MENIERE DISEASES

Pembimbing : dr. Amdad

Umar Mansyur, Sp. THT dr. Bobby Kennedy

KEL.D NGANJUK
Yulsum

Nurwastiti 04700267 Anam Agus Sulistyo 05700191 Kristian Indah K 06700191

LATAR BELAKANG
keluhan tersering adalah pusing salah satunya adalah vertigovertigo ada 2 yaitu sentral dan perifersalah satu penyakitnya yaitu meniere diseases
Insiden 10-150 per 100.000 penderita. penelitian lain sekitar 200 kasus dari 100.000 penderita dengan Meniere Diseases usia 40 tahun, laki-laki = perempuan. Prevalensi beberapa Negara berbeda-beda, terbanyak di amerika

serikat.
Meniere disease sebabkan oleh peninggian dari tekanan endolimfesangat tidak nyaman,takut untuk beraktivitastantangan yang besar bagi seorang dokteretiologi belum jelas

Rumusan masalah

Apakah Meniere disease? Bagaimana penatalaksanaan yang tepat?

Untuk mengetahui definisi Meniere disease. Untuk mengetahui patofisiologi Meniere disease. Untuk mengetahui gejala klinis Meniere disease. Rumah Sakit : Untuk mengetahui Menjadi penatalaksanaan Meniere disease. bahan masukan khususnya di bidang THT. Penulis : Sebagai bekal pengalaman kelak sbg dokter. Pembaca : menambah wawasan danilmu pengetahuan.

Tujuan

Manfaat

Telinga luar

Pinna (aurikula)pinggir celah brankial pertama & arkus brankialis pertama & kedua. Liang telinga brankial pertama ektoderm. Membrana timpani mewakili membran penutup celah tersebut.
Telinga tengah

Telinga dalam

Rongga telinga tengah celah brankial pertama endoderm. . Osikularawan arkus brankialis. Otot telinga tengah otot arkus brankialis. Otot tensor timpani arkus pertama, dipersarafi oleh saraf trigeminus cabang mandibularis. Otot stapediusarkus kedua dipersarafi oleh suatu cabang nervus fasialis Plakoda otika ektoderm terletak lateral kepala embrio tenggelam& lekukan otika dan terkubur di bawah permukaan sebagai vesikel otika. Vesikel otika utrikulus superior & sakulus inferior. Dari utrikulus kanalis semisirkularis. Sakulus membentuk duktus koklearis.

ANATOMI TELINGA

FISIOLOGI PENDENGARAN

Getaran daun telinga liang telinga membrana timpani telinga tengah melalui tulang pendengaran ( stapes ) membran Reissner membran basilaris & membran tektoria proses depolarisasi sel rambut melepaskan neurotransmitter potensial aksi pada saraf auditorius otak.

DEFINISI MENIERE DISEASE

Perancis 1861 Prospere Meniere

penyakit telinga dalam yang mempenga Definisi ruhi pendengar an & keseimban gan
Ditandai

vertigo tinnitus pendeng aran secara progresif

EPIDEMIOLOGI
200 kasus dari 100.000 orang di dunia penderita Meniere. Kebanyakan berumur 40 tahun dan pria dan wanita tidak ada perbedaan.

Amerika terdapat 218 penderita dari 100.000 penduduk, Jepang terdapat 36 penderita dari 100.000 penduduk, italia 8 penderita dari 100.000 penduduk.
Beberapa studi diperoleh hasil bahwa insidens terbanyak pada usia 49-67 tahun

Etiologi

Virus Herpes (HSV) Herediter Alergi Trauma kepala Autoimun

PATOFISIOLOGI

Patologis pembengkakan kompartemen endolimfatik ruptur membran Reissner endolimfe bercampur perilimfe gangguan pendengaran sementara pulih setelah membrana menutup dan cairan endolimfe&perilimfe normal ketulian

Low tone Hearing Loss gejala awal yang reversibel distorsi membrana basiler saat duktus koklear membesar ke arah skala vestibuli dan skala timpani.

Mekanisme serangan vertigopenonjolan keluar dari labirin

membranasea pada kanal ampulagangguan terhadap

krista.Tinitus&perasaan penuh di dalam telinga saat serangan

tingginya tekanan endolimfatikus.

Gejala
Periode aktif/serangan

vertigo, tinitus, dan gangguan pendengaran

Sindrom Lermoyes satu contoh gangguan pendengaran terjadi berbulan-bulan atau bertahuntahun sebelum timbulnya serangan vertigo pertama

Pemeriksaan

1. Tes pendengaran (tes penala) 2. Tes gliserin 3. Audiogram 4. Tes kalori

5. Electronystamography
6. Pemeriksaan radiologi

DASAR DIAGNOSIS

3. Menyingkirkan kemungkinan penyebab dari sentral

2.Fluktuasi gangguan pendengaran berupa tuli saraf

1.Vertigo hilang timbul

Diagnosis Banding
Tumor nervus akustikus. Labirintitis

Neuritis vestibularis
Vertigo posisionil benigna

PENGOBATAN

MANAJEMEN OPERASI PADA MENIERE DISEASE Shunt endolimfatik

Vestibular Neurectomy

Labyrinthectomy

Prognosis

variasi
50%jangka waktu 2 70%8 tahunPenderita memiliki masalah serius dalam hal keseimbangan dan pendengaran 5-10% penderita memerlukan tindakan operasi

KESIMPULAN
Meniere disease penyakit pada telinga dalam yang bisa mempengaruhi pendengaran dan keseimbangan. Gejala vertigo berulang, tinnitus, dan deafness unilateral. disebabkanpeningkatan volume &tekanan endolimfe pada telinga dalam. Target utama pengobatan menghilangkan vertigo.