MATA TENANG

Siti Fatimah Sah R Sp.M

Retina/Vitreus
A. Keluhan pada kelainan retina/vitreus 1. Melihat kilatan cahaya (flash light) 2. Floaters 3. Kelainan penglihatan sentral, distorsi,dll 4. Buram secara perlahan 5. Kelainan penglihatan tepi secara perlahan

B. Anatomi Vitreus dan Retina 1. Kejernihan vitreus 2. Retina dan pembuluh darahnya 3. Lokasi rod dan cone 4. Retinal pigment epitelium (RPE) 5. Koroid

C. Pemeriksaan dengan Indirect Oftalmoskop 1. Melihat Red Refleks 2. Evaluasi Papil N.II (optik disc) 3. Melihat pembuluh darah di retina dan yang keluar dari NII. 4. Melihat retina dan koroid

D. Gambaran fundus normal 1. Red Refleks normal 2. Papil N.II (optic disc) normal 3. Gambaran arteri dan vena retina yang normal 4. Gambaran retina dan koroid yang normal

E. Fundus Abnormal
1. Sering : Red refleks hilang Black spot/dark spot Warna 2. Kelainan fundus ~ penyakit sistemik Diabetes Mellitus Hipertensi Kelainan arteri caritis AIDS Kelainan arteri carotis AIDS Carsinoma (metastasis) 3. Kelainan fundus ~ kelainan mata Retinoblastoma Ablasio retina ARMD

F. Kapan merujuk pasien ? 1. Apabila pada pemeriksaan ditemukan kelainan red refleks atau fundus. 2. Penglihatan buram secara perlahan ~ kelainan retina

LENSA DAN KATARAK

I. Anatomi Lensa 1. Lokasi (dibelakang iris) 2. Lensa normal jernih 3. Zonula Zin Lensa ditempat II. Keluhan Katarak 1. Penglihatan buram secara perlahan 2. Tidak ada sakit

IV.Gambaran funduscopy 1. Umum : - Gambaran redrefleks abnormal - black spot/dark spot 2. Kelainan lensa ~ sistemik - Marfans Syndrome dislokasi lensa 3. Gambaran lensa abnormal ~ kel mata - cataract - IOL (intra okular lens)

V. Pengobatan katarak - Operasi : ECCE, Phaco - Implantasi IOL VI. Kapan merujuk pasien? - Ditemukan lensa keruh atau abnormal red refleks - Penglihatan buram perlahan

GLAUKOMA
I. Anatomi
1. Produksibadan silier 2. Sirkulasi : BMBpupilBMD 3. Out flow : jaringan trabekulum pd sdt bilik mata depan

A. Aquos Humor

A. Papil N.II (Optic-disc) - Peningkatan TIO kerusakan syaraf a. kerusakan sel2 ganglion retina b. tandanya :- Pembesaran cupping - Asimetrik cupping B. Gambaran axon2 ~ kelainan lapang pandang

II. Pemeriksaan Pasien 1. Visus 2. Tes lapang pandang : - konfrontasi - ischihara (warna) 3. Refleks pupil RAPDasimetrik cupping 4. Pemeriksaan BMDpen light : - normal - dangkal 5. TIO 6. Oftalmoskop langsung

III. Anamnesa A. POAG 1. Faktor resiko :- afrika dan karibia - Usia > 75 thn - turunan glaukoma 2. Keluhan tdk ada sampai stad lanjut B. Normal Tension Glaukoma 1. Kelainan N.II dan lapang pandang 2. TIO normal

C. Primary Angle Closure Glaucoma 1. Faktor resiko : - BMD dangkal - Hipermetrop - Pemakaian obat2an 2. Keluhan : - Sakit pada mata - Mata merah - buram, halo, mual/muntah 3. Tanda2 nya :- Pupil mid dilatasi - BMD dangkal - Blok pupil - Udem kornea

IV. Obat-obat POAG A. Meningkatkan Outflow - Parasimpatomimetik - Prostaglandin analog B. Obat penurun produksi Aquos - Beta bloker - Carbonik anhidrase inhibitor - Alpha2 agonis

V. Terapi Operasi A. POAG : - Laser trabekuloplasty - trabekulektomi B.Glaukoma akut ( sdt tertutup) - Iridektomi perifer

REFRAKSI
A. Mahasiswa mengetahui : - Sistim optik manusia - Skema mata - Ukuran pupil ~Penglihatan - Pemeriksaan Visus

B. Kelainan Refraksi - Emmetropia - Miopia - Hiperopia/hipermetropia. - Astigmatism - Presbiopia ( gangguan akomodasi) C. Kaca Mata Koreksi : - Lensa sferis - monofokal, bifokal, multifoka D. Kontak lens : Soft dan hard CL