La atencin integrada depende de la deteccin de casos con el uso de signos clnicos simples, clasificacin adecuada y tratamiento oportuno.

Se utiliza el nmero ms bajo posible de signos clnicos, basados en opinin clnica e investigacin y logran un equilibrio cuidadoso entre sensibilidad y especificidad. os tratamientos se llevan a cabo segn clasificaciones orientadas a acciones en lugar de diagnstico exacto. Cubren las enfermedades ms probables representadas por cada clasificacin y parte de la medicina basada en evidencias.

CAUSAS DE PRDIDA DE PESO

Un nio(a) normalmente puede perder hasta un 10 % de su peso en los primeros siete das de vida, debido a eliminacin de lquidos y disminucin de edemas. Influye mucho en esta prdida la edad gestacional, el peso al nacer, el tipo y el modo de alimentacin que recibe el nio(a) y otros factores asociados a la morbilidad en los primeros das de vida.

Una prdida mayor del 10 % despus de esa edad, debe considerarse como un problema severo de desnutricin y el nio debe ser referido urgentemente a un hospital.

CAUSAS DE PRDIDA DE PESO

La prdida de peso en los primeros meses de vida se debe a diversas causas, principalmente a problemas en la alimentacin. Un nio(a) que ha tenido enfermedades con frecuencia tambin puede bajar de peso ya que el apetito disminuye y los alimentos consumidos no se utilizan eficientemente. Un nio(a) que no recibi lactancia materna desde el nacimiento y no recibe las cantidades de leche adecuadas para su edad, o est siendo alimentado con lquidos y otras bebidas, puede padecer desnutricin severa o problemas de nutricin.

CALCULAR EL PESO
1. Calcular la edad del nio(a) en meses. 2. Pesar al nio(a). Para ello, use una balanza precisa y al hacerlo, el nio(a) deber estar vestido con ropa liviana. Pida a la madre que le ayude a quitarle el abrigo, el suter o los zapatos.

3. Utilizar el cuadro de peso para la edad en la determinacin del peso. Mirar el eje del costado izquierdo para ubicar la lnea que muestra el peso del nio(a). Mirar el eje inferior del grfico para ubicar la lnea que muestra la edad del nio(a) en meses. Buscar el punto en el grfico donde la lnea para el peso del nio(a) se encuentra con la lnea para la edad del nio(a).

4. Si el nio(a) ya tiene un peso anterior, determinar la tendencia del crecimiento: Si el crecimiento es horizontal o en descenso, el nio(a) tiene un problema de nutricin. Debe ser enviado a una consulta con el pediatra y hay que ensearle a la madre sobre medidas de amamantamiento y nutricin. Si la tendencia del crecimiento es en ascenso, el nio(a) no tiene ningn problema de nutricin. Debe elogiar a la madre y reforzar consejos sobre alimentacin y medidas preventivas.

5. Si el nio(a) no tiene ningn peso anterior, determinar si su peso est por encima o por debajo de la curva inferior o coincide con ella. Si el peso est por debajo de la curva inferior (<10 p), indica que ste es muy bajo para la edad. El nio(a) debe ser enviado a una consulta con el pediatra. Si el peso est entre la curva inferior y la central (entre el percentilo 10 y 50), ste es bajo para la edad. Debe aconsejar a la madre sobre alimentacin, amamantamiento adecuado y medidas preventivas.

Si el peso est por arriba de la curva central (> del percentilo 50), ste es adecuado. Debe elogiar a la madre porque alimenta bien a su hijo.

No abandono mis esperanzas, por absurdas e irrealizables que sean. Continuo creyendo en la bondad innata del hombre. No se puede construir todo sobre la base de la muerte, la miseria y la confusin. Anna Frank