Oleh: Dr. Endang Sri Dewi H.S.

,MQIH

MENGAPA DISEBUT ENDOKRIN ??

DISEBUT JUGA HORMON KARENA HASIL SEKRESINYA TIDAK DIBUANG KELUAR TUBUH TETAPI MASUK KE DALAM ALIRAN DARAH SEDANGKAN EKSOKRIN HASIL SEKRESINYA DIBUANG KELUAR TUBUH KELENJAR LUDAH, KERINGAT, URINE LEBIH KURANG 50 HORMON MERUPAKAN PRODUK SEL DARI SISTEM ENDOKRIN

MENGAPA DISEBUT ENDOKRIN ??

mrp sistem yg mencakup aktivitas bbrp kelenjar yg mengatur dan mengendalikan aktivitas struktur tubuh,baik sel, jaringan, maupun organ mrp kelenjar yg tidak mempunyai saluran khusus sehingga sekret langsung bermuara ke dalam pembuluh darah (dis kelj buntu). Sekret kelenjar endokrin adalah hormon yang berfungsi mengatur proses homeostatis, reproduksi, metabolisme dan tingkah laku pada tubuh makhluk hidup

CIRI-CIRI HORMON
1. Diproduksi & disekresikan ke dlm darah oleh sel kelenjar endokrin dlm jml sedikit. 2. Diangkut oleh darah menuju ke sel/ jaringan target 3. Mengadakan interaksi dengan reseptor khusus yang terdapat di sel target. 4. Mempunyai pengaruh mengaktifkan enzim khusus. 5. Dapat mempengaruhi beberapa sel target yang berlainan

KLASIFIKASI HORMON

SECARA KIMIAWI HORMON DIBAGI MENJADI 3 KELAS: 1. HORMON STEROID TESTOSTERON, ESTRADIOL; 2. HORMON PEPTIDA INSULIN, PROLAKTIN 3. HORMON DERIVAT ASAM AMINO NOREPINEPHRIN, EPINEPHRIN & THYROKSIN

KELENJAR APA SAJA YANG DAPAT MENGHASILKAN HORMON

HIPOFISA HIPOFISA ANTERIOR , MEDULA, POSTERIOR THYROID PARATHYROID ADRENAL KORTEKS & MEDULA PANKREAS SEL ALPHA, SEL BETA,SEL DELTA,SEL F LAMBUNG (GASTER) DUODENUM (USUS HALUS = INTESTINUM TENUE) OVARIUM TESTIS THYMUS

KELENJAR HIPOFISA (PITUITARI)

TLTK DLM RONGGA KRANIUM DI FOSA YG TDPT DI PERMUKAAN TLG SFENOID YG DIKENAL SBG PELANA TURKI /SELLA TURCICA BTK KLJ HIPOFISA BULAT

KELENJAR HIPOFISA (PITUITARI)

TERDIRI DARI HIPOFISA ANTERIOR (DEPAN), MEDULA (TENGAH) & POSTERIOR (BELAKANG) ANTERIOR & MEDULA ADENOHIPOFISA POSTERIOR NEUROHIPOFISA ADA SINYAL SYARAF BARU DISEKRESIKAN KELENJAR HIPOFISA MASTER GLAND KARENA DPT MENGHASILKAN HORMON & HORMON YANG DIHASILKAN DAPAT MERANGSANG KELENJAR LAIN UNTUK MENGHASILKAN HORMON LAIN

HIPOFISA ANTERIOR
1.

HORMON PERTUMBUHAN = GROWTH HORMONE = SOMATOTROPIN = GH HORMON INI BEKERJA PD TULANG, OTOT, TL RAWAN, KULIT & BEKERJANYA SANGAT TERBATAS PD PRIA LHR 21 THN PERTMBUHAN DRASTIS 13-16 THN; SDGKAN PD WANITA LHR 18 THN PERTUMBUHAN DRASTIS 9-12 THN GH SANGAT DIPENGARUHI KADAR GLUKOSA DLM DRH BILA SELESAI MAKAN KDR GULA DLM DRH AKAN MENINGKAT, GH TDK MAU BEKERJA; BILA KDR GULA DLM DRH MENURUN, GH BEKERJA SECARA MAKSIMAL

LANJUTAN.

BILA GH BEKERJA NORMAL TBH AKAN NORMAL, BILA HIPERSEKRESI MANUSIA RAKSASA (GIANT), BILA HIPOSEKRESI MANUSIA KERDIL/CEBOL LORAIN PENDEK & KURUS; FROLICH PENDEK, GENDUT, PERUT BUNCIT

2. THYROTROPIC HORMONE = THYROSOMATOTROPIC HORMONE = TSH MEMPENGARUHI KEL THYROID MENGHASILKAN THYROKSIN (T4), LIOTIRONIN (T3) & KALSITONIN

LANJUTAN..
3. ADRENO CORTICO TROPIC HORMONE (ACTH): MENGENDALIKAN KEGIATAN KELENJAR ADRENAL DALAM MENGHASILKAN GLUKOKORTIKOID, ALDOSTERON, DEOKSIKORTIKOSTERON, KORTISON & BBRP HORMON LAIN 4. PROLACTINE = LACTOGENIC HORMONE = LUTEOTROPIC HORMONE = LTH PERSIAPAN PRODUKSI AIR SUSU IBU (ASI) PD SAAT SEORANG WANITA DINYATAKAN MENIKAH & HAMIL; MSH GADIS TDK KELUAR ASI KRN ADA HORMONE YG MENGHAMBAT ESTROGEN

LANJUTAN..
5. GONADOTROPIN HORMONE (GTH) T/D: FSH FOLLICLE STIMULATING HORMONE MENSTIMULSI SEL FOLIKEL MENGHSLKN ESTROGEN

LH (LUTEINIZING HORMONE) = ICSH = INTERSTITIAL CELL STIMULATING HORMONE MENSTIMULASI KORPUS LUTEUM MENGHSLKAN PROGESTERON

LANJUTAN

PDWANITA FSH MEMATANGKAN TELUR DALAM FOLIKEL OVARIUM MULAI DR FOLIKEL AWAL PRIMER SEKUNDER TERSIER DE GRAAF (MATANG) ; LH MENEBALKAN DDG RAHIM & MEMPERTAHANKAN IMPLANTASI JANIN

PD PRIA FSH MEMATANGKAN SPERMATOGONIUM SPERMATOZOA MELALUI SPERMATOGENESIS, SPERMIOGENESIS, TRANSFORMASI LH = ICSH MENGHASILKAN SEL LEYDIG YANG MEMPRODUKSI HORMON TESTOSTERON

HIPOFISA MEDULLA

MENGHASILKAN MSH = MELANOCYTE STIMULATING HORMONE AKAN MENGHASILKAN PIGMEN MELANIN UNTUK WARNA KULIT MAKIN BANYAK MELANIN MAKIN HITAM PIGMEN KULIT, MAKIN SEDIKIT MELANIN MAKIN PUTIH PIGMEN KULIT ORANG BULE MENJEMUR KULIT TUBUH PD SAAT ULTRA VIOLET MATAHARI TIDAK BAIK (DIATAS JAM 9 PG S/D 15 SORE, SEHINGG PIGMEN KULIT PECAH SHG MENIMBULKAN BERCAK PECAH BER-WARNA COKLAT SPT NODA PADA KULIT

HIPOFISA POSTERIOR = NEUROHIPOFISA

1. OXYTOSIN REGULASI KONTRAKSI RAHIM SETIAP 3 JAM, 2,5 JAM, 2 JAM, 1,5 JAM, 1 JAM SEKALI S/D 10 MENIT SEKALI; SELAIN ITU JG MEMBANTU DALAM PROSES PENGELUARAN AIR SUSU IBU BILA SETELAH MELAHIRKAN KELENJAR MAMMAE IBU DIHISAP OLEH BAYI 2. RELAXIN MEMBUKANYA SIMPHISIS PUBIS (TLG KEMALUAN) SEHINGGA BAYI MUDAH DILAHIRKAN

HIPOFISA POSTERIOR = NEUROHIPOFISA

KEDUA HORMON DI ATAS HARUS BEKERJA SAMA AGAR BAYI MUDAH DILAHIRKAN

3. ADH = ANTI DIURETIKA HORMONE = PITRESSIN = VASOPRESSIN MENCEGAH AGAR URIN YANG KELUAR TIDAK TERLALU BANYAK ( IN PUT = OUT PUT) BILA TIDAK AKAN MENYEBABKAN DIABETES INCIPIDUS MEMBANTU MENGENDALIKAN TEKANAN OSMOTIK, VASOKONSTRIKSI, RELAKSASI OTOT DINDING USUS & KDG KEMIH

KELENJAR THYROID

Mrp salah satu dari kelj endokrin terbesar pada tubuh manusia. mempunyai btk mirip kupukupu/ huruf H yg menempel pd bag depan batang tenggorok (trachea). menghslk hormon tiroksin yang mempengaruhi metabolisme sel tubuh dan pengaturan suhu tubuh.

KELENJAR THYROID

merupakan kelenjar berwarna merah kecoklatan dan sangat vascular. Terletak di anterior cartilago thyroidea di bawah laring setinggi vertebra cervicalis 5 sampai vertebra thorakalis 1 dan menutupi cincin trakea 2 & 3 terdiri atas 2 lobus, lobus dextra dan sinistra, yang dihubungkan oleh isthmus. Beratnya kira2 25 gr tetapi bervariasi pada tiap individu

KELENJAR THYROID

Kapsul fibrosa menggantungkan kelenjar ini pada fasia pretrakea sehingga pada setiap gerakan menelan selalu diikuti dengan gerakan terangkatnya kelenjar kearah kranial. Sifat inilah yang digunakan di klinik untuk menentukan apakah suatu bentukan di leher berhubungan dengan kelenjar tiroid atau tidak.

VASKULARISASI

Kelj tiroid disuplai oleh arteri tiroid

superior, inferior, dan terkadang juga arteri tiroidea ima dari a. brachiocephalica atau cabang aorta.
Arterinya banyak dan cabangnya beranastomose pada permukaan dan dalam kelenjar, baik ipsilateral maupun kontralateral.

VASKULARISASI
A. tiroid superior menembus fascia tiroid dan kemudian bercabang menjadi cabang anterior dan posterior.

Cabang anterior mensuplai permukaan anterior kelenjar dan cabang posterior mensuplai permukaan lateral dan medial.

A. tiroid inferior mensuplai basis kelenjar dan bercabang ke superior (ascenden) dan inferior yang mensuplai permukaan inferior dan posterior kelenjar
Sistem vena berasal dari pleksus perifolikular yg menyatu di permukaan membtk

vena tiroidea superior, lateral & inferior.

SEKRESI KELJ THYROID

1.Tiroksin (T4), mrp btk yang dihasilkan oleh kelj tiroid, hanya memiliki efek yg ringan thd kecepatan metabolisme tubuh. Sebagian besar (90%) hormon tiroid yang dilepaskan ke dalam darah dlm btk T4 2. Triiodotironin (T3), disekresi dlm jumlah kecil tetapi T3 secara fisiologis lebih bermakna. Sebag bsr T3 & T4 disimpan dlm btk tiroglobulin & dibawa ke sel-sel sasaran oleh suatu protein plasma.

SEKRESI KELJ THYROID

1. THYROKSIN UNTUK METABOLISME TUBUH BAIK METABOLISME KH, PROTEIN MAUPUN LIPID 2. LIOTIRONIN MERUPAKAN BAHAN BAKU THYROKSIN DGN SYARAT HARUS ADA ION IODIUM DEKAT LAUT ATAU HASIL DARI LAUT IKAN, GARAM YG BERIODIUM 3. KALSITONIN MERUPAKAN BAHAN BAKU PEMBENTUKKAN PARATHORMON YANG JUGA DISEKRESIKAN OLEH KELENJAR PARATHYROID BERFUNGSI UNTUK MENGATUR KADAR CALCIUM (ION Ca2+) DALAM DARAH

FUNGSI KELENJAR THYROID

1. 2. 3. 4. bekerja sbg perangsang proses oksidasi mengatur penggunaan oksidasi mengatur pengeluaran CO2 metabolik dalam hal pengaturan susunan kimia dalam jaringan 5. pada anak mempengaruhi perkembangan fisik dan mental. Sekresi tiroid diatur oleh sebuah hormon dari lobus anterior kelenjar hipofise yaitu oleh hormon tirotropik.

FUNGSI KELENJAR THYROID

Untuk menghasilkan hormon thyroksin, kelenjar thyroid memerlukan iodium yaitu elemen yang terdapat di dalam makanan dan air. Iodium diserap oleh usus halus bagian atas dan lambung, dan kira-kira sepertiga hingga setengahnya ditangkap oleh kelenjar thyroid, sedangkan sisanya dikeluarkan lewat air kemih.

ABNORMALITAS SEKRESI KELJ THYROID

Pembesaran kelanjar thyroid disebut goiter atau struma dapat disebabkan oleh penurunan produksi hormon atau kekurangan iodium sehingga kelenjar ini harus bekerja keras membentuk thyroksin. Kekurangan thyroksin menurunkan kecepatan metabolisme sehingga pertumbuhan lambat dan kecerdasan menurun (kretinisme dan penyakit miksedema)

ABNORMALITAS SEKRESI KELJ THYROID

Produksi hormon yang berlebih dapat menyebabkan penyakit eksoftalmik tiroid (morbus basedow), dengan gejala jantung berdebar, banyak keringat dan berat badan turun serta mata menonjol seperti ikan koki

KELENJAR PARATHYROID

MENEMPEL PD KELENJAR THYROID SEBANYAK 2 PASANG SEPASANG PD BAGIAN ATAS & SEPASANG PD BAGIAN BAWAH

KELENJAR PARATHYROID

MENGHASILKAN PARATHORMONE = HORMON PARATHYROID YG BERFUNGSI MENGATUR KADAR CALCIUM DAN FOSFOR DALAM DARAH CALCIUM DIBUTUHKAN TUBUH:
1. DALAM PROSES MEMPERCEPAT PEMBEKUAN DARAH APABILA TERDAPAT LUKA 2. DALAM PROSES PEMBENTUKAN & MEMPERKUAT TULANG & GIGI

KELENJAR PARATHYROID

HIPOFUNGSI KELENJAR AKAN MENYEBABKAN PENYAKIT TETANI DG GEJALA: KADAR KALSIUM DLM DARAH MENURUN, KEJANG DI TANGAN & KAKI, JARI-JARI TANGAN MEMBENGKOK KE ARAH PANGKAL, GELISAH, SUKAR TIDUR DAN KESEMUTAN

sedangkan
HIPERFUNGSI KELENJAR AKAN MENYEBABKAN KELAINAN-KELAINAN SEPERTI: SAKIT PADA TULANG, KADAR KALSIUM DARAH MENINGKAT DAN KELEMAHAN PADA OTOT-OTOT

KELENJAR THYMUS

LETAK: DIDALAM MEDIASTINUM, DI BELAKANG OS STERNUM, DAN DI DALAM THORAX KIRA-KIRA SETINGGI BIFURKASIO TRAKEA WARNA: KEMERAH-MERAHAN TERDIRI DARI 2 LOBUS UKURAN KELJ MEMBSR SAAT ANAK USIA 2TH & SEMAKIN BSR PD SAAT REMAJA, SETLH ITU KELJ MENGECIL & KEHILANGAN SIFAT & FUNGSI SBG KELJ ENDOKRIN SETLH DEWASA (HANYA DIJUMPAI PADA ANAK USIA DIBAWAH 18 TAHUN) MENGHSLKAN THYMOSIN YG BERFUNGSI : MENGENDALIKAN PERKEMBANGAN SISTIM IMMUN DEPENDEN TIMUS DG MENSTIMULASI DIFERENSIASI & PROLIFERASI SEL LIMFOSIT-T

KELJ ADRENAL/ANAK GINJAL

DISEBUT KELENJAR SUPRARENALIS TLTK DI ATAS GINJAL KIRI & KANAN ADA BAGIAN KORTEKS (TEPI) & MEDULLA (TENGAH/DALAM) DISUPLAI DG BNYK DARAH & SRBT SARAF SIMPATETIK RANGKAIAN SILIAKA

KELENJAR ADRENAL (ANAK GINJAL)

BAGIAN KORTEKS MEMP 3 KELOMPOK BESAR: 1. GLUKOKORTIKOID MENGHASILKAN KORTISON & HIDROKORTISON UNTUK PEMBENTUKAN GULA BILA TUBUH KEKURANGAN GULA BEKERJA ANTAGONIS DENGAN HORMON INSULIN DALAM MENGATUR GULA DALAM DARAH AGAR TETAP NORMAL

KELENJAR ADRENAL (ANAK GINJAL)

2. MINERALOKORTIKOID ALDOSTERON KESEIMBANGAN CAIRAN TUBUH ANTARA ION Na ( NATRIUM = SODIUM ) & ION K ( KALIUM = POTASIUM )

3. GONADOKORTIKOID PEMBENTUKAN HORMON PD WANITA ESTROGENE & PROGESTERONE SERTA PD PRIA TESTOSTERONE

KELENJAR ADRENAL (ANAK GINJAL)

BAGIAN MEDULA (TENGAH/DALAM):
1. ADRENALIN ( EPINEPHRIN ) 2. NORADRENALIN ( NOREPINEPHRIN ) HORMON-2 TSB MEMBANTU TUBUH PD SAAT MENGHADAPI KEADAAN BAHAYA & TEGANG. SEKRESI BERTAMBAH PD SAAT MENGALAMI BAHAYA, PERASAAN TAKUT DAN MARAH SERTA KEADAAN EMOSIONAL YANG LAIN

KELENJAR ADRENAL (ANAK GINJAL)

EFEK ADRENALIN ( EPINEPHRIN ): - MENINGKATKAN FREK JANTUNG, MTBL & KONSUMSI OKSIGEN - MENINGKATKAN KDR GULA DRH MELL STIMULASI GLIKOGENOLISIS PD HATI & SIMPANAN GLIKOGEN OTOT - VASOKONSTRIKSI PD KULIT & ORGAN VISCERA SERTA VASODILATASI PD OTOT RANGKA & OTOT JANTUNG EFEK NORADRENALIN ( NOREPINEPHRIN ): - MENINGKATKAN TEK DARAH & STIMULASI OTOT JANTUNG

KELENJAR PANKREAS

Tdpt pd belakang Lambung di depan vertebra Lumbalis I dan II

Dlm tubuh manusia tdpt 1-2 juta pulau-2 langerhans, sel dlm pulau ini dapat dibedakan atas: dasar granulasi dan pewarnanya separuh dari sel ini mensekresikan insulin, yang lainya menghasilkan polipeptida dari pankreas.

FUNGSI KELENJAR PANKREAS

BERFUNGSI GANDA DAPAT MENGHASILKAN EKSOKRIN BGN ACINI (ACINUS) SERTA ENDOKRIN BGN PULAU-2 LANGERHANS FUNGSI EKSOKRIN SBG SEL ASINER PANKREAS : MEMPRODUKSI CAIRAN PANKREAS YG DISEKRESI MELL DUKTUS PANKREATIKUS KE DALAM USUS HALUS FUNGSI ENDOKRIN DLM PULAU-2 LANGERHANS, ADA 4 JENIS SEL PENGHASIL HORMON YAITU: SEL ALFA, SEL BETA, SEL DELTA DAN SEL F

FUNGSI KELENJAR PANKREAS

1. SEL A = ALFA MENSEKRESI GLUKAGON MENGHASILKAN GULA BILA TUBUH KEKURANGAN GULA ( MENINGKATKAN KDR GULA DARAH ) 2. SEL B = BETA MENSEKRESI INSULIN MENGURAIKAN GULA BILA BERLEBIHAN MENJADI GLIKOGEN DLM OTOT ( MENURUNKAN KDR GULA DARAH ) KEKURANGAN HORMON INI AKAN MENYEBABKAN PENYAKIT DIABETES MELLITUS YG DITANDAI DG MENINGKATNYA KADAR GLUKOSA DLM DARAH HORMON GLUKAGON BEKERJA ANTAGONIS DENGAN HORMON INSULIN

FUNGSI KELENJAR PANKREAS

3. SEL D = DELTA MENSEKRESI SOMATOSTATIN - HORMON PENGHALANG HORMON PERTUMBUHAN - MENGHAMBAT SEKRESI GLUKAGON & INSULIN - TGT DR KEBUTUHAN TUBUH MEMBANTU SEL A BILA KEKURANGAN GULA & MEMBANTU SEL B BILA KELEBIHAN GULA 4. SEL F MENSEKRESI POLIPEPTIDA PANKREAS MEMBANTU DLM PROSES PENCERNAAN MAKANAN T.U PROTEIN (?) MASIH BELUM JELAS

PROSES PELEPASAN INSULIN DARI PANKREAS KE DALAM DARAH

KELENJAR LAMBUNG (GASTER)

MENGHASILKAN GASTRIN YG BERFUNGSI MERANGSANG PENGELUARAN GETAH LAMBUNG MEMBANTU DALAM PROSES GERAK PERISTALTIK YANG TERATUR SEHINGGA MAKANAN DIANTAR KE LAMBUNG MULAI DARI ESOPHAGUS, KARDIA LAMBUNG, FUNDUS LAMBUNG DAN PYLORUS LAMBUNG MEMBENTUK MKNAN YG PADAT MJD LUNAK ATAU DALAM BENTUK CAIR (KHIME) SEHINGGA MUDAH DICERNA OLEH INTESTINUM TENUE (USUS HALUS) YG TDD: DUODENUM, JEJENUM, ILEUM

KELENJAR DUODENUM

MENGHASILKAN SEKRETIN & KOLESISTOKININ YG BERFUNGSI MERANGSANG PENGELUARAN GETAH PANKREAS & CAIRAN EMPEDU ( GETAH EMPEDU ) MEMBANTU DLM PROSES GERAK PERISTALTIK DLM USUS HALUS MULAI DARI DUODENUM, JEJENUM KEMUDIAN KE ILEUM KE USUS BESAR/COLON (INTESTINUM CRASSUM) MEMPERCEPAT PENGANTARAN NUTRISI KE JARINGAN DAN SEL-SEL SETELAH DALAM BENTUK KHIME

KELENJAR OVARIUM
MENGHASILKAN ESTROGEN & PROGESTERON ESTROGEN BERFUNGSI UNTUK MEMATANGKAN TELUR DALAM FOLIKEL-2 TELUR ( FOLIKEL AWAL, PRIMER, SEKUNDER, TERSIER, DE GRAAF ) SEKRESI HORMON TERGANTUNG PD STIMULASI FSH PEMBENTUKAN TANDA SEKS SEKUNDER PD WANITA PEMBESARAN ORGAN PAYUDARA, TUMBUHNYA RAMBUT KETIAK & PELVIS, DLL SIKLUS MENSTRUASI

KELENJAR OVARIUM
MENSTIMULIR PERTEMUAN OVUM DG SEL SPERMA PADA SALURAN TELUR (OVIDUCT) PROGESTERON BERFUNGSI MEMPERTAHANKAN KETEBALAN DDG RAHIM SHG BILA TERJADI PERTEMUAN OVUM DG SEL SPERMA AKAN DI IMPLANTASIKAN MENGEMBANGKAN PERTUMBUHAN PLASENTA PD TAHAP AWAL KEHAMILAN (SP BLN KE 4) SUMBER PROGESTERON DR KORPUS LUTEUM, SETLH ITU DR SEL-2 DLM PLASENTA

KELENJAR TESTIS

MENGHASILKAN HORMON TESTOSTERON DIHSLKAN OLEH JAR INTERSTITIEL TESTIS SEKRESI HORMON DI STIMULASI OLEH INTERSTITIEL CELL STIMULATING HORMONE/ ICSH MENINGKATKAN HASRAT LIBIDO PRIA SBG TANDA SEKS SEKUNDER PRIA SUARA BERAT, TUMBUH JAKUN (ADAM APPLES), BAHU MELEBAR, PINGGANG TETAP RAMPING