S Sexualmente
T Transmissíveis
D.S.T.
Atividade sexual se
inicia precocemente
Melhores condições de
saúde das populações
Fatores de Ordem Biológica
Agravam o Problema
Treponema pallidum
Contato sexual; mães → feto (sífilis
congênita)
Reações sorológicas: VDRL, FTA-ABS
Sífilis primária
– A lesão é o cancro primário
– Período de incubação: 21 a 35 dias (10 a 90
dias)
Sífilis
Sífilis primária
– Penicilina Benzatina 2.400000 UI(IM) dose
única
– Alergia penicilina
• Dessensibilização
– OU
• Eritromicina 500mg 6/6h (vo) 15 dias
• Doxiciclina 100 mg 12/12h (vo) 15 dias
Sífilis secundária
– Lesões cutâneas, úlceras mucosas,
adenopatias
Sífilis terciária
– Insuficiência aórtica, aneurisma
Neurosífilis
– Paralisia fetal, tabes dorsal
Cancróide
(Cancro mole)
Gonorréia (blenorragia)
– Homens: uretra, reto
– Mulheres: uretra, canal cervical, reto
– Ambos sexos: faringe, tonsilas
– Recém-nascidos: saco conjuntival
– Mulheres pré-púberes: vagina, vulva
– Freqüente coexiste com outras DST
– Agente etiológico é o coco Neisseria gonorrhoeae
– Período incubação 4-7 dias; 24 horas; 30 dias
– Uretrite: disúria, corrimento uretral, edema meato,
balanopostite, adenopatia dolorosa
Gonorréia
Tratamento
Agente etiológico
– Candida albicans (Monília)
Infecções Virais
Vírus da hepatite
– Hepatite A (HAV): transmitido
pela via fecal-oral
– Hepatite B (HBV): transmitido
por via sexual
– Hepatite C (HCV): transmitido
por via sexual, via parenteral
Herpes genital
Infecções Virais
Molusco contagioso
– Papilomavírus humano (HPV)
• Condiloma acuminado
• Podem progredir para neoplasia intra
epitelial cervical (NIC), carcinoma
invasivo
O tratamento deve incluir
a compreensão e a
tranqüilização do paciente
que freqüentemente
está ansioso por
causa da sua doença
Muitas vezes as pessoas são egocêntricas, ilógicas e insensatas.
Perdoe-as assim mesmo
Se você é gentil, as pessoas podem acusá-lo de egoísta, interesseiro
Seja gentil, assim mesmo
Se você é um vencedor, terá alguns falsos amigos e alguns inimigos
verdadeiros
Vença assim mesmo
Se você é honesto e franco as pessoas podem enganá-lo
Seja honesto assim mesmo
O que levou anos para construir, alguém pode destruir de uma hora
para outra.
Construa assim mesmo
Se você tem Paz, é Feliz, as pessoas podem sentir inveja
Seja Feliz assim mesmo
Dê ao mundo o melhor de você, mas isso pode nunca ser o bastante
Dê o melhor de você assim mesmo
Veja você que no final das contas, é entre você e Deus
Nunca foi entre você e as outras pessoas
Madre Teresa de Calcutá
D.S.T.
Princípios para o Controle
Última guerra
– Sífilis, gonorréia, cancro mole,
linfogranuloma venéreo, donovanose
– Promiscuidade sexual, prostituição
– Maior predominância sexo masculino
– Relação inversa a escolaridade e ao nível
econômico
Pós-guerra de 1945
– Surtos epidêmicos
– Afrouxamento de costumes
Manifestações clínicas
– Início: febre, erupção cutânea, linfadenopatia
– Assintomático por 5 a 10 anos
– Febre persistente, emagrecimento, diarréia
– Infecções oportunistas, neoplasias
Diagnóstico laboratorial
– Sorologia para AIDS em paciente que apresente
outra DST, epidemiologia paralela destas doenças