KASUS Pasien Tn.

X kiriman dari IGD dengan keluhan kesadaran menurun anggota badan bagian kanan lemas, sulit bicara, sesak napas, akral dingin. TD 160/100 mmHg, N: 89 x/menit, R: 24x/menit, S:36,5C. Pasien mempunyai riwayat Hipertensi sejak 5 tahun terakhir pasien pernah dirawat di RS dengan stroke tahun 2009 dan sembuh total. Keadaan umum lemah kesadaran sopor GCS : 7 E : 2 , M : 3 , V : 2. Hasil rongent menunjukkan stroke non hemoragic, GDS : 200 mg/dl terpasang infuse RL 20 tpm, terpasang NGT, terpasang DC produksi 250 cc. Setelah 30 menit tiba-tiba kondisi pasien memburuk dengan data sebagai beri kut: Pasien gelisah Lidah pasien jatuh ke belakang TD : 180/100mmHg N : 132x/menit R : 34x/menit T : 36,5 C GDS : 50 mg/dl SpO2 : 90% Capilary refill time 2 detik Kemudian perawat dan dokter segera melakukan tindakan untuk menstabilkan kondisi pasien dengan tindakan menjaga kepatenan ABC, pengkajian neurologis, pemberian oksigen yang adekuat, pemberian terapi fibrinolitik,dll.