Universidad Privada San Juan Bautista

INDICADORES DE ACTIVIDADES: EVALUACION, SUPERVISION Y MONITOREO

SALUD COMUNITARIA
Dr. Carlos Vicente Cubillas Coordinador

Evaluacin
Implica la emisin de un juicio de valor que resulta de

comparar

los

comportamientos

resultados

observados con los esperados (una norma o un

propsito definido), y del anlisis explicativo de las
coincidencias y diferencias comparacin (Administracin estratgica - OPS). detectadas en dicha

 Analisis e interpretacion de informacion con la finalidad de determinar el avance, la eficiencia, eficacia e impactos logrados.

Evaluacin
Es el proceso de identificar, obtener y proporcionar
informacin til y descriptiva acerca del valor y el mrito de las metas, la planificacin, la ejecucin y el

impacto de los planes o programas, con el fin de servir

de gua para la toma de decisiones, solucionar los problemas de responsabilidad y promover la comprensin de los fenmenos implicados

Evaluacin: Definicin
Procedimiento de anlisis sistemtico que: - determina en que medida se estn alcanzando o se
alcanzaron los objetivos propuestos y qu podra explicar las diferencias entre los logros obtenidos y lo que se pudo haber alcanzado,

- fortalece la toma de decisiones, - define necesidades, - identifica desviaciones de los procesos y mejora las actividades de planeacin, - identifica las mejores prcticas y se convierte en un instrumento de aprendizaje

Evaluacin - Tipos
CRONOLOGIA
Evaluacin Ex- Ante Evaluacin intermedia Evaluacin Final Evaluacin a posteriori

RESPONSABILIDAD PRINCIPAL
Auto evaluacin Evaluacin independiente: Interna o Externa

Dr. Juan Carlos Dulanto Fernndez

Qu es un Indicador?
Es un ndice reflejo de una situacin determinada.
Los indicadores miden los diferentes aspectos de un Plan Operativo: los insumos, resultados, efectos e impacto. Deben reunir los siguientes requisitos: ser validos,

ser confiable, ser sensibles.

Dr. Juan Carlos Dulanto Fernndez

Indicador: Definicin
La forma de expresar el estndar, es a travs de: - una variable medible, para indicar, directa o indirectamente, los
cambios en el estado, eficacia, eficiencia o avances en el trabajo - una medida cuantitativa utilizada para valorar y comparar aspectos de la gestin en la prestacin de servicios - una gua que permite llamar la atencin de aspectos que ameritan una revisin a fondo - la medida de una atencin asociada con distintos grados de calidad - una expresin numrica que nos permite mediar los cambio

INDICADOR es la expresin de la medicin de un ESTANDAR

Definicin (I)
Medidas concretas de: Capacidad Proceso

Resultados

relativos a una intervencin que enfrenta un problema de salud especifico.

 Es todo aquello medible u observable del estado de salud y/o del comportamiento de las personas que se utilizan como parmetro para evaluar Son un ndice o un reflejo de una situacin determinada Variables que sirven para medir los cambios Son medidas indirectas o parciales de una situacin compleja, pero

cuando se aplican en tiempos sucesivos pueden servir para evaluar

el logro de los objetivos de las estrategias de salud. Permiten ilustrar las diferencias en la situacin de salud dentro de

los pases.
Permite a cada pas comparar su propio progreso con el de otros.

Las herramientas para medir los insumos, los procesos, los resultados y los impactos de un programa se denominan indicadores.

Caractersticas
Debe ser verificable, estar basado en datos objetivos y vinculados a su objetivo respectivo. Debe ser practico (medir lo que es importante medir, medir el cambio atribuible al plan, programa o proyecto, costo accesible), independientes entre si (no contiene aspectos ya contenidos en otros) y especifico (en trminos de cantidad, calidad, tiempo)

Cuan positivo? CALIDAD Cuanto? CANTIDAD . Cuando? TIEMPO.

Debe ser viable, posible de obtener con la informacin accesible Debe ser oportuno, que sea posible de obtener en el momento en que se

necesita tomar decisiones.

Debe especificar cantidades y plazos. Las fuentes deben ser accesibles y confiables.

Al inicio se debe recopilar informacin basal.

Tipos
INSUMO: Recursos: Mide la cantidad y calidad de personal, equipo, informacin. Dinero que se invierte en el plan, programa o proyecto. PROCESO: Los insumos se procesan de varias maneras. Mide en que medida las actividades y las tareas se estn ejecutando segn lo programado. PRODUCTO: La cantidad de productos y servicios prestados Mide que tanto se alcanzaron los productos esperados EFECTO: Lo que los clientes conocen y hacen. El rendimiento del personal. Mide los cambios en conocimientos, actitudes, conductas/prcticas que resultan de los productos. IMPACTO: Mide los cambios en el estado de salud, especialmente los brotes de enfermedades y otros estados debido a los efectos.

Estndar Los pedidos deben ser despachados en un perodo de tiempo no mayor de 16 horas hbiles El personal aplica protocolos oficiales para la atencin integral del adulto

Indicador % de despachos entregados fuera del perodo establecido

% de casos de atencin de adultos manejados conforme a protocolos de atencin integral

Se dispone de suministros bsicos necesarios para la atencin integral de la mujer

Metas programticas son cumplidas en todos los casos

% de suministros bsicos disponibles

Porcentaje de metas programticas cumplidas

Supervisin
La Supervisin es una herramienta muy til en todas las fases de un Programa de Salud. Especialmente en la Fase de ejecucin.

Dr. Juan Carlos Dulanto Fernndez

Definicin
Debe ser entendida y fomentada como una actividad de apoyo a los niveles operativos, cuya informacin recabada a travs de un instrumento-gua, no solo da un panorama a los niveles gerenciales de lo que est sucediendo en el campo con la produccin, los costos y la calidad de la prestacin de servicios, sino que es un medio para realizar la reorientacin de las actividades a travs del anlisis de la informacin captada. Esta reorientacin siempre debe estar enfocada al incremento de la calidad en la prestacin de nuestros servicios

Definicin
La supervisin es el proceso de direccin y apoyo al personal de manera que puedan desarrollar sus competencias en forma efectiva. Los supervisores proporcionan liderazgo, apoyo, asesoramiento, capacitacin y asistencia en la identificacin y solucin de problemas en el desempeo, de manera que la calidad y la efectividad del servicio puedan mejorar continuamente.

Utilidad
Mejoramiento del desempeo Mejoramiento continuo de la calidad de los servicios, proyectos y programas de salud. Contribuye a obtener los resultados previstos en la ejecucin del Plan Operativo, proyectos o programas de salud. Motivacin al personal Mejoramiento de la calidad tcnica Realimentacin al equipo de trabajo

PARA QUE ES UTIL LA SUPERVISION?

Capacitar permanentemente a los trabajadores y mejorar su desempeo. Motivar al trabajador para el desarrollo de su trabajo. Mejorar la calidad tcnica de la atencin y la satisfaccin del usuario de los servicios de salud,

PARA QUE ES UTIL LA SUPERVISION?

Realimentar inmediatamente al trabajador y todo el proceso de ejecucin de las actividades. Reorientar a tiempo la ejecucin de actividades si fuere necesario.

Dr. Juan Carlos Dulanto Fernndez

SUPERVISION: Estilos
Participativa: Dirigida a mejorar el desempeo de manera concertada y con la participativa activa del trabajador.
Adaptacin a la realidad Trabajo en equipo (el personal opina) Motiva al personal Mejora autoconfianza y productividad. Rescata las experiencias del personal para mejorar procesos Consulta, no impone Construye, no conquista.

SUPERVISION: Estilos
Autoritaria: Dirigida al cumplimiento de los objetivos y establece procedimientos, directivas, normas para el cumplimiento de una tarea determinada.
No permite adaptacin a la realidad. Se ejecuta sin modificacin alguna No considera la opinin del trabajador

Se usa en la aplicacin rigurosa de una norma o estrategia imprescindible. EJEMPLOS

Esquemas de vacunacin, tratamiento, emergencias.

SUPERVISION: Estilos
Participativa
Pongmonos de acuerdo en lo que es conveniente hacer

Autoritaria
Haga usted lo que yo digo

SUPERVISION: Mtodos
Observacin directa de la prestacin del servicio Observacin de la orientacin al usuario Entrevista al trabajador Entrevista al usuario Verificacin del abastecimiento y uso adecuado de insumos Revisin de registros Anlisis de informacin estadstica Capacitacin o retroalimentacin

Criterios de priorizacin de procesos a supervisar

Importancia de las tareas para el xito del Plan, Programa o Proyecto. Grado de dificultad en la ejecucin de las tareas Tareas nuevas o recin aprendidas por el personal Tareas importantes para el trabajador y el usuario

Supervisor
Debe ser preparado con anticipacin: Conocer plenamente el trabajo a supervisar Debe ser experto en la materia a supervisar Ponerse en el lugar del supervisado, considerando sus preocupaciones, temores o motivaciones. Ser un FACILITADOR mas que un experto. (el supervisor no va a solucionar los problemas, va a apoyar al equipo local en la solucin de los problemas). No va a ensear, va a ayudar a aprender Debe dar trato cordial al supervisado

EL MONITOREO
Es un proceso tcnico administrativo que se
realiza sobre actividades de suma importancia, de corto plazo y de poca predictividad en sus resultados, lo que crea la necesidad de una observacin continua, para la adecuada toma de decisiones.

El monitoreo
Su fin es medir hasta qu punto se estn cumpliendo los objetivos/resultados, para buscar mejores soluciones futuras. El monitoreo es fundamentalmente para garantizar el logro de los objetivos especficos. Se basa en hacer seguimiento al plan operativo anual en el cual se detalla indicadores objetivamente verificables, medios de verificacin y supuestos para cada resultado y sus respectivas actividades.

Monitoreo: Definicin
Proceso continuo de recoleccin y anlisis de datos que sirve para evaluar si se cumple los estndares, a travs de una serie de indicadores clave.
Debe permitir a los equipos adems de verificar el cumplimiento del estndar (situacin deseada), establecer la magnitud de la diferencia o variacin facilitando la identificacin de las causas para la toma de medidas correctivas y de mejora, oportunas.

Tipos de Monitoreo
DE RUTINA Regular, en proceso Ncleo de indicadores Sigue la implementacin de un programa. DE CORTO PLAZO Periodo limitado de tiempo Se sigue a las nuevas actividades o procesos Se recopila informacin para ayudar a resolver un problema.

Monitoreo - Requisitos
Indicadores claves Recopilacin mnima de informacin Retroalimentacin oportuna Formato til de reporte

frecuencia
Los problemas que se quieren identificar. La capacidad del personal que ejecuta la tarea o actividad y de la especialidad de los integrantes del equipo de gestin del establecimiento. La calidad de informacin disponible. Los recursos disponibles.

Caractersticas bsicas de Monitoreo, Supervisin y Evaluacin

Proceso Objetivo Quin lo hace? Cundo lo hace? Instrumentos

MONITOREO

Control Sistemtico de los indicadores seleccionados (indicadores clave)

Apoyo al nivel tcnico en forma de capacitacin en servicio, orientacin, gestin a otros niveles, seguimiento de acuerdos, mejorando las relaciones interpersonales, etc.

Gerente de la red Gerente del Microred Jefe de Establecimiento

Permanentemente. Segn la temporalidad de los indicadores

Matriz de Monitoreo

SUPERVISIN

Equipo multidisciplinario previamente seleccionado bajo perfiles especficos

Calendarizadamente y con el conocimiento previo del supervisado

Manual de supervisin Guas de supervisin Libro de acuerdos Reportes de Supervisin

EVALUACIN

Analizar los cambios cualicuantitativos observados en un perodo de tiempo Planificar nuevas estrategias de intervencin

Equipos de Gestin Gerentes de Red Gerentes de Microred

Trimestralmente Semestralmente Anualmente

Tablero de mando Graficacin de resultados Fuentes: reportes de monitoreo, reportes de supervisin, etc.