ANALISIS DATA DATA

DS :

MASALAH PENYEBAB
Bersihan Pasien mengeluh batuk ada dahaknya. Pasien mengeluh sejak 3 hari yang lalu batuk terus. Pasien mengeluh jika di waktu shubuh batuk. Klien mengeluh serak dan tenggorokan gatal. jalan nafas tidak efektif Obstruksi jalan nafas

DO :

; Batuk

berdahak

yang

berwarna

putih

kekuningan.

; Klien tampak serak. ; Tampak adanya produksi sputum ; Frekuensi nafas klien tampak cepat
DS: Pola nafas Hiperventilasi

DO:

Pasien mengeluh mengalami kesulitan dalam bernafas Klien mengeluh nyeri dada

tidak efektif

; Pasien tampak kesulitan bernafas. ; Pasien tampak bernafas menggunakan otot

tambahan yaitu otot perut dan otot leher.

; Respirasi (RR) klien 38 x/menit. ; Dispnea ; Tahap ekspirasi klien berlangsung lama.

DS :

Resiko infeksi

Prosedur invasif

klien mengatakan terpasang infuse sejak 18 juni 2012

DO:

- Klien terpasang infuse ditangan kanan sejak 18 juni 2012 Hasil laboratorium menunjukkan peningkatan leukosit yaitu 13,4.

DIAGNOSA KEPERAWATAN

1
DS :

Bersihan jalan nafas tidak efektif berhubungan dengan Obstruksi jalan nafas

ditandai dengan :

DO :

Pasien mengeluh batuk ada dahaknya. Pasien mengeluh sejak 3 hari yang lalu batuk terus. Pasien mengeluh jika di waktu shubuh batuk. Klien mengeluh serak dan tenggorokan gatal.

; ; ;

Batuk berdahak yang berwarna putih kekuningan. Klien tampak serak. Tampak adanya produksi sputum Frekuensi nafas klien tampak cepat

2
DS:

Pola nafas tidak efektif berhubungan dengan hiperventilasi ditandai dengan:

DO:

Pasien mengeluh mengalami kesulitan dalam bernafas Klien mengeluh nyeri dada Pasien tampak kesulitan bernafas. Pasien tampak bernafas menggunakan otot tambahan yaitu otot perut dan otot leher. Respirasi (RR) klien 38 x/menit. Dispnea Tahap ekspirasi klien berlangsung lama.

; ; ; ; ;

3
DS :

Resiko infeksi berhubungan prosedur infasiv berhuubungan dengan:

klien mengatakan terpasang infuse sejak 18 juni 2012

DO: -Klien terpasang infuse ditangan kanan sejak 18 juni 2012 -Hasil laboratorium menunjukkan peningkatan leukosit yaitu 13,4.