Diabetes Melitus Dalam Kehamilan

Pengertian Adalah penyakit herediter kurang / tidak ada insulin / insensitip terhadap insulin à gula darah meningkat à glycogenesis menurun à perlu mengoksidai fat untuk menghasilkan tenaga. Oleh karena itu fat dibakar untuk mendapatkan energi, tetapi tak sempurna à ketosis. Sering coma. Klasifikasi ( White ) 1. Klas A : • Diabetes kehamilan / subklinis • Gtt tidak normal • Prognosis : ibu / anak baik • Terapi : diet 2. Klas B : • Diabetes Dewasa • Klinis timbul > 19 th • Berlangsung < 10 th • Kelainan pembuluh darah (-) 3. Klas C : • Klinis timbul 10-19 th • Berlangsung 10-19 th • Kelainan pembuluh darah (-) 4. Klas D : • Diabetes lama 20 th/> • Mulai umur <10 th • Kelainan pembuluh darah :arteri sel retina à retinitis 5. Klas E : • Klas D + perkapuran pembuluh darah panggul 6. Klas F : • Klas D + Nephropathia ( Glomerulonephritis, Pyelonephritis )

Insulin ibu khasiatnya dikurangi Pengaruh Persalinan Terhadap DM • Hipoglycemia Pengaruh Nifas Terhadap DM • Keperluan insulin bertambah Pengaruh DM Terhadap Kehamilan 1. Inertia uteri & atonia uteri 2. Pemakaian glycogen bertambah 3.Pengaruh Kehamilan Terhadap DM 1. Berkurangnya cadangan glycogen 6. Distosia bahu 3. Kelahiran mati 4. Mengganggu metabolisme KH 2. Angka kematian maternal tinggi Pengaruh DM Terhadap Nifas 1. Fertilitas menurun 2. Banyak memerlukan KH 4. Hydramnon 5. Infeksi à Sepsis 2. Pancreas & adrenal janin 5. Insufisiensi plasenta Pengaruh DM erhadap Persalinan 1. Mudah infeksi 6. Luka lambat sembuh . Malpresentasi janin 6. Preeklampsia 4. Abortus. prematur 3. Pengakhiran kehamilan dengan tindakan 5.

Dismaturitas 4. Gejala 2. Riwayat obstetric Penanganan 1. Kematian neonatal 7. Kematian hasil konsepsi 2. Test toleransi glukose 3. Obstetrik : Hamil 37 mg à terminasi 2. Janin besar 5. IUFD (>36 mg) 6. Anak: Buruk . Kelainan neurologik & psikologik Diagnosis 1. Medik : • • • Prognosis 1.Pengaruh DM Terhadap Anak 1. Ibu: • • Baik Diit Insulin 2. Cacat bawaan 3.