RENCANA KEGIATAN MINGGUAN

Departemen : Medikal Periode : 2-7 September 2013 Ruang : R. 26 IPD A. Target yang Ingin Dicapai

Persepti Preseptor Minggu ke

: Reza Fitra Kusuma N : : 12

Dapat memberikan asuhan keperawatan pada pasien hematemesis melena selama 1 minggu (2-7 September 2013) 1. Mampu melakukan pengkajian pada pasien hematemesis melena 2. Mampu menganalisis data yang didapat 3. Mampu menentukan masalah keperawatan yang muncul dan dapat memprioritaskan masalah pada pasien 4. Mampu menentukan tujuan dan kriteria hasil dari prioritas masalah 5. Mampu membuat rencana intervensi dengan masalah keperawatan yang muncul 6. Mampu mengimplementasikan rencana keperawatan yang sudah dibuat kepada pasien, yaitu: Mengukur TTV pasien Memasang/melepas infus Melakukan transfusi darah Mengambil darah vena Mengambil darah arteri Memberikan cairan makanan per sonde Memasang kateter nasogastrik (NGT) Melakukan kateterisasi urin Menyiapkan pasien untuk pemeriksaan diagnostik USG Melakukan keterampilan dan prosedur kepada pasien dengan masalah transportasi gas melalui NRBM Melakukan irigasi gastric Mengukur GCS untuk pasien koma Melakukan personal hygiene memandikan pasien dan oral hygiene Menghitung balance cairan dan melakukan manajemen cairan Melakukan monitoring kecukupan nutrisi dan kalori Melakukan injeksi obat IV 7. Mampu melakukan evaluasi dari tindakan keperawatan yang telah dilakukan dengan SOAP 8. Membuat catatan perkembangan pasien setelah dilakukan implementasi 9. Mampu memberikan asuhan keperawatan kepada pasien lain selain pasien kelolaan (resume)

B. Rencana Kegiatan TIK 1 Jenis Kegiatan Komunikasi terapeutik Pengkajian Analisa data Membuat prioritas masalah Menentukan tujuan dan kriteria hasil dari prioritas Membuat renpra Implementasi Mengukur TTV pasien Memasang/melepas infus Melakukan transfusi darah Mengambil darah vena Mengambil darah arteri Memberikan cairan makanan per sonde Memasang kateter nasogastrik (NGT) Melakukan kateterisasi urin Menyiapkan pasien untuk pemeriksaan diagnostik USG Melakukan keterampilan dan prosedur kepada pasien dengan masalah transportasi gas melalui NRBM Melakukan irigasi gastric Mengukur GCS untuk pasien koma Melakukan personal hygiene memandikan pasien dan oral hygiene Menghitung balance cairan dan melakukan manajemen cairan Melakukan monitoring kecukupan nutrisi dan kalori Melakukan injeksi obat IV Mengevaluasi hasil implementasi Waktu Hari 1-2 Kriteria hasil Terbinanya hubungan saling percaya (BHSP) Prioritas masalah sesuai dengan masalah yang aktual dari pasien

Hari 2-6

Hari 2-6

Melakukan tindakan sesuai dengan prosedur yang telah ditetapkan (SOP)

4 5

Hari 2-6

Membuat catatan perkembangan Hari 2-6 pasien setelah dilakukan implementasi

Klien dapat dievaluasi dengan SOAP KDM klien terpenuhi

C. Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan 1. Struktur

2.

Proses

3.

Hasil

D. Evaluasi Diri Praktikan

E. Rencana Tindak Lanjut

Malang, 2 September 2013 Mengetahui Pembimbing Klinik R. 26i Mahasiswa

Reza Fitra Kusuma Negara NIM. 0910720010