O CD DEVE ESTAR APTO A PRESCREVER CORRETAMENTE, OBEDECENDO AS NORMAS DITADAS PELA LEGISLAO VIGENTE.
NORMAS DE RECEITURIO
QUAIS SO ELAS ?
NORMAS DE RECEITURIO
TODA E QUALQUER INDICAO A UM PACIENTE, SEJA QUAL FOR A FINALIDADE, DEVE SER FEITA SOB A FORMA DE RECEITA, EM TALONRIO PRPRIO DE RECEITURIO. ABOLIR Prescries verbais.
NORMAS DE RECEITURIO
QUAIS OS MOTIVOS DE SE PRESCREVER POR ESCRITO ?
NORMAS DE RECEITURIO
QUAIS OS MOTIVOS DE SE PRESCREVER POR ESCRITO ?
1- Orientar o pact. quanto a dosagem e posologia, garantindo os benefcios de seu uso. 2- Limitar a automedicao (hbito / vcio) 3- Incluir precaues, orientaes ou cuidados psoperatrios. 4- Instrumento legal diante de uso indevido do medicamento pelo pact.
NORMAS LEGAIS
LEI DO GENRICO (Decreto 793 de 5/04/1993) * Somente ser aviada a receita odontolgica que:
1- Contiver denominao genrica do medicamento. 2- Escrita a tinta, legvel. 3- Indicar posologia e durao total do tratamento 4- Nome e endereo do paciente. 5- Data e assinatura do profissional, end. Cons/Resd., n CRO.
TIPOS DE RECEITAS
Receita Comum 3 vias (grande maioria dos frmacos)
IDENTIFICAO DO PROFISSIONAL Especialidade CRO End. Comercial/Residncia Cabealho: Nome endereo do paciente _________________ Via de administrao: Uso interno/externo_______________ Inscrio: Nome genrico, concentrao, quantidade_______ Orientao: Doses, horrios, precaues, tempo de tratamento
USO INTERNO:
1- Amoxicilina 500mg (amoxil) --------------------- 21 cpsulas. Tomar 01 cpsula V.O. s 7:00; 15:00 e 23:00 horas, durante sete dias.
USO EXTERNO:
1- Gluconaco de clorexidina 0,12%----------01 frasco (500ml). Bochechar com o contedo de 01 colher (das de sopa) da soluo no diluda, pela manh e noite, durante uma semana. OBS: Cuidado para no deglutir a soluo.
Valena 26/07/03 Carimbo Assinatura
USO INTERNO:
1- Carbonato de Clcio 1500 mg----------------------60 cpsulas Tomar uma cpsula por dia durante 60 dias
Valena 26/07/03 Carimbo Assinatura
PORTARIA 344/98 Sac. Vig. Sanitria Min. Sade Notificao de Receita: Documento padronizado que autoriza a dispenso de medicamentos base de substncias das listas.. OBS: TIPOS DE NOTIFICAES DE RECEITA:
1- Alprazolam (Frontal) 2- Bromazepam (Lexotan) 3- Cloxazolam (Olcadil) 4- Diazepam (Valium) 5- Flurazepam (Dalmacorm) 6- Lorazepam (Lorax) 7- Midazolam (Dormonid)
B: azul (psicotrpicos).
Cada notificao = uma substncia (B) Legvel, sem rasuras Mximo: 05 ampolas Avisar a Vigilncia Sanitria: sobre furto ou extravio do talonrio.
01 caixa = Comprimidos
10 mg
Tomar um comprimido na vspera, antes de dormir e um uma hora antes do procedimento
NOTIFICAO DE RECEITA B
NOTIFICAO DE RECEITA B
PREENCHIMENTO Itens de preenchimento obrigatrios do prescritor: c, d, e, f Itens de preenchimento obrigatrios do dispensador: g, h I tens de impresso obrigatria: a, b, i
NOTIFICAO DE RECEITA B
INFORMAES GERAIS
Vlida por 30 dias e somente dentro da Unidade Federativa que concedeu a numerao.
A numerao concedida, no Estado do Rio de Janeiro, pelo CREMERJ (Sede, Subsedes ou Seccionais). Limitado a 05 ampolas por medicamento.
NOTIFICAO DE RECEITA B
INFORMAES GERAIS
Acima das quantidades previstas, o prescritor deve preencher uma justificativa, datar e assinar.
Em casos de emergncia, os medicamentos base de substncias sujeitas Notificao de Receita B podero ser prescritos em receiturio comum, devendo este conter, obrigatoriamente, a justificativa do carter emergencial do atendimento, data, nome,
Procedimentos Clnicos
SOBERANOS
Teraputica Medicamentosa
COADJUVANTE
USO PROFILTICO
AGUDAS: Abcessos
Previnir
infeco: Cirurgia bucal e Implantes
Previnir
Infeco distncia: Endocardite infecciosa
USO PROFILTICO
-Escolha inapropriada; -Falha no clculo da dosagem; -M.O resistente; -Vascularizao local insuficiente; -Falta de colaborao do pact.; -Custo do tratamento.
ENDOCARDITE INFECCIOSA,
O QUE ?
Infeco do endocrdio mural ou valvular por bactrias, fungos ou vrus.
Incidncia: Cardiopatas (valvulopatias, afeces congnitas)
Alto Risco: -Valvas protticas; -Endocardite prvia; -Doenas cardaca congnita; -Condutos pulmonares construdos cirurgicamente
Risco Moderado: -Disfuno valvar adquirida (doena cardaca reumtica); -Cardiomiopatia hipertrfica; Prolapso da valva mitral.
Risco Mnimo: Defeito septo atrial; Correo cirrgica (aps 6 meses); Murmrios; Marcapassos Cardacos.
-Extraes dentrias; -Procedimentos periodontais invasivos; -Colocao de implantes; -Reimplantes dentais; -Pulpectomia; -Colocao de bandas ortodnticas. -Anestesia intraligamentar.
Amoxicilina Adultos: 2 g Crianas: 50 mg/Kg de peso corporal VO, 01 hora antes do procedimento.
Incapazes de fazer uso da via oral: Ampicilina: Adultos 2g IV ou IM, Criana 50 mg/kg. Aplicar 30 minutos antes do procedimento.
24 h
DURAO DO TRATAMENTO ?
Dose maiores x Menor tempo Evidncias clnicas que indicam que as defesas do hospedeiro controlaram o processo infeccioso.
ESQUEMAS
AMOXICILINA 500mg
1g
500mg
8h.
ESQUEMAS
500mg 250mg
8h. 8h
Amoxilina + Clavulanato
1g
500mg
6h
Crianas:
Amoxilina 250mg Suspenso: 50mg/kg/dia em 3 doses: 8ml 8/8h. Metronidazol 40mg Suspenso:7,5mg/kg/dia em 3 doses: 4,5 ml 8/8h.
ESQUEMAS
Alrgicos penicilina
Ataque Manuteno Intervalo
1G 300mg 500mg
8h 6h 24h
Crianas:
Eritromicina: at 20 kg: 125mg; 20 a 35 kg: 250mg; acima: 500mg 6/6h. Azitromicina: at 14 Kg 10mg/kg/dia;15 a 25 kg: 200mg; 26 a 35 kg: 300mg; 36 a 45 kg: 400mg. (1 X ao dia por 3 dias).
e) data da emisso.
INFORMAES GERAIS
Vlida em todo territrio nacional. Esta receita, desde que obedecidas as normas estabelecidas pela Portaria n 344/98, pode ser manuscrita, datilografada ou impressa por sistema informatizado. O receiturio do profissional ou da instituio deve ser em 02 (duas) vias. A 1 via da receita fica retida na farmcia e a 2 ser devolvida ao paciente para orientao e como documento comprobatrio de uso. A Receita poder possuir at 03 (trs) substncias ou medicamentos.
Acima das quantidades previstas, o prescritor dever apresentar justificativa datando e assinando as duas vias.
No caso da prescrio de esterides ou peptdeos anabolizantes, a receita dever conter o nmero do CID.
INTERAES IMPORTANTES
Antibiticos + Anticoncepcionais hormonais orais
GRAVIDEZ !!!
INTERAES IMPORTANTES
LCOOL +
Depresso SNC
Atua
Fosfolipdes das Membranas celulares
Prostagandinas Prostacilina Tromboxanas Interleucinas PAF
Cicloxigenase (PGG)
Lipoxigenase (leucotrienos)
Leucotrienos
Atua
Fosfolipdes das Membranas celulares
Cicloxigenase (PGG)
Lipoxigenase (leucotrienos)
Leucotrienos
COX 1 = MUCOPROTETORA
Aractodato PG MUCO
Aines
= Reduo da produo de muco:
DIPIRONA:
500mg ou 35 gotas a cada 4 horas Criana: 1 gota/ 2kg de peso 1 dose ao final da interveno com o paciente ainda anestesiado
USO INTERNO:
1- Dipirona soluo oral gotas ----------------- 01 frasco. Tomar 25 gotas, diluda em copo com gua, a cada 04 horas , se houver dor.
Valena 26/07/03 Carimbo Assinatura
USO INTERNO:
1- PARACETAMOL.750mg-------------- -----04 comprimidos Tomar 01 comprimido a cada 06 horas se houver dor.
Valena 26/07/03 Carimbo Assinatura
EM INTERVENES DO TIPO:
-Exodontia de terceiros molares; -Cirurgia paraendndonticas; -Cirurgias p/ instalao de implantes; -Tratamento endodntico; -Cirurgias Periodntais.
Administrar 02 comprimidos 01 hora antes do procedimento + Dipirona(500mg) a cada 04 h ou Paracetamol (750mg) a cada 06 horas, por no mximo, 48 h.
USO INTERNO:
1-Betametasona 2mg-------------------------------02 comprimidos Tomar os dois (02) comprimidos 01 h. antes da cirurgia. 2- PARACETAMOL.comprimidos 750mg -----08 comprimidos Tomar 01 comprimido a cada 06 horas durante dois dias.
Valena 26/07/03 Carimbo Assinatura
Administrar 02 comprimidos 01 hora antes do procedimento + Dipirona(500mg) a cada 04 h ou Paracetamol (750mg) a cada 06 horas, por no mximo, 48 h.
USO INTERNO:
1-Dexametasona (decadron) 4mg----------------02 comprimidos Tomar os dois comprimidos 01 h. antes da cirurgia. 2- PARACETAMOL.comprimidos 750mg -----08 comprimidos Tomar 01 comprimido a cada 06 horas durante dois dias.
Valena 26/07/03 Carimbo Assinatura
AINES COX 1
DICLOFENACO SDICO 50 e 75mg (Voltaren) DICLOFENACO POTSSICO 50mg (cataflan) 01 drgea 01 h antes, demais a cada 8h.
USO INTERNO:
1-Diclofenaco Sdico 75mg -----------------------10 drgeas. Tomar 01 drgea uma hora antes da cirurgia passando a um de 08/08 horas durante 03 dias.
Valena 26/07/03 Carimbo Assinatura
AINES COX 1
IBUPROFENO 600mg Tomar um comprimido uma hora antes da cirurgia passando a um a cada 8 horas.
USO INTERNO:
1-Ibuprofeno 600mg -----------------------10 drgeas. Tomar 01 drgea uma hora antes da cirurgia passando a um a cada 08 horas durante 03 dias.
Valena 26/07/03 Carimbo Assinatura
AINES COX 2
- Rofecoxib (vioxx)50 mg ( ???????????? ) Tomar um comprimido uma hora antes da cirurgia passando a um por dia durante 3 dias.
USO INTERNO:
1- - Rofecoxib (vioxx) 50mg-----------------------01 cx. Tomar 01 comprimido uma hora antes da cirurgia passando a um por dia durante 03 dias.
Valena 26/07/03 Carimbo Assinatura