SEMINARIO N6

Universidad de Tarapac Facultad de Cs. de la Salud Arica - Chile

CORTEZA SENSORIAL
VAS SENSORIALES

VIVIANA GARCA CH. JACQUELINE USNAYO A. ALUMNAS DE TM/ Oftalmologa 2009

Sistema Nervioso Sensorial

Generalidades I:
Al hablar de la corteza sensorial no

debemos olvidar que es parte de todo esta maquina humana (SN).

Se encargara de que los estmulos

sean recibidos y sean transformados en impulsos nerviosos, para que luego se llevan a cabo en la corteza motora.
Permitindonos as la interaccin

con el entorno.

Receptores sensoriales:
Estructura nerviosa asociada o no a procesos neurales que

traducen un cierto tipo de energa en impulsos nerviosos. Funcin es transducir Campos Receptivos. Principales protagonistas son : Los rganos de los sentidos.

Clasificacin de Receptores
Exteroreceptores

Estmulos provenientes de el entorno, encargados sern la Piel y las Mucosas. Receptores que sern capaces captar estmulos a distancias ejemplo es la Visin y el Olfato.

Telerreceptores

Propioceptores

Segn modificacin de nuestro cuerpo como son las Tendones, Msculos y Articulaciones.
Estmulos internos que actan sobre Vsceras.

Interoreceptores o Viceroceptores

Clasificacin segn Activacin

Energa
Fuerza mecnica

Tipo
Mecanoreceptor

Localizacin
-Piel, Tej. subcutneos - Articulaciones, msculos, - Vestibulares, Cclea - Vsceras - Vasos Retina Piel

Sensacin
-Tacto, presin, cosquilleo - Sentido, posicin y movimiento-elongacin - Audicin - Distensin Presin Sangunea* Visin Calor y Fro

Luz Calor

Fotoreceptor Termoreceptor

Sustancias en solucin
Fuerzas extremas

Quimioreceptor
Nociceptor

Mucosa olfatoria, papilas gustativas, arterias

Piel, vsceras, msculos, articulaciones, vasos.

Olfato, Gusto, PO2, PCO2, p H*

Dolor

Va Sensorial:
Corteza Cerebral

Neurona de 4to Orden Neurona de 3er. Orden

Tlamo

Tallo Enceflico

Receptor Neurona de 1er. orden

Medula Espinal

Neurona de 2do. Orden

Existen 3 vas:

1 Las sensacin de el Mecano receptor y el de Propio receptor utilizan los nervios ms rpidos

2 Mientras que para sensaciones como las de la T(Termo receptores) y Noci receptores basta con canales de transmisin ms lento.

3 Va del Nervio Trigmino

SISTEMA SOMATOSENSORIAL
PARTE DE LA CORTEZA SENSORIAL ESPECIFICACIONES RELACIONES ANATMICAS IRRIGACIN FUNCIN

Generalidad
Zona que esta dado

principalmente por el Lbulo Parietal. Esta corteza se divide en 3; segn funciones y localizacin: 1. S1 o Corteza somatosensorial primaria. 2. S2 o Corteza somatosensorial secundaria. 3. Corteza parietal posterior.

S1 / S2

S1

Circunvolucin Poscentral (rea 1, 2 y 3 de Brodmann)

S2

Pared de la Cisura de Silvio.

17
5

3 2

Somatosensorial Primaria (S1)

Ubicacin: En el Giro postcentral y en la profundidad del

Surco central en la parte posterolateral se relacionara la corteza somatosensorial secundaria, sobre el borde superior de la Cisura de Silvio. Descripcin: Comprender 4 reas; la rea 1, 2, 3a y 3b de la divisin de Brodmann. Irrigacin: Al provenir la irrigacin de las arterias anterior y media.

Somatosensorial Primaria (S1)

Funcin: Percepcin somtica que va ser transmitida por

cualidades o submodalidades dependiendo del receptor especifico segn el rgano. Interpreta y hace consciente las seales sensitivas. En la capa 3b se analizan las sensaciones de textura y de tamao y forma, posteriormente se proyectan diferenciadamente a las reas 1 (textura) y 2 (tamao y forma).

Somatosensorial Secundaria (S2)

Corresponde a la Regin Preinsular del rea de

Brodmann 2.
Localizacin: Pared superior de la Cisura de Silvio.

Corteza Parietal Posterior

Tambin encontramos 2 regiones ms encargadas de la sensibilidad somtica en :
La Regin Insular que se encontrara

en la profundidad de la cisura de Silvio

La Corteza parietal posterior,

compuesta por otras dos reas de Brodmann (5 y 7). En ella se producen procesos complejos que relacionan distintas sensaciones para la identificacin de objetos (por ej. diferenciar una llave de una cuchara)

Homnculo

Irrigacin de la corteza Somatosensorial

ACCIDENTES CEREBRO VASCULARES (ACV)

DEFINICIN FISIOPATOLOGA CUADRO CLINICO TRATAMIENTO

Tambin conocida como:

Enfermedad cerebrovascular Derrame o trombosis cerebral Stroke o Ictus

Infarto cerebral o embolia

Hemorragia cerebral Accidente cerebrovascular isqumico

Generalidades:
Cuando nos referimos a un ACV, debemos asimilar que es una

Emergencia Mdica.
Mientras el Tto (antes de 3 hrs), se le aplique lo ms rpido, ms

opciones tiene el paciente, en quedar con menos secuelas y menos opciones de muerte.
Se determinara mediante exmenes, si es por sangrado o un coagulo

sanguneo; funcin del Mdico debe diagnosticar lo mas antes posible la causa.
El tratamiento depende de la gravedad y causa del ACV.

Se requiere hospitalizacin en la gran mayora.

En qu consiste un ACV?
Definicin:

Signos clnicos de aparicin rpida de alteracin de la funcin cerebral focal (a veces global), que duran ms de 24 horas o conducen a la muerte, sin otra causa aparente ms que el origen vascular.

Factores Riesgos de ACV

Fisiopatologa
1.

Se originarn por: - Hemorrgicos (15%) - Isqumicos (85%)

Vaso Sanguneo que lleva sangre al Cerebro.

Subaracnoidea Intraparenquimatosa Transitorio Establecido Debido a estas causas el Cerebro no consigue irrigacin. Consecuencia, Clulas Nerviosas del rea del Cerebro afectada no reciben O2

Se rompe o es taponado por un cogulo u otra partcula.

ACV

Clulas no funcionarn y morirn transcurridos unos minutos.

Mecanismo de la Isquemia
Se va a producir por obstruccin de las arterias debido al proceso

conocido como Ateroesclerosis en que se acumulan depsitos de colesterol, Calcio y otras grasas, formndose una placa.
Esta placa al crecer altera el flujo de sangre, produciendo, que las

plaquetas se adhieran a sta y formen un cogulo de sangre, que tapar la arteria.

Cogulo

Arteria cerebral

Trombo Cerebral mbolo

Cogulo

Origen en otro sitio

Mecanismo de la Hemorragia
Se va a producir por debilidad de las paredes de los vasos,

gatillados por mal control de la HTA, por envejecimiento o por algn defecto de los vasos con el que se nace.
Al encontrase la sangre dentro de un espacio no expansible

como el crneo, sta presiona el cerebro, disminuyendo la oxigenacin de las clulas y produciendo su muerte.

Isquemia v/s Hemorragia

Cuadro Clnico General Isqumico

Las manifestaciones clnicas dependen del territorio

vascular afectado:
Territorio anterior o carotdeo Territorio posterior o vertebrobasilar Sndrome Lacunar Hemiparesia pura Sdr. Sensitivo puro Sdr. Sensitivo y motor Hemiparesia y ataxia Sdr. Disartriamano torpe.

Parlisis hemicuerpo Alteracin de la sensibilidad en hemicuerpo Alteracin del lenguaje (disartria/disfasia) Hemianopsia homnima Ceguera monocular transitoria o permanente

Vrtigo, nuseas, vmitos Alteracin visual bilateral Diplopia, Oftalmopleja Disartria Parlisis de hemicuerpo con alteracin contralateral de pares craneales. Ataxia, dismetra.

Cuadro Clnico General Hemorrgico

La Hemorragia intracraneal puede ser hemorragia

Intraparenquimatosa, Subaracnoidea o Intraventricular.

Se presenta tpicamente como: la aparicin brusca de cefalea

intensa, vmitos, convulsiones, alteracin del nivel de conciencia y dficit focal.

Variabilidad Clnica en funcin de la extensin y localizacin

de la hemorragia.

Tratamiento
Habr 2 tipos:
1.

A corto plazo. A largo plazo

2.

 A Corto Plazo
Objetivo: Recuperacin rpida y eficaz de los vasos sanguneos, en el caso

si es por sangrado o disipacin del coagulo de sangre para interrumpir la isquemia.

Segn Etiologa aplicaremos tto:

Tratamiento con Trombolticos ; ejemplo: tPA, Heparina, aspirina y Coumadin * En caso que la Etiologa sea un Cogulo.

Se tratara son Ciruga para extraer la sangre estancada en el cerebro y reparar los vasos sanguneos daados. * En caso que la Etiologa sea por hemorragia

Bibliografa
http://insn.die.upm.es/docs/tacto.pdf http://www.cnv.cl/porio/neuroII/ClaseIV2008.pdf http://apuntesenfermeria3.iespana.es/2006/sistema_somatosensorial.

pdf http://www.prematuros.cl/webjulio07/SistemassensorialesTema2/Sist emasSensorialesTema2.htm http://www.otorrinoweb.com/index.php?option=com_content&view= article&id=189&Itemid=55 http://www.intramed.net/sitios/librovirtual1/pdf/librovirtual1_46.pdf http://bvs.sld.cu/revistas/med/vol42_2_03/med07203.pdf http://www.umm.edu/esp_ency/article/000726trt.htm http://www.ranc.com.ar/pdf/2006/Volumen_1/1.pdf

poner un dibujo tierno

Gracias por su atencin!! Consultas..??

u.u

Fin

Fin