(ESQUELETO DEL MIEMBRO SUPERIOR)

HUESOS DE LA MANO

Dr. Jorge Enrique Lpez Abril Monserrat Ruiz Andrade

Esta formado por:

Esqueleto de la mueca o carpo: 8 huesos cortos Metacarpo: cinco huesos largos Falanges: 14 huesos tambin largos

CARPO

Los 8 huesos que lo integran se hallan acomodados en 2 hileras superpuestas que en conjunto forman una masa sea.

Hilera superior se halla formada, procediendo de afuera-adentro, por los siguientes huesos:

Escafoides Semilunar Piramidal Pisiforme

Hilera inferior se encuentran los siguientes:

o o o

Trapecio Trapezoide Hueso grande

Hueso ganchudo

Escafoides:
Situado en la parte externa de la hilera superior y el de mayor tamao de la fila. Cara sup. convexa, se articula con la faceta triangular del radio. Cara inf. convexa, 2 facetas articulares; trapecio y trapezoide.

Cara ant. tubrculo del escafoides; ligamento lateral ext. de la mueca.

Cara post. Rugosa y mas pequea. Cara int. Superficie sup-semilunar. Superficie inf. Cncava- cabeza del hueso grande. cara ext. Escotadura limitada por el tubrculo del escafoides deja paso a arteria radial.

Semilunar:
Colocado entre el escafoides y el piramidal. Cara superior : convexa, se articula con la faceta cuadrangular del radio. Cara inferior: cncava, mas pequea que la sup. hueso grande y ganchudo.
semilunar

Cara ant.(convexa) Y post. (cncava): rugosas y no articulares.

Cara int. Y ext.(media luna) : se articulan con el piramidal y escafoides respectivamente.

Piramidal:
Situado en la parte mas interna de la primera hilera, por dentro del semilunar. Cara superior: convexa- ligamento triangular de la articulacin radiocubital inferior. Cara inferior: cncava, se articula con el hueso ganchudo. Cara ant. : faceta articular forma de circulo, plana o ligeramente convexa- pisiforme Cara posterior: cresta del piramidal- haz post. del ligamento lateral interno de la articulacion de la mueca. Cara ext. : base de la piramide, mayor que la interna- semilunar Cara int.( vrtice) : libre y rugosa piramidal

Pisiforme:
Situado en la cara anterior del piramidal, considerado como hueso sesamoideo. Cara posterior: ligeramente convexa cara anterior del piramidal. Las otras caras no son articulares . Cara externa: arteria cubital Caras anterior e interna: rugosas, insertandose sobre ellas cubital anterior por arriba y aductor del meique por abajo.

Trapecio:
El mas externo de la 2da hilera de huesos del carpo. Cara superior( cncava y triangular): escafoides. Cara inferior: extremidad superior del primer metacarpiano.
trapecio

Cara anterior: tendn del gran palmar.

Cara posterior: lleva tubrculos int. y ext. Destinados a la insercin de ligamentos

Cara externa: rugosa Cara interna: faceta articular suptrapezoide, faceta articular inf. segundo metacarpiano.

Trapezoide:
Colocado entre el trapecio y el hueso grande. Cara superior: escafoides Cara inferior: extremidad sup. Del segundo metacarpiano. Caras ant. Y post. : rugosas Cara interna: plana,se articula con el hueso grande. Cara externa: convexa, se articula con el trapecio.
trapezoide

Hueso grande:
Situado en el centro del macizo del carpo.

Cara superior: escafoides, semilunar.

Cara inferior: *faceta central-tercer metacarpiano. *Facetas laterales- segundo y cuarto metacarpiano.

Cara posterior: apfisis del hueso grande- cuarto hueso metacarpiano.

grande

Cara anterior: ligamentos del carpo

Cara externa: * faceta sup.-escafoides *Faceta inf.- trapezoide Cara interna: hueso ganchudo.

Hueso ganchudo:
Situado en la parte mas interna de la 2da lnea del carpo.

Cara anterior (apfisis unciforme) y posterior: no articulares. Cara inferior: *faceta externa-4tometacarpiano *faceta interna-5to metacarpiano. Cara externa: hueso grande Cara interna: piramidal Cara ext. E int. (cara superior): semilunar.

ganchudo

METACARPO
Formado por 5 huesos largos o huesos metacarpianos, forman el esqueleto de la palma de la mano. Se articula: Por arriba 2da hilera de los huesos del carpo Por abajo primeras falanges de los dedos

CARACTERES COMUNES A LOS METACARPIANOS

Presentan un cuerpo y 2 extremidades. cuerpo Cara posterior: convexa Caras laterales: sirven de insercin a los msculos interseos. Bordes.

Extremidades Superior: Inferior:

CARACTERES PROPIOS DE CADA UNO DE LOS METACARPIANOS:

Primer metacarpiano: aplanado de adelante atrs.

Extremidad sup. : trapecio Caras laterales: no articulares.

Segundo metacarpiano: Es el mas largo Extremidad sup: *mediana- trapezoide *externa- trapecio *Interna- hueso grande Angulo supero interno(cara dorsal): apfisis- tendn del musculo primer radial externo

Tercer metacarpiano:

Quinto metacarpiano:

Extremidad sup.:

*faceta media hueso grande. *facetas laterales2do y 4to metacarpianos.

Extremidad superior: *Faceta articular hueso ganchudo *faceta lateral cuarto metacarpiano.

Cara posterior: apfisis estiloides Cuarto metacarpiano:

Cara interna: apfisis estiloides- cubital posterior. Estructura

FALANGES

Forman el esqueleto de los dedos.

Pulgar(2): falange y falangeta Y para los otros 4 dedos: falange, falangina y falangeta.

Son huesos largos, provistos de un cuerpo y 2 extremidades

primera falange:
Cuerpo semicilndrico

Primera falange:

tercera falange:

cuarta falange

Estructura