A ocluso tornou-se um tpico de interesse e muita controvrsia nos anos iniciais da Odontologia Moderna, quando a restaurao e substituio dos dentes tornou-se mais plausvel.
A primeira descrio da relao oclusal dos dentes foi feita por Edward Angle em 1899.
Classe I de Angle
Classe II de Angle
posteriores durante as excurses C Desocluso anterior excntricas; dos dentes posteriores Os dentes posteriores protegem os dentes em movimento de anteriores contra foras horizontais protruso. excessivas na posio de fechamento vertical.
Importncia da Ocluso no Tratamento Ortodntico - Dr. Lacy Lima Amorim
Apesar de existirem muitos conceitos, o estudo da ocluso to complexo que estas perguntas ainda no foram respondidas satisfatoriamente.
Uma ocluso fisiolgica aquela que permite ao paciente ter funo com eficcia e em conforto e bem tolerada pelo periodonto, pela ATM e msculos que participam da mastigao.
Importncia da Ocluso no Tratamento Ortodntico - Dr. Lacy Lima Amorim
Aquela na qual os tecidos do sistema perderam seu equilbrio funcional ou homeosttico, em resposta demandas funcionais.
Em uma ocluso no fisiolgica, os sinais e sintomas de disfuno, ou patologia, podem ou no estar associadas com as relaes morfofuncionais.
Importncia da Ocluso no Tratamento Ortodntico - Dr. Lacy Lima Amorim
OCLUSO IDEAL
Fatores do Sistema Nervoso Central stress ou tenso emocional controlados Sade geral Sade dos tecidos locais, tolerncia e tonus dos tecidos, etc. Higiene oral, etc.
A ocluso ideal envolve tanto caractersticas anatmicas estticas como aspectos dinmico-funcionais, sendo, porm, mais dependente destes ltimos.
Importncia da Ocluso no Tratamento Ortodntico - Dr. Lacy Lima Amorim
Por outro lado, pode-se ter pelo que parece uma ocluso anatomicamente normal e que no boa quando avaliado o ponto de vista harmnico com a ATM, por exemplo.
Importncia da Ocluso no Tratamento Ortodntico - Dr. Lacy Lima Amorim
E = 1:1 E
Desocluso dos molares Fulcro no molar harmonia alavanca CLASSE III Ruim alavanca CLASSE I Bom
I I
W
F
PP
O C OC T R T E T R AR M A T A M H
P M
A Ocluso em Relao Cntrica o ponto onde ocorre o contato inicial dos dentes no arco de fechamento em Relao Cntrica, ou Arco Terminal de Rotao.
OC R
AR M T A M A H
OCO T R CT E T R
P M
OC R E T
AR M A T A M H
O C OC T R T E T R
P M
E T A T
AR M A T
O C OC T R T E T R H
P M
A M
OCO T P R CT M E T R
A T
A T
A M
AR M
OC C T P R OT M E T R AR M A T A M H
R H
OCO T R CT
T E
O C R
R
P M
AR M
A T
A M
O OCO OC O C R C R= C OC R
Odontologia convencional Cntrica Longa Gnatologia
OCOT R CT
E T
O C
R H
P M
AR M
A T
A M
OCOT R CT E T R
P M
AR M
A T
A M
OCOT R CT E T R AR M
H
T T
P M
A T
A M
OCOT P R CT M E T R AR M H
T T
A T
A M
OCOT P R CT M E T R AR M H
A T
A M
Lado de Trabalho de Lado de Trabalho Lado de Balanceio lado dada pela guia anterior. Toque Desocluso em ou A laterotruso, Grupo: trabalho Lado para o qual a mandbula Deve nos caninos, pr-molares rpida haver desocluso e cspide lateralidade, envolveno importante que um est se dentes Mesio-Vestibular do primeiro molar. e efetiva dosmovimentando, onde lado cspides Vestibulares dos haja trabalho as de contatos (Cabea Desocluso Canina / Guia posteriores. Movimento guiado dadentes inferiores se opem Mandbula dentrios desse lado, Canina: a melhor desocluso pelos contatos das bordas s cspidesdanosos ao laterotrusiva)ee um lado em lateralidade devido proporo pois so vertentes a incisais dos inferiorespor este estar coroa/raiz do Vestibulares dos canino, contra triturantes mastigatrio. de sistema (Cabea da balanceio laterotruso envolto em osso denso e compacto concavidadesuperiores.dos dentes palatina Mandbula mediotrusiva). o e tolerar superiores. melhor as foras do que osso medular ao redor dos dentes
posteriores .
Importncia da Ocluso no Tratamento Ortodntico - Dr. Lacy Lima Amorim
protruso
O S trajeto de qualquer ponto no arco P I C PP I C Fechamento, durante a qual a dentrio, durante a mastigao, tem P I C mandbula P elevada; C P C tipicamenteP a I forma de uma gota Intercuspdea (Mxima Intercuspidao dgua quando visto no plano frontal E HabitualT ou Ocluso Cntrica). ou sagital.
P C D
Importncia da Ocluso no Tratamento Ortodntico - Dr. Lacy Lima Amorim
Durante as funes deste sistema, a mandbula assume diferentes posturas, podendo estar em repouso,
Importncia da Ocluso no Tratamento Ortodntico - Dr. Lacy Lima Amorim
Na presena de ocluso traumtica, o espao do ligamento periodontal fica alargado. Isso pode tornar o periodonto mais suscetvel invaso de fatores locais. A destruio do osso alveolar acelerada quando esses fatores so combinados.
Importncia da Ocluso no Tratamento Ortodntico - Dr. Lacy Lima Amorim
A migrao patolgica do dente ocorre sob condies que enfraquecem o suporte periodontal e/ou aumentam ou modificam as foras exercidas sobre os dentes.
Importncia da Ocluso no Tratamento Ortodntico - Dr. Lacy Lima Amorim
Os trs primeiros fatores esto geralmente associados a uma artropatia da ATM e pode ser o resultado de mudanas sseas ou ligamentosas dentro da articulao.
(McNamara, J.A.Jr.; Seligman, D.A.; Okeson, J.P. Occlusion, orthodontic treatment, and Temporomandibular disorder: a review. J Orofacial Pain, v.9, n.1, p.73-90, 1995) Importncia da Ocluso no Tratamento Ortodntico - Dr. Lacy Lima Amorim
Para selecionar-se a mecnica de tratamento mais adequada, fundamental estar ciente dos objetivos que se quer alcanar ao final do tratamento. Para isso, so necessrios um diagnstico integral e um efetivo plano de tratamento, que incluem: posies dentrias, ocluso funcional, posio
Quanto ocluso:
Contatos mltiplos e equilibrados entre os dentes em RC e MIC movimentos irrestritos nas excurses mandibulares Estticos Dinmicos
O resultado final deve ser confortvel para o paciente, a presena de dentes em sua boca deve ser para ele algo inconsciente.
lacy@uai.com.br
Importncia da Ocluso no Tratamento Ortodntico - Dr. Lacy Lima Amorim