Anda di halaman 1dari 13

Apa alasan menggunakan cara/alat KB saat ini?1. Murah2. Aman3. Efektif 4. Tidak ada efek samping5. Mudah dilepas6.

Selera

suamiE4 Apa alasan mengikuti program KB?( ) Ingin anak ditunda( ) Tidak ingin anak lagi( ) Mengikuti program

pemerintahE5 Apa alasan tidak menggunakan KB?1. mahal2. efek samping3. Mengurangi keharmonisan keluarga4. Tidak

mengerti tentang KB5. TIAL6. Lain-lain

. Identitas Responden

A1. Nama Responden A2 Umur Responden A3 Apa pendidikan terakhir ibu?1. Tidak sekolah/Tidak

tamat2. SD dan sederajat3. SMP dan sederajat4. SMU/SMK dan sederajat5. Perguruan Tinggi A4 Apa pekerjaan suami

ibu?1. PNS/POLRI/TNI/ ABRI2. Swasta3. Petani4. Nelayan5. BuruhLain-lain, sebutkan A5 Berapa penghasilan suami

ibu/bulan0. < Rp.1.047.500,-1. Rp.1.047.500,B. Pengetahuan Ibu tentang KB B1 Apa yang dimaksud dengan KB?( ) untuk

menghindari kehamilan yang tidak diinginkan( ) pengaturan kelahiran( ) menentukan jumlah anak dalam keluarga( )

mengatur jarak kelahiranB2 Apa tujuan dari KB?( ) Mencegah terjadinya ledakan penduduk( ) Mengatur kehamilan( )

Tercapainya NKKBS

Anda mungkin juga menyukai