Anamnesis
Demam mendadak tinggi sejak 3 hari yang lalu disertai nyeri telan. Demam naik turun dengan obat penurun panas Batuk (-), Pilek (-), Pusing (-), Mual Muntah (-), Nyeri kepala (+) Sakit sendi (-), Bintik merah (-), Mimisan(-), Mata merah (-) Pemeriksaan Fisik Keadaan Umum: Sadar, kurang aktif, sakit ringan, Temp 38.5 C, Nadi 100 x/m, RR : 25 x/m Tonsil T3-T2, Faring hiperemi (+), pelebaran pembuluh darah (+), Beslag (+)?? Pembesaran kelenjar leher depan (+), Cor: bising(-), Pulmo: ronkhi (-). Hati Limpa tak membesar, nyeri tekan(-), Ekstremitas normal
Kriteria modifikasi
Step 1 Skoring : Umur 60bulan =3 Bacterial signs =3 Viral signs =0 -------------------------------Total skor =6
Pediatrics 2010;126:e608e614
Usia 8 th
Nilai Total 3
Pembes Kel
Nyeri kepala Petechie palatum Nyeri abdomen
1
1 0 0
+
+
Onset mendadak
Konjungtivitis Pilek/batuk Diare Total
1
0 0 0
+
3
0 6
Hasil Mikrobiologis RADT : positif Kultur bakteri aerob : S. pyogenes + (GAS) Kultur difteri : negatif