Anda di halaman 1dari 10

Presentasi kasus kulit

Linda Lestari Munandar

Identitas pasien
Nama : Ny.N

Umur
Alamat Pekerjaan Agama Status CM

: 28 tahun
: Perempuan : Pembantu Rumah Tangga : Islam : Menikah :147332 : Jakarta

Jenis kelamin

Anamesis

Keluhan utama : Bercak keputihan dan bercak berwarna merah dikulit Keluhan tambahan : Gatal, panas

Riwayat Penyakit Sekarang :


7 bulan yang lalu timbul bercak merah kasar sebesar koin seribu rupiah di paha kiri, bercak tersebut terasa gatal membuat pasien ingin menggaruknya, pada 3 bulan yang lalu, timbul bercak yang sama semakin banyak memenuhi paha sampai tungkai bawah, kemudian muncul juga di tungkai kanan, dan punggung. Keluhan disertai rasa panas dan bercak bercak yang terasa gatal, bila di garuk jadi mengelupas, berwarna putih seperti serpihan ketombe, tampak bersisik.

Bila keringatan dan pada malam hari terasa lebih gatal sehingga menggaruknya sampai berdarah. 2 bulan yang lalu, pasien berobat ke puskesmas di beri obat minum 2 macam ( pasien tidak tahu nama obat nya apa) warna hijau dan kuning. Pasien berobat rutin di puskesmas selama 4 minggu dan terus diberikan obat yang sama seperti awal berobat. Namun, keluhan gatal tetap dirasakan dan bahkan bertambah meluas ke seluruh bagian tubuh pasien. Akhirnya pasien disarankan oleh dokter di puskesmas itu untuk berobat ke dokter kulit RS MRM. Pasien mengaku tidak pernah sakit seperti ini sebelumnya.Pasien menyangkal di keluarganya ada yang sakit seperti ini.

Status generalis
Keadaan umum
Kesadaran Status gizi Tanda vital a. Tekanan darah b. Nadi c. RR d. Suhu Thoraks : 110/80 mmHg : 84 x/menit : 24 x/menit : afebris : Dalam batas normal

: Tampak sakit sedang


: Compos mentis : Cukup

Abdomen
KGB

: Dalam batas normal


: Tidak ada pembesaran

Status dermatologis

Lokasi : regio femoralis anterior dekstra et sinistra, regio genus anterior dekstra et sinstra. Efloresensi : Tampak plak eritem yang menyebar sirkumskripta dengan skuama berlapis-lapis, transparan dan berwarna putih mengkilat. Tampak makula hiperpigmentasi

DIAGNOSIS KERJA Psoriasis DIAGNOSIS BANDING Parapsoriasis Pitriasis rosea

Penatalaksanaan
1. Non Medikamentosa Menghindari faktor-faktor yang dapat mempengaruhi timbulnya penyakit dan faktor-faktor yang dapat memperberat penyakit, seperti stress psikis, infeksi lokal, gangguan metabolik dan trauma 2. Medikamentosa Sistemik o Klindamisin 1x300 mg o Interhistin 2 x 100 mg Prednison 2x2 mg Topikal o Salep campuran Liquor Carbonas detergens 5% dan asam salisilat 3%