GANGGUAN JIWA/MENTAL

ICD international classification of diseases DSM diagnostic & statistical manual

Gangguan
Digunakan untuk menyatakan adanya suatu kelompok gejala/perilaku yg dpt ditemukan secara klinis disertai dg penderitaan (distress) & terganggunya f(x) seseorang

Gangguan jiwa
adalah suatu penyakit yg disebabkan karena adanya kekacauan pikiran, persepsi, dan tingkah laku dimana individu tdk mampu menyesuaikan diri dg diri sendiri, org lain, masyarakat, lingkungan.

Epidemiologi
Menyerang smw usia Ringan-sedang 20% ( depresi ringan,gangguan kecemasan) Berta 3-4% (depresi berat, gangguan psikotik) Dari 1000 org ada 185 org yg terkena gangguan jiwa

klasifikasi
Menurut ICD-10 F00-F09 gangguan mental organik termasuk gangguan mental simptomatik F10-F19 gangguan mental&perilaku karena pemakaian zat psikoaktif F20-F29 Skizofrenia , gangguan skizotipal & delusional

 F30-F39 Gangguan suasana perasaan/mood/afektif F40-F48 Gangguan neurotik berhubungan stres & somatoform F50-F59 Sindroma perilaku disertai dg gangguan fisiologis & faktor fisik F60-F69 Gangguan kepribadian / perilaku dewasa F70-F79 Retardasi mental

 F80-F89 Gangguan perkembangan psikologis F88 Gangguan perkembangan psikologis lain F90-F98 Gangguan perilaku & emosional dg onset yg biasanya terjadi pd masa anak-anak & remaja F99 Gangguan mental YTT

DSM IV
Gangguan yg biasanya di diagnosis pertama kali pada masa bayi,anak2,remaja Delirium,demensia,amnestik,gangguan kognitif lain Gangguan mental karena kondisi medis umum yg tdk diklasifikasikan di tempat lain Gangguan berhubungan dg zat Skizofrenia dan gangguan psikotik lain Gangguan mood Gangguan kecemasan

Gangguan somatoform Gangguan buatan Gangguan disosiatif Gangguan seksual & identitas jenis kelamin Gangguan makan Gangguan tidur Gangguan pengendalian impuls Gangguan penyesuaian Gangguan kepribadian Kondisi lain yg mungkin jd pusat perhatian klinis Kode tambahan

Klasifikasi PPDGJ III

Gangguan mental organik Gangguan organik & simptomatik Gangguan akibat alkohol & obat /zat Gangguan mental psikotik Skizotrenia & gangguan terkait Gangguan afektif Gangguan neurotik & gangguan kepribadian Gangguan neurotik Gangguan kepribadian & perilaku masa dewasa

 Gangguan masa kanak,remaja & perkembangan - Retardasi mental - Gangguan masa kanak,remaja & perkembangan

DIAGNOSIS

ANAMNESIS Data identifikasi Keluhan utama RPS onset,FR RPD psikiatrik,medis,riwayat alkohol dan zat lain - Riwayat perkembanga diri dr lahir dws Dws : riwayat pekerjaan riwayat perkawinan riwayat pendidikan keagamaan aktivitas sosial

 Riwayat psikoseksual Riwayat keluarga Impian,fantasi

Px status mental
deskripsi Penampilan Perilaku Sikap kooperatif ? Mood & afek mood? Afek? Keserasian? Gangguan persepsi Halusinasi pendengaran,visual,taktil,penciuman?

Pikiran Proses pikir? Asosiasi? Sensorium dan kognitif Daya ingat? Kesiagaan dan tingkat kesadaran? Konsentrasi?

Diagnosis multiaksial
Tujuan: Membantu dlm perencanaan terapi Menata & mengkomunikasikan informasi klinis Meramalkan prognosis

Ada 5 aksis
Aksis I - Gangguan klinis - Kondisi lain yg jd fokus perhatian klinis Con : depresi berat, gangguan mood,skizofrenia Aksis II - Gangguan kepribadian - Retardasi mental Con: obsesif kompulsif

 Aksis III - Kondisi medis umum/gangguan fisik Con : epilepsi,penyakit jantung,GI,gangguan endokrin Aksis IV - Masalh psikososial & lingk secara bermakna berperan pd perkembangan gangguan sekarang - Con: perceraian, cedera, kematian org yg dicintai Aksis V - Penilaian f(x) secara glibal (GAF) 0-100