Diabetes Melitus Dalam Kehamilan

Pengertian Adalah penyakit herediter kurang / tidak ada insulin / insensitip terhadap insulin à gula darah meningkat à glycogenesis menurun à perlu mengoksidai fat untuk menghasilkan tenaga. Oleh karena itu fat dibakar untuk mendapatkan energi, tetapi tak sempurna à ketosis. Sering coma. Klasifikasi ( White ) 1. Klas A : • Diabetes kehamilan / subklinis • Gtt tidak normal • Prognosis : ibu / anak baik • Terapi : diet 2. Klas B : • Diabetes Dewasa • Klinis timbul > 19 th • Berlangsung < 10 th • Kelainan pembuluh darah (-) 3. Klas C : • Klinis timbul 10-19 th • Berlangsung 10-19 th • Kelainan pembuluh darah (-) 4. Klas D : • Diabetes lama 20 th/> • Mulai umur <10 th • Kelainan pembuluh darah :arteri sel retina à retinitis 5. Klas E : • Klas D + perkapuran pembuluh darah panggul 6. Klas F : • Klas D + Nephropathia ( Glomerulonephritis, Pyelonephritis )

Fertilitas menurun 2. Pemakaian glycogen bertambah 3. Malpresentasi janin 6. Pengakhiran kehamilan dengan tindakan 5. Inertia uteri & atonia uteri 2. Hydramnon 5. Banyak memerlukan KH 4. Mudah infeksi 6. Luka lambat sembuh . Preeklampsia 4.Pengaruh Kehamilan Terhadap DM 1. Berkurangnya cadangan glycogen 6. Kelahiran mati 4. Abortus. Distosia bahu 3. Angka kematian maternal tinggi Pengaruh DM Terhadap Nifas 1. prematur 3. Insufisiensi plasenta Pengaruh DM erhadap Persalinan 1. Mengganggu metabolisme KH 2. Infeksi à Sepsis 2. Pancreas & adrenal janin 5. Insulin ibu khasiatnya dikurangi Pengaruh Persalinan Terhadap DM • Hipoglycemia Pengaruh Nifas Terhadap DM • Keperluan insulin bertambah Pengaruh DM Terhadap Kehamilan 1.

Medik : • • • Prognosis 1. Janin besar 5. Ibu: • • Baik Diit Insulin 2. Cacat bawaan 3. Obstetrik : Hamil 37 mg à terminasi 2.Pengaruh DM Terhadap Anak 1. Dismaturitas 4. Kematian hasil konsepsi 2. IUFD (>36 mg) 6. Kelainan neurologik & psikologik Diagnosis 1. Riwayat obstetric Penanganan 1. Kematian neonatal 7. Test toleransi glukose 3. Gejala 2. Anak: Buruk .