ALTERACIONES DE NUMERO ( SUPERNUMERARIOS )

- TRASTORNO DONDE APARECEN ORGANOS DENTALES DE MAS DE MANERA ANORMAL - ALTERAN LA ERUPCION NORMAL DEL RESTO DE LOS DIENTES SOBRE EL ARCO - PUEDEN ENCONTRARSE EN DENTICION DECIDUA O EN LA PERMANENTE

- PUEDEN APARECER EN CUALQUIER PARTE DEL ARCO DENTARIO Y SIN DISTINCION DE ARCADA - ESTADISTICAMENTE SON MAS FRECUENTES EN ZONA DE INCISIVOS CENTRALES SUPERIORES (MESONES ) - DIAGNOSTICADO EN PACIENTES CON DENTICION MIXTA QUE ACUDEN POR PRIMERAS OCASIONES AL ODONTOLOGO

- CAUSAS AUN DESCONOCIDAS - POSIBLE ASOCIACION CON LA HERENCIA

- PROVOCAN GRAVES DESARMONIAS INCLUYENDO DIASTEMAS, GIROVERSIONES Y MALOCLUSIONES

TRATAMIENTO DIVIDO EN DOS CORRIENTES - EXTRACCION PRECOZ DE LOS DIENTES SUPERNUMERARIOS PARA EVITAR QUISTES DENTIGENOS Y OTRAS COMPLICACIONES

- INTERVENCIONES SUCESIVAS DE LOS SUPERNUMERARIOS QUE AFECTEN A DIENTES ADYACENTES, EVITANDO ASI LA PERDIDA DE VITALIDAD DE ESTOS

ODONTOMA

Compuesto y
Complejo

Odontoma Tumor odontognico benigno mixto (ectodermo y mesodermo). Se consideran como hamartomasde tejido odontognico con diferentes estados de diferenciacin histolgica y morfolgica. Representa el 65 a 80% de los tumores odontognicos.

Edad:en nios y adultos jvenes Tipos:Compuesto (ms frecuente en el maxilar superior) y complejo8ms frecuente en el maxilar inferior). Muchas veces representan un hallazgo radiogrfico. Radiopacidadigual o superior a los dientes Interfiere la erupcin de dientes permanentes.

TIPOS DE ODONTOMA

COMPUESTOS

COMPLEJOS

ODONTOMA
Est

COMPUESTO

formada por estructuras semejantes a un diente, pero de morfologa y tamao diverso. Es posible distinguir en cada uno de los dentculos esmalte, dentina y pulpa Localizacin:sector anterior, el 60 a 65% se encuentra en zona de incisivos y caninos Gnero:no predileccin Es dos veces mas frecuente que el odontomacomplejo En presencia de multipleodontomaspodriasospecharse de asociacin al sindromede Garnerd

Odontoma Compuesto Caractersticas Radiogrficas Generalmente son pequeos ( < 2 cm), aunque existen excepciones Imagen Clsica: Mltiples dentculos rodeados por halo radiolcido Borde corticalizado Generalmente no desplazan tablas seas

Mltiples dentculos rodeados por borde corticalizado con halo radiolcido

Impactacin de piezas dentarias

OdontomaComplejo
Malformacin en el cual los tejidos dentales estanformados pero con un patrondesordenado y desorganizado Localizacin:Sector posterior el 65 a 70 % se encuentran en zona de molares inferiores Generalmente asociados a la impactacinde un diente A veces son hallazgos radiograficos Dependiendo de su tamao pueden expandir tablas seas

Esmalte Pulpa

Dentina

Imagen encapsulada con un borde radiopaco, corticalizado

OdontomaComplejo Caractersticas Radiogrficas Son de tamao variable, en algunos casos son muy grandes (5 cm) Masa irregular radiopaca Halo radiolucido Borde corticalizado

Generalmente en zona posterior

Son de mayor tamao que los odontomas compuestos

Impactacin de piezas dentarias

Dependiendo del tamao pueden desplazar estructuras anatmicas

ES UNA ENFERMEDAD CONGNITA RARA QUE SE CARACTERIZA POR LA AUSENCIA DE UN NMERO DE DIENTES.

SE DIVIDEN :

- TOTAL - PARCIAL

ANODONCIA TOTAL. - AUSENCIA DE TODOS LOS DIENTES, PUEDE AFECTAR DENTICION TEMPORAL Y PERMANENTE

- SUELE ASOCIARSE A UN TRASTORNO GENERALIZADO, COMO LA DISPLASIA ECTODRMICA HEREDITARIA.

ANODONCIA PARCIAL - LA ANODONCIA PARCIAL VERDADERA, TAMBIN LLAMADA HIPODONCIA U OLIGODONCIA, AFECTA A UNO O MS DIENTES Y ES UN TRASTORNO FRECUENTE.

Total: faltan todos los dientes, puede afectar la denticin decidua como a la permanente. Es rara y suele asociarse a la displasia ectodrmica.
Parcial: faltan parte de los dientes, puede afectar la denticin decidua como a la permanente.

Anodoncia verdadera

Es resultado de la extraccin de los dientes

Anodoncia inducida o falsa

La manifestacin clnica ms observada ante esta afeccin es el espaciamiento que se produce entre los dientes brotados, con la correspondiente ruptura del equilibrio dentario y las consecuentes afectaciones de la oclusin.

Cuando ocurren en los dientes anteriores, producen, adems, preocupaciones estticas que en la mayora de los casos son las motivaciones para solicitar atencin.

Los dientes de Hutchinson es un tipo de hipoplasia causada por sfilis congnita, en el cual se ven afectados los incisivos y primeros molares.

Dientes de Hutchinson:

Los dientes de Hutchinson tienen forma de destornillador, con dos puntas en las porciones mesial y distal del borde incisal, presentando una escotadura en el centro

Debido a los cambios que sufre el germen dentario en la etapa de morfodiferenciacion. Se cree que el Treponema Paladium penetra en el feto de una madre portadora del mismo entre las semanas 16 y 18 de vida intrauterina que es el tiempo en que termina la morfodiferenciacin de los dientes temporales.

Etiologa:

Se tratan con coronas o resinas de acuerdo al caso. Debe remitirse al pediatra para determinar si existe o no la enfermedad activa (sfilis congnita).

Tratamiento

Presentan hipoplasia del esmalte de origen local. premolares inferiores, son los afectados con mayor frecuencia. Limitada generalmente a un solo diente.

DIENTES DE TURNER

Debida a la infeccin que ocurre en la zona apical de diente temporal que se extiende hasta el germen definitivo en desarrollo ocasionando prdida de ameloblastos y afectando la formacin del esmalte en una zona normalmente por vestibular, en el caso de incisivos centrales superiores, donde es ms comn.

El diente de Turner tendr un color amarillento o cafesoso, con la superficie punteada o donde falta una porcin de esmalte que se tie rpidamente. Mediante el uso de resinas esta alteracin puede tener una solucin esttica muy aceptable