DATA PENERIMA BANTUAN STUDI PENINGKATAN KUALIFIKASI AKADEMIK S-1/D IV TAHUN 2013

1. Nama (Lengkap dengan gelar) : CARITO, A.Md 2. NUPTK : Dalam Proses 3. NIP/KARPEG/NIT :4. NRG/No. Sertifikat penduduk : : 5. Jabatan Fungsional : Guru Produktif Pemesinan 6. Pangkat/Golongan :7. Masa Kerja : 3 tahun 7 bulan 8. Tempat tanggal lahir : Indramayu, 2 Januari 1988 9. Agama : Islam 10. Jenis Kelamin : Laki-laki 11. Mata Pelajaran yang diajarkan : Produktif Pemesinan dan Bahasa Jepang 12. Jumlah jam mengajar perminggu : 38 Jam 13. Pendidikan Terakhir : DIII/Teknik Mesin/Politeknik TEDC Bandung 14. Studi lanjut yang sedang ditempuh : a. Nama Perguruan Tinggi : Politeknik TEDC Bandung b. Nama Program Studi/Jurusan : DIV Mekanik Industri dan Desain (MID) c. Akreditasi Program Studi : BAN-PT d. Semester ke : 7 (Tujuh) e. IP/IPK :f. Prediksi Lulus Tahun : 2013 15. Bantuan sejenis yang pernah diterima : a. Sumber Bantuan :b. Tahun Penerimaan :16. Alamat Sekolah : a. Nama Sekolah : SMK PGRI JATIBARANG b. Kelurahan/Desa : Kebulen c. Kecamatan : Jatibarang d. Kab/Kota : Indramayu e. Provinsi : Jawa Barat f. Kode Pos : 45273 g. Tlp/Fax : 0234-353048 17. Rekening Bank : a. Nomor Rekening : 0242083141 b. Nama Pemilik : CARITO c. Nama Bank : BANK BNI SYARIAH 18. Alamat Rumah : a. Jalan : By Pass Sukalila No. 26 b. Kelurahan/Desa : Sukalila c. Kecamatan : Jatibarang d. Kabupaten : Indramayu e. Provinsi : Jawa Barat f. Kode Pos : 45273 g. RT/RW : 001/001

Peserta

CARITO, A.Md

KEPADA : YTH. SUBDIT PTK SMK DIREKTORAT P2TK DIKMEN DITJEN PENDIDIKAN MENENGAH KEMENDIKBUD GEDUNG D LANTAI 12 D/A. JL. JEND. SUDIRMAN PINTU SATU SENAYAN JAKARTA 10270

PENGIRIM : CARITO, A.Md D/A. JALAN BY PASS SUKALILA NO. 26 RT 001 RW 001 KELURAHAN SUKALILA KECAMATAN JATIBARANG KABUPATEN INDRAMAYU PROVINSI JAWA BARAT 45273