Anda di halaman 1dari 12

Presentasi Kasus Pendek Subconjunctival Hemorrhage

Sharan Singh Sekhon

Identitas pasien
Nama Umur Jenis kelamin Suku/Agama Pekerjaan Alamat

: Tn. Widdy Sakti : 18 tahun : pria : Jawa/Islam : Pelajar : Jl.Lesanturo RT02/02, Malang

Anamnesis
Keluhan Utama: Mata merah Pasien mengeluh merah pada sebahagian mata sebelah kiri sejak 2 minggu yang lalu setelah ditabrak motor dan jatuh dengan bahagian muka sebelah kirinya terkena asphalt. Matanya terasa bengkak (-), nyeri (-), nganjal (-), berair (-), silau (-) Riw. Trauma: + Riw penyakit dahulu: Riw penyakit sistemik: Riw gunakan lensa kontak/obat tetes lama: Riw hygeine diri and lingkungan: baik Riw Alergi obat dan makanan:

Foto pasien

Status oftalmologi

OD visus 5/50 KM (S-200) = 5/5 Spasme(-), edema (-), massa(-) CI(-),PCI(-) palpebra conjungtiva

OS visus 5/50 KM (S-200) =5/5 Spasme(-),edema(-), massa(-), CI(-),PCI(-), subconjunctival bleeding(+) Jernih Dalam

Jernih Dalam

Cornea COA

RC(+), round 4mm


Rad line(+), atrofi(-) jernih orthophoria

Pupil
Iris Lensa Posisi BM

RC(+), round 4mm


Rad line(+), atrofi(-) jernih orthophoria

Diagnosa Banding
Konjungtivitis Scleritis Episcleritis Kaposis sarcoma Conjunctival telangiectasia

Diagnosa

Subconjunctival Hemorrhage OS

Manajemen
-artificial tears 4x1 OS -roboransia 1x1

KIE

Memberi informasi tentang penyakit yang diderita pasien Menjelaskan pada pasien bahwa penyakit ini sembuh sendiri dalam 1-2 minggu Cara Pemakaian obat. Istirahat cukup, hindari kegiatan yang menyebabkan mata terekspos debu/kotoran Jangan menggosok mata

Planning Monitoring

Pasien diminta datang untuk kontrol 1 minggu kemudian untuk dilihat:


Apakah merah sekarang berkurang?

Anda mungkin juga menyukai