Anda di halaman 1dari 16

Pendahuluan

In 1891: pertama kali ditemukan oleh Lowenberg Synonym: myringitis bullosa, myringitis bullosa hemorrhagica Merupakan self limitid disease sering tanpa komplikasi Sering berhubungan dengan tuli sensori neural Miringitis merupakan kondisi akut yang ditandai dengan adanya bulla pada membran timpani

ANATOMI MEMBRAN TIMPANI

Cont.
1. Pars flaccida; 2. Short process of the malleus; 3. Handle (manubrium) of the malleus; 4. Umbo; 5. Supratubal recess; 6. Eustachian tube orifice (just to the right of the light reflex); 7. Hypotympanic air cells; 8. Stapedius tendon; c. Chorda tympani; I. Incus; P. Promontory; o. Oval window; R. Round window; T. Tensor tympani; A. Annulus.

DEFINISI

suatu kondisi akut yang ditandai dengan nyeri telinga disertai terbentuknya bula pada membran timpani. Bula yang terbentuk ini dapat menyebar atau memanjang sampai ke liang telinga.

EPIDEMIOLOGI
insidens

bulosa sering dijumpai pada anak-anak terutama usia 2-8 tahun tetapi dapat juga ditemukan pada semua usia. Sering ditemukan pada musim dingin dan berhubungan dengan anak yang menderita infeksi saluran napas atas. Sebuah studi menyatakan sebanyak 71 % ditemukan apada anak usia dibawah 2 tahun. 50-60% penderita miringitis bulosa adalah anak lakilaki.1,7

ETIOLOGi
Penetrasi benda asing infeksi Diawali OMA

Miringitis primer Myringitis bullosa Miringitis sekunder

MANIFESTASI KLINIK
Nyeri telinga tiba-tiba biasanya unilateral dan berdenyut Bulla bisa tunggal ataupun multipel Isi bulla dapat berupa darah atau cairan (serous atau serosanguinous) Bulla dapat menutupi sebagian atau seluruh permukaan membran timpani Otorrhea, hanya sedikit berair Efusi telinga tengah sering ditemukan Gangguan pendengaran sensori neural dapat menyertai miringitis bulosa Gejala infeksi saluran napas atas sering ditemukan bersamaan dengan kasus (93% rinitis dan 73% batuk)

DIAGNOSIS
ANAMNESIS
Otalgia unilateral atau bilateral Penurunan pendengaran Riw ayat trauma Gatal dan keluar cairan (kadang)

PEMERIKSAAN FISIK TELINGA PEMERIKSAAN PENUNJANG

MT hiperemis Refleks cahaya (-) Terdapat bulla soliter atau multipel Isi bula: darah atau cairan(serous)

otomikroskopi audometri nada murni

Otoscope

Differential diagnosis
Ramsay Hunt syndrome - Merupakan kelumpuhan nervus fasialis perifer yang disertai adanya ruam vesikel eritematous pada telinga atau mulut - Etiologi : virs varisella zooster - Bulla : pada anti heliks atau pada lobulus, pada kasus jarang terdapat pada liang telinga

PENGOBATAN
Self-limiting Analgetik antibiotics to prevent secondary infection Myringotomy/incision of the bulla

Otitis eksterna Otitis media akut komplikasi Destruksi membran timpani

melindungi telinga dari air dan menghindari pencegahan trauma kanalis auditorius eksterna.

bonam
prognosa