Duelo, Luto y Sentimiento de perdida.

Duelo: El sentimiento subjetivo provocado por la muerte de un ser querido. Luto: Proceso mediante el que se resuelve el duelo. Sentimiento de perdida: Es el estado de sentirse privado de alguien a consecuencia de su muerte.

Depende de algunos factores.

Normas Y Expectativas culturales. (Religin, Rituales) Circunstancias de la perdida. (Muerte inesperada)

Duelo Normal

Es una respuesta normal. Shock, dificultad para captar lo ocurrido. Llanto , suspiros.

En occidente mas en mujeres que en hombres. Trastornos del sueo Autoreproche

Duelo Normal
Culpabilidad del superviviente. Negacin, como si la muerte no hubiera ocurrido. Perpetuar la relacin. Fenmenos de identificacin.

Sntomas

Fases Del Duelo

Fase I: Intensa desesperacin, aturdimiento, negacin, clera. Fase II: Intensa aoranza, inquietud, pensamientos sobre el fallecido.

Fase III: Desorganizacin, desesperacin , realidad de la perdida, recuerdos. Fase IV: Reorganizacin, remisin de fase aguda del duelo, recuerdos alegra y tristeza.

Periodo De Duelo

Distinto en cada individuo. Duracin, intensidad dependen si la muerte fue inesperada. Entre 6 meses y 1 ao.

Sntomas agudos se atenan entre el 1 y 2 mes.

Duelo Anticipatorio
Se expresa por adelantado cuando una perdida es inevitable. Termina cuando se produce la perdida.

Aumentar o disminuir fase aguda cuando la muerte es inminente.

Duelo Patolgico
La duracin del duelo puede variar culturalmente. Procesos defensivo.

Exageraciones o deformaciones del duelo normal.

Duelo Patolgico
El duelo nunca empieza

Muertes repentinas.

Se detienen en alguna etapa.

Se regresa a una etapa anterior. Poco apoyo Familiar.

Muerte de un nio.
Sobreviviente dependiente. Depresiones mayores.

Criterios DSM IV
La culpa por las cosas, ms que por las acciones, recibidas o no recibidas por el superviviente en el momento de morir la persona querida.

Pensamientos de muerte ms que voluntad de vivir, con el sentimiento de que el superviviente debera haber muerto con la persona fallecida.
Preocupacin mrbida con sentimiento de inutilidad. Inhibicin psicomotora acusada. Deterioro funcional acusado y prolongado. Experiencias alucinatorias distintas de las de escuchar la voz o ver la imagen fugaz de la persona fallecida

Duelo Crnico

Respuesta intensa y prolongada. Estancamiento depresivo. Negacin de la perdida como hecho definitivo.

Personas extremadamente dependientes.

Ausencia O Inhibicin Del Duelo

No hay sentimiento de afliccin. Estado de negociacin

Afecta esfera cognitiva y emocional.

Duelo Aplazado

Se niega la perdida por largo tiempo. Depresin mayor

Depende de factores culturales, vinculo, personales.

Bibliografa
1.KAPLAN H, SADOCK B. Duelo, luto y el sentimiento de prdida. En: Kaplan H, Sadock B. Sinopsis de Psiquiatra; Ciencias de la Conducta - Psiquiatra Clnica. Ed. Mdica Panamericana S.A. 8a edicin. Madrid. 1999: 78-83. DSM-IV-TR. Manual diagnstico y estadstico de los trastornos mentales. Texto revisado. Ed. Masson, Barcelona. 2002.