definisi
Seperti depresi, gangguan bipolar merupakan
gangguan mood. Ia dahulu disebut manik-depresi, karena pasien memiliki satu atau lebih episode manik atau hampir manik, bergantian dengan episode depresi utama.
DSM-IV ( Diagnostic And Statistical Manual of Mental Disorder,Fourth Edition)
Etiologi
Faktor Biologis
Perubahan aktivitas
Psikososial
Kehilangan orang tua di masa
neurotransmitter Genetik Penyakit & faktor terkait Abnormalitas dari sumbu limbik-hipotalamushipofisis-adrenal
kecil Kehilangan pasangan Rendah harga diri & negatif interpretasi acara live Ketidakberdayaan
kesenangan Mengurangi energi & motivasi Kecemasan Tidur masalah Kognitif masalah Psikomotor keterbelakangan atau agitasi Penurunan nafsu makan Variasi dalam gejala Diurnal Keinginan bunuh diri Bunuh Diri Gejala psikotik
Peningkatan suasana hati Muluk & ekspansif Lekas marah & impulsif rasa malu Distractibility Flight of ideas Penilaian Gangguan Delusi
Bipolar 1
Episode Manik Tunggal Episod Manik Terkini Episode Hipomanik Episode Depresi Campuran
Bipolar 2
Ciri Katatonik Melankolik Atipikal Hipo Manik Depresi
PEMERIKSAAN PENUNJANG
Laboratorium:
Complete blood cell
NeuroImaging
CT - SCAN
(CBC) count, Thyroidstimulating hormone (TSH), Antinuclear antibody (ANA), Erythrocyte sedimentation rate (ESR)
Cont (3)
ECT
The primary indication for ECT is major depressive disorder. It is used when: - The symptoms do not respond to antidepressant medications - Antidepressants are too dangerous or have intolerable side effects. Thus, ECT may be particularly useful for elderly patients - Rapid resolution of symptoms is necessary
Teraphy
Psikososial :
Keluarga Kognisi Perilaku Interpersonal
Farmako:
SSRI : Citalopram Escitalopram Buproprion Venlafaksin Fluovoxamin Nefazodon
Obat ini berinteraksi pada
Pencegahan
Primer : Hindari pekerjaan yang berat,Luangkan waktu untuk rekreasi,Lakukan Hobi saat jenuh Skunder :Adanya Perhatian dari Orang sekitar dan keluarga untuk membantu membuat suasana sekitar pasien menjadi nyaman Tersier :Cognitive-behavioral Therapy (CBT) sebagai first line
Prognosis
Orang muda prognosis buruk Semakin endogen penyakit semakin buruk Akut dapat membaik Pada Pengguna Alkohol dan obat obatan dapaterjadi relaps