Anda di halaman 1dari 2

FORMAT 2

DAFTAR NAMA CALON SISWA PENERIMA BANTUAN BEASISWA :


Nama Sekolah Alamat Sekolah Kode Pos Sekolah Nama Desa Nama Kelurahan Nama Kecamatan Nama Kab./Kota Nama Provinsi : : : : : : : :

KELAS NO NAMA SISWA NIS atau NISN (X-XIII) KOMPETENSI KEAHLIAN L/P TEMPAT LAHIR

TANGGAL LAHIR dd/mm/yyy

JENIS IDENTITAS

Jumlah

catatan: penulisan tanggal lahir : 6 Juni 1995 ditulis 06/06/1995 Dinas Pendidikan Kab./Kota Komite Sekolah Kepala SMK

(..) NIP

(..) NIP

(..) NIP

NOMOR IDENTITAS

Anda mungkin juga menyukai