sclerotherapy

Prosedur penyuntikan larutan iritan kimia ke dlm vena utk menghasilkan peradangan dan fibrosis pd akhirnya serta obliterasi lumen, dilakukan utk pengobatan hemoroid, varises vena/ varises oesofagus prosedur medis yg melibatkan injeksi ke pangkal hemoroid dgn bahan kimia (scelorosants) diantaranya saline steril,line fenol, minyak almoid yang memungkinkan pemulihan lebih cepat. tujuannya adalah untuk memutus aliran darah ke daerah yg mengalami hemoroid

indikasi
wasir internal non-menonjol / kadang2 sedikit hemoroid prolaps , tidak dianjurkan untuk hemoroid yang sangat meradang (kelas IV). hemoroid kecil yg tdk dapat diobati/ diperbaiki dgn perawatan rumah. untuk hemoroid internal yang tidak dpt diobati dengan fiksatif umum yang disebut Karet Band ligasi. kasus-kasus ketika hemoroid mengalami pendarahan berlebihan.

kontraindikasi
tdk utk penanganan hemoroid besar Wanita hamil atau menggunakan pil KB terbaring di tempat tidur

prosedur
pasien berbaring miring dan rongga dubur dibuka

lakukan anastesi, stlah itu injeksi bahan kimia (saline steril,line fenol, minyak almoid) 0,5 - 1 ml ke pangkal hemoroid

bahan kimia bekerja pd pembuluh darah, pembuluh darah akan mengalami sclerosis (indurasi/ pengerasan)

menghentikan pasokan darah shg pembuluh darah menyusut

Tdk ada pasokan darah ke daerah anus yg mengalami hemoroid

akhirnya jaringan mati, terbentuk bekas luka

Pengecilan derajat hemoroid pd minggu 4-5 stlh skeroterapi 3-5 kali

 menghindari aspirin, ibuprofen (yaitu Advil, Motrin, dan Nuprin) atau obat anti-inflamasi lainnya untuk 48-72 jam sebelum sclerotherapy. Setelah terapi injeksi, gunakanpelunak tinja agar tidak tegang dan tinja yang keras yang mungkin menyebabkan terjadinya hemoroid berulang.

 Keuntungan : - dapat dilakukan sebagai prosedur rawat jalan - relatif murah dan memiliki dampak jangka panjang. - Efek umumnya berlangsung hingga satu tahun, dan sclerotherapy bahkan efektif untuk pasien lanjut usia.

 Kerugian : - hanya dapat digunakan pada hemoroid yg lebih kecil (grade pertama atau grade dua) - hemoroid berulang dpt terjadi setelah satu tahun.

komplikasi
pendarahan dari tempat suntikan (Pendarahan ini biasanya kecil & dpt dihentikan dgn tekanan) Rasa sakit pd anus wkt BAB injeksi bahan kimia langsung ke pembuluh darah, dpt menyebabkan pasien mengalami rasa tidak enak di mulut atau tidak nyaman di daerah hati Jika ini terjadi, suntikan harus dihentikan segera reaksi alergi infeksi di daerah rektum