Anamnesis
Identitas pasien: Nama lengkap, Umur, Pendidikan, Pekerjaan Keluhan utama: - Apakah keluhan yang ibu/bapak rasakan sekarang? - Sejak kapan ibu/bapak merasakan hal ini? - Bagaimana penyakitnya? Hilang timbul atau terus menerus? - Bagian-bagian mana saja yang terkena? - Apa pernah terkena trauma?
Riwayat Penyakit Sebelumnya - Apa pernah merasakan sakit sebelumnya di bagian yang terasa sakit? - Apa ada penyakit lain? Riwayat keluarga - Bagaimana kondisi kesehatan ayah, ibu, saudara? Riwayat pengobatan Apa ada obat-obatan yang ibu/bapak minum?
Pemeriksaan
a.
fisik - Inspeksi - Palpasi - Hambatan Gerak - Krepitasi - Pembengkakan Sendi yang sering kali asimetris - Tanda Tanda Peradangan - Perubahan Bentuk (deformitas sendi yang permanen) - Perubahan Gaya Berjalan
Laboratorium - Analisis cairan sendi Rutin Pemeriksaan makroskopik : warna, kejernihan, viskositas, potensi terbentuknya bekuan, volume Pemeriksaan mikroskopik : jumlah leukosit, hitung jenis leukosit.
Diagnosis Banding Rheumatoid Arthritis penyakit autoimun Poliarthritis bersifat simetris Terdapat nodul subkutan Seringkali terdapat deformitas => swan neck
Kristaline Arthritis (Gout arthritis) peradangan sendi . deposit kristal urat di jaringan lunak dan sendi. kadar asam urat dalam darah diatas 7 mg/dl. Terdapat tophus => cuping telinga, olekranon, metatarsophalangeal 1, tendon achiles dan jari tangan.
Etiologi
Faktor resiko
1. Umur Usia > 60 tahun 2. Lokasi sendi Sendi antara tulang yg menyangga tubuh 3. Obesitas 4. Genetik 5. Trauma Epidemiologi tidak terkonsentrasi pada wilayah tertentu (global). OA lutut pada usia > 60 tahun => 12,1% wanita lebih sering terkena OA lutut dibanding laki-laki (42,1% berbanding 31,2%)
Patofisiologi Stress fisik, kimia dan metabolik kerusakan pada kondrosit enzimenzim degeneratif(kolagenase, IL-1, enzim proteolitik) kerusakan pada matriks tulang rawannya
Penatalaksanaan - Medika Mentosa Acetaminophen/paracetamol Obat antiinflamasi non-steroid (OAINS) => fenoprofin, piroksikam, ibuprofen
Topical pain => Capsaicin analgesik opiod dosis rendah => bila acetaminofen dan OAINS tdk memberikan perubahan yg berarti.
- Non Medika Mentosa Edukasi dan konsultasi diet Terapi fisik dengan panas dan dingin Olahraga ringan Alat bantu assistive dan orthotik Bedah pilihan terakhir Artroskopi Total Joint Replacement
SEKIAN