Taydis Mara Camila Ramrez CORPORACION UNIVERSITARIA RAFAEL NUEZ FACULTAD DE MEDICINA 2012

EDAD

ANOMALIAS

11-20 AOS

Del desarrollo, ginecomastia, displasia juvenil

21-30 aos

Inflamaciones puerperales, tumores benignos

31-40 aos

Displasia adulta tumores benignos, cncer

41-50 aos

Displasia involutiva, cncer

51-60 aos

Cncer, displasia involutiva

61 y mas aos

Cncer

FUNCIONALES.

INFLAMATORIAS.

ANOMALIAS DEL DESARROLLO.

TUMORALES.

clasificacin

 AMASTIAS
HIPOMASTIAS ATELIA PEZON INVAGINADO

POLIMASTIAS

GINECOMASTIAS (varn)

Consiste en la ausencia de todas las estructuras mamarias, cuyo origen radica en una displasia ectodrmica.

Se ve ligada a alteraciones del pectoral mayor y del trax.

Se caracteriza por un escaso desarrollo mamario que puede ser bilateral, se debe descartar hipermastia de un lado para asegurarse que se esta presentando la hipomastia.

Ausencia de pezn. Es una anomala rara, que puede asociarse a la amastia.

Anomala en el desarrollo del tejido subcutneo por el cual el pezn no logra emerger sobre la mama.

Se produce por desarrollo insuficiente del tejido mesenquimtico subcutneo.

Polimastias: Presencia de tejido mamario supernumerario en cualquier punto a lo largo de la lnea de la leche.

Localizaciones ms frecuentes son bajo la mama y en la axila.

 Puede ser unilateral o bilateral. frecuente en los varones, representando el 65% de los trastornos mamarios que padecen.

 HIPERGALACTIA: sensacin molesta de hipercongestion y salida espontanea de la leche.

HIPOGALACTIA: Se origina en una deficiente lactogenesis pudiendo llegar incluso a las AGALACTIA. La leche desaparece pocos das despus de iniciada la lactancia.

Ocurre en primeras semanas de lactancia.

Cuadro clnico: inflamacin local y fiebre.

Infeccin bacteriana por invasin retrgrada a travs de fisuras en la piel del pezn.

Etiologa ms frecuentes: E. Aureus, Estreptococos.

Se origina por la infeccin por gran positivos o negativos anaerobios.

Etapa evolutiva de las mastitis agudas mal o sub-tratadas.

 Infeccin localizada en los galactforos terminales. Se palpan los galactforos llenos, duros muy sensibles .

Tumor localizado, multilobulado, con pequeos quistes en racimo y lesiones proliferativas locales.

Metaplasia hidroadenoide rodeada de tejido glandular sano.

Asintomtico.

 Poco frecuente.
Ndulo liso, que sobresale de superficie glandular.

Crecimiento lobulillar y de tbulos glandulares alrededor del canalculo terminal.

Dilatacin de conductos galactforos.

Con atrofia de revestimiento epitelial, fibrosis y retraccin de paredes.

Origen displsico selectivo.

 Ms comn de los tumores benignos de la mama de origen displsico. Alteracin limitada y focalizada de varios lobulillos hiperplsicos rodeado de parnquima sano o afectado por displasiaciclca.

Aparece como ndulos bien delimitados de consistencia dura de 1 a 2 cm, raramente de 4 a 5 cm.

Hay infiltracin de los vasos linfticos y de los espacios perineurales.

Este tumor esta constituido por clulas malignas, que se disponen en:

Cordones, Nidos celulares slidos, Tbulos , Masa anastomosadas

Es bilateral, mas frecuente que otros tipos Suele ser multicentrico, Presenta un patrn infiltrante difuso que hace difcil la deteccin . Este tumor es elstico y mal delimitado

metastatiza a Liquido cefalorraqudeo Superficies serosas Ovario, tero, y Medula sea

Se observan en mujeres jvenes

Su tamao es de 2 3 cm aunque en algunos casos mide 5cm

El tumor es de consistencia blanda y carnosa y esta bien delimitado

CA COLOIDE (MUCINOSO)
Suele afectar a las mujeres de edad avanzada y crece lentamente

Es un tumor extremadamente blando y de consistencia y aspecto de la gelatina gris azulada plida

Suele estar bien delimitado y puede similar una lesin benigna

CARCINOMA TUBULAR
Se detecta como una masa irregular

Son multifocales dentro de la misma mama del 10 56 % y bilaterales en el 9 0 38 %

ESTADIFICACION
0 CDIS O CLIS
Ca infiltrante de 2 cm o menos (carcinoma in situ con microinfiltracion) sin afectacin de los ganglios linfticos y sin metstasis a distancia Ca infiltrante de 5 cm o menos con ganglios linfticos axilares afectados y sin metstasis a distancia Ca de mama con mas de 5 cm de dimetro y con metstasis ganglionares o cualquier ca de mama con ganglios axilares metastasicos fijos , en ausencia de metstasis a distancia Cualquier ca de mama con metstasis a distancia

SUPERVIVENCIA DE 5 AOS
92 %

87 %

II

75%

III

46%

IV

13%

Los sntomas del cncer de mama avanzado pueden abarcar: Dolor seo Dolor o molestia en las mamas lceras cutneas Hinchazn de un brazo (prximo a la mama con cncer) Prdida de peso

Anamnesis (H Clnica)

DIAGNOSTICO

primer paso

examen fsico o exploracin fsica de la mama

Biopsia de mama

Mamografa

DX POR IMAGEN

Ecografa mamaria

Tomografa por emisin de positrones

Resonancia magntica

 Si se detecta a tiempo hay mayores probabilidades de xito en el tratamiento y recuperacin.

TRATAMIENTO
Drogas quimioteraputicas para destruir las clulas cancerosas.

Radioterapia
para destruir el tejido canceroso.

Ciruga
tumorectoma

para extirpar la tumoracin mamaria

mastectoma

para extirpar todo o parte de la mama y posiblemente las estructuras aledaas