BLOK REPRODUKSI 1 FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS ISLAM MALANG

Oleh : Kelompok 1
Neuron 2009

PENDAHULUAN
€

Firman Allah subhaanahu wa ta¶aala : ] [
³ Mereka bertanya kepadamu tentang haid. Katakanlah : ³ haid itu adalah suatu kotoran´, oleh sebab itu , hendaklah kamu menjauhkan diri dari wanita di waktu haid, dan janganlah kamu mendekati mereka, sebelum mereka suci«´ (QS. Al Baqarah : 222)

Menstruasi € Haid atau menstruasi : proses perdarahan siklik dr uterus sbg tanda bahwa fungsi alat reproduksi berjalan dengan baik & normal. € Panjang . siklus haid : jarak antara tanggal mulainya haid yg lalu & mulainya haid yg baru.

Sistem Hormonal pada siklus menstruasi Hipotalamus FSH-RH GnRH Hipofisis anterior FSH Folikel-Folikel Estrogen Endometrium LH-RH LH Korpus Luteum Progesteron .

.

Menarke Menstruasi yang pertama terjadi. biasanya 10-11 tahun € Rangsangan panca indera korteks serebri nucleus amigdala hipotalamus GnRH FSH estrogen perubahan organ-organ seks sekunder € Pada tahun pertama. Umur 17-18 tahun baru diikuti ovulasi dan mulai teratur € . tidak diikuti ovulasi.

kelainan organik. instrinsik. acquired) kelainan ginekologi (salpingitis kronika. kejiwaan.Dismenorrea Nyeri saat haid € Dibedakan menjadi 2 berdasarkan penyebab: € y Dismenorea primer (essensial. stenosis servisis uteri. dll) . konstitusi. endometrosis. idiopatik) endokrin. alergi y Dismenorea sekunder (ekstrinsik.

kesehatan umum. dan pola kehidupan € Penyebab: burning out (matinya) ovarium estrogen tidak ada FSH dan LH tetap meningkat € .Menopause Haid terakhir. atau saat terjadinya haid terakhir amenore sekurang-kurangnya 1 tahun € Didahului oleh siklus haid yang lebih panjang dg perdara € Dipengaruhi oleh: keturunan.

dan kadang-kadang keadaan psikotis yang bermacam-macam y Penurunan kekuatan dan kalsifikasi tulang di seluruh tubuh . letih.Menopause con·t« € Estrogen yang tidak ada menyebabkan: y Rasa panas ³hot flushes´ dengan kemerahan kulit yang ekstrim y Sensasi psikis dispnea y Gelisah. ansietas.

FISIOLOGI MENSTRUASI .

Siklus dan tahapan menstruasi Fase folikuler Siklus Ovarium Fase luteal Siklus menstruasi Siklus Endometrium Fase proliferasi Fase sekretorik Fase menstruasi .

Peningkatan diameter 2-3 kali lipat dari ovum diikuti pertumbuhan lapisan sel-sel granulose folikel primer 2.Fase Folikuler. Siklus Ovarium Pertumbuhan folikel: 1. Perkembangan folikel antral: € y Konsentrasi FSH dan LH dari sedikit menjadi sedang FSH lebih awal dan lebih besar dari LH mempercepat 6-12 folikel primer proliferasi sel-sel granulose dan sel-sel berbentuk kumparan dihasilkan dari interstitium ovarium berkumpul di luar sel granulose (sel teka) .

3. Perkembangan folikel vesikuler: y y y Estrogen disekresikan ke dalam folikel reseptor FSH pada sel-sel granulose sensitivitas sel-sel granulose thd FSH FSH + Estrogen memacu reseptor LH sel-sel granulose rangsangan LH sekresi folikular yang lebih cepat Estrogen + LH proliferasi sel teka dan sekresi folikuler Diameter ovum membesar 3-4 kali lipat .

Hanya 1 folikel yang mengalami pematangan penuh setiap bulan dan sisanya mengalami atresia € Ovulasi hari ke-14 sesudah menstruasi dimulai pada wanita dg siklus 28 hari € Lonjakan LH € y 2 hari sebelum ovulasi LH 6-10 kali lipat. puncaknya 16 jam sebelum ovulasi y FSH 3 kali lipat LH + FSH bekerja sinergistik .

pembengkakan folikel .Ovulasi Sel teka eksterna enzim proteolitik dari lisosom pelarutan dinding kapsula. degenerasi stigma € Pertumbuhan pembuluh darah baru ke dalam dinding folikel + sekresi prostaglandin transudasi plasma ke dalam folikel € € Pecahnya folikel disertai pengeluaran ovum . melemahnya dinding.

sel granulose dan sel teka eksterna sel lutein. Ikat dan dalam hitungan bulan akan diserap € . Siklus Ovarium Setelah ovulasi. diameter sel membesar 2 kali lipat dan terisi oleh inklusi lipid korpus luteum € Setelah 12 hari berubah menjadi korpus albikans beberapa minggu. digantikan oleh jar.Fase Luteal.

€ Sekresi mukus yang encer seperti benang dari kelenjar endometrium di daerah serviks tersusun sepanjang kanalis servikalis membantu sperma dari vagina ke uterus € . ketebalan endometrium 3-5 mm.Fase proliferasi. Siklus Endometrium Estrogen proliferasi sel-sel stroma dan sel-sel epitel epitelisasi endometrium dalam waktu 4-7 hari pasca menstruasi € Saat ovulasi.

Fase Sekretorik. progesteron dan estrogen ketebalan endometrium 5-6 mm 1 minggu setelah ovulasi € Tujuannya adalah: € y Persiapan implantasi . Siklus Endometrium Setelah ovulasi.

Fase Menstruasi. Siklus endometrium Korpus Luteum berinvolusi Hormon-hormon ovarium rangsangan terhadap sel-sel endometrium Involusi endometrium Pelepasan bahan vasokonstriktor Pembuluh darah vasospastik Nekrosis endometrium .

Darah akan merembes ke lapisan vaskular endometrium Lapisan superfisial endometrium berdekuamasi Pengeluaran isi uterus akibat kontraksi uterus yang diakibatkan vasokonstriktor ‡ 40 ml darah + 35 ml cairan serosa ‡ fibrinolisin + jar. Nekrotik endometrium tidak terjadi bekuan darah ‡ setelah 4-7 hari perdarahan akan berhenti karena endometrium sudah mengalami epitelisasi kembali .

Leukore selama menstruasi € Substansi nekrosis endometrium pengeluaran leukosit uterus menjadi sangat resisten terhadap infeksi selama menstruasi .

KESIMPULAN The Menstrual Cycles .

2. Price. Rachmidhani T. Wiknjosastro H. Penerbit Buku Kedokteran :EGC. McGraw-Hill Professional.. Williams Obstetrics 22nd edition. Philadelphia. 4.W. Textbook of Medical Physiology 10th edition. Cunningham FG. Hall JE. 3. 1995. WB Saunders. Saifuddin AB. Jakarta. Yayasan Bina Pustaka Sarwono Prawirohardjo. Patofisiologi. Ilmu Kandungan edisi kedua. ed. 2009. Guyton AC. USA . Lorraine M. Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit. Sylvia A. .REFERENSI 1. 2000. 2001.

...Terima Kasih . .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful