Rafael N, Reao D, Rivera M, Rodrguez R, Snchez E.* Asesora: Dra.

Patricia Cabanillas Lozada

EFECTOS ADVERSOS DE LA INMUNOTERAPIA SUBLINGUAL DE LA RINITIS ALRGICA

Metaanlisis
Rafael N, Reao D, Rivera M, Rodrguez R, Snchez E.

Asesora: Dra. Patricia Cabanillas Lozada

ANTECEDENTES
- La rinitis alrgica es la enfermedad alrgica ms frecuente, de tipo I, hipersensibilidad inmediata, mediada por IgE y con predisposicin familiar. - Su causa principal son inhalantes y los alergenos ingeridos. - Para los pacientes con sntomas que no pudieron ser controlados a

pesar del tratamiento farmacolgico, se aconseja IT con alrgenos

especficos. - IT: administracin en dosis crecientes de alrgenos por diferentes vas para inducir tolerancia a un alrgeno especfico. - Va sublingual una de las ms recientes y estudiadas. - A pesar de su eficacia, tendra reacciones adversas.
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OBJETIVOS
Objetivo General: Determinar las reacciones adversas en
inmunoterapia sublingual con alrgenos especficos, en comparacin con placebo, para determinar si existe relacin entre dicho tratamiento y la presentacin de reacciones adversas.

Objetivos Especficos:
Determinar la frecuencia de las reacciones adversas en una inmunoterapia sublingual Conocer la reaccin adversa ms severa. Conocer la reaccin adversa ms frecuente.

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CRITERIOS PARA LA VALORACIN DE LOS ESTUDIOS DE ESTA REVISIN

Se evaluaron todos los estudios identificados por las bsquedas para identificar los ensayos controlados aleatorios que incluyeron a los participantes con sntomas de rinitis alrgica estacional y con sensibilidad al alrgeno

comprobada, que recibieron tratamiento de inmunoterapia

sublingual con alrgenos especficos o con el placebo correspondiente. Se excluyeron los ensayos que tratan

asma solamente.

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Recopilacin y anlisis de datos

Los autores verificaron los ttulos y los resmenes
identificados a partir de las bsquedas. De forma independiente leyeron los estudios y decidieron qu ensayos reunan los criterios de inclusin y calificaron su calidad metodolgica.

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 Se resumieron los detalles pertinentes en una hoja de extraccin estndar (tipo de estudio y la metodologa; nmero y descripcin de los participantes; detalles de tipo, dosificacin y programa/duracin de la intervencin; tipo, momento y mtodo de medicin de los resultados). Se registraron las reacciones adversas y su severidad segn los pacientes o segn la inyeccin, en forma de reacciones locales o sistmicas. Se proces los datos en la calculadora para metaanlisis de la red CASPe (determinacin de RR,IC, prueba Q de Cochran, ndice I, e ndice de tolerancia de Rosenthal )

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RESULTADOS

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CONCLUSIONES
Los pacientes tratados con inmunoterapia sublingual presentan un

riesgo de desarrollar reacciones adversas tanto locales como

sistmicas. La inmunoterapia sublingual produce reacciones adversas locales

con ms frecuencia que las sistmicas.

La reaccin adversa mas severa que se presenta en inmunoterapia es la exacerbacin del asma y edema palpebral.

La reaccin adversa mas frecuente es el prurito oral.

Es importante informar al paciente sobre la aparicin de stas reacciones adversas y agenciarse de medicamentos para

controlarlas.
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