Ni Luh Putu Julita Yanti 052011101016

hal ini mungkin disebabkan oleh jumlah reseptor nyeri yang hanya beberapa buah dalam organ viseral. ƒ .ƒ rasa nyeri pada abdomen yang sifatnya hilang timbul dan bersumber dari organ berongga yang terdapat di dalamnya. Lokasinya biasanya tidak dapat ditunjukkan secara tepat.

ƒ Kanan Atas :  Kolesistitis akut  Pankreatitis akut  Perforasi tukak peptik  Hepatitis akut  Abses hati  Kongestif hepatomegali akut  Pneumonia dengan reaksi pleura .

ƒ Kiri Atas :  Perforasi lambung  Pankreatitis akut  Perforasi kolon  Pneumonia dengan reaksi pleura  Infark Miokard  Pielonefritis akut .

ƒ Peri Umbilikal:  Obstruksi ileus  Apendisitis  Pankreatitis akut  Hernia strangulasi  Divertikulitis .

‡ Kanan Bawah : ± ± ± ± ± ± ± ± ± ± Apendisitis Adneksitis Endometriosis KET (kehamilan ektopik terganggu) Divertikulitis Perforasi caecum Batu ureter Hernia Abses psoas Kalkulus renal .

ƒ Kiri Bawah :  Divertikulitis  Adneksitis / Endometriosis  Perforasi kolon / sigmoid  Batu ureter  Hernia  Abses psoas  Kalkulus renal .

‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ ‡ Dmn nyeri mulai terasa? Apakah nyei menjalar/melintas? Spt apa nyeri dirasakan? Seberapa parah? Apa yg menyebabkan rasa nyeri membaik/memburuk? Apakah disertai muntah? demam? Apakah disertai sesak nafas? Apakah disertai dengan berdebar-debar? Adakah tanda-tanda kehamilan (untuk KET)? Adakah riwayat gastritis/dispepsia? Bagaimana BAK. BAB? .

ƒ Inspeksi  Kulit jaringan parut. atau massa penonjolan pinggang. striae. penonjolan supra pubik. pembesaran hati atau limpa. kesimetrisan. pembesaran organ. inflamasi  Kontur untuk bentuk. vena  Umbilikus hernia. tumor  Gelombang peristaltik obstruksi GI  Pulsasi peningkatan aneurisma aorta .

ƒ Auskultasi  Bising Usus peningkatan atau penurunan motilitas  Bruit bruit stenosis arteri renalis  Friction rub tumor hati. infark limpa .

peritonitis Cairan usus. udara di bawah tekanan di dalam usus yg dilatasi Obstruksi usus Ca hepar. hepatitis alkoholik Obstruksi parsial arteri aorta atau renalis .. Diare. obstruksi usus dini Ileus adinamik.Perubahan Peningkatan bising usus Penurunan bising usus kemudian tdk ada Bising usus nada tinggi & gemericik Bising usus nada tinggi & kasar + kram Bruit hepatik Bruit aterial Terlihat pada.

obstruksi GI.ƒ Perkusi  untuk mengetahui adanya massa atau cairan intra abdominal  Asites. uterus hamil. tu ovarium .

nyeri tekan Inflamasi Peritoneal  Tekanan lbh dalam massa atau nyeri tekan tumor. nyeri lepas. viskus terdistensi .ƒ Palpasi  Tekanan ringan nyeri otot.

ƒ ƒ ƒ ƒ ƒ ƒ Dmn nyeri mulai terasa? dekat umbilikus Sekarang terasa di bagian mana? kuadran kanan bawah Minta pasien batuk.dmn terasa sakit? kuadran kanan bawah Palpasi utk melokalisasi nyeri tekan nyeri tekan kuadran kanan bawah Palpasi kekakuan muskular Rovsing sign (+).. Obturator sign (+) . Psoas sign (+).

palpasi utk nyeri tekan BU mungkin aktif / menurun. nyeri tekan (+) kuadran kanan atas Murphy sign (+) . timpani mungkin meningkat bersamaan dg timbulnya ileus.ƒ ƒ ƒ Auskultasi. perkusi.

perkusi.ƒ ƒ ƒ Auskultasi. nyeri tekan (+) di area ginjal yang sakit Nyeri tekan sudut kostovertebra pada thorax post nyeri tekan (+) di atas ginjal yg radang . palpasi utk nyeri tekan BU mungkin aktif / menurun. bunyi timpani mungkin mneingkat pada ileus.

K) ƒ ƒ Pemeriksaan urine :  ketonuria pada asidosis Pemeriksaan Rontgen abdomen 3 posisi :  untuk mengetahui adanya sumbatan dan letaknya .ƒ Pemeriksaan darah :  darah lengkap  Hematokrit  protrombin time  kadar ureum darah  kadar gula darah  elektrolit (Na.

jika anuria infus RL:D5 = 1:1 Bila dehidrasi berat rehidrasi. . metamizole Spasmolitik : Sulfas Atropin (inj) Jika kesakitan sekali beri petidin 1 amp im Jangan beri Antibiotik kalau penyebab tidak jelas Bila demam. beri: antipiretik (Parasetamol) Penatalaksanaan selanjutnya. pasang kateter dauer Beri analgetik ringan (xylomidon).ƒ ƒ ƒ ƒ ƒ ƒ ƒ ƒ Infus RL . berdasarkan spesifikasi penyakitnya.

TERIMAKASIH .

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful