES DE BASE POBLACIONAL

1. 2. 3.

Tasa de mortalidad
Materna Neonatal precoz, Perinatal

Atencin parto profesional Bajo peso de nacimiento Cobertura control perinatal Tasa de cesreas

Indicadores de Calidad
1. 2. 3. 4.

Atencin Prenatal Trabajo de Parto Parto Atencin Neonatal Atencin Postparto

Indicadores de Morbilidad Neonatal

1. 2.

Bajo Peso de Nacimiento Parto Prematuro

INDICADORES MS USADOS EN SALUD MATERNA Y PERINATAL EN CHILE

Tasa de Mortalidad Materna Egresos Hospitalarios por Aborto Tasa de Mortalidad Perinatal

1.
2. 3.

DEFINICIONES:
1.

Edad Gestacional: La duracin de la gestacin se mide desde el primer da del ltimo periodo menstrual normal. El periodo de gestacin se expresa en das o semanas completos (ej. Los acontecimientos que ocurran entre los 280 a los 286 das despus del comienzo del ltimo periodo menstrual normal se consideran como ocurridos a las 40 semanas de gestacin) Parto Prematuro: Aquel parto que ocurre antes de las 37 semanas de gestacin (menos de 259 das).

2.

DEFINICIONES:
3.

Parto de Trmino: desde las 37 a 42 semanas completas (259 a 293 das).

Parto de Post Trmino: 42 semanas o ms (294 das o ms). Nacido vivo: es la expulsin completa o la extraccin de su madre de un producto de concepcin, independiente de la duracin del embarazo, y, el cual, despus de dicha separacin, respira o muestra cualquier otra evidencia de vida, tal como latidos del corazn, pulsacin umbilical, independiente a si se ha cortado o no el cordn umbilical o la placenta permanezca unida; cada producto de dicho nacimiento es considerado un nacido vivo.

4.

5.

DEFINICIONES:
6.

Peso al Nacer: es el primer peso del feto o recin nacido obtenido despus del nacimiento. Este peso debera ser medido preferentemente dentro de la primera hora de vida y antes de que se produzca la sensible prdida post natal de peso. Se expresa en gramos.

7.

Bajo Peso de Nacimiento: Recin nacido con peso al nacer menor a 2.500 gramos e independiente de la edad gestacional.

DEFINICIONES:
8.

Muerte Fetal: es la muerte anterior a la completa expulsin o extraccin de su madre de un producto de concepcin, con independencia de la duracin del embarazo; la muerte es indicada por el hecho de que despus de dicha separacin, el feto no respira ni muestra ninguna otra evidencia de vida, tal como latidos del corazn o pulsacin del cordn umbilical. Segn el momento en que ocurre, se clasifica en:
1.

Muerte fetal temprana: la comprendida entre el inicio de la concepcin y las 21 semanas ms seis das de gestacin. Muerte fetal intermedia: entre las 22 y 27 semanas ms seis das de gestacin. Muerte fetal tarda: desde las 28 semanas de gestacin y el parto.

2.

3.

Se expresa por 1.000 nacidos vivos

DEFINICIONES:
9.

Mortalidad Neonatal: se divide en:

1.

2.

Neonatal precoz: comprende las muertes desde el nacimiento hasta la primera semanas de vida (0 a 6 das) Neonatal tarda: incluye aquellas ocurridas entre la primera y la cuarta semanas de vida (7 a 27 das)

Para su anlisis, se considera que las muertes neonatales precoces tienen relacin directa con el control prenatal, la atencin del parto y del recin nacido; mientras que las muertes neonatales tardas se relacionan con las condiciones ambientales y de atencin infantil. Se expresa por 1.000 nacidos vivos.

DEFINICIONES:
10.

Mortalidad Infantil: es la muerte del nio ocurrida durante el primer ao de vida. La tasa expresa por mil nacidos vivos. Tradicionalmente se ha considerado como un elemento de evaluacin de la situacin de salud y del nivel de vida de una comunidad. Consta de dos componentes:
Mortalidad neonatal: que corresponde a las defunciones entre 0 y 27 das de vida, y 2. Mortalidad postneonatal: que incluye a las muertes ocurridas entre los 28 das y 11 meses de vida. Se expresa por 1.000 nacidos vivos.
1.

DEFINICIONES:
11.

Mortalidad perinatal estndar (bsica tipo I o Internacional): es la suma de la mortalidad fetal tarda y la mortalidad neonatal precoz. La tasa se expresa por 1.000 nacidos vivos. Este indicador se utiliza para evaluar la calidad del control prenatal, la atencin del parto y del recin nacido. Mortalidad perinatal ampliada: es la suma de la mortalidad fetal intermedia, tarda y la mortalidad neonatal precoz. La tasa se expresa por 1.000 nacidos vivos. Mortalidad materna: es la muerte de la mujer por causas relacionadas o agravadas por el embarazo, parto o puerperio, excluyendo las causas accidentales o incidentales. La tasa se expresa por 100.000 nacidos vivos.

12.

13.

DEFINICIONES:
14.

Aborto: es la expulsin o extraccin de su madre de un feto o embrin de menos de 500 gramos de peso (o menor a 22 semanas de gestacin) o cualquier otro producto de gestacin de cualquier peso especficamente determinado (ej. mola hidatidiforme), independientemente de la edad gestacional y si hay o no evidencia de vida o si fue espontneo o provocado (en cuyo caso se llamar aborto provocado). Se expresa en porcentaje del total de embarazos.