Anda di halaman 1dari 4

No

Nama&D MK

Tn.Wiwik , 49 thn 398114 20-72012 (19.30)

Benjolan pada leher kiri bagian belakang 5-7 tahun ini, Nyeri terkadang, awalnya kecil dan semakin membesar.
Post KLL motor vs motor, setelah kejadian pasien tidak sadar, trdapat luka terbuka pada perut tetapi pasien tidak mengetahui yg menusuk, luka lecet pada bahu dan lutut kanan, mual, sesak,

TD:170/90. Lipoma N:74x/mnt R/ Colli R/colli: Masa 4cm, hiperemi (-), nyeri tekan (-), tidak terfiksasi.
GCS 135 TD:150/90. N:82x/mnt. -Abdomen: sofl, Met (-), Q/Lumbal (D): Vul App 3cm. -R/Scapula + Genue : Vul Abrasi. -CKR -Vul app R/Abdom en. Vul Abrasi R/Scapul a+Genue

-IVFD RL 20 tpm -Pre Op dgn persiapan: puasa mulai jm 00.00, eksterpasi dgn GA.

Tn.Riyant o 24 thn 519099 20-72012 (21.30)

-IVFD RL 20 tpm -Inj Ketorolac 3x30mg -Inj Ranitidin 2x1 amp -Inj Ceftriaxon 3x1 amp. -Rencana Foto Thorax dan BOF.

No

Nama&D MK

Tn.Danuri 2 hari BAK 21-7sedikit, kadang2 2012 saat BAK sakit. (00.15)

GCS 456 -TD:140/100 -N: 92x/mnt. Pem RT: Pembesaran prostat (-). -TD: 180/100 -N: 80x/mnt -Flank Pain (), -pem RT : massa arah jm 12. Hasil USG Abd: kesan cystitis, VU dgn mukosa tdk rata dgn internal echo min.

Retensio Urine

--Inj ceftriaxon 1x2 amp -Inj ketorolac 3x30 mg -rencana EKG, dan BOF. -IVFD RL 20 tpm -Pro Op TURP. -puasa mulai jm 00.00.

Tn.Mesira n 76 thn 517790 24-72012 (19.30)

Sulit kencing, Nyeri saat BAK, saat ke poli Uro di pasang Kateter dan keluar cairan kencing warna kunig dan ada sedikit darah.

BPH

LAPORAN IGD
TANGGAL 24 Juli 2012 25 Juli 2012 IDENTITAS Tn.Mesiran Ny.Fifin DIAGNOSA BPH CKB TINDAKAN Konsul Pre Op, MRS di Dahlia -Debridement -MRS di Bugenfil -Observasi 2 jam. -Inj.Ranitidin -Inj.Ketorolak -Foto Thorax Hasil Normal -Rawat Jalan. -CT scan. -MRS di Bugenfil.

25 Juli 2012

Tn.Surono

CKR

25 Juli 2012

Tn.Ramijiono

CVA

Anda mungkin juga menyukai