ASUHAN KEBIDANAN PADA BAYI An.

B UMUR 35 HARI DENGAN IMUNISASI BCG

Disusun oleh : NPM :

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN JENDERAL ACHMAD YANI YOGYAKARTA PROGRAM STUDI DIII KEBIDANAN YOGYAKARTA TA 2012/2013

II. Data Obyektif A. Pemeriksaan Umum 1. Keadaan Umum : Baik 2. Kesadaran : Composmentis 3. Tanda Vital a. Nadi : 99 x/menit b. RR : 33 x/menit c. Suhu : 36,8 oC d. BB/PB : 3200 gram/50 cm B. Pemeriksaan Fisik 1. Kepala : a. Rambut : simetris, hitam tipis, kulit kepala bersih b. Muka : simetris, tidak ada ruam campak, tidak ada lesi c. Mata : simetris, sklera putih, tidak ada sekret, konjungtiva merah muda, tidak ada cekungan mata, tidak ada oedem palpebra d. Telinga : simetris, tidak ada serumen, tidak ada lesi, tidak keluar cairan e. Mulut : tidak pucat dan kering, tidak ada labio palatoskisis maupun labioskisis f. Hidung : septum simetris, tidak ada atresia coana, tidak ada sekret 2. Leher : tidak terjadi pembengkakkan kelenjar limfe dan tiroid serta tidak ada bendungan vena jugularis 3. Dada : tidak ada retraksi dinding dada kedalam, dada mengembang simetris, detak jantung teratur, tidak ada bunyii ronchi dan weezing 4. Abdomen : tidak kembung, tali pusat sudah lepas, bersih 5. Ekstremitas : a. Tangan : tidak ada ruam campak, jari lengkap, kuku tidak pucat, reflek baik b. Kaki : tidak ada ruam campak, jari lengkap, kuku tidak pucat, reflek baik 6. Tulang Punggung : tidak ada kelainan 7. Alat Genital : klitoris terlihat, selebihnya tidak ada kelainan 8. Anus : berlubang atau tidak terjadi atresia ani C. Pemeriksaan Penunjang Tidak dilakukan III. ASSESMENT Diagnosa Kebidanan Masalah Kebutuhan Diagnosa potensial Anticipatory tanggal : 25 November 2012/ pukul : 08.20

: An. B, 35 hari, dengan imunisasi BCG : Tidak ada : Tidak ada : Tidak ada : Tidak ada

IV. PLANNING 1. -Beritahu ibu hasil pemeriksaan anaknya -Memberitahu ibu bahwa hasil pemeriksaan pada anaknya seluruhnya normal tidak ada kelainan dengan : Suhu : 36,8 oC, BB/PB : 3200 gram/50 cm Dan bisa langsung dilakukan imunisasi -Ibu sudah mengetahui hasil pemeriksaan anaknya dan akan dilakukan imunisasi

2. Berikan KIE kepada ibu tentang imunisasi BCG -Memberikan KIE tentang imunisasi BCG yaitu : bahwa imunisasi BCG dilakukan untuk memberi kekebalan tubuh terhadap penyakit tuberculosis (TBC) -Ibu sudah mengerti dan ingin segera anaknya di imunisasi 3. Posisikan bayi -Memposisikan bayi dengan membebaskan area yang akan disuntikkan vaksin BCG -Daerah yang akan disuntik sudah terbebas dari pakaian atau bedong bayi 4. Siapkan vaksin 0,05 ml, pelarutnya NaCl 0,9% sebanyak 4ml dan spuit 1 ml lalu lakukan imunisasi -Menyiapkan vaksin 0,05 ml yang dilarutkan dengan NaCl 0,9% sebanyak 4ml kemudian dimasukkan ke dalam spuit 1 ml, lalu desinfeksi daerah yang akan di injeksi, kemudian injeksikan secara intracutan (IC) di 1/3 lengan atas sebelah kanan, setelah itu cabut jarum sambil diusap di daerah injeksi (diusap, bukan di massase) -Imunisasi BCG telah diberikan 5. Beritahu ibu efek samping dari imunisasi BCG -Memberitahu ibu efek samping dari imunisasi BCG seperti rasa sakit diarea suntikan yang sedikit kemerahan dan bengkak atau timbul bisul kecil, menganjurkan ibu bayi untuk tidak mengobatinya karena itu menandakan bahwa imunisasi telah berhasil -Ibu sudah mengetahui efek samping dari imunisasi BCG dan ibu bisa merasa tenang 6. Perhatikan keadaan umum anak setelah di beri imunisasi -Memperhatikan keadaan umum anak setelah di beri imunisasi -Anak terlihat sedih setelah diberi imunisasi 7. Beritahu ibu untuk melakukan kunjungan ulang dan imunisasi berikutnya -Memberitahu ibu untuk melakukan kunjungan ulang dan imunisasi berikutnya, satu bulan lagi sesuai jadwal imunisasi dasar lengkap -Ibu bersedia untuk melakukan kunjungan ulang satu bulan lagi dan melakukan imunisasi selanjutnya sesuai jadwal imunisasi 8. Dokumentasikan tindakan yang telah dilakukan -mendokumentasikan tindakan yang telah dilakukan pada buku catatan imunisasi -semua tindakan yang telah dilakukan sudah terdokumentasi