FORMULIR ALAT BANTU KESEPAKATAN OFFLINE ATASAN-BAWAHAN PERFORMANCE MANAGEMENT SYSTEM (PMS) PERIODE 1 JULI S.D.

31 DESEMBER 2013 (SEMESTER 2 TAHUN 2013)
DATA PEGAWAI YANG DINILAI 1 2 3 A 4 5 1 3 Nama NIP Jabatan Unit Kerja Lokasi Nama Jabatan : Djubaidi : 8558213-D : Airport Fire Fighting & Rescue Squad Leader : Airport Fire Fighting & Rescue Section Juanda International Airport : I Made Kantra, SE : Airport Fire Fighting & Rescue Section Head

DATA ATASAN LANGSUNG

MAIN RESPONSIBILITY PERTAMA : Memastikan tercapainya R/T kendaraan PKP-PK sesuai dengan yang telah ditetapkan.
KPI 1 untuk Main Responsibility Pertama (hanya ada 1 KPI, maka bobot KPI 100%)

B NO.

MAIN RESPONSIBILITY Bobot (%)
3

KEY PERFORMANCE INDICATOR (KPI) Bobot KPI (%)
5

Deskripsi
2

Deskripsi
4

Target KPI
6

Kriteria Pencapaian (contoh)

1

7

1

PMS PLAN ( Untuk Main Responsibility Pertama - KPI 1 ) Memastikan kesiapan dan 50% Persentase Pencapaian kehandalan kendaraan PKP-PK Respon Time seduai dengan jenis kompetensi yang menjadi tanggung jawabnya.

100%

90%

Rating 5 : Outstanding : diatas 108% Rating 4 : Above Target : antara 91% s.d. 108% Rating 3 : On Target : antara 73% s.d. 90% Rating 2 : Below Target : antara 54% s.d. 72% Rating 1 : Poor : dibawah 54%

Verification (Sumber Data) : Melaksanakan operasi PKP-PK wajib memenuhi waktu reaksi (R/T) yang dipersyaratkan. Dan menyiapkan personil untuk latihan ringan dalam shift yang menjadi tanggung jawabnya. Asumption : Pelaksanaan uji (R/T), dalam kondisi jalan yang baik serta jarak pandang optimum. PMS TRACKING & COACHING ( Untuk Main Responsibility Pertama - KPI 1 ) Tanggal Update Pertama Achievement (pencapaian) Detail : : : 1 Oktober 2013 90%. R/T 2' dan tidak boleh > 3', tiap bulan pencapaian R/T < 2'. Bulan Juli 2013 Pencapaian R/T 1,38" Pencapaian R/T < 2' terjadi setiap bulannya, hal ini dikarenakan SDM & Fasilitas yang handal, kondisi medan dan cuaca serta jarak pandang yang mendukung sesuai persyaratan R/T. Tanggal Update Kedua Achievement (Pencapaian) Detail : 2 Desember 2013 : Pencapaian R/T < 2' terjadi setiap bulannya, hal ini dikarenakan SDM & Fasilitas yang handal, kondisi medan dan cuaca serta jarak pandang yang mendukung sesuai persyaratan R/T.

PMS EVALUATION ( Untuk Main Responsibility Pertama - KPI 1 ) Tanggal Evaluation Achievement (Pencapaian) Rating : 2 Januari 2014 : 90%. R/T 2' dan tidak boleh > 3', tiap bulan pencapaian R/T < 2'. Bulan Juli 2013 Pencapaian R/T 1,38" : Rating 3 - On Target (Pencapaian 73% s/d 90%)

Page 1 of 27

MAIN RESPONSIBILITY KEDUA : Memastikan kesiapan dan kehandalan fasilitas Pertolongan kecelakaan Penerbangan Pemadam Kebakaran
KPI 1 untuk Main Responsibility Kedua

MAIN RESPONSIBILITY NO. Bobot (%)
3

KEY PERFORMANCE INDICATOR (KPI) Bobot KPI (%)
5

Deskripsi
2

Deskripsi
4

Target KPI
6

Kriteria Pencapaian

1

7

1

PMS PLAN (Untuk Main Responsibility Kedua - KPI 2) Memastikan fasilitas APAR di 50% Persentase pencapaian SOP Terminal Bandara dalam kondisi APAR. layak pakai secara periodik.

100%

90%

Rating 5 : Outstanding : diatas 108% Rating 4 : Above Target : antara 91% s.d. 108% Rating 3 : On Target : antara 73% s.d. 90% Rating 2 : Below Target : antara 54% s.d. 72% Rating 1 : Poor : dibawah 54%

Verification (Sumber Data) : Data realisasi jumlah complain dan hasil check APAR. Asumption : APAR hilang akibat pencurian, pemindahan APAR tanpa sepengetahuan AFF&R. PMS TRACKING & COACHING (Untuk Main Responsibility Kedua - KPI 2) Tanggal Update Pertama Achievement (pencapaian) Detail : : : 1 Oktober 2013 70 % Realisasi program Pengecekan APAR dan pengujian Respon Time dalam 2 bulan. terakhir (Juni dan Juli 2013). Tanggal Update Kedua Achievement (Pencapaian) Detail : 2 Desember 2013 : : 90% Realisasi program Pengecekan APAR dan pengujian Respon Time dalam 2 bulan. terakhir (Oktober dan November 2013). PMS EVALUATION (Untuk Main Responsibility Kedua - KPI 2) Tanggal Evaluation Achievement (Pencapaian) Rating : : 2 Januari 2014 100% (Pencapaian riil pada akhir bulan Desember 2013). TANDA TANGAN PERSETUJUAN PEGAWAI YANG DINILAI SAAT PMS PLAN
:

: Rating 3 : On Target (Pencapaian antara 81% s/d 100% TANDA TANGAN PERSETUJUAN PEJABAT PENILAI

SAAT PMS PLAN

:

PMS TRACKING PERTAMA

:

PMS TRACKING PERTAMA

:

PMS TRACKING KEDUA

:

PMS TRACKING KEDUA

:

PMS EVALUATION

:

PMS EVALUATION

:

CATATAN : Apabila masih ada Main Responsibility ketiga dst, ulangi langkah serupa untuk Main Responsibility berikutnya C LEARNING GOAL PLAN KOMPETENSI YANG DIKEMBANGKAN NO. TARGET LEVEL NAMA KOMPETENSI BOBOT PENGEMBANGAN
1 .... .... % Target Level : ....

KRITERIA RATING

5. Outstanding : Menunjukkan perubahan perilaku sesuai dengan target pengembangan kompetensi secara konsisten dan sering menunjukkan perilaku lebih dari target l 4. Above Target : Menunjukkan perubahan perilaku sesuai dengan target pengembangan kompetensi secara konsisten

Page 2 of 27

..pelaksanaan road map human capital PT. Angkasa Pura I (Persero) PMS EVALUATION Tanggal Evaluation Rating : 2 Januari 2014 : 3 TANDA TANGAN PERSETUJUAN PEJABAT PENILAI SAAT LEARNING GOAL PLAN : TANDA TANGAN PERSETUJUAN PEGAWAI YANG DINILAI SAAT LEARNING GOAL PLAN : PMS TRACKING PERTAMA : PMS TRACKING PERTAMA : PMS TRACKING KEDUA : PMS TRACKING KEDUA : PMS EVALUATION : PMS EVALUATION : Page 3 of 27 .... % Target Level : .. ... Poor : Tidak menunjukkan perubahan perilaku dan tidak menunjukkan usaha perbaikan perilaku PMS TRACKING & COACHING Tanggal Update Pertama Detail : : 1 Oktober 2013 Membuat persiapan road map human capital Tanggal Update Kedua Detail : 2 Desember 2013 : Membuat rencana project . Below Target : Tidak menunjukkan perubahan perilaku namun menunjukkan usaha perbaikan perilaku 1..1 . On Target : Menunjukkan perubahan perilaku sesuai dengan target pengembangan kompetensi namun belum konsisten 2. 3.

KRITERIA RATING 5. Jarang berperilaku sesuai dengan target 1. .. Selalu berperilaku sesuai dengan target 4.D BEHAVIORAL COMPETENCY PLAN KOMPETENSI YANG DIKEMBANGKAN NO... Tidak pernah berperilaku sesuai dengan target PMS TRACKING & COACHING Tanggal Update Pertama Detail : : 1 Oktober 2013 Tanggal Update Kedua Detail : 2 Desember 2013 : 1. Sering berperilaku sesuai dengan target 3.. % Target Level : . Kadang-Kadang berperilaku sesuai dengan target 2.. PMS EVALUATION : 2 Januari 2014 Tanggal Evaluation j : Rating TANDA TANGAN PERSETUJUAN PEJABAT PENILAI SAAT BEHAVIORAL COMPETENCY PLAN PMS TRACKING PERTAMA : TANDA TANGAN PERSETUJUAN PEGAWAI YANG DINILAI SAAT BEHAVIORAL COMPETENCY PLAN : : PMS TRACKING PERTAMA : PMS TRACKING KEDUA : PMS TRACKING KEDUA : PMS EVALUATION : PMS EVALUATION : Page 4 of 27 ... TARGET LEVEL NAMA KOMPETENSI BOBOT 1 ...

Page 5 of 27 .

Page 6 of 27 .

D.Above Target (antara 91% s.d.d.KPI 1 ) Tanggal Evaluation Achievement (Pencapaian) Rating : 2 Januari 2014 : Pencapaian realisasi riil adalah 100 % (sudah ada kemajuan dari 1 Desember s. 31 Desember 2013) : Rating 4 .d.d. 72% Rating 1 : Poor : dibawah 54% Verification (Sumber Data) : Breakdown Realisasi RKA Triwulan Asumption : Pencapaian kinerja terpenuhi dalam mendukung Rencana kerja Anggaran PMS TRACKING & COACHING ( Untuk Main Responsibility Pertama .d. 108%) Page 7 of 27 . 31 DESEMBER 2013 (SEMESTER 2 TAHUN 2013) DATA PEGAWAI YANG DINILAI 1 2 3 A 4 5 1 3 Nama NIP Jabatan Unit Kerja Lokasi Nama Jabatan : I Made Kantra : 8464065 -I : Airport Fire Fighting & Rescue Section Head : Dinas PKP-PK : Bandar Udara Juanda Surabaya : Syahroni Effendi : Airpot Operation & Readiness Departement Head. MAIN RESPONSIBILITY Bobot (%) 3 KEY PERFORMANCE INDICATOR (KPI) Bobot KPI (%) 5 Deskripsi 2 Deskripsi 4 Target KPI 6 Kriteria Pencapaian (contoh) 1 7 1 PMS PLAN ( Untuk Main Responsibility Pertama . PMS EVALUATION ( Untuk Main Responsibility Pertama . maka bobot KPI 100%) DATA ATASAN LANGSUNG MAIN RESPONSIBILITY PERTAMA : Memastikan kegiatan unit kerjanya berjalan sesuai dengan Rencana Kerja Anggaran (RKA) B NO.FORMULIR ALAT BANTU KESEPAKATAN OFFLINE ATASAN-BAWAHAN PERFORMANCE MANAGEMENT SYSTEM (PMS) PERIODE 1 JULI S. sama dengan riilnya adalah 45%) Baru beberapa Realisasi RKA terlaksana Tanggal Update Kedua Achievement (Pencapaian) Detail : 2 Desember 2013 : : 100% (pencapaian riilnya yaitu 100% dari target 90%. 108% Rating 3 : On Target : antara 73% s.KPI 1 ) Tanggal Update Pertama Achievement (pencapaian) Detail : : : 1 Oktober 2013 65 % (pencapaian riil nya yaitu 65 % dari 90%. 90% Rating 2 : Below Target : antara 54% s.KPI 1 ) Memastikan kegiatan unit 50% Persentase Realisasi kerjanya berjalan sesuai dengan program Rencana kerja dan Anggaran (RKA) yang telah di tetapkan 100% 90% Rating 5 : Outstanding : diatas 108% Rating 4 : Above Target : antara 91% s. yang telah ditetapkan KPI 1 untuk Main Responsibility Pertama (hanya ada 1 KPI. sama dengan riil nya adalah 90%) seluruh RKA sudah terrealisasi sesuai dengan target.

. 72% Rating 1 : Poor : dibawah 54% Verification (Sumber Data) : Laporan pelaksanaan Uji Performance Kendaraan dan Respone time Asumption : Pelaksanaan uji Performance kendaraan dalam kondisi jarak pandang optimum dari permukaan jalan dan kendaraan dalam kondisi baik.d. 90% Rating 2 : Below Target : antara 54% s...KPI 1) Tanggal Update Pertama Achievement (pencapaian) Detail : : : 1 Oktober 2013 50 % Pencapaian realisasi program kerja dalam 3 bulan (Juli.MAIN RESPONSIBILITY KEDUA : Memastikan kesiapan dan kehandalan fasilitas Pertolongan kecelakaan Penerbangan Pemadam Kebakaran KPI 1 untuk Main Responsibility Kedua MAIN RESPONSIBILITY NO.KPI 1) Memastikan kesiapan dan 50% Capaian Level Of Service kehandalan fasilitas Pertolongan and Safety kecelakaan Penerbangan Pemadam Kebakaran 100% 90% Rating 5 : Outstanding : diatas 108% Rating 4 : Above Target : antara 91% s. ulangi langkah serupa untuk Main Responsibility berikutnya C LEARNING GOAL PLAN KOMPETENSI YANG DIKEMBANGKAN NO..d. November 2013) PMS EVALUATION (Untuk Main Responsibility Kedua .. TARGET LEVEL NAMA KOMPETENSI BOBOT PENGEMBANGAN 1 . KRITERIA RATING 5.d.KPI 1) Tanggal Evaluation Achievement (Pencapaian) Rating : : 2 Januari 2014 100% (sudah ada progress realisasi program kerja Desember 2013) TANDA TANGAN PERSETUJUAN PEGAWAI YANG DINILAI SAAT PMS PLAN : : Rating 4 : Above Target : antara 91% s. Agustus dan September 2013) Tanggal Update Kedua Achievement (Pencapaian) Detail : 2 Desember 2013 : : 83% Pencapaian realisasi program kerja dalam 5 bulan (Juli s. Bobot (%) 3 KEY PERFORMANCE INDICATOR (KPI) Bobot KPI (%) 5 Deskripsi 2 Deskripsi 4 Target KPI 6 Kriteria Pencapaian 1 7 1 PMS PLAN (Untuk Main Responsibility Kedua . % Target Level : . Outstanding : Menunjukkan perubahan perilaku sesuai dengan target pengembangan kompetensi secara konsisten dan sering menunjukkan perilaku lebih dari target l 4.d.d.. PMS TRACKING & COACHING (Untuk Main Responsibility Kedua . Above Target : Menunjukkan perubahan perilaku sesuai dengan target pengembangan kompetensi secara konsisten Page 8 of 27 .... 108% TANDA TANGAN PERSETUJUAN PEJABAT PENILAI SAAT PMS PLAN : PMS TRACKING PERTAMA : PMS TRACKING PERTAMA : PMS TRACKING KEDUA : PMS TRACKING KEDUA : PMS EVALUATION : PMS EVALUATION : CATATAN : Apabila masih ada Main Responsibility ketiga dst. 108% Rating 3 : On Target : antara 73% s..

Angkasa Pura I (Persero) PMS EVALUATION Tanggal Evaluation Rating : 2 Januari 2014 : 3 TANDA TANGAN PERSETUJUAN PEJABAT PENILAI SAAT LEARNING GOAL PLAN : TANDA TANGAN PERSETUJUAN PEGAWAI YANG DINILAI SAAT LEARNING GOAL PLAN : PMS TRACKING PERTAMA : PMS TRACKING PERTAMA : PMS TRACKING KEDUA : PMS TRACKING KEDUA : PMS EVALUATION : PMS EVALUATION : Page 9 of 27 .. 3. Poor : Tidak menunjukkan perubahan perilaku dan tidak menunjukkan usaha perbaikan perilaku PMS TRACKING & COACHING Tanggal Update Pertama Detail : : 1 Oktober 2013 Membuat persiapan road map human capital Tanggal Update Kedua Detail : 2 Desember 2013 : Membuat rencana project . On Target : Menunjukkan perubahan perilaku sesuai dengan target pengembangan kompetensi namun belum konsisten 2.pelaksanaan road map human capital PT. % Target Level : . Below Target : Tidak menunjukkan perubahan perilaku namun menunjukkan usaha perbaikan perilaku 1.1 ... .......

% Target Level : .... . TARGET LEVEL NAMA KOMPETENSI BOBOT 1 . PMS EVALUATION : 2 Januari 2014 Tanggal Evaluation j : Rating TANDA TANGAN PERSETUJUAN PEJABAT PENILAI SAAT BEHAVIORAL COMPETENCY PLAN PMS TRACKING PERTAMA : TANDA TANGAN PERSETUJUAN PEGAWAI YANG DINILAI SAAT BEHAVIORAL COMPETENCY PLAN : : PMS TRACKING PERTAMA : PMS TRACKING KEDUA : PMS TRACKING KEDUA : PMS EVALUATION : PMS EVALUATION : Page 10 of 27 . Selalu berperilaku sesuai dengan target 4. Sering berperilaku sesuai dengan target 3. Kadang-Kadang berperilaku sesuai dengan target 2..... Tidak pernah berperilaku sesuai dengan target PMS TRACKING & COACHING Tanggal Update Pertama Detail : : 1 Oktober 2013 Tanggal Update Kedua Detail : 2 Desember 2013 : 1. KRITERIA RATING 5.D BEHAVIORAL COMPETENCY PLAN KOMPETENSI YANG DIKEMBANGKAN NO... Jarang berperilaku sesuai dengan target 1.

FORMULIR ALAT BANTU KESEPAKATAN OFFLINE ATASAN-BAWAHAN PERFORMANCE MANAGEMENT SYSTEM (PMS) PERIODE 1 JULI S. MAIN RESPONSIBILITY Bobot (%) 3 KEY PERFORMANCE INDICATOR (KPI) Bobot KPI (%) 5 Deskripsi 2 Deskripsi 4 Target KPI 6 Kriteria Pencapaian (contoh) 1 7 1 PMS PLAN ( Untuk Main Responsibility Pertama . 72% Rating 1 : Poor : dibawah 54% Verification (Sumber Data) : Breakdown Realisasi RKA Triwulan Asumption : Pencapaian kinerja terpenuhi dalam mendukung Rencana kerja Anggaran PMS TRACKING & COACHING ( Untuk Main Responsibility Pertama .KPI 1 ) Tanggal Update Pertama Achievement (pencapaian) Detail : : : 1 Oktober 2013 65 % (pencapaian riil nya yaitu 65 % dari 90%.D. 90% Rating 2 : Below Target : antara 54% s. sama dengan riilnya adalah 45%) Baru beberapa Realisasi RKA terlaksana Tanggal Update Kedua Achievement (Pencapaian) Detail : 2 Desember 2013 : : 100% (pencapaian riilnya yaitu 100% dari target 90%.Above Target (antara 91% s. yang telah ditetapkan KPI 1 untuk Main Responsibility Pertama (hanya ada 1 KPI. 108% Rating 3 : On Target : antara 73% s.d.d. PMS EVALUATION ( Untuk Main Responsibility Pertama . maka bobot KPI 100%) DATA ATASAN LANGSUNG MAIN RESPONSIBILITY PERTAMA : Memastikan kegiatan unit kerjanya berjalan sesuai dengan Rencana Kerja Anggaran (RKA) B NO. 31 Desember 2013) : Rating 4 .d.KPI 1 ) Tanggal Evaluation Achievement (Pencapaian) Rating : 2 Januari 2014 : Pencapaian realisasi riil adalah 100 % (sudah ada kemajuan dari 1 Desember s.d.d.KPI 1 ) Memastikan kegiatan unit 50% Persentase Realisasi kerjanya berjalan sesuai dengan program Rencana kerja dan Anggaran (RKA) yang telah di tetapkan 100% 90% Rating 5 : Outstanding : diatas 108% Rating 4 : Above Target : antara 91% s. 108%) Page 11 of 27 . sama dengan riil nya adalah 90%) seluruh RKA sudah terrealisasi sesuai dengan target. 31 DESEMBER 2013 (SEMESTER 2 TAHUN 2013) DATA PEGAWAI YANG DINILAI 1 2 3 A 4 5 1 3 Nama NIP Jabatan Unit Kerja Lokasi Nama Jabatan : I Made Kantra : 8464065 -I : Airport Fire Fighting & Rescue Section Head : Dinas PKP-PK : Bandar Udara Juanda Surabaya : Syahroni Effendi : Airpot Operation & Readiness Departement Head.

Verification (Sumber Data) : . Asumption : .MAIN RESPONSIBILITY KEDUA : Memastikan kesiapan dan kehandalan fasilitas Pertolongan kecelakaan Penerbangan Pemadam Kebakaran KPI 1 untuk Main Responsibility Kedua MAIN RESPONSIBILITY NO..KPI 2) Tanggal Update Pertama Achievement (pencapaian) Detail : : : 1 Oktober 2013 30% (pencapaian riil nya yaitu 30% dari target 95%.d.d. ... Agustus dan September 2013) Tanggal Update Kedua Achievement (Pencapaian) Detail : 2 Desember 2013 : : 83% Pencapaian realisasi program kerja dalam 5 bulan (Juli s. 108% Rating 3 : On Target : antara 73% s.. November 2013) PMS EVALUATION (Untuk Main Responsibility Kedua ... Deskripsi 2 Deskripsi 4 Bobot KPI (%) 5 Target KPI 6 Kriteria Pencapaian 1 7 .KPI 1) Tanggal Update Pertama Achievement (pencapaian) Detail : : : 1 Oktober 2013 50 % Pencapaian realisasi program kerja dalam 3 bulan (Juli. 108% MAIN RESPONSIBILITY KEY PERFORMANCE INDICATOR (KPI) Bobot (%) 3 KPI 2 untuk Main Responsibility Kedua NO.. Rating 4 : Above Target : .. sama dengan riilnya adalah 28.... PMS TRACKING & COACHING (Untuk Main Responsibility Pertama .d.. 90% Rating 2 : Below Target : antara 54% s..5%) Program kerja yang dibiayai baru untuk program bulan Juli dan Agustus 2013 Page 12 of 27 .. PMS TRACKING & COACHING (Untuk Main Responsibility Kedua .. Rating 1 : Poor : ...... % ..KPI 1) Tanggal Evaluation Achievement (Pencapaian) Rating - : : 2 Januari 2014 100% (sudah ada progress realisasi program kerja Desember 2013) : Rating 4 : Above Target : antara 91% s....... Rating 3 : On Target : .KPI 1) Memastikan kesiapan dan 50% Capaian Level Of Service kehandalan fasilitas Pertolongan and Safety kecelakaan Penerbangan Pemadam Kebakaran 100% 90% Rating 5 : Outstanding : diatas 108% Rating 4 : Above Target : antara 91% s... 72% Rating 1 : Poor : dibawah 54% Verification (Sumber Data) : Laporan pelaksanaan Uji Performance Kendaraan dan Respone time Asumption : Pelaksanaan uji Performance kendaraan dalam kondisi jarak pandang optimum dari permukaan jalan dan kendaraan dalam kondisi baik. Rating 5 : Outstanding : . Bobot (%) 3 KEY PERFORMANCE INDICATOR (KPI) Bobot KPI (%) 5 Deskripsi 2 Deskripsi 4 Target KPI 6 Kriteria Pencapaian 1 7 1 PMS PLAN (Untuk Main Responsibility Kedua ...d. Rating 2 : Below Target : .d.

sama dengan riilnya adalah 78.Tanggal Update Kedua Achievement (Pencapaian) Detail : 2 Desember 2013 : 83% (pencapaian riilnya yaitu 83% dari target 95%.85%) : Program kerja yang dibiayai baru untuk program bulan Juli s.d. November 2013 Page 13 of 27 .

Poor : Tidak menunjukkan perubahan perilaku dan tidak menunjukkan usaha perbaikan perilaku PMS TRACKING & COACHING Tanggal Update Pertama Detail : : 1 Oktober 2013 Membuat persiapan road map human capital Tanggal Update Kedua Detail : 2 Desember 2013 : Membuat rencana project . .pelaksanaan road map human capital PT. Angkasa Pura I (Persero) PMS EVALUATION Tanggal Evaluation Rating : 2 Januari 2014 : 3 TANDA TANGAN PERSETUJUAN PEJABAT PENILAI SAAT LEARNING GOAL PLAN : TANDA TANGAN PERSETUJUAN PEGAWAI YANG DINILAI SAAT LEARNING GOAL PLAN : PMS TRACKING PERTAMA : PMS TRACKING PERTAMA : PMS TRACKING KEDUA : PMS TRACKING KEDUA : PMS EVALUATION : PMS EVALUATION : Page 14 of 27 .... KRITERIA RATING 5. ulangi langkah serupa untuk Main Responsibility berikutnya C LEARNING GOAL PLAN KOMPETENSI YANG DIKEMBANGKAN NO.KPI 2) Tanggal Evaluation Achievement (Pencapaian) Rating : 2 Januari 2014 : Pencapaian riil pada akhir bulan Desember 2013 adalah 95% : 3 ..d... Below Target : Tidak menunjukkan perubahan perilaku namun menunjukkan usaha perbaikan perilaku 1.. % Target Level : .. 95%) TANDA TANGAN PERSETUJUAN PEJABAT PENILAI SAAT PMS PLAN : TANDA TANGAN PERSETUJUAN PEGAWAI YANG DINILAI SAAT PMS PLAN : PMS TRACKING PERTAMA : PMS TRACKING PERTAMA : PMS TRACKING KEDUA : PMS TRACKING KEDUA : PMS EVALUATION : PMS EVALUATION : CATATAN : Apabila masih ada Main Responsibility ketiga dst. Outstanding : Menunjukkan perubahan perilaku sesuai dengan target pengembangan kompetensi secara konsisten dan sering menunjukkan perilaku lebih dari target l 4.On Target (pencapaian 77% s. Above Target : Menunjukkan perubahan perilaku sesuai dengan target pengembangan kompetensi secara konsisten 3.. On Target : Menunjukkan perubahan perilaku sesuai dengan target pengembangan kompetensi namun belum konsisten 2.PMS EVALUATION (Untuk Main Responsibility Pertama . TARGET LEVEL NAMA KOMPETENSI BOBOT PENGEMBANGAN 1 .

... Sering berperilaku sesuai dengan target 3.. Telah mengikuti pelatihan Customer Service Orientation 2. Tidak pernah berperilaku sesuai dengan target PMS TRACKING & COACHING Tanggal Update Pertama Detail : : 1 Oktober 2013 Telah mengikuti pelatihan Customer Service Orientation Tanggal Update Kedua Detail : 2 Desember 2013 : 1. % Target Level : .. Jarang berperilaku sesuai dengan target 1.D BEHAVIORAL COMPETENCY PLAN KOMPETENSI YANG DIKEMBANGKAN NO. Selalu berperilaku sesuai dengan target 4.. KRITERIA RATING 5... Kadang-Kadang berperilaku sesuai dengan target 2. TARGET LEVEL NAMA KOMPETENSI BOBOT 1 . Telah mereview buku tentang Customer Service Orientation yang hasil reviewnya telah disampaikan kepada Atasan Langsung PMS EVALUATION : 2 Januari 2014 Tanggal Evaluation : 4 Rating TANDA TANGAN PERSETUJUAN PEJABAT PENILAI SAAT BEHAVIORAL COMPETENCY PLAN PMS TRACKING PERTAMA : TANDA TANGAN PERSETUJUAN PEGAWAI YANG DINILAI SAAT BEHAVIORAL COMPETENCY PLAN : : PMS TRACKING PERTAMA : PMS TRACKING KEDUA : PMS TRACKING KEDUA : PMS EVALUATION : PMS EVALUATION : Page 15 of 27 . ..

BAWAHAN PERFORMANCE MANAGEMENT SYSTEM (PMS) BAGIAN A No KOLOM DATA PEGAWAI YANG DINILAI 1 Nama Pegawai Yang Dinilai 2 NIP 3 Jabatan 4 Unit Kerja 5 Lokasi DATA ATASAN LANGSUNG 1 Nama Atasan Langsung 2 Jabatan KETERANGAN .PETUNJUK PENGISIAN FORMULIR KESEPAKATAN OFFLINE ATASAN .

setelah dicapai kesepakatan tuliskan bobot setiap KPI. tuliskan progress Achievement. Tuliskan Kriteria Penilaian tersebut pada kolom ini. Data diambil dari DJP Diskusikan dengan bawahan Anda mengenai bobot masing-masing KPI setiap Main Responsibility. Jumlah bobot seluruh KPI dalam setiap Main Responsibility adalah 100%. setelah dicapai kesepakatan tuliskan bobot setiap Main Responsibility. Kriteria Penilaian terdiri dari 5 (lima) level yang berbeda. Tulis KPI yang disepakati akan diukur. Diskusikan dengan bawahan Anda mengenai target untuk setiap KPI yang akan dicapai. Isikan sumber data (verification) yang menjadi dasar penetapan achievement SUB BAGIAN PMS EVALUATION No KOLOM 1 Tanggal Evaluation 2 Achievement (Pencapaian) 3 Rating KETERANGAN Tulis tanggal disepakatinya PMS Evaluation antara Atasan dan Bawahan Diskusikan antara Atasan-Bawahan mengenai pencapaian riil target selama Siklus PMS untuk setiap KPI. Setelah dicapai kesepakatan. Pencapaian riil harus dapat dibuktikan dengan Verification (Sumber data) yang diajukan oleh Pegawai Yang Dinilai Isikan Rating sesuai dengan Achievement/target yang dicapai . Tahap PMS PLAN selesai. Sumber Data (Verification) Isikan sumber data yang dijadikan dasar/acuan untuk mengetahui tingkat pencapaian target setiap KPI Asumsi (Asumption) Isikan dengan sebuah kondisi ideal yang diperlukan agar target berhasil dicapai dengan baik kondisi/prasyarat yang dipengaruhi oleh pihak eksternal keadaan yang berada di luar tanggung jawab pemangku jabatan a) b) SUB BAGIAN PMS TRACKING DAN COACHING No KOLOM 1 Tanggal Update 2 Achievement (Pencapaian) 3 Detail KETERANGAN Tulis tanggal disepakatinya PMS Tracking & Coaching antara Atasan dan Bawahan Diskusikan antara Atasan-Bawahan mengenai progress pencapaian target dalam persentase. Data Main Responsibility diambil dari DJP Diskusikan dengan bawahan Anda mengenai bobot masing-masing Main Responsibility. maka progress dikonversi kedalam persentase. Setelah dicapai kesepakatan tuliskan target untuk setiap KPI yang telah ditetapkan. Kriteria Penilaian ini akan menjadi tolok ukur dalam memberikan penilaian atas kinerja bawahan Anda pada akhir periode.BAGIAN B SUB BAGIAN PMS PLAN No KOLOM 1 No 2 Deskripsi Main Responsibility 3 Bobot (%) 4 Deskripsi KPI 5 Bobot (%) 6 Target 7 Kriteria Penilaian KETERANGAN Tulis nomor urut Tulis uraian Main Responsibility (Tanggung Jawab Utama). Apabila target bukan dalam satuan persentase (misalnya target adalah hari/tanggal). Diskusikan dengan bawahan Anda mengenai Kriteria Penilaian untuk setiap KPI yang akan diukur. Jumlah bobot seluruh Main Responsibility adalah 100%.

Atasan Langsung dan Pegawai Yang Dinilai menandatangani Formulir pada tempat yang tersedia dan menuliskan tanggal disepakatinya PMS TRACKING Pertama Apabila dibuat PMS TRACKING kedua. Setelah selesai tahap PMS TRACKING yang pertama. Atasan Langsung dan Pegawai Yang Dinilai menandatangani Formulir pada tempat yang tersedia dan menuliskan tanggal disepakatinya PMS TRACKING Kedua Setelah selesai tahap Penetapan PMS Evaluation. Atasan Langsung dan Pegawai Yang Dinilai menandatangani Formulir pada tempat yang tersedia dan menuliskan tanggal disepakatinya PMS PLAN.SUB BAGIAN TANDA TANGAN PEJABAT PENILAI (ATASAN LANGSUNG) DAN PEGAWAI YANG DINILAI No KOLOM 1 Saat PMS Plan 2 PMS Tracking Pertama KETERANGAN Setelah selesai tahap Penetapan PMS PLAN. maka setelah selesai tahap PMS TRACKING yang kedua. Atasan Langsung dan Pegawai Yang Dinilai menandatangani Formulir pada tempat yang tersedia dan menuliskan tanggal disepakatinya PMS EVALUATION 3 PMS Tracking Kedua 4 PMS EVALUATION .

.. % . Rating 2 : Below Target : ... maka bobot KPI 100%) B NO... : .. MAIN RESPONSIBILITY Bobot (%) 3 KEY PERFORMANCE INDICATOR (KPI) Bobot KPI (%) 5 Deskripsi 2 Deskripsi 4 Target KPI 6 Kriteria Pencapaian (contoh) 1 7 1 PMS PLAN ( Untuk Main Responsibility Pertama . PMS EVALUATION ( Untuk Main Responsibility Pertama .% . PMS TRACKING & COACHING ( Untuk Main Responsibility Pertama . Page 19 of 27 ... . Tanggal Update Kedua Achievement (Pencapaian) Detail : .. : : ...... Verification (Sumber Data) : ...KPI 1 ) Tanggal Evaluation Achievement (Pencapaian) Rating : ... KPI 1 untuk Main Responsibility Pertama (hanya ada 1 KPI... : .. % ..... : ..KPI 1 ) Memastikan . % ............ : . : ... : ....... ........ DATA ATASAN LANGSUNG MAIN RESPONSIBILITY PERTAMA : Memastikan . Rating 1 : Poor : . 31 DESEMBER 2013 (SEMESTER 2 TAHUN 2013) DATA PEGAWAI YANG DINILAI 1 2 3 A 4 5 1 3 Nama NIP Jabatan Unit Kerja Lokasi Nama Jabatan : .. .KPI 1 ) Tanggal Update Pertama Achievement (pencapaian) Detail : : : .. Asumption : ...D......FORMULIR ALAT BANTU KESEPAKATAN OFFLINE ATASAN-BAWAHAN PERFORMANCE MANAGEMENT SYSTEM (PMS) PERIODE 1 JULI S........... : .... : Rating ....... Rating 5 : Outstanding : . Rating 4 : Above Target : ... Rating 3 : On Target : .

......... . Verification (Sumber Data) : .....MAIN RESPONSIBILITY KEDUA KPI 1 untuk Main Responsibility Kedua MAIN RESPONSIBILITY NO. % . Rating 3 : On Target : .. % .. Rating 5 : Outstanding : . Asumption : .. Deskripsi 2 Deskripsi 4 Bobot KPI (%) 5 Target KPI 6 Kriteria Pencapaian 1 7 .... % . .... Rating 1 : Poor : ..... % Page 20 of 27 ..KPI 1) Memastikan ............ : ....... PMS TRACKING & COACHING (Untuk Main Responsibility Kedua .......... Tanggal Update Kedua Achievement (Pencapaian) : .. ... Rating 2 : Below Target : . : .... Rating 4 : Above Target : .... PMS TRACKING & COACHING (Untuk Main Responsibility Pertama .. Asumption : ....KPI 1) Tanggal Update Pertama Achievement (pencapaian) Detail : : : . % .. Rating 2 : Below Target : ...KPI 2) Tanggal Update Pertama Achievement (pencapaian) Detail : : : ..... ....... Rating 4 : Above Target : .... % . ........ MAIN RESPONSIBILITY KEY PERFORMANCE INDICATOR (KPI) Bobot (%) 3 KPI 2 untuk Main Responsibility Kedua NO..KPI 1) Tanggal Evaluation Achievement (Pencapaian) Rating - : : . . Rating 1 : Poor : ... Verification (Sumber Data) : ... . PMS EVALUATION (Untuk Main Responsibility Kedua .. Rating 5 : Outstanding : . Bobot (%) 3 KEY PERFORMANCE INDICATOR (KPI) Bobot KPI (%) 5 Deskripsi 2 Deskripsi 4 Target KPI 6 Kriteria Pencapaian 1 7 1 PMS PLAN (Untuk Main Responsibility Kedua .... Tanggal Update Kedua Achievement (Pencapaian) Detail : : : ...... Rating 3 : On Target : ... % .....

. Page 21 of 27 ..Detail : ..

KPI 2) Tanggal Evaluation Achievement (Pencapaian) Rating : .. ulangi langkah serupa untuk Main Responsibility berikutnya C LEARNING GOAL PLAN KOMPETENSI YANG DIKEMBANGKAN NO.... TANDA TANGAN PERSETUJUAN PEJABAT PENILAI SAAT PMS PLAN : TANDA TANGAN PERSETUJUAN PEGAWAI YANG DINILAI SAAT PMS PLAN : PMS TRACKING PERTAMA : PMS TRACKING PERTAMA : PMS TRACKING KEDUA : PMS TRACKING KEDUA : PMS EVALUATION : PMS EVALUATION : CATATAN : Apabila masih ada Main Responsibility ketiga dst.... Above Target : Menunjukkan perubahan perilaku sesuai dengan target pengembangan kompetensi secara konsisten 3. ..... Poor : Tidak menunjukkan perubahan perilaku dan tidak menunjukkan usaha perbaikan perilaku PMS TRACKING & COACHING Tanggal Update Pertama Detail : : .. ... TANDA TANGAN PERSETUJUAN PEJABAT PENILAI SAAT LEARNING GOAL PLAN : TANDA TANGAN PERSETUJUAN PEGAWAI YANG DINILAI SAAT LEARNING GOAL PLAN : PMS TRACKING PERTAMA : PMS TRACKING PERTAMA : PMS TRACKING KEDUA : PMS TRACKING KEDUA : PMS EVALUATION : PMS EVALUATION : Page 22 of 27 ....... KRITERIA RATING 5. Tanggal Update Kedua Detail : : . TARGET LEVEL NAMA KOMPETENSI BOBOT PENGEMBANGAN 1 . PMS EVALUATION Tanggal Evaluation Rating : . Outstanding : Menunjukkan perubahan perilaku sesuai dengan target pengembangan kompetensi secara konsisten dan sering menunjukkan perilaku lebih dari target l 4.... % Target Level : ....... . : . On Target : Menunjukkan perubahan perilaku sesuai dengan target pengembangan kompetensi namun belum konsisten 2.PMS EVALUATION (Untuk Main Responsibility Pertama .. : ....... : . Below Target : Tidak menunjukkan perubahan perilaku namun menunjukkan usaha perbaikan perilaku 1.

... Tanggal Update Kedua Detail : : ...D BEHAVIORAL COMPETENCY PLAN KOMPETENSI YANG DIKEMBANGKAN NO..... Tidak pernah berperilaku sesuai dengan target PMS TRACKING & COACHING Tanggal Update Pertama Detail : : ... .. ... % Target Level : .. TARGET LEVEL NAMA KOMPETENSI BOBOT 1 .. Kadang-Kadang berperilaku sesuai dengan target 2.. Sering berperilaku sesuai dengan target 3. Jarang berperilaku sesuai dengan target 1.. KRITERIA RATING 5... Tanggal Evaluation : . . Rating TANDA TANGAN PERSETUJUAN PEJABAT PENILAI SAAT BEHAVIORAL COMPETENCY PLAN PMS TRACKING PERTAMA : TANDA TANGAN PERSETUJUAN PEGAWAI YANG DINILAI SAAT BEHAVIORAL COMPETENCY PLAN : : PMS TRACKING PERTAMA : PMS TRACKING KEDUA : PMS TRACKING KEDUA : PMS EVALUATION : PMS EVALUATION : Page 23 of 27 ........ Selalu berperilaku sesuai dengan target 4. PMS EVALUATION : .

31 DESEMBER 2013 (SEMESTER 2 TAHUN 2013) DATA PEGAWAI YANG DINILAI 1 2 3 A 4 5 1 3 Nama NIP Jabatan Unit Kerja Lokasi Nama Jabatan : Budi : 9667XXX-B : Section Head : Finance Section : Bandara Ngurah Rai . maka bobot KPI 100%) B NO.Above Target (antara 91% s.) terpenuhi PMS TRACKING & COACHING ( Untuk Main Responsibility Pertama . 31 Desember 2013) : Rating 4 . 90% Rating 2 : Below Target : antara 54% s.d.d.d.FORMULIR ALAT BANTU KESEPAKATAN OFFLINE ATASAN-BAWAHAN PERFORMANCE MANAGEMENT SYSTEM (PMS) PERIODE 1 JULI S.KPI 1 ) Tanggal Evaluation Achievement (Pencapaian) Rating : 2 Januari 2014 : Pencapaian realisasi riil adalah 95% (sudah ada kemajuan dari 1 Desember s. MAIN RESPONSIBILITY Bobot (%) 3 KEY PERFORMANCE INDICATOR (KPI) Bobot KPI (%) 5 Deskripsi 2 Deskripsi 4 Target KPI 6 Kriteria Pencapaian (contoh) 1 7 1 PMS PLAN ( Untuk Main Responsibility Pertama .d. 108% Rating 3 : On Target : antara 73% s..d...Bali : Darma : Department Head DATA ATASAN LANGSUNG MAIN RESPONSIBILITY PERTAMA : Memastikan tercapainya Kontrak Manajemen yang telah disepakati KPI 1 untuk Main Responsibility Pertama (hanya ada 1 KPI.. 108%) Page 24 of 27 . sama dengan riil nya adalah 90%) Baru dalam tahapan penyiapan realisasi kontrak Manajemen PMS EVALUATION ( Untuk Main Responsibility Pertama .KPI 1 ) Contoh : 55% Persentase pencapaian Memastikan tercapainya kontrak manajemen Kontrak Manajemen yang telah disepakati 100% 90% Rating 5 : Outstanding : diatas 108% Rating 4 : Above Target : antara 91% s.D.KPI 1 ) Tanggal Update Pertama Achievement (pencapaian) Detail : : : 1 September 2013 33% Pencapaian realisasi program kerja dalam 2 bulan (Juli dan Agustus 2013) Tanggal Update Kedua Achievement (Pencapaian) Detail : 1 Desember 2013 : : 100% (pencapaian riilnya yaitu 100% dari target 90%. 72% Rating 1 : Poor : dibawah 54% Sumber Data : 1. Laporan Realisasi pencapaian Kontrak Manajemen untuk Unit Kerja ybs per bulan Asumsi : Pencapaian kinerja unit pendukung (.

KPI 1) Tanggal Update Pertama Achievement (pencapaian) Detail : : : 1 September 2013 50% (pencapaian riil nya yaitu 50% dari 90%.KPI 1) Contoh : 45% KPI 1.KPI 2) Tanggal Update Pertama Achievement (pencapaian) Detail : : : 1 September 2013 30% (pencapaian riil nya yaitu 30% dari target 95%. Laporan realisasi penggunaan biaya Asumsi : Harga Pokok Barang-Barang sesuai dengan harga yang diajukan pada RKAP KPI 2 untuk Main Responsibility Kedua PMS TRACKING & COACHING (Untuk Main Responsibility Pertama .On Target (pencapaian 80% sd 100%) KPI 2.. sama dengan riilnya adalah 28. Contoh : Persentase Realisasi Biaya 30% 95% Rating 5 : Outstanding : diatas 114% Rating 4 : Above Target : 96% .76% Rating 1 : Poor : <57% Sumber Data : 1. sama dengan riilnya adalah 45%) Baru dalam tahapan penyiapan realisasi kontrak Manajemen Tanggal Update Kedua Achievement (Pencapaian) Detail : : : 1 Desember 2013 83% Pencapaian realisasi program kerja dalam 5 bulan (Juli s. tersedia PMS TRACKING & COACHING (Untuk Main Responsibility Kedua .. sama dengan riilnya adalah 78.85%) : Program kerja yang dibiayai baru untuk program bulan Juli s.5%) Program kerja yang dibiayai baru untuk program bulan Juli dan Agustus 2013 Tanggal Update Kedua Achievement (Pencapaian) Detail : 1 Desember 2013 : 83% (pencapaian riilnya yaitu 83% dari target 95%.114% Rating 3 : On Target : 77% .. November 2013 Page 25 of 27 .MAIN RESPONSIBILITY KEDUA KPI 1 untuk Main Responsibility Kedua MAIN RESPONSIBILITY NO. Breakdown realisasi RKAP bulanan Asumsi : data dukung .95% Rating 2 : Below Target : 57% . November 2013) PMS EVALUATION (Untuk Main Responsibility Kedua . contoh : Memastikan kegiatan unit Persentase Realisasi kerjanya berjalan sesuai dengan Program RKAP yang telah ditetapkan 70% 100% Rating 5 : Outstanding : diatas 120% Rating 4 : Above Target : 101%-120% Rating 3 : On Target : 81%-100% Rating 2 : Below Target : 60%-80% Rating 1 : Poor : <60% Sumber Data : 1. Bobot (%) 3 KEY PERFORMANCE INDICATOR (KPI) Bobot KPI (%) 5 Deskripsi 2 Deskripsi 4 Target KPI 6 Kriteria Pencapaian 1 7 1 PMS PLAN (Untuk Main Responsibility Kedua .KPI 1) Tanggal Evaluation Achievement (Pencapaian) Rating - : : 2 Januari 2013 100% (sudah ada progress realisasi program kerja Desember 2013) : Rating 3 .d..d.

Angkasa Pura I (Persero) PMS EVALUATION Tanggal Evaluation Rating : 2 Januari 2014 : 3 TANDA TANGAN PERSETUJUAN PEJABAT PENILAI SAAT LEARNING GOAL PLAN : TANDA TANGAN PERSETUJUAN PEGAWAI YANG DINILAI SAAT LEARNING GOAL PLAN : PMS TRACKING PERTAMA : PMS TRACKING PERTAMA : PMS TRACKING KEDUA : PMS TRACKING KEDUA : PMS EVALUATION : PMS EVALUATION : Page 26 of 27 . Outstanding : Menunjukkan perubahan perilaku sesuai dengan target pengembangan kompetensi secara konsisten dan sering menunjukkan perilaku lebih dari target l 4. Poor : Tidak menunjukkan perubahan perilaku dan tidak menunjukkan usaha perbaikan perilaku PMS TRACKING & COACHING Tanggal Update Pertama Detail : : 1 Oktober 2013 Membuat persiapan road map human capital Tanggal Update Kedua Detail : : 1 Desember 2013 Membuat rencana project .KPI 2) Tanggal Evaluation Achievement (Pencapaian) Rating : 2 Januari 2014 : Pencapaian riil pada akhir bulan Desember 2013 adalah 95% : 3 . ulangi langkah serupa untuk Main Responsibility berikutnya C LEARNING GOAL PLAN KOMPETENSI YANG DIKEMBANGKAN NO. 95%) TANDA TANGAN PERSETUJUAN PEJABAT PENILAI SAAT PMS PLAN : TANDA TANGAN PERSETUJUAN PEGAWAI YANG DINILAI SAAT PMS PLAN : PMS TRACKING PERTAMA : PMS TRACKING PERTAMA : PMS TRACKING KEDUA : PMS TRACKING KEDUA : PMS EVALUATION : PMS EVALUATION : CATATAN : Apabila masih ada Main Responsibility ketiga dst. Below Target : Tidak menunjukkan perubahan perilaku namun menunjukkan usaha perbaikan perilaku 1.d.PMS EVALUATION (Untuk Main Responsibility Pertama .pelaksanaan road map human capital PT. TARGET LEVEL NAMA KOMPETENSI BOBOT PENGEMBANGAN 1 Contoh Kompetensi Teknis : Organization Development 100% Target Level : 5 KRITERIA RATING 5. On Target : Menunjukkan perubahan perilaku sesuai dengan target pengembangan kompetensi namun belum konsisten 2.On Target (pencapaian 77% s. Above Target : Menunjukkan perubahan perilaku sesuai dengan target pengembangan kompetensi secara konsisten 3.

D BEHAVIORAL COMPETENCY PLAN KOMPETENSI YANG DIKEMBANGKAN NO. Tidak pernah berperilaku sesuai dengan target PMS TRACKING & COACHING Tanggal Update Pertama Detail : : 1 Oktober 2013 Telah mengikuti pelatihan Customer Service Orientation Tanggal Update Kedua Detail : : 1 Desember 2013 1. Selalu berperilaku sesuai dengan target 4. Kadang-Kadang berperilaku sesuai dengan target 2. Jarang berperilaku sesuai dengan target 1. TARGET LEVEL NAMA KOMPETENSI BOBOT 1 Contoh Kompetensi Non Teknis : Customer Service Orientation (Orientasi terhadap Pelanggan) 100% Target Level : 4 KRITERIA RATING 5. Sering berperilaku sesuai dengan target 3. Telah mereview buku tentang Customer Service Orientation yang hasil reviewnya telah disampai kan kepada Atasan Langsung PMS EVALUATION : 2 Januari 2014 Tanggal Evaluation : 4 Rating TANDA TANGAN PERSETUJUAN PEJABAT PENILAI SAAT BEHAVIORAL COMPETENCY PLAN PMS TRACKING PERTAMA : TANDA TANGAN PERSETUJUAN PEGAWAI YANG DINILAI SAAT BEHAVIORAL COMPETENCY PLAN : : PMS TRACKING PERTAMA : PMS TRACKING KEDUA : PMS TRACKING KEDUA : PMS EVALUATION : PMS EVALUATION : Page 27 of 27 . Telah mengikuti pelatihan Customer Service Orientation 2.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful