ANTISEPTICOS Y DESINFECTANTES

EU Marcela Avendao Agradecimiento: EU Sara Leiva

Comit IIH Hosp Higueras

Antisepsia :
Antisptico :Substancias qumicas destinadas a eliminar los microorganismos de la piel de seres vivos

Desinfectante :Agente Qumico que se aplica sobre la superficie de los objetos inanimados, para eliminar a los microorganismos patgenos, con la excepcin de las esporas

ANTISEPTICOS
Producto qumico

formulado para ser

utilizado en piel con el fin de disminuir el

inculo de
microorganismos.

Propiedades de un antisptico
AMPLIO ESPECTRO DE ACCIN: que incluya los microorganismos propios de la flora residente y transitoria, bacterias

Gram (+) y (-) bacilo de Koch, hongos y virus.

ACCIN RPIDA: efecto en el menor tiempo posible ACCIN RESIDUAL: Que se prolongue su efecto por varias horas despus de aplicado. EFECTO ACUMULATIVO: aumento de la actividad antimicrobiana con lavados sucesivos BAJA TOXICIDAD: que no produzca irritacin ni sensibilizacin de la piel, despus de su uso.

 BAJO COSTO, dosificado, presentacin con dispensador. BAJA INACTIVACIN por materia orgnica: que la accin antimicrobiana no sea disminuida por sangre, aceites naturales, material purulento.

Recomendaciones en el uso de antispticos: Evaluar sensibilidad de la piel Usar en piel limpia Friccin mecnica en un rea amplia Dejar secar el antisptico.

Manejo de antispticos: Frascos originales Mantener tapados No rellenar envases No mezclar.

ANTISEPTICOS
Tipo Alcohol Indicacin Preparacin de piel Descontaminacin manos Preparacin de piel Lavado de manos Procedimientos invasivos

Clorhexidina 2-4%

Povidona yodada

Preparacin de piel Lavado de manos

ANTISEPTICOS
TIPO
Alcohol Clorhexidina 2-4% Alcohol yodado 2-4% Povidona yodada

TIEMPO ACCIN
1 seg. 15 seg. 1seg 1minuto

ANTISEPTICOS
TIPO
Alcoholes: 70%

VENTAJAS
-Disponibilidad -Amplio espectro (Gram. + y -, virus). -Acta por desnaturalizacin de protenas

DESVENTAJAS
-Evaporacin, (Voltil) -Endurece gomas y plsticos. -Inflamable. -Reseca la piel. -No utilizar con elementos en inmersin, ya que se evapora. -No utilizar para preparar campo quirrgico ya que acta rpido pero su efecto dura poco. -No esta recomendado en presencia

-Produce una
rpida y efectiva reduccin de los microorganismos

en la piel.
-Buena actividad sobre bacilos, muchos hongos y

de materia orgnica.
-No tiene actividad esporicida -Usar en piel indemne.

virus
(VRS, HB, VIH)

Yodforos (0.5% 10%):

-Delimita zonas por coloracin. -Penetran la pared celular de los microorganismos y oxidacin posterior -Efectivo sobre Gram+

-Buena actividad sobre

BaciloS , Virus y Hongos - Buena actividad

-No se puede diluir. -Se absorbe por piel y mucosas -Tintura en alcohol requiere elevada concentracin 2% que irrita la piel. -Se inactiva con materia orgnica. -Indicacin: uso externo. -Se ha asociado a contaminacin con Pseudomona. -Existe un % de absorcion en nios, no indicada en RN -Absorcin es importante cuando (boca, peritoneo, vejiga y vagina). -No usar en pacientes con funcin renal alterada.

sobre BaciloS , Virus y

Hongos

Clorhexidina (2% y 4%):

-Aceptacin por los usuarios

-Activo contra virus

lipdicos, VIH, Herpes simples, citomegalovirus, virus influenza.

-Fototxico. -Irritante para la crnea. -Efecto lento 3 min. con Jabn. -Mnima accin sobre Bacilos -Alguna accin sobre hongos.

-Efectivo con Gram +

- Amplio espectro

-Ototoxica cuando se instila Reduce la flora bacteriana en odo medio. a los 15 seg. -Gran afinidad con la piel. -Absorcin mnima. -No txica. -No se afecta con la materia orgnica -Tie la ropa. -Es neutralizado por surfactantes: *Cremas de mano *Jabones naturales *Agua dura

Antispticos No Recomendados
Agua Oxigenada Mercuriales Amonios cuaternarios

Nitrofuranos

DESINFECTANTES

Agente Qumico que se aplica sobre la superficie de los objetos inanimados, para eliminar a los microorganismos patgenos, con la excepcin de las esporas

Eficacia de los desinfectantes

Limpieza previa Tipo y cantidad de contaminacin microbiana Concentracin Tiempo de exposicin Objetos con lmenes o articulaciones Temperatura y pH

Fallas en la eficiencia
Dilucin Antigedad del producto Presencia de: sales minerales materia orgnica

DESINFECTANTES
Tipo Glutaral dehido 2%
Tiempo

Accin

Indicacin

caractersticas

30

Cloro 10 1mn % Amonio cuater nario

5mn

Virus Desinfeccin actan mal en ,Bacterias, de alto nivel presencia de hongos materia orgnica Virus , Desinfeccin muy corrosivo Bacterias, de baos , hongos derrames Bacterias, Limpieza de actua mal en Hongos, paredes,piso presencia de no s, superficies suciedad Pseudomo . nas

Alcohol :
Concentracin ptima 60-90% Accin rpida Sin efecto residual Se usa para desinfeccin de superficies, Ej: estetoscopios, termmetros, tapas, puntas de tonmetro.

Cloro :
Dilucin segn indicacin del fabricante. Corrosivo Inactiva por presencia de materia orgnica Inestable. Uso en agua, superficies, baos.

GLUTARALDEHDO
Concentracin: al 2% activado Nivel de accin: alto Tiempo de accin: 20 min. en inmersin Usos: desinfeccin de equipos endoscpicos

Limitaciones: txico, muy voltil

Se inactiva con la materia orgnica

Tipos de desinfeccin: Desinfeccin de alto nivel : Elimina los microorganismo, incluyendo los virus resistentes, incluso el Mycobacterium tuberculos (grupo mas resistente de los microorganismos con excepcin de las esporas) se utiliza: Glutaraldehdo, Acido peractico, Perxido de hidrgeno, Orthopthalaldehido (O.P.A.) Desinfeccin de nivel intermedio: Elimina formas vegetativas de bacterias, hongos y virus, pero no necesariamente los virus de tamao pequeo por ejemplo cloro Desinfeccin de bajo nivel: Elimina bacterias patgenas en su forma vegetativa y algunos hongos, no elimina el Mycobacterium tuberculos el mas comn es alcohol