Anda di halaman 1dari 1

Respon awal setelah gingivektomi adalah terbentuknya gumpalan pada permukaan, dan dibawahnya jaringan menjadi terinflamasi akut

dengan beberapa mengalami nekrosis. Gumpalan tersebut kemudian digantikan oleh jaringan granulasi. Setelah 24 jam, ada peningkatan sel-sel pada jaringan ikat baru, terutama angioblasts, hanya akan-Neath lapisan permukaan peradangan dan nekrosis. Pada hari ketiga, fibroblas muda banyak yang berlokasi di Daerah ini. Jaringan granulasi dan pembuluh darah tumbuh ke coronal, menciptakan margin gingiva baru bebas dan sulcus. Kapiler yang berasal dari pembuluh darah ligamen periodontal bermigrasi ke dalam jaringan granulasi, dan dalam waktu 2 minggu mereka terhubung dengan pembuluh gingiva. Setelah 12 sampai 24 jam, sel epitel pada margin yang terluka mulai bermigrasi di atas jaringan granulasi, memisahkannya dari lapisan permukaan yang terkontaminasi pada gumpalan. Aktivitas epitel pada margin mencapai puncaknya pada 24 sampai 36 jam, sel-sel epitel baru muncul dari basal dan lapisan dalam spinosus pada tepi luka epithelium dan bermigrasi pada luka di atas lapisan fibrin yang kemudian diserap kembali dan digantikan oleh jaringan ikat. "Perkembangan sel epitel dengan aksi migrasi dengan sel-sel menjadi tetap ke substrat dengan hemidesmosom dan lamina dasar baru. Epitelisasi permukaan umumnya selesai setelah 5 sampai 14 hari. Selama 4 minggu pertama setelah gingivektomi. Keratinisasi kurang dari itu sebelum operasi. Perbaikan epitel yang lengkap memakan waktu sekitar 1 month. Vasodilatasi dan vaskularisasi mulai menurun setelah hari keempat penyembuhan dan tampak hampir normal pada hari ke-16. Lengkapnya perbaikan jaringan ikat memakan waktu sekitar 7 weeks. Aliran cairan gingiva pada manusia awalnya meningkat setelah gingivektomi dan berkurang saat penyembuhan. Aliran maksimal tercapai setelah 1 minggu, bertepatan dengan waktu peradangan maksimal. Meskipun perubahan jaringan yang terjadi pada penyembuhan setelah gingivectomy adalah sama pada semua individu, waktu yang diperlukan untuk penyembuhan secara lengkap bervariasi,tergantung pada luas permukaan yang dipotong dan interferensi dari iritasi lokal dan infeksi . Pada pasien dengan melanosis gingival fisiologis, pigmentasi dikurangi pada saat penyembuhan gingival. Penyembuhan setelah electrosurgery gingivectomy Beberapa peneliti melaporkan tidak ada perbedaan yang signifikan dalam penyembuhan gingiva setelah reseksi oleh elektrosurgikal dan reseksi dengan pisau periodontal, peneliti lain menemukan tertunda penyembuhan, penurunan lebih besar pada ketinggian gingiva, dan cedera tulang lebih banyak setelah elektrosurgikal. Muncul sedikit perbedaan dalam hasil yang diperoleh setelah reseksi gingival yang dangkal dengan elektrosurgikal dan dengan pisau periodontal. Namun, ketika digunakan untuk reseksi dalam dekat tulang, elektrosurgikal dapat menghasilkan resesi gingiva, nekrosis tulang dan penyerapan, kehilangan ketinggian tulang, keterlibatan furkasi, dan mobilitas gigi, yang tidak terjadi dengan penggunaan pisau periodontal

Anda mungkin juga menyukai