Anda di halaman 1dari 60

INFOASKES BULETIN BULANAN PT ASKES (PERSERO)

EDISI SEPTEMBER 2010

DPHO
Pelayanan Obat Terbaik
bagi Peserta
Kemenangan kali ini...
adalah keutuhan tekad
untuk memulai hidup
yang lebih bermakna

Alangkah rindunya, padahal baru saja kemarin ia berlalu. Di mana detik demi detik sungguh bernilai sangat tinggi di hadapanNya.
Dan kini apa yang disebut "Hari Kemenangan" itu telah datang, menggeser bulan yang syahdu. Tetapi, menang dari apa? Apakah benar-benar menang? Yang
pasti kerinduan akan Ramadhan yang baru saja berlalu semakin menyeru. Kemenangan kali ini ... seharusnya adalah keutuhan tekad, untuk memulai dan
mengisi hidup yang jauh lebih bermakna di sebelas bulan yang akan datang, hingga berjumpa lagi dengan Ramadhan dan Hari Kemenangan tahun depan.

Segenap Duta Askes Mengucapkan


SELAMAT HARI RAYA IDUL FITRI 1431 H
MOHON MAAF LAHIR BATIN

www.ptaskes.com Health Insurance Specialist


DARI CEO

Pembaca Buletin Info Askes yang budiman,

A
wal kata, semoga sapaan saya melalui media ini dapat menjumpai
“pembaca” dalam keadaan sehat wal ’afiat, penuh semangat, dan
dalam suasana berbahagia.

Melalui kesempatan yang baik ini atas nama PT. Askes (Persero) kami
mengucapkan “Selamat Hari Raya Idul Fitri 1431 H”, bagi para pembaca
yang telah menjalankan ibadah puasa di bulan suci Ramadan, bulan untuk
melatih, menempa dan mengembangkan diri untuk menjadi pribadi yang
unggul yang selalu ingin memberi dan menolong orang lain”.

Berkaitan dengan berbagai program dan pelayanan yang terus kami


kembangkan, kami menyadari bahwa obat merupakan salah satu komponen
yang sangat dibutuhkan dalam sistem penyelenggaraan pelayanan
kesehatan bagi peserta dan cukup besar andilnya dalam peningkatan biaya.

Dalam edisi bulan ini kami mengajak pembaca untuk menyimak lebih
banyak tentang bagaimana proses penyediaan obat-obatan bagi peserta
yang dikemas dalam daftar obat tertanggung bagi peserta ASKES yang
dikenal dengan Daftar Plafon dan Harga Obat atau DPHO. Di negara kita
beredar lebih dari 18 ribu item produk obat yang diproduksi oleh 200 lebih
perusahaan farmasi dengan variasi harga yang cukup besar. Oleh karenanya
perlu adanya pengaturan agar dana yang tersedia mampu menjaga dan
membiayai pelaksanaan program bagi peserta secara berkesinambungan.

Untuk itulah, sejak tahun 1987, kami telah menyusun daftar obat-obatan
yang mampu memenuhi kebutuhan medis peserta namun dengan harga
yang terkendali. Daftar obat tertanggung tersebut sebagian besar terdiri
Menjadi komitmen manajemen untuk dari obat-obat paten bermerek dan juga obat generik yang dikenal sebagai
menyediakan obat yang aman, efektif, dan Daftar Plafon Harga Obat (DPHO) PT Askes (Persero). Daftar tersebut dibuat
berdasarkan telaahan yang mendalam dari Tim Ahli DPHO yang bekerja
memenuhi kebutuhan medis pesertanya sangat independen yang terdiri dari para pakar di bidang obat-obatan serta
dalam DPHO dan tersedia di seluruh ahli-ahli dari berbagai disiplin ilmu kedokteran dari berbagai perguruan
Indonesia. tinggi di Indonesia dengan persyaratan pemilihan obat yang sangat ketat
untuk mendapatkan jenis obat yang memiliki khasiat baik dan aman serta
memenuhi kebutuhan medis peserta ASKES.

Para pembaca Buletin Info Askes yang berbahagia,


DPHO ini sejatinya bukan sekedar upaya untuk membuat perencanaan biaya
obat agar tetap dapat terkontrol. Lebih dari itu, penyusunan DPHO ini merupakan
komitmen yang sangat tinggi dari kami agar dapat menyediakan obat-obat yang
berkhasiat, aman, dan tersedia bagi para peserta ASKES di seluruh Indonesia.

Akhir kata, semoga setiap upaya yang telah, sedang, dan akan kami lakukan,
benar-benar dapat memberikan manfaat sebesar-besarnya bagi para peserta
ASKES yang kami cintai.

Salam,

I Gede Subawa
Direktur Utama
PT Askes (Persero)

September 2010 INFOASKES 3


SALAM REDAKSI INFOASKES
Buletin Bulanan PT Askes (Persero)
SALAM JUMPA PEMBACA SETIA, B u l eti n diterbit k a n o l eh :

S
PT Askes (Persero)
enang rasanya kami bisa kembali menyapa Anda, pembaca Jln. Letjen Suprapto PO BOX 1391/JKT Jakarta Pusat
setia Buletin Info Askes. Edisi kali ini kami hadir di tengah- Tlp. (021) 4246063, Fax. (021) 4212940

tengah kegembiraan Anda dalam suasana Hari Raya Idul Fitri ISSN : 2086-0536
bagi Anda yang merayakannya. Untuk itu, perkenankanlah
kami seluruh redaksi Buletin Info Askes mengucapkan Selamat Hari Pengarah
I Gede Subawa
Raya Idul Fitri 1431 H, mohon maaf lahir dan batin.
Penanggung Jawab
Di edisi September ini, kami hadirkan tema seputar Daftar Plafon Zulfarman
Umbu M. Marisi
Harga Obat (DPHO). DPHO ini merupakan suatu standar produk
obat-obatan yang ditetapkan oleh PT Askes (Persero) melalui Tim Pemimpin Umum
Lisa Nurena
Ahli DPHO. Obat-obatan yang masuk dalam DPHO ini merupakan
obat-obatan terseleksi untuk direkomendasikan bagi para peserta Pimpinan redaksi
Dewi Utami Saptaningrum
ASKES. DPHO berfungsi melindungi peserta ASKES dari obat-obat
yang khasiatnya tidak bagus ataupun yang tidak aman dikonsumsi. Penasehat hukum
Feryanita
Dengan demikian peserta ASKES akan mendapatkan obat-obatan
yang tepat dan aman. Sekretaris
Sri Wahyuningsih

Pada edisi ini kita juga akan melihat profil dan kiprah Kantor Askes, Sekretariat
Sayun Dulrochmat
Mitra, maupun Kabar Peserta dari daerah di sekitar Sumatera bagian Eko Yulianto
Selatan (Sumbagsel). Sebagaimana diketahui - khusus kiprah Duta
Redaktur
Askes - dalam Midterm Review 2010 PT Askes (Persero) yang baru Ida Lusdiani
lalu, dua dari tiga besar Kantor Cabang Terbaik diraih oleh KC di PT Chandra Nurcahyo
Donny Hendrawan
Askes (Persero) Regional III, yaitu KC Bengkulu sebagai KC Terbaik I Arief Syaefudin
dan KC Bandar Lampung sebagai KC Terbaik III. Tavip Hermansyah
Angga Firdauzie
Widianti Utami
Akhirnya, selamat menikmati sajian kami di edisi ini. Semoga apa Lia Lucyana Maliki
yang kami tampilkan bermanfaat bagi Anda, pembaca setia Buletin Sasongko
Info Askes tercinta. Distribusi & Pengadaan
Basuki
Redaksi Syahriadi
Kusuma Jaya
co publisher
S U R AT P E M B A C A PT Media Citra Solusi Komunikasi
Jln. Bendungan Jatiluhur 19, Bendungan Hilir,
email : infoaskes@gmail.com Fax : (021) 57853226 Jakarta Pusat, 10210. Telp. (021) 5737331
Fax. (021) 57853226. info@mediacitra.co.id
Usul Tema Obat Tradisional www.mediacitra.co.id
Salam hangat untuk redaksi Info Askes. Saya sangat dicetak oleh
tertarik dengan topik-topik yang dibahas dalam PT Gramedia Printing Group
majalah ini, terlebih tentang permasalahan kesehatan.
Saya punya usul, bagaimana bila pengobatan
tradisional diangkat. Itu akan memberi pilihan bagi
pembaca setia Info Askes dalam menjaga kesehatannya.
Terima kasih banyak dan Tuhan berkati selalu.

Andre, Tangerang

Salam hangat juga untuk saudara Andre. Terima kasih atas usulannya.
Sebenarnya kami pernah membahas pengobatan tradisional pada edisi
sebelumnya. Berhubung banyaknya permintaan dari pembaca setia Buletin D esain S ampul
Info Askes, kami akan mengulas pengobatan tradisional pada edisi lainnya. Tim Kreatif MediaCitra
mohon ditunggu kehadiran kami untuk ulasan tersebut.
Redaksi menerima tulisan artikel/opini berkaitan
dengan tema seputar ASKES maupun tema-tema
Redaksi kesehatan lainnya yang relevan dengan pembaca
yang ada di Indonesia. Panjang tulisan maksimal
7.000 karakter (termasuk spasi), dikirimkan
via email ke alamat: infoaskes@gmail.com
dilengkapi dengan identitas lengkap dan foto penulis.
4 INFOASKES September 2010
IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII DAFTAR ISI IIIIIIIIIIIIIIIIIIIIIII
SEPTEMBER 2010

6 18 40
6 FOKUS 22 KANTOR ASKES 4 SALAM REDAKSI
4 SURAT PEMBACA
DPHO Pelayanan Obat Terbaik
Kantor Cabang Bengkulu 14 KABAR PESERTA
bagi Peserta 21 ASKES CENTER
Mimpi yang Menjadi kenyataan
PT Askes (Persero) adalah perusahaan asuransi
33 KILAS & PERISTIWA
kesehatan yang menyelenggarakan jaminan 26 MITRA 38 OPINI
pelayanan kesehatan bagi pesertanya berdasarkan 40 PROMKES
sistem managed care. Sebuah sistem yang RS M.YUNUS, BENGKULU 42 CSR
mengintegrasikan pelayanan kesehatan dan PUSAT SPESIALIS DI BENGKULU 44 WAJAH
pembiayaan. Keduanya saling terkait di dalam 46 TANYA ASKES
mewujudkan pemberian pelayanan kesehatan yang RS Arga Makmur, Bengkulu Utara 48 TANYA DOKTER
efektif dan efisien, berlandaskan modal pembiayaan 50 TESTIMONI
Bersama ASKES Memberikan
yang rasional.
Pelayanan Prima

18 BINCANG 58 GAYA HIDUP


Klinik Sejahtera, Kedaton, Bandar Lampung
dr. Supriyantoro, Sp.P, MARS. Mengedepankan Pelayanan
Dirjen Bina Pelayanan Medik Kementerian Kesehatan RI yang Komunikatif Bersepeda,
ASKES Mitra Pemerintah
Membangun Pelayanan Puskesmas Sukaraja, Bandar Lampung
Cara Murah
Kesehatan Berkualitas MELAYANI DENGAN SENYUMAN Menuju
Sehat
Kebutuhan akan sehat tidak hanya diperoleh dengan
cara hidup sehat, tapi juga dengan adanya pelayanan
kesehatan. Adalah tugas negara untuk membuat 52 SEHAT
rakyatnya sehat dengan membuka akses kesehatan
secara maksimal. Kesempatan untuk mendapat
pelayanan kesehatan dipandang sebagai hak paling asasi
dari rakyat. Maka tidak boleh tidak, pemerintah harus
menyediakan rumah sakit, dokter, perawat, obat-obatan,
perlengkapan, serta pelayanan lainnya dengan mutu dan
standar yang optimum.
Cara Aman
Konsumsi
Antibiotik
September 2010 INFOASKES 5
FOKUS

DPHO
Pelayanan Obat Terbaik
PT Askes (Persero) adalah perusahaan
asuransi kesehatan yang menyelenggarakan
jaminan pelayanan kesehatan bagi pesertanya
berdasarkan sistem managed care. Sebuah
sistem yang mengintegrasikan pelayanan
kesehatan dan pembiayaan. Keduanya saling
terkait di dalam mewujudkan pemberian

bagi Peserta
pelayanan kesehatan yang efektif dan efisien,
berlandaskan pembiayaan yang rasional.

S
aat ini, permasalahan yang Pelayanan obat merupakan salah satu
dihadapi hampir seluruh dunia komponen yang memberikan andil
di dalam penyelenggaraan cukup besar di dalam peningkatan
sistem pelayanan kesehatan biaya. Hal ini disebabkan oleh
adalah adanya peningkatan kedudukan obat sebagai salah satu mata
biaya pelayanan kesehatan tidak selalu rantai penting dari proses pengobatan.
diikuti dengan peningkatan mutu Kondisi ini juga didukung oleh
pelayanan. Peningkatan biaya pelayanan maraknya produsen atau pabrikan yang
tersebut disebabkan antara lain oleh memasarkan produknya di Indonesia.
adanya pergeseran pelayanan kesehatan Di satu sisi, keragaman merek serta
ke arah pelayanan kesehatan kronis dan sediaan tersebut memberikan pilihan
berjangka panjang akibat pertambahan yang cukup luas kepada konsumen
kelompok usia tua , perkembangan yang memerlukannya namun disisi lain
tehnologi kedokteran dan obat-obatan , hal ini menciptakan peluang terjadinya
pemberian pelayanan kesehatan yang ineffisiensi. Ineffisiensi tersebut dapat
berlebihan dan tidak diperlukan, serta disebabkan oleh berbagai faktor seperti
adanya tuntutan masyarakat untuk kolusi antara penulis resep dan pabrikan,
memperoleh pelayanan kesehatan yang persaingan harga yang tidak rasional,
berlebihan dan tidak rasional. penyalahgunaan dan faktor lainnya
dimana keseluruhannya menimbulkan
dampak siknifikan pada biaya, kualitas
serta tingkat keamanan pengobatan.

Didalam kaidah Managed Care , kondisi


sebagaimana tersebut diatas jelas
bertentangan dengan prinsip kendali
mutu dan biaya. Konstelasi antara mutu
dan biaya bagaikan dua sisi mata uang
yang harus dijaga kesetimbangan. Hal
ini mengandung pengertian mendasar
bahwa pelayanan obat harus dilakukan
secara bermutu dengan biaya yang
rasional. Didalam kaidah Managed
Care, keseimbangan tersebut dilakukan

6 INFOASKES September 2010


FOKUS


Pada prinsipnya , penyusunan
DPHO, PT Askes (Persero) dilakukan
oleh Tim Independen yang terdiri
dari para pakar dibidang obat-obatan
(Farmakolog), perwakilan Dokter Spesialis dari
berbagai disiplin ilmu kedokteran yang berasal dari
RS Rujukan Nasional, para akademisi dari berbagai
universitas terkenal di Indonesia. Selain itu Tim juga
melibatkan perwakilan pihak regulator yakni Kementerian
Kesehatan dan Badan POM,“ujar Umbu M. Marisi

Umbu M. Marisi,
Direktur Operasional PT Askes (Persero)

melalui penetapan Formularium atau perwakilan Dokter Spesialis dari utama yang menjadi pertimbangan tim
Standar Pelayanan Obat. Formularium berbagai disiplin ilmu kedokteran yang didalam melakukan pemilihan adalah,
adalah suatu daftar dari produk obat- berasal dari RS Rujukan Nasional , para khasiat medis obat (efektifitas tinggi)
obatan yang akan digunakan oleh akademisi dari berbagai universitas serta keamanan obat (efek samping
peserta dimana obat-obatan tersebut terkenal di Indonesia. Selain itu Tim juga kecil). Acuan yang dipakai di dalam
merupakan obat terseleksi yang melibatkan perwakilan pihak regulator menyusun daftar obat (dalam generik
terbukti memiliki tingkat keamanan yakni Kementerian Kesehatan dan atau zat aktif ) adalah Daftar Obat
serta pengobatan berdasarkan hasil Badan POM. Tim tesebut diketuai oleh Esensial Nasional (DOEN) yang telah
uji klinis (Evidence based). Uji Klinis Prof, Iwan Darmansjah, SpFK, seorang disusun oleh pemerintah, karena pada
merupakan bukti otentik yang dapat pakar farmakologi dari Universitas prinsipnya selruh obat- obatan yang ada
dipertanggungjawabkan baik secara Indonesia. Beliau merupakan pakar di dalam DOEN adalah obat-obat terpilih
ilmiah maupun secara empiris. yang cukup berpengalaman dalam yang sangat dibutuhkan dan mutlak
Penetapan formularium tersebut telah kajian efektifitas serta keamanan obat. untuk diadakan.
dilakukan PT Askes (Persero) sejak tahun Beliau juga diakui integritasnya baik oleh
1987. Formularium tersebut dikenal rekan sejawat baik nasional maupun “Tim yang terdiri berbagai ahli di
dengan nama DPHO (Daftar Plafon internasional. Hal ini ditegaskan oleh bidangnya tidak terpengaruh apapun.
dan Harga Obat) yang hingga saat ini Direktur Operasional PT Askes (Persero) Sama sekali tidak ada intervensi, baik
menjadi panduan bagi seluruh PPK Umbu M. Marisi dalam acara Pertemuan dari penyelenggara maupun pabrikan.
Askes dalam memberikan pelayanan Dewan Pertimbangan Medis di Batam Kami tidak bisa disuap,” paparnya.
obat kepada peserta. DPHO telah beberapa waktu lalu.
memenuhi aspek-aspek akuntabilitas, DPHO Bukan Obat Kacangan
reabilitas serta validitas yang diperlukan Senada dengan Umbu M. Marisi,
di dalam melaksanakan pelayanan Ketua Tim Ahli Penyusunan DPHO Untuk mempertanggungjawabkan
kesehatan yang bermutu dan rasional. Prof. dr. Iwan Darmansjah, Sp.FK kualitas obat yang ada dalam DPHO,
mengungkapkan bahwa tugas dari Tim DPHO melakukan pemilihan
Pada prinsipnya , penyusunan DPHO, Tim Ahli adalah untuk melakukan dengan merujuk pada sejumlah kriteria
PT Askes (Persero) dilakukan oleh Tim kajian atau seleksi ilmiah terhadap obat yang sangat ketat. Obat-obatan yang
Independen yang terdiri dari para pakar (dalam generik atau zat aktif ) yang diusulkan akan dievaluasi secara
dibidang obat-obatan (Farmakolog), akan dimasukkan ke dalam DPHO. Hal komprehensif terkait manfaat dan

September 2010 INFOASKES 7


FOKUS


Evaluasi obat sangat ketat. Tidak
seperti dulu, selain bukti tertulis
masih harus disokong dengan
bukti lain yang menguatkan,” tegas Prof.
Iwan yang juga adalah Ketua Panitia Penyusun
Obat Esensial Kementerian Kesehatan RI.

Prof. dr. Iwan Darmansjah, Sp.FK,


Ketua Tim Ahli Penyusunan DPHO

risikonya dengan melakukan penelusuran, memiliki penyakit penyerta lainnya seperti “Dengan kata lain obat yang tercantum
investigasi serta debat terhadap bukti penyakit jantung, stroke, atau ginjal. dalam DPHO bukan obat kacangan. Hal
dan data ilmiah yang jumlahnya bisa ini dapat dibuktikan dengan adanya satu
sangat banyak. Iwan menjelaskan, ada Farmakolog kenamaan ini juga jenis obat untuk mengencerkan darah di
keahlian dan cara tersendiri yang dilakukan menambahkan, hasil akhir yang panjang pembuluh darah yang harganya cukup
sehingga dapat diperoleh bukti yang akan menjadi bukti tertinggi. Sedangkan mahal sekali suntik juga disediakan ASKES,”
diklasifikasikan sebagai bukti tertinggi. untuk klasifikasi kelas kedua, tetap tegasnya.
Manfaat obat diuji secara klinis dan membutuhkan uji klinik terkontrol. Hal itu
terkontrol yang diintegrasikan dalam suatu didapatkan melalui studi perbandingan Karenanya kalau ada dokter yang
studi meta analisis. Rekomendasi praktisi antara satu kasus dengan yang lain. Untuk mengatakan obat di luar DPHO lebih baik
yang menyatakan kehandalan suatu itu, lanjutnya, butuh data ribuan dari bahan dari yang ada di DPHO, perlu dipertanyakan
obat tanpa didukung oleh bukti klinis kepustakaan baik yang berkait dengan mengenai bukti serta kajian ilmiah yang
,tidak dapat dijadikan sebagai parameter kedokteran maupun kefarmasian. mendukung pernyataannya. Saat ini
untuk menilai khasiat suatu jenis obat di Indonesia beredar sekitar lebih dari
dan memasukkannya kedalam daftar dan “Evaluasi obat sangat ketat. Tidak 18.000 produk obat dari 200 lebih pabrik.
plafon harga obat. seperti dulu, selain bukti tertulis masih Variabilitas baik sediaan maupun harga
harus disokong dengan bukti lain yang tersebut merupakan salah satu kondisi yang
Adanya bukti penyembuhan suatu menguatkan,” tegas Iwan yang juga adalah mendorong ASKES untuk melakukan seleksi
penyakit dengan penggunaan obat Ketua Panitia Penyusun Obat Esensial yang begitu ketat. Hal ini semata-mata
tertentu ,masih memerlukan kajian Kementerian Kesehatan RI. ditujukan untuk melindungi kesehatan
mendalam lebih lanjut untuk memperoleh peserta serta mempertahankan keberadaan
bukti klinis yang akurat seperti referensi Kriteria obat untuk dapat masuk kedalam skema asuransi yang dibutuhkan begitu
ilmiah, pengamatan maupun hasil DPHO sebenarnya cukup banyak. Selain banyak peserta. Tidak sedikit perusahaan
laboratorium. Pengaruh khasiat obat aspek kandungan kimia obat, juga banyak asuransi di belahan dunia yang mengalami
darah tinggi misalnya, harus dibuktikan lagi kriteria yang harus dipenuhi. Meski kendala operasional dan keuangan akibat
terhadap pasien yang menggunakannya begitu ada suatu hal mendasar, yaitu persaingan obat secara bebas.
dengan dilengkapi data pengamatan dan seberapa besar manfaat dan efektivitas
laboratorium. Dengan demikian dapat serta seberapa aman obat tersebut bila Dari sekitar 18.000 produk obat di Indonesia,
dinilai hasil akhir yang akurat dan sesuai. dikonsumsi oleh masyarakat, dalam artian sudah sekitar 1.400 item obat yang
Kemudian perlu ditelusuri lebih lanjut faktor risiko juga mendapat prioritas. Dalam berdasarkan uji klinis dan uji keampuhan
terhadap kemungkinan adanya komplikasi menentukan obat ini, perlu dilakukan khasiat masuk dalam DPHO yang
yang ditimbulkan, serta bagaimana evaluasi yang sangat ketat dan tidak dikeluarkan ASKES. Jumlah ini sudah cukup
dampaknya bila pengguna obat tersebut sembarang obat bisa masuk dalam DPHO. memadai untuk melayani kebutuhan obat

8 INFOASKES September 2010


FOKUS

bagi peserta Askes. Umumnya obat-obat pelayanan kesehatan yang efektif , Selain itu, jumlah item atau produk
yang tercantum dalam DPHO adalah efisien dan rasional. Selain mewujudkan obat yang beredar lebih banyak (lebih
gabungan obat-obat branded dan branded rasionalitas biaya obat ditengah 18.000 item). Hal ini disebabkan banyak
generic (esensial). Khusus untuk DPHO hempangan arus persaingan harga, DPHO generik atau zat aktif obat yang sama
tahun 2010 , komposisi obat yang tertera juga memiliki essensi mendasar, yakni yang diproduksi berbagai pabrik farmasi.
terdiri dari 1.012 item obat bermerek serta melindungi peserta ASKES dari obat-obatan Dalam menetapkan harga ada perbedaan
obat generik sebanyak 410 item. DPHO yang kemungkinan dapat menimbulkan satu dengan lainnya. Perbedaan harga
2010 ini merupakan hasil evaluasi terhadap dampak yang tidak diinginkan bagi disebabkan pengendalian harga obat
DPHO tahun 2009 dan usulan dari rumah kesehatan. Dengan kata lain penyusunan generik di fasilitas pelayanan kesehatan
sakit serta pabrik obat yang didukung DPHO dimaksudkan untuk mewujudkan pemerintah.
dengan data dan referensi ilmiah terhadap suatu bentuk penyediaan rangkaian obat-
manfaat setiap jenis obat. Bahkan tahun obatan yang efektif, aman, dan didukung “Untuk menyusun DPHO ada persyaratan
2011 nanti - sebagai wujud transparansi oleh kewajaran harga. Hal ini merupakan yang dibuat. Agar obat masuk dalam
dan meningkatkan mutu, penyusunan prioritas yang harus diupayakan secara DPHO harus memenuhi syarat efektif
DPHO akan melibatkan Organisasi berkesinambungan. Kemampuan (efikasinya). Bagaimana dampak obat
perhimpunan Dokter Spesialis. Kandungan penjaminan oleh badan asuransi harus tersebut dalam tubuh, manjur atau tidak,
isi DPHO setiap tahunnya disesuaikan didukung oleh adanya kewajaran harga karena banyak obat yang berbahaya.
dengan dengan perkembangan serta kesesuaian pelayanan yang tidak Kemudian safety (aman). Biarpun banyak
pengobatan dan serta dikembangkan melebihi kontribusi yang diperoleh. obat bagus jika tidak safety akan berbahaya
untuk menampung kebutuhan akan obat- Didalam konteks makro, pengendalian jadinya. Jadi fungsi utama DPHO ini adalah
obat baru, khususnya obat-obatan kanker. biaya obat diperlukan agar perkembangan melindungi peserta dari obat-obat yang
harga tidak melebihi kemampuan serta efikasinya tidak bagus maupun tidak aman
Keamanan Peserta Nomor Satu daya beli masyarakat. Komponen biaya obat dikonsumsi. Tentu di dalam DPHO ada satu
Pengendalian pelayanan obat merupakan harus ditetapkan secara rasional dan tidak kontrol, sehingga peserta ASKES dapat
salah satu upaya yang dilakukan mengutamakan aspek promosi yang hanya mengkonsumsi obat-obatan yang tepat,”
PT. Askes (Persero) untuk mewujudkan menguntungkan pihak-pihak tertentu. papar Umbu M. Marisi.

Statistik Kenaikan Jumlah Obat di DPHO


Jumlah Obat

Generik Branded

DPHO 2010 Daftar Obat Tambahan 2010


a. Generik : 410 item a. Generik : 11 item
b. Brand name : 1012 item b. Brand name : 45 item

September 2010 INFOASKES 9


FOKUS

Negara-negara seperti Norwegia,

DPHO
Australia, dan persemakmuran Inggris
lainnya serta banyak negara Uni Eropa
umumnya hanya memiliki beberapa ribu
item obat dalam berbagai bentuk sediaan.
Jika dibandingkan dengan Indonesia,
negara kita memiliki jumlah sekitar 200

untuk Kendali
pabrik farmasi dan jumlah yang terdaftar
± 18.000 obat. Fragmentasi antara
industri asing dan industri swasta nasional

Mutu dan Biaya memicu banyaknya jumlah produk sejenis


(me-too drugs).

10 INFOASKES September 2010


FOKUS

M
elihat kondisi dunia POM. Sepanjang sudah dikeluarkan dokter keluarga atau dokter spesialis
farmasi yang demikian, nomor registrasi dari badan POM, di rumah sakit PPK ASKES. Dengan
sebagai perusahaan maka bisa dikatakan terpercaya akan demikian maka ketersediaan obat-obat
asuransi yang juga harus keamanannya dan terjamin karena DPHO di apotek PPK ASKES adalah suatu
menerapkan prinsip semua sudah diteliti. yang mutlak harus dijaga. Sehubungan
kehati-hatian dan efisiensi, sudah dengan hal tersebut, Kantor Cabang
selayaknya PT Askes (Persero) membuat Dengan penyusunan DPHO ASKES di seluruh Indonesia telah
suatu daftar plafon bagi pemakaian sebagaimana telah dipaparkan, akan mengadakan PKS dengan apotek di
obat yang masuk dalam benefit ASKES. diperoleh daftar obat-obatan yang wilayahnya yang memenuhi kriteria
Dengan jumlah peserta yang banyak, memiliki manfaat medis yang besar yang ditetapkan.
maka pemakaian volume obat otomatis (efektif ), efek samping kecil (aman), dan
akan besar. Dengan adanya Daftar harga yang wajar (efisen). Selain standar Pelaporan Obat Kosong Sentralisasi
Plafon Harga Obat ini, seleksi yang mencakup produk obat yang bermutu DPHO merupakan standar obat yang
dilakukan PT Askes (Persero) terhadap serta tersedia di seluruh Indonesia. dipakai di dalam penyelenggaraan
perusahaan obat juga akan semakin Dalam rangka penyesuaian dengan Jaminan Pemeliharaan Kesehatan ASKES
ketat. perkembangan ilmu pengetahuan di bagi peserta oleh dokter keluarga
bidang obat, dilakukan revisi secara pada pelayanan kesehatan tingkat
Setelah Tim DPHO menyeleksi, dilakukan periodik. Seperti diterapkan proses pertama dan oleh dokter spesialis di
pemilihan produk atau item obat- penyusunan DPHO, proses revisi, rumah sakit PPK ASKES pada pelayanan
obatan yang akan dimasukkan ke dalam khususnya di dalam penambahan atau kesehatan tingkat lanjutan, harus
DPHO berdasarkan pertimbangan pengurangan generik atau zat aktif obat berpedoman pada DPHO. Diakui
mutu, kontinuitas produksi, jangkauan dan dilaksanakan Tim Ahli beserta wakil penerapan DPHO sebagai pedoman
pendistribusian, serta harga dari setiap dari Kementerian Kesehatan dan Badan dalam penulisan resep obat sering
produk obat yang ditawarkan oleh POM. mengalami kendala, baik ditinjau dari
pabrik farmasi. PT Askes (Persero) pemberi pelayanan (dokter, apotek,
melakukan negosiasi harga dengan “Setelah DPHO selesai disusun dan atau rumah sakit), maupun dari segi
setiap pabrik farmasi untuk setiap selanjutnya direvisi secara teratur, peserta (pasien). Menghadapi hal-hal
produk atau item obat yang ditawarkan. harus diupayakan supaya produksi dan tersebut ASKES harus berusaha untuk
Hal ini diungkapkan oleh Kepala Divisi penyediaan obat-obat yang tercantum meningkatkan penerapan resep obat
Jaminan Pelayanan Kesehatan di dalam DPHO, pendistribusiannya, yang berpedoman pada DPHO.
PT Askes (Persero) dr. Maya A. Rusady serta penyediaannya di apotek yang
kepada Buletin Info Askes. ditunjuk sebagai PPK ASKES harus tetap “Sebenarnya ada tiga faktor yang kita
terjaga kontinuitasnya. Tahun 2011 hadapi saat ini. Pertama, obat itu kosong
“Dengan banyaknya jumlah peserta mendatang PT Askes (Persero) juga di apotek. Kedua, memang diresepkan
ASKES dan keluarganya maka cakupan akan melibatkan himpunan kedokteran obat non-DPHO. Ketiga, obat yang
pemakaian obat-obatan yang ada di Indonesia agar lebih transparan,” diberikan tidak sesuai dengan yang
di dalam DPHO peserta ASKES dan ungkap Maya. diberikan oleh apotek,” ungkap Maya.
keluarganya cukup besar. Hal ini
menyebabkan pabrik-pabrik farmasi Berkaitan dengan kontinuitas produksi Untuk itulah PT Askes (Persero)
bersedia untuk memberikan harga dari dan penyediaan obat oleh produsen, harus terus berperan aktif untuk
obat-obatan yang ada di dalam DPHO PT Askes (Persero) telah mengadakan menanggulangi permasalahan-
lebih rendah daripada harga regulernya, suatu perjanjian kerja sama (PKS) permasalahan tersebut. Menurut Maya,
karena pabrik farmasi bisa menghemat dengan pabrik farmasi yang obat masing-masing permasalahan ada cara
di dalam biaya promosi, sehingga biaya produksinya tercantum di dalam tersendiri untuk mengatasinya. Misalnya,
akan bisa ditekan. Bahkan hingga 40-50 DPHO. Sedangkan berkaitan dengan untuk obat kosong biasanya perusahaan
persen dari harga normal,” jelas Maya. pendistribusian obat dari pabrik farmasi akan menegur langsung pabrik obat,
sampai ke apotek yang merupakan PPK menuntut kesepakatan awal pada PKS.
Secara otomotis PT Askes (Persero) juga ASKES, diadakan perjanjian kerja sama Bahkan jika ada yang tidak sesuai secara
melakukan kontrol mutu karena mutu (PKS) dengan distributor obat atau terus-menerus bisa tidak akan dipakai
bisa dihitung dan bisa diteliti antara Pedagang Besar Farmasi (PBF). lagi. Hal serupa juga dilakukan untuk
pabrik satu dengan pabrik yang lain. pihak distributor dan apotek.
Ada obat yang substandar, cepat rusak, Apotek PPK ASKES merupakan fasilitas
bahan baku yang berbeda, begitu pula kesehatan dimana pasien peserta PT Askes (Persero) telah melakukan
cara pembuatan. Sejauh ini PT Askes ASKES mengambil obat berdasarkan upaya pelaporan obat kosong yang
(Persero) mengikuti standar badan resep obat DPHO yang telah ditulis oleh tersentralisasi. Maksudnya, tidak perlu

September 2010 INFOASKES 11


FOKUS

pelaporan tersebut melalui kantor efektif, aman, dan efisien. Kegiatan yang dilaksanakan oleh Kantor Cabang
cabang atau regional lagi, tetapi langsung yang dilaksanakan berupa pendekatan ASKES secara rutin. Juga mengadakan
dari ke kantor pusat via email, sehingga kepada dokter di PPK ASKES, untuk koordinasi dengan apotek dan rumah
bisa dilakukan teguran langsung pada memberikan informasi tentang sakit dalam rangka menyesuaikan obat-
pabrik obat, distributor, maupun apotek DPHO. Mengadakan seminar-seminar obat DPHO yang dibutuhkan dokter
secara cepat pada hari itu juga. mengenai pemakaian obat secara spesialis di rumah sakit dengan obat
rasional dan DPHO untuk dokter DPHO yang tersedia di apotek. Selain itu
Disadari dengan penerapan standar keluarga dan dokter spesialis di rumah memberikan penyuluhan atau informasi
obat ini akan terjamin pemberian sakit, pemantauan penulisan resep obat tentang DPHO kepada peserta secara
obat kepada peserta yang bermutu, non-DPHO di rumah sakit PPK ASKES, rutin dan berkesinambungan.

MEKANISME PENETAPAN DPHO


Usulan Obat
dari Pabrik
1 2 3

Seleksi Rapat Tim Rapat Tim


Usulan Obat Evaluasi Ahli/Pleno

Usulan Obat
dari RS

Rekomendasi
Obat (Generik)

Rapat dengan
Pabrik
4

Usulan Pabrik
PKS Bahas Hasil Negosiasi
Harga (Nama Dagang
Nego
+ Harga)

8
7 6 5

DPHO

12 INFOASKES September 2010


FOKUS

Farmakoekonomi Akan
Diaplikasikan pada DPHO
Biaya pelayanan kesehatan, khususnya biaya obat, terus meningkat tajam
dalam beberapa dekade terakhir, dan kecenderungan ini tampaknya akan
terus berlanjut. Hal ini antara lain disebabkan oleh peningkatan populasi
pasien usia lanjut dengan konsekuensi meningkatnya penggunaan obat,
adanya obat-obat baru yang lebih mahal, dan perubahan pola pengobatan.
Di sisi lain, sumber daya yang dapat digunakan terbatas, sehingga harus
dicari cara agar pelayanan kesehatan menjadi lebih efisien dan ekonomis.
Perkembangan farmakoepidemiologi saat ini tidak hanya meneliti
penggunaan dan efek obat dalam hal khasiat (efficacy) dan keamanan
(safety) saja, tetapi juga menganalisis dari segi ekonominya. Studi khusus
yang mempelajari hal ini dikenal dengan nama farmakoekonomi.

M
enurut Prof. dr. Iwan misalnya dalam menentukan obat yang
Dwi Prahasto, salah akan disubsidi atau yang akan dimasukkan
satu anggota Tim ke dalam formularium. Termasuk dalam
Penyusun DPHO ASKES, Daftar Plafon Harga Obat (DPHO) ASKES.
farmakoekonomi
adalah studi yang mengukur dan “Aspek farmaekokonomi nanti jadi
membandingkan antara biaya dan hasil/ perhatian kita ke depan. Pembahasan
konsekuensi dari suatu pengobatan. Tim DPHO pada aspek ini memang
Tujuan farmakoekonomi adalah untuk sangat mengemuka. Perkembangan
memberikan informasi yang dapat ilmu yang baru, perlu didesiminasikan
membantu para pembuat kebijakan secara meluas,” ujar Direktur Operasional
dalam menentukan pilihan atas PT Askes (Persero) Umbu M. Marisi.
alternatif-alternatif pengobatan yang
tersedia agar pelayanan kesehatan Farmakoekonomi, menurut Umbu, juga
menjadi lebih efisien dan ekonomis. berperan dalam menetapkan clinical
safety dan Good Corporate Governence,
“Jika kita dihadapkan pada pertanyaan- serta akan sangat membantu dalam
pertanyaan seperti apa kelebihan suatu upaya meningkatkan aspek pembiayaan
obat dilihat dari segi cost-effectiveness- serta efikasi (efektivitas) dari pelayanan
nya dibandingkan obat lain, apakah kesehatan khususnya pelayanan obat.
diperoleh hasil terapi yang baik dengan
biaya yang wajar, apakah suatu obat Ke depan diharapkan keberadaan DPHO
dapat dimasukkan ke dalam formularium selain memiliki tujuan utama melindungi
atau ke dalam daftar obat yang disubsidi, peserta melalui penggunaan obat-
maka farmakoekonomi dapat berperan obatan secara tepat, serta pengendalian
untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan biaya mengatasi fenomena mahalnya
tersebut,” jelas Iwan. harga obat di Indonesia juga dalam
implementasi Sistem Jaminan Kesehatan
Informasi farmakoekonomi saat ini Nasional DPHO, diharapkan akan menjadi
dianggap sama pentingnya dengan model standar obat yang diterapkan
informasi khasiat dan keamanan obat secara nasional. PT Askes (Persero)
dalam menentukan pilihan obat yang memiliki kekuatan besar dan bisa turut
akan digunakan. Farmakoekonomi dapat andil melakukan semacam kontrol
Prof. dr. Iwan Dwi Prahasto,
Anggota Dewan Pertimbangan Medis ASKES diaplikasikan baik dalam skala mikro, dalam upaya mengatasi keterjangkauan
misalnya dalam menentukan pilihan masyarakat Indonesia memperoleh
terapi untuk seorang pasien untuk suatu pelayanan kesehatan, khususnya
penyakit, maupun dalam skala makro, memperoleh obat-obatan yang tepat.

September 2010 INFOASKES 13


K A B A R P E S E RTA

Kabupaten bengkulu Selatan

ASKES yang Terbaik


Kabupaten Bengkulu Selatan ternyata dikenal juga dengan nama lain Seraway. Asal nama Seraway
sendiri cukup unik, karena dikaitkan oleh dua pendapat. Pertama, berasal dari kata sauai yang artinya
cabang dua buah sungai, yaitu Sungai Musi dan Sungai Seluma. Yang kedua, berasal dari kata “seran”
yang artinya celaka. Ini berhubungan dengan legenda seorang anak raja dari hulu yang dihanyutkan
karena menderita penyakit menular, lalu terdampar dan mendirikan Kerajaan Seraway.

L
ain dulu lain lagi dengan sekarang. Saat ini, salah satu “Memang belum sempurna, karena untuk desa siaga yang
keunikan dari Kabupaten Bengkulu Selatan adalah sejak telah aktif pun kami masih membutuhkan sekitar 15 tenaga
tahun 2010 ini, dari 158 desa dan kelurahan, seluruhnya bidan desa lagi,” ujar Yulian.
telah terbentuk desa siaga. Hal itu dibuat untuk
menekan jumlah masalah kesehatan yang terjadi di Meski begitu, langkah desa siaga ini dirasa telah cukup efektif
tengah-tengah masyarakat Kabupaten Bengkulu Selatan. Meski meningkatkan standar kesehatan masyarakat di Kabupaten
begitu, dari total jumlah desa tersebut memang baru sebanyak Bengkulu Selatan. Sebagai contoh, jumlah penderita 10
50 desa yang telah aktif menjalankan programnya, seperti penyakit tertinggi relatif dapat ditekan jumlahnya. DBD
secara kontinyu mengamati fenomena kesehatan yang terjadi di misalnya, tahun lalu telah terdapat 9 kasus. Untuk tahun ini,
masyarakat. baru terjadi 3 kasus. Yulian optimis dengan adanya desa siaga
jumlah itu diharapkan tidak bertambah sampai akhir tahun
Menurut Kadinkes Kabupaten Bengkulu Selatan Drs. Yulian Fauzi, nanti.
M.AP, baru sebanyak 50 desa yang aktif dikarenakan desa-desa
tersebut telah memiliki sarana dan prasarana yang cukup layak “Dan target kami, pada tahun 2014 nanti desa siaga yang aktif
untuk menjalankan programnya. bisa mencapai 80% dari jumlah yang ada,” Yulian berharap.

14 INFOASKES September 2010


K A B A R P E S E RTA

“Saya pikir program


Jamkesda (PJKMU) dapat
berjalan dengan baik di
banyak tempat termasuk
di kabupaten kami, tidak
terlepas dari profesionalitas
PT Askes (Persero) dalam
menjalankan perannya,” papar
Yulian.

Drs. Yulian Fauzi, M.AP,


Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Bengkulu Selatan

Peningkatan ASKES terhadap pelayanan kesehatan sampai pedesaan

merupakan sesuatu yang mahal dan “Saya pikir program Jamkesda (PJKMU)
sulit dijangkau. Dengan adanya program dapat berjalan dengan baik di banyak
jaminan kesehatan daerah (PJKMU) ini, tempat termasuk di kabupaten kami,
masyarakat menjadi semakin peduli tidak terlepas dari profesionalitas
Jaminan Kesehatan adalah Harapan dengan kualitas kesehatannya,” kata PT Askes (Persero) dalam menjalankan
Saat ini jumlah penduduk miskin di Yulian. perannya, “ papar Yulian. Ia pun
Kabupaten Bengkulu Selatan yaitu menambahkan, salah satu perbedaan
sebanyak 64.000 dari total penduduk Menurutnya lagi, program Jamkesda yang terlihat antara ASKES dengan
sekitar 145.000 jiwa. Sebanyak yang ada harus terus dilanjutkan dan penyelenggara lain terletak dari
59.077 telah ter-cover dalam asuransi ditingkatkan melalui jaminan kesehatan koordinasi antara pusat dan daerah.
Jamkesmas, sedangkan sisanya nasional, karena tidak selamanya pemda
dipercayakan Pemerintah Kabupaten akan mampu membiayai kesehatan “Di kedua titik itu, PT Askes (Persero)
Bengkulu Selatan kepada PT Askes masyarakatnya lewat program jaminan benar-benar menunjukan kesiapannya.
(Persero) untuk mengelolanya melalui kesehatan yang dikelola melalui Penyelenggara lain belum tentu.
Program Jaminan Kesehatan Masyarakat pembiayaan daerah. Selain itu, keberadaan Terkadang di pusat dia siap, tapi saat
Umum (PJKMU). PT Askes (Persero) sebagai badan sampai ke daerah seringkali ‘acak-
penyelenggara program juga menjadi salah acakan’,” Yulian menerangkan.
“Masih banyak masyarakat yang satu alasan program jaminan kesehatan
menganggap pelayanan kesehatan itu harus terus dilanjutkan dan ditingkatkan.

September 2010 INFOASKES 15


K A B A R P E S E RTA

Kabupaten Kapuas, Kalimantan tengah

Profesionalitas ASKES
Sebagai Solusi
Mendengar kata Kapuas, benak kita tentu langsung tertuju pada nama sebuah sungai besar di Pulau
Kalimantan. Ya, Kabupaten Kapuas memang merupakan kabupaten yang dilewati oleh sungai besar tersebut.
Tepatnya aliran tiga sungai yaitu Sungai Kapuas Murung, Sungai Kapuas, dan daerah pantai/pesisir Laut Jawa.

I
bukota Kabupaten Kapuas adalah Kuala Kapuas. Kuala berbagai penyakit yang menyerang. Saat ini, penyakit yang
sendiri berarti delta. Kuala Kapuas adalah kota yang paling banyak menjangkiti masyarakat diantaranya adalah
indah. Pada malam hari, lampu-lampu dari pemukiman ISPA, infeksi usus, serta diare.
penduduk di tepian sungai yang amat luas (dengan lebar
mencapai 2 km) berkerlap-kerlip dipantulkan oleh sungai Untuk sarana dan prasarana kesehatan yang ada, saat ini dirasa
disertai sapuan angin yang sejuk yang membawa nuansa masih kurang mencukupi. Setidaknya itulah yang dikatakan
magis. oleh Kadinkes Kabupaten Kapuas dr. Ani Handaningroem.
Menurutnya, saat ini di wilayahnya terdapat satu RSUD yaitu
Bisa dikatakan dari sekitar 353.000 penduduknya, kehidupan RSUD dr. H. Soemarno Sosroatmodjo, 23 unit puskesmas yang
sebagian besar masyarakat Kabupaten Kapuas bergantung tersebar di 12 kecamatan, 120 unit puskesmas pembantu,
pada aliran sungai ini. Sebagian besar dari mereka bekerja serta 110 unit poskesdes.
sebagai buruh tani, juga penangkap ikan. Di sisi lain, dalam
bidang kesehatan, kehidupan di sepanjang aliran sungai juga Salah satu yang menjadi kendala adalah masih banyaknya
membuat masyarakat Kabupaten Kapuas rentan terhadap daerah-daerah terpencil yang sulit untuk diakses. Karena

16 INFOASKES September 2010


K A B A R P E S E RTA


Untuk daerah- Kabupaten Kapuas telah ter-cover
daerah dengan Program Jaminan Kesehatan Masyarakat
Umum (PJKMU) yang dikelola oleh
struktur geografis PT Askes (Persero). Saat ini, masyarakat
seperti Kabupaten miskin yang ter-cover telah berjumlah
Kapuas, masalah 130.000 jiwa, dari total 173.000 jiwa.
pendistribusian kartu peserta Dari angka tersebut, artinya sekitar
40.000 jiwa masih belum mendapatkan
memang merupakan hal yang
jaminan kesehatan. Namun hal itu tentu
sulit untuk dilakukan. Namun bukan tanpa sebab.
sekali lagi, dengan profesionalitas
PT Askes (Persero) yang sarat “Pada waktu lalu memang terjadi
pengalaman, saya yakin hal itu sedikit masalah pada pendistribusian
akan menjadi mudah terwujud,” kartu peserta. Mereka yang terdaftar
jelas Ani. saat didatangi alamatnya ternyata
sudah tidak menempati lagi alamat
tersebut,dan hampir seluruhnya adalah
dr. Ani Handaningroem,
Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Kapuas mereka yang tinggal di daerah-daerah
terpencil,” kisah Ani.

“Untuk tahun 2010 ini telah ada


perubahan mengenai jumlah penduduk
miskin yang ada di Kabupaten Kapuas.
Saat ini jumlahnya telah menurun
menjadi sekitar 140.000 jiwa. Artinya
jumlah itulah yang akan mendapatkan
jaminan kesehatan,” papar Ani.

Pihaknya pun sangat optimis masyarakat


miskin yang terdata seluruhnya akan
memegang Kartu Jaminan Kesehatan
yang dikelola PT Askes (Persero). Oleh
karena itu, menurut Ani, ke depannya
kuota yang tersedia akan berusaha
untuk dapat terpenuhi dan terdistribusi
ke seluruh masyarakat miskin yang
telah terdata. Tentu saja bukan tanpa
optimisme, terlebih lagi dengan
Pelayanan pemeriksaan kesehatan bagi masyarakat sekitar melihat profesionalisme ASKES dalam
masalah pendataan dan pendistribusian
itu sebagai solusinya, pihak Dinkes Pihak Dinkes  Kabupaten Kapuas saat kartu peserta. Saya yakin hal itu akan
menjalankan program Puskesmas ini memang cepat tanggap dengan terwujud, dan seluruh masyarakat
Keliling untuk mencapai daerah-daerah terjun langsung ke masyarakat untuk miskin akan dapat menikmati pelayanan
terpencil tersebut. melakukan penyuluhan, fogging kesehatan yang menjadi haknya,” Ani
(pengasapan), serta inspeksi ke berharap.
Meski begitu, hingga pertengahan daerah-daerah yang memang rawan
tahun 2010 ini tidak terjadi Kejadian penyebaran penyakit DBD. Hal itu “Untuk daerah-daerah dengan struktur
Luar Biasa (KLB) di masyarakat. Menurut telah dilakukan secara rutin, misalnya geografis seperti Kabupaten Kapuas,
Ani, KLB terakhir terjadi pada tahun melakukan fogging masal selama satu masalah pendistribusian kartu peserta
lalu ketika satu orang meninggal dunia minggu penuh ke seluruh kecamatan. memang merupakan hal yang sulit
akibat DBD. untuk dilakukan. Namun sekali lagi,
dengan profesionalitas PT Askes (Persero)
“Tahun ini belum terjadi dan kami harap ASKES Sebagai Solusi yang sarat pengalaman, saya yakin hal
tidak terjadi. Berbagai langkah kami Sejak tahun 2008 lalu, meski belum itu akan menjadi mudah terwujud,” jelas
lakukan untuk mencegah hal itu,” ujar Ani. seluruhnya, masyarakat miskin di Ani.

September 2010 INFOASKES 17


BINCANG

dr. Supriyantoro, Sp.P, MARS.


Dirjen Bina Pelayanan Medik Kementerian Kesehatan RI

ASKES Mitra Pemerintah


Membangun Pelayanan
Kesehatan Berkualitas

18 INFOASKES September 2010


BINCANG

Kebutuhan akan sehat tidak hanya diperoleh dengan cara menikmati pelayanan itu, tanpa perlu pergi jauh-jauh,
hidup sehat, tapi juga dengan adanya pelayanan kesehatan. sehingga sakit daerah juga akan profesional. Itu contoh secara
Adalah tugas negara untuk membuat rakyatnya sehat implementasi, namun nanti kita akan susun lagi bagaimana
dengan membuka akses kesehatan secara maksimal. elemen-elamen itu diuraikan setahap demi setahap.
Kesempatan untuk mendapat pelayanan kesehatan
dipandang sebagai hak paling asasi dari rakyat. Maka ASKES sudah ada Dokter Keluarga. Menurut anda apakah
tidak boleh tidak, pemerintah harus menyediakan rumah Dokter Keluarga ASKES juga akan diintegrasikan dengan
sakit, dokter, perawat, obat-obatan, perlengkapan, serta networking hospital?
pelayanan lainnya dengan mutu dan standar yang optimum. Hal itu harus kita sikapi dengan positif. Saya lihat jika ada

H
orang yang membangun Dokter Keluarga itu ‘kan sama saja
aluan pelayanan kesehatan kita sangat jelas, dengan membantu pemerintah, mengapa tidak kita dukung?
bahwa negara akan menjamin setiap warga Karena pemerintah sendiri tidak mungkin akan meng-
negara untuk mendapatkan haknya. Kita menuju handle semuanya. Konsep Dokter Keluarga di pemerintah
universal coverage pelayanan kesehatan. Salah itu adalah dokter-dokter praktek mandiri dan dididik secara
satu tekad saat ini adalah berupaya menciptakan khusus, yang nantinya akan menjadi tempat menanyai pasien
pemerataan. Sistem kesehatan yang ditopang Sistem Jaminan secara holistik, mengurangi beban puskesmas, dan dia bisa
Sosial Nasional atau didukung oleh asuransi kesehatan sosial, melakukan rujukan vertikal ke rumah sakit langung tanpa
maka pelayanan kesehatan akan menjadi lebih baik. Lebih melalui puskesmas, namun di kondisi tertentu dia juga akan
jauh tentang pemerataan pelayanan kesehatan ini, Buletin Info ada rujukan horisontal dengan puskesmas.
Askes mendapat kesempatan berbincang dengan Dirjen Bina Kemenkes sendiri sebenarnya sudah punya roadmap Dokter
Pelayanan Medik Kementerian Kesehatan RI dr. Supriyantoro, Keluarga, dan sudah mendidik, tapi jumlahnya masih sedikit,
Sp.P, MARS. dalam acara pertemuan Dewan Pertimbangan baru di bawah 100 dokter. Hal ini akan sampai kapan terwujud
Medis Askes di Batam beberapa waktu lalu. Dalam wawancara jika tidak ada keterlibatan dari institusi lain, dari masyarakat. Ini
ini dijelaskan apa saja upaya Kementerian Kesehatan terutama tidak akan berjalan dengan cepat. Kementerian juga sangat
Direktorat Bina Pelayanan Medik dalam meningkatkan mendukung kemitraan, bagaimana kita menghargai pihak-
pelayanan dan pemerataan kesehatan serta bagaimana peran pihak lain yang memiliki kepedulian ini, akan kita rangkul.
PT Askes (Persero) dan Dewan Pertimbangan Medis (DPM) Saya yakin dengan pemberdayaan ini masyarakat yang betul-
ASKES saat ini. betul tertinggal bisa tertolong. Misalnya di daerah Papua atau
di perbatasan atau di daerah terpencil, dapat juga terfasilitasi
Kemenkes akan membangun networking hospital. dengan baik pelayanan kesehatannya. Di daerah perbatasan
Memang apa yang menjadi kendala pola rujukan yang misalnya, mereka malah bangga untuk berobat ke luar negeri.
ditetapkan Kemenkes selama ini? Ini menjadi pe-er kita, bagaimana memberikan pelayanan
Saya bisa ibaratkan seperti komputer yang memiliki kesehatan yang adil sehingga mereka yang berada di garis
kecanggihan berbeda. Namun jika dia tidak dalam satu sistem pertahanan Indonesia akan merasa bangga, yang tentu
maka dia tidak akan berguna. Kita akan membangun sistem saja akan menambah kekuatan pertahanan bangsa ini di
integrasi yang lebih solid, dan memang harus didukung oleh perbatasan.
sistem informasi dan teknologi. Contohnya, suatu saat saya
berobat ke rumah sakit A akan ada smartcard-nya sehingga Untuk SJSN, bagaimana roadmap-nya khususnya di
data saya akan tersimpan, dan terkolektif di sana. Sistem Direktorat Bina Pelayanan Medik?
rujukan yang saya maksudkan di sini adalah bagaimana pasien Jadi kita ada tahapan pendek, menengah, dan panjang. Kalau
berobat sesuai dengan kebutuhannya. Jangan sampai hanya khusus di bidang saya sekarang, kita prioritas membangun
sakit flu ke dokter spesialis. Ini harus merubah perilaku dan sistem rujukan, memperhatikan daerah-daerah terpencil
persepsi pasien. Perlu proses pembelajaran dan sosialisasi. terutama pelayanan dasar. Di sisi lain, kita secara bertahap
Secara nasional kita sudah punya sistem yang ada dalam membangun mutu pelayanan rumah sakit. Pelayanan fasilitas
Peraturan Menteri Kesehatan mengenai sistem rujukan. kesehatan akan lebih baik sehingga akan membangun
Namun di sini perangkat-perangkat yang diperlukan agar kepercayaan masyarakat. Masyarakat kelompok tertentu,
hal ini bisa terwujud banyak kendala, sehingga inilah yang misalnya kalangan menengah ke atas, akan percaya pada
akan pelan-pelan kita benahi dan sempurnakan. Baik rujukan rumah sakit lokal, sehingga devisa akan tidak sia-sia.
untuk networking-nya saja, atau sampai pasien itu dikirim, atau Intinya, rantai gap pelayanan kita tipiskan, jangkauan
rujukan putar balik tadi. Misalnya, rumah sakit di Surabaya pelayanan kita tingkatkan pelan-pelan. Itu sebabnya salah satu
akan membina rumah sakit tipe di bawahnya. Contoh, ada yang diubah pembinaan puskesmas di bawah Bina Pelayanan
pasien dari NTT berobat dirujuk ke Surabaya, maka untuk Medik, namanya jadi upaya kesehatan, pelayanan terendah
efisiensi bagi si pasien dan efektifitasnya, rumah sakit Surabaya sampai tercanggih itu dalam satu dirjen, sehingga diharapkan
akan membina rumah sakit di NTT sehingga pasien dirujuk pembinaan sistem sama, tapi masing ada kegiatan terkait
balik di rumah sakit yang dekat dengan kediamannya. dengan institusi lain. Makin ke bawah porsi pelayanan makin
Dengan pembinaan berjenjang ini maka masyarakat bisa kecil, porsi kesehatan masyarakat makin besar.

September 2010 INFOASKES 19


BINCANG

Bagaimana menurut Anda akan Mungkin kita akan berpegang yang sosial. Dengan hadirnya InHealth bisa
upaya PT Askes (Persero) dalam sudah ada dalam UU dulu. Jika dilihat dikatakan mereka sudah lebih fokus.
rangka menggaet kabupaten/kota/ tidak memadai, bisa saja kita manfaatkan Sehingga kita berharap sistem asuransi
provinsi, apakah Anda melihat ini kelompok-kelompok independen nanti baik pekerja formal maupun
sebagai optimisme menuju universal seperti DPM ASKES ini. Akan dilihat dulu informal itu bisa terintegrasi satu sama
coverage? seberapa jauh fungsi Dewan Rumah lain, seperti di negara-negara lain
Ini berkaitan dengan otonomi daerah. Sakit ini. Untuk badan independen, jika yang sistem asuransi sosialnya sudah
Ada hal-hal yang dilakukan oleh pusat, berfungsi sebagai kontrol sosial tidak berkembang. Jadi, siapapun kita sudah,
ada juga yang dilakukan oleh daerah. menjadi masalah. Tidak harus diatur oleh ada payung asuransinya. Ya entah nanti
Menurut saya, jika di daerah bekerja negara, karena ‘kan kelompok-kelompok ASKES sendiri yang bermain atau tidak,
sama dengan PT Askes (Persero) itu ada tersebut tujuannya bagus. Sekarang namun kenyataannya harus diakui
baiknya, karena selama ini penanganan tergantung apakah yang dikontrol ASKES yang sangat berpengalaman
masalah kesehatan di daerah sedemikan dilakukan secara objektif atau tidak, dalam asuransi sosial, kita harapkan
berat dan tentu saja berpengaruh pada tinggal kita kaji. cakupan makin luas, universal coverage
banyak sistem, sementara nantinya kita Pemerintah jika tidak mau menerima tercapai.
perlu mengintegrasikan sistem dan kritik dan koreksi dari luar tidak akan Jadi, memang perlu perjuangan
menyamakan model, ini tidak akan pernah maju. Upaya ASKES lewat DPM panjang dan complicated, namun kita
sulit ke depannya jika bekerja sama adalah untuk mengontrol efisiensi, harus bersama-sama menuju ke sana.
dengan ASKES. Walaupun nantinya memenuhi keinginan pasien ASKES agar Kita tentu bersyukur, kepercayaan
akan terus berkoordinasi dengan stake dilayani secara optimal. Sebenarnya masyarakat terhadap asuransi semakin
holder yang ada, sehingga akan terjadi tidak hanya DPM saja, karena banak tinggi, terutama untuk perusahaan


Masing-masing pelayanan kesehatan harus
membangun mutu pelayanan yang bagus. Dalam hal
ini bukan hanya dokter dan perawat saja, tapi semua sistem
harus bagus. Dan yang paling penting adalah komunikasi.”
win-win solution. Jadi kepentingan komponen bangsa ini yang peduli dan asuransi milik pemerintah. Khususnya
masyarakat, PPK, dan ASKES sendiri bisa mau membangun derajat kesehatan kita sejak banyak kasus adanya asuransi yang
diperhatikan, termasuk pemda. yang sudah menjadi bagian dari sistem tidak konsisten. Kemampuan program
Hal ini adalah langkah positif. Karena kesehatan kita. Kita harus menjalin ASKES ‘kan dibentuk oleh pemerintah,
harus diakui juga yang memiliki jaringan kemitraan dengan siapa saja. Makin dimana premi tidak disesuaikan dengan
dan sistem yang sudah kuat adalah orang memberi masukan harus terus benefit.
PT Askes (Persero) yang secara nasional dirangkul. DPM jelas-jelas kelompok
telah mengelola asuransi kesehatan bagi yang profesional, berpengalaman, dan Masukan untuk PT Askes (Persero)?
pegawai negeri, TNI, Polri, dan veteran. pasti akan memberi manfaat yang Yang pasti dari aspek pembiayaan
Namun bukan berarti PT Askes (Persero) positif. Bahkan masukan dari perorangan saya tidak tahu sejauh mana sudah
sudah sangat hebat, tapi itu bisa pun akan kita perhatikan. dilakukan efisiensi seperti apa, namun
dijadikan modal dasar untuk kemudian Masing-masing pelayanan kesehatan upaya-upaya sudah ada. Misalnya
nantinya kita perbaiki dan sempurnakan. harus membangun mutu pelayanan melalui standardisasi obat. Lalu yang
yang bagus. Dalam hal ini bukan hanya kedua, peserta ASKES bisa menikmati
Bagaimana menurut Anda akan dokter dan perawat saja, tapi semua tidak cost sharing, jadi kalau dia berobat
keberadaan Dewan Pertimbangan sistem harus bagus. Dan yang paling betul-betul ditanggung, walaupun
Medis (DPM) ASKES? penting adalah komunikasi. Sesuatu sekarang perlu perhitungan. Kita
Dulu memang pernah diungkapkan yang baik jika tidak dikomunikasikan harus ada mekanisme kontrol, lalu
oleh Pak Farid, Komisaris PT Askes dengan benar bisa saja menjadi salah. mentang-mentang tidak bayar maka
(Persero) dan diharapkan DPM ini bisa seenaknya. Namun sejauh ini saya
akan menjadi suatu embrio badan Apa yang Kemenkes harapkan dari lihat peserta memang ingin ditanggung
independen yaitu sebagai second PT Askes (Persero) selain menjadi penuh dan itu memang perlu
opinion. Namun di UU terlebih dahulu mitra kerja? waktu, saya juga lihat PT Askes sudah
ada Dewan Pengawas Rumah Sakit. ASKES sudah jelas menuju pada asuransi melakukan upaya-upaya tersebut.

20 INFOASKES September 2010


ASKES CENTER

Askes Center
RSUD
Basemah,
Pagar Alam

Askes Center Rumah Sakit Daerah Besemah, Kota Pagar Alam, Sumatera Selatan

Melakukan Berbagai Upaya Peningkatan


Dalam setahun terakhir, Askes Center Rumah Sakit Daerah Besemah, Kota Pagar Alam terus menggenjot peningkatan. Di
bawah koordinator R. Candra Abidin, upaya itu terus dilakukan demi meningkatkan kepuasan para peserta dan provider.

D
ari beberapa program yang dilakukan, salah Oktober nanti. Total kuota peserta yang diberikan adalah
satunya adalah medical check-up. Program sebanyak 1.500 peserta, artinya pada penyelenggaraan kedua
ini dilakukan bekerjasama dengan pihak RSD nanti target peserta adalah sebanyak 700 peserta lagi.
Besemah. Menurut Candra, meski baru pertama
kali diadakan, kegiatan medical check up Tidak hanya itu, selain medical check-up, Candra dan jajarannya
mendapat tanggapan yang antusias dari masyarakat. juga melakukan peningkatan pelayanan Dokter Keluarga.
Sampai akhir tahun 2009 lalu, di sana baru terdapat dua
Secara teknis sendiri, peserta yang hadir adalah yang berusia Dokter Keluarga saja. Dan sejak Januari 2010 jumlah Dokter
di atas 40 tahun. Mereka diundang melalui Sekda, rumah sakit, Keluarga yang ada ditingkatkan, hingga saat ini telah terdapat
serta dua media lokal yang ada di Kota Pagar Alam, yaitu radio lima Dokter Keluarga yang bertugas untuk masyarakat Kota
dan media cetak. Pagar Alam yang melayani sebanyak 1.100 peserta. Target
peserta yang dilayani oleh Dokter Keluarga sendiri sebanyak
“Pertama kami adakan pada akhir Juli lalu, dan masyarakat 5.000 peserta, yang terdiri dari 3.000 Pegawai Negeri Sipil
sangat meresponnya. Sekitar 800 peserta datang untuk (PNS) dan anggota keluarganya.
diperiksa kesehatannya kala itu,” ujar Candra.
“Kedua program yang kami tingkatkan tersebut tidak lain juga
Output yang dihasilkan ternyata sangat menggembirakan demi meningkatkan kualitas kesehatan masyarakat untuk
dan bermanfaat bagi masyarakat. Candra mengungkapkan, menuju taraf hidup yang lebih baik,” ujar Candra.
bahwa sebagian besar masyarakat di Kota Pagar Alam masih
tergolong lengah akan kesehatan dirinya. Meski begitu, kegiatan yang telah menjadi tradisi oleh
berbagai Askes Center juga tidak dilupakan. Program promotif
“Dari medical check-up itu akhirnya mereka sadar bahwa kesehatan preventif tetap terus dijalankan oleh Candra beserta lima
begitu penting artinya. Sekitar 60% peserta yang datang ternyata orang stafnya.
mengidap penyakit darah tinggi dan kolesterol. Kalau dibiarkan itu
tentu berbahaya bagi mereka,” papar Candra lagi. “Senam bersama telah kita lakukan pada bulan Februari dan
Juli lalu. Selain itu juga kami baru saja melakukan kegiatan
Tidak berhenti sampai di situ. Menurut Candra, program jalan santai pada bulan Mei dan awal Agustus lalu,” jelas
medical check-up ini akan kembali diadakan sekitar bulan Candra.

September 2010 INFOASKES 21


KANTOR ASKES

Kantor Cabang Bengkulu


Mimpi yang menjadi Kenyataan
Keinginan menjadi yang terbaik nampaknya ada di dalam benak setiap orang,
tak terkecuali pegawai PT Askes (Persero) Kantor Cabang Bengkulu. Namun,
keinginan tersebut kini tidaklah hanya sekadar mimpi. KC Bengkulu telah berhasil
meraih predikat sebagai Kantor Cabang Terbaik se-Indonesia.

“SDM yang mempunyai integritas

K
tinggi, selalu ingin menambah eberhasilan ini tidak didapat
ng dalam semalam. Banyak
r Caba keterampilan dan pengetahuan,
Kanto usaha yang sudah dilakukan
kulu tekun, disiplin, dan mampu
Beng
oleh Kantor Cabang yang
bekerja sama. Itu merupakan dipimpin oleh Dwi Desiawan,
SE., MM. ini. Menurut Dwi, prestasi
modal untuk mencapai motto yang telah dicapai ini karena kualitas
perusahaan. Duta Askes yang ada pun sumber daya manusia yang unggul.
harus ramah, tanggap, dan informatif dengan SDM yang berkualitas, menurut Dwi,
memudahkan KC Bengkulu memenuhi
pelayanan prima diharapkan bisa melayani motto perusahaan “Melayani Pelanggan
pelanggan melampaui harapan,” ujar Dwi. Melampaui Harapan”.

22 INFOASKES September 2010


KANTOR ASKES

“Untuk meningkatkan derajat


kesehatan peserta, kami rutin
mengadakan kegiatan promotif
dan preventif. Terkadang seminar
pun kami adakan untuk penderita
risiko tinggi (risti) dengan
narasumber dokter spesialis.
Kami pun membuat kelompok risti, seperti
diabetes dan hipertensi, untuk diedukasi
mengenai pola hidup sehat dengan penyakit
yang dideritanya,” papar Dwi.

Dwi Desiawan, SE., MM.


Kepala PT Askes (Persero) Cabang Bengkulu

“SDM yang mempunyai integritas tinggi, membuat program “Hallo Apoteker”. Ini kesehatan penduduknya kepada
selalu ingin menambah keterampilan dikarenakan banyak peserta yang belum PT Askes (Persero).
dan pengetahuan, tekun, disiplin, dan paham tentang pemakaian dan efek
mampu bekerja sama. Itu merupakan samping obat yang dapat ditimbulkan. “Bapak Dalhadi (Bupati Lebong -
modal untuk mencapai motto “Dengan menelpon atau mengirim SMS red.) menginginkan masyarakatnya
perusahaan. Duta Askes yang ada pun ke nomor yang sudah kami sediakan, mendapatkan pelayanan kesehatan
harus ramah, tanggap, dan informatif peserta akan mendapat jawaban tidak sekadar di tingkat dasar, tetapi juga
dengan pelayanan prima diharapkan langsung dari apoteker,” jelas Dwi. bisa dilayani di rumah sakit kabupaten
bisa melayani pelanggan melampaui maupun rumah sakit provinsi,” tutur Dwi.
harapan,” ujar Dwi. Disadari betul oleh KC Bengkulu
bahwa yang dinamakan pelanggan Keberhasilan KC Bengkulu melayani
Peserta ASKES yang menjadi tanggung tidak hanya peserta ASKES, melainkan peserta PJKMU di Kabupaten Lebong
jawab KC Bengkulu melebihi angka juga pemerintah daerah serta provider. dilirik oleh kabupaten/kota lainnya.
800 ribu jiwa yang terbagi dalam Forum-forum pertemuan pun sering Sampai pertengahan tahun 2010,
ASKES Sosial, Jamkesmas, dan PJKMU di dilaksanakan untuk memberikan Kota Bengkulu, Kabupaten Bengkulu
sepuluh kabupaten/kota di Bengkulu. informasi tentang program-program Selatan, Kabupaten Bengkulu Tengah,
terbaru PT Askes (Persero). Terciptanya Kabupaten Kaur, dan Kabupaten Rejang
“Untuk meningkatkan derajat kesehatan hubungan yang harmonis pun akan Lebong pun sudah mempercayakan
peserta, kami rutin mengadakan memudahkan KC Bengkulu untuk masyarakatnya kepada PT Askes
kegiatan promotif dan preventif. meningkatkan kualitas pelayanan. (Persero).
Terkadang seminar pun kami adakan
untuk penderita risiko tinggi (risti) Pelaksanaan PJKMU Dengan terlaksananya Jaminan
dengan narasumber dokter spesialis. KC Bengkulu saat ini sudah mengelola Kesehatan Kota dan Jaminan Kesehatan
Kami pun membuat kelompok risti, Program Jaminan Kesehatan Masyarakat Daerah ke dalam PJKMU, PT Askes
seperti diabetes dan hipertensi, untuk Umum (PJKMU) untuk enam kabupaten/ (persero) telah turut serta dalam
diedukasi mengenai pola hidup sehat kota di Provinsi Bengkulu, dengan total mewujudkan Bengkulu Sehat 2010.
dengan penyakit yang dideritanya,” peserta berjumlah 50.491 jiwa. Tujuan akhir dari program ini adalah
papar Dwi. Kepercayaan pemerintah daerah seluruh penduduk di Provinsi Bengkulu
kabupaten/kota ini bermula pada ter-cover jaminan kesehatan.
Untuk menangani keluhan dari peserta tahun 2009, ketika Kabupaten Lebong
khususnya masalah obat, KC Bengkulu mempercayakan pengelolaan jaminan

September 2010 INFOASKES 23


KANTOR ASKES

C
ontoh hasil kerja gotong
Kantor Cabang Bandar Lampung royong tersebut bisa dilihat

Sukses Berawal dari


dari keberhasilan KC Bandar
Lampung dalam membuat
masterfile peserta ASKES.

Kekuatan Internal Sepanjang November 2009 hingga


April 2010, tercatat sudah 98% dari 193
ribu peserta ASKES yang datanya sudah
Meskipun kecil, semut mampu mengangkat benda yang jauh lebih besar diperbarui. Persentase tersebut cukup tinggi
dari tubuhnya. Semut bukan hewan super, tetapi mereka selalu bergotong dibandingkan KC lainnya se-Indonesia.
royong dalam bekerja. Prinsip gotong royong ini juga dilakukan oleh
PT Askes (Persero) Cabang Bandar Lampung. Tentunya KC Bandar Lampung tidak bekerja
sendiri. Menurut Kepala Cabang KC Bandar
Lampung dr. Fachrurrazi, pihak pemerintah
daerah setempat pun turut membantu.
“Kami bekerja sama dengan
g
rCaban Badan Kepegawaian Pemerintah “Kami bekerja sama dengan Badan
Kanto r
Bandang
dari tingkat kabupaten/kota Kepegawaian Pemerintah dari tingkat
kabupaten/kota hingga tingkat provinsi.
lampu
hingga tingkat provinsi. Bahkan Sekda Bahkan Sekda Provinsi Lampung
Provinsi Lampung pun ikut berpartisipasi dalam pun ikut berpartisipasi melengkapi
melengkapi masterfile,” terang pria yang akrab dipanggil masterfile,” terang pria yang akrab
Fachrur ini. dipanggil Fachrur ini.

24 INFOASKES September 2010


KANTOR ASKES

“Tim internal kami sudah solid.


Namun dengan bantuan pihak
lain kami pun makin solid. Kami
dibantu oleh pihak kantor pos untuk
menyebarkan informasi kepada
pensiunan. Setiap pensiunan yang datang
pasti akan diminta mendatangi Kantor ASKES
terdekat untuk memperbarui data kepesertaan
mereka,” ujar Fachrurrazi.
dr. Fachrurrazi,
Kepala PT Askes (Persero) Cabang Bandar Lampung

Dukungan Sekda ini dirasakan sangat Indonesia diakui Fachrur merupakan sering menggandeng kami dalam
membantu dalam pengumpulan buah dari kekuatan internal. Fachrur juga sejumlah kegiatan kesehatan, bahkan
data untuk peserta ASKES yang menuturkan, dirinya selalu mendengarkan sehabis Lebaran nanti Gubernur
sudah pensiun. Mendata peserta kebutuhan dari tiap-tiap seksi. mengajak kami untuk mengadakan
ASKES pensiun, menurut Fachrur, kegiatan jalan santai dan senam di
merupakan sebuah kendala yang cukup “Saya dan sejumlah kepala divisi sering Pantai Puri,” papar Fachrur.
memusingkan kala itu. Bagaimana tidak. mengadakan coffee morning. Dari kegiatan
Seperti yang kita ketahui pensiunan tersebut saya mengetahui apa yang Menentukan Target
tidak memiliki instansi yang menaungi dibutuhkan oleh tiap seksi. Antara seksi Mempertahankan prestasi
mereka, sehingga mengumpulkan yang satu dan yang lainnya pun paham tentunya lebih sulit dibandingkan
data mereka pun menjadi sulit. apa yang terjadi di masing-masing seksi. mendapatkannya. Oleh karena itu, KC
Namun, berkat bantuan semua pihak Bila sudah saling tahu, akan memudahkan Bandar Lampung pun kian terlecut
ditemukanlah sebuah solusi, dengan kami dalam bekerja,” jelas Fachrurrazi. semangatnya untuk selalu berkarya
menempatkan selebaran di kantor pos, dengan prima. Sejumlah target telah
tempat di mana pensiunan mengambil Kegiatan inhouse training, coaching, ditentukan oleh KC Bandar Lampung,
uang pensiun tiap bulannya. serta counseling untuk pegawai ASKES salah satunya adalah program Dokter
pun sering dilakukan. Tujuannya tentu Keluarga yang menjadi unggulan KC
“Tim internal kami sudah solid. Namun saja untuk memaksimalkan kinerja dan Bandar Lampung.
dengan bantuan pihak lain kami upgrading kemampuan pegawai. Fachrur
pun makin solid. Kami dibantu oleh yakin dengan semua program internal “Nantinya, kami berharap peserta
pihak kantor pos untuk menyebarkan yang telah dijalankan akan meningkatkan bisa beralih ke Dokter Keluarga. Dan,
informasi kepada pensiunan. Setiap produktivitas karyawan dan juga puskesmas lebih dititikberatkan pada
pensiunan yang datang pasti akan kepercayaan dari provider serta peserta. urusan public service seperti masalah
diminta mendatangi Kantor ASKES lingkungan dan gizi,” terang Fachrur.
terdekat untuk memperbarui data Apresiasi kinerja prima KC Bandar
kepesertaan mereka,” ujar Fachrurrazi. Lampung disampaikan langsung oleh Demi tercapainya target tersebut, KC
sejumlah kalangan. Salah satunya dari Bandar Lampung pun akan bekerja
Karena keberhasilan dalam masterfiling Direktur Bidang Diklat RSUD Abdul sama dengan Persatuan Dokter Keluarga
dan program kerja lainnya, KC Bandar Moeloek dr. Arif Effendi, Sp.KK yang Indonesia dalam menyeleksi calon
Lampung pun diganjar Juara III KC Terbaik ditemui Buletin Info Askes beberapa Dokter Keluarga ASKES. “Saya inginnya
se-Indonesia yang diadakan oleh PT Askes waktu yang lalu. “Pelayanan prima akan banyak Dokter Keluarga yang bisa
(Persero) pada Midterm Review 2010 ini. KC Bandar Lampung tiap hari makin berpraktek 24 jam sehingga pasien bisa
meningkat,” ujar Effendi. datang kapan saja,” harap Fachrur.
Tim yang Solid
Keberhasilan KC Bandar Lampung “Alhamdulillah kerja kami diapresiasi
meraih peringkat terbaik ketiga se- dengan baik. Gubernur Lampung pun

September 2010 INFOASKES 25


MITRA

Rumah Sakit
M. Yunus,
Bengkulu

RS M.YUNUS, BENGKULU

PUSAT SPESIALIS
DI BENGKULU
Menjadi satu-satunya rumah sakit rujukan di tingkat provinsi membuat RS M.Yunus, Bengkulu
harus selalu meningkatkan kompetensinya. Jumlah dokter spesialis diperbanyak. Semuanya
demi melayani kebutuhan medis masyarakat Bengkulu.

26 INFOASKES September 2010


MITRA

“ Pembahasan mengenai menghilangkan iur


biaya sedang kami lakukan dengan pihak
PT Askes (Persero). Semua ini dimaksudkan
agar peserta ASKES, terutama peserta ASKES PNS, tidak
perlu lagi membayar biaya pengobatan karena semuanya nanti
ditanggung penuh oleh PT Askes (Persero),” papar Zulman.

dr. Zulman Zuhri Amran,


Direktur RS M. Yunus

R
S M. Yunus merupakan rumah dengan baik, tidak ada pengecualian. yang positif. Banyak hal yang sudah
sakit Tipe B Pendidikan yang Rumah sakit ini sebagian besar didapat oleh rumah sakit yang juga ikut
menjadi pusat rujukan dari pasiennya adalah peserta ASKES (hampir membantu ASKES dalam hal promosi
sepuluh kabupten/kota yang 70% pasien yang datang adalah peserta kesehatan kepada pesertanya ini.
ada di Provinsi Bengkulu. ASKES baik PNS maupun yang termasuk Manfaat yang dirasakan terutama untuk
Dengan statusnya sebagai RS rujukan, dalam Jamkesmas). urusan bantuan operasional pelayanan.
peningkatan pelayanan medis spesialis PT Askes (Persero) tidak segan-segan
mutlak dilakukan. “Kami sudah lama sekali bekerja sama membantu RS M. Yunus dalam
dengan PT Askes (Persero). Pelayanan penambahan fasilitas gedung.
“Karena menjadi pusat rujukan, mereka ke pasien maupun provider
pelayanan spesialis kami harus sangat baik,” tutur Zulman. Menurut rencana bersama antara
maksimal. Agar kebutuhan PT Askes (Persero) dengan RS M. Yunus,
dokter spesialis terpenuhi, kami Menurut Zulman, waktu telah akan dibangun tambahan fasilitas ruang
merekomendasikan sejumlah dokter mengajarkan PT Askes (Persero) untuk rawat inap Kelas 1 lengkap dengan
kami untuk mendapatkan beasiswa memberikan pelayanan prima untuk seluruh peralatannya. Penambahan ini
spesialis dari Kementerian Kesehatan. pesertanya. Pendapat Zulman bukan dilakukan demi memenuhi kebutuhan
Setelah lulus penerima beasiswa tanpa alasan. Di tempatnya bekerja dari PT Askes (Persero) yang kini
tersebut harus mengabdi ke RS M. ia sering melihat peserta ASKES yang menaikkan standar pelayanannya untuk
Yunus,” tutur Direktur RS M. Yunus dr. merasa senang karena merupakan para peserta yang sebelumnya di rawat
Zulman Zuhri Amran. peserta ASKES. “Mereka tidak perlu minimal di Kelas 3, kini di rawat di Kelas 2.
repot-repot urusan administrasi, karena
Rumah sakit yang sudah berstatus hal tersebut akan diselesaikan oleh “Sekarang sedang proses ke arah
Badan Layanan Umum Daerah (BLUD) PT Askes (Persero),” jelas Zulman. sana. Nantinya kami tinggal tunggu
sejak awal 2010 ini memiliki setidaknya bangunan itu jadi, karena proses
sebelas poli spesialis, yaitu penyakit Dengan semakin baiknya hubungan penambahan ruangan ini dilakukan oleh
dalam, bedah, kandungan, anak, kemitraan dengan PT Askes (Perero), panitia khusus dari PT Askes (Persero),”
ortopedi, paru, jantung, radiologi, pihak RS M. Yunus pun berniat untuk kata Zulman.
mata, THT, dan kulit. Ke depan, secara menghilangkan selisih biaya bagi
bertahap akan ditambahkan dokter peserta ASKES. Hubungan baik yang sudah terbina,
spesialis lainnya. menurut Zulman, harus tetap dijaga
“Pembahasan mengenai menghilangkan mengingat kedua belah pihak saling
Dengan status yang sudah disematkan, iur biaya sedang kami lakukan dengan membutuhkan. Informasi mengenai
RS M. Yunus merasakan kemudahan pihak PT Askes (Persero). Semua ini program-program baru harus segera
dalam meningkatkan pelayanan pasien. dimaksudkan agar peserta ASKES, disosialisasikan ke pihak provider untuk
“Sekarang kalau kehabisan stok obat terutama peserta ASKES PNS, tidak perlu meminimalkan miskomunikasi. Zulman
kami bisa langsung membelinya tanpa lagi membayar biaya pengobatan karena pun berharap makin banyak bantuan
menunggu uang cair dari pemerintah,” semuanya nanti ditanggung penuh oleh yang bisa diberikan oleh
papar Zulman. PT Askes (Persero),” papar Zulman. PT Askes (Persero) untuk RS M. Yunus ke
depannya.
Perlakuan yang diberikan kepada pasien Diakui oleh Zulman, bermitra dengan
pun makin baik. Semua pasien ditangani PT Askes (Persero) merupakan hal

September 2010 INFOASKES 27


MITRA

Rumah Sakit
Arga Makmur,
Bengkulu Utara

RS Arga Makmur, Bengkulu Utara


Bersama ASKES Memberikan
Pelayanan Prima
Memberikan pelayanan maksimal untuk pasien yang datang merupakan kewajiban setiap rumah sakit. RS Arga Makmur yang
terletak di Bengkulu Utara pun selalu berusaha memuaskan setiap pasien yang datang. Terlebih setelah menyandang status RS
berbentuk Badan Layanan Umum Daerah (BLUD), pembenahan terhadap sistem pelayanan yang diberikan kepada masyarakat
tak luput dari perhatian.


Kini, RS Arga Makmur sudah melakukan layanan satu Makmur. Diharapkan ke depannya warga tidak perlu keluar
atap. Respon positif dari masyarakat sudah kami Arga Makmur untuk mendapatkan pelayanan kesehatan
dapatkan, karena mereka kini tidak perlu repot lagi karena pelayanan yang diharapkan oleh masyarakat bisa
dalam urusan menebus resep obat yang diberikan oleh dilayani oleh RS Arga Makmur.
dokter obat,” ujar Direktur RS Arga Makmur dr. Jasmen
Silitonga saat dihubungi Buletin Info Askes. “RS kami dilengkapi sejumlah spesialis seperti paru, penyakit
dalam, kandungan, kulit, dan anak. Kami juga hendak
Berubahnya sistem manajemen berbuntut berubahnya menambahkan spesialis bedah ke dalam jajaran paramedis
pelayanan. Dibandingkan sebelumnya, kini pelayanan kami,” ujar Jasmen.
rumah sakit semakin menuju ke arah yang lebih baik. Jumlah
paramedis, khususnya dokter spesialis pun ditambah. Peningkatan fasilitas RS pun tidak luput dari perhatian pihak
Keberadaan dokter spesialis ini, menurut Jasmen, sangat RS Arga Makmur. Meskipun sudah dilengkapi dengan ruang
menunjang kebutuhan masyarakat yang berobat ke RS Arga rawat inap VVIP, RS Arga Makmur berharap bisa menambah

28 INFOASKES September 2010


MITRA


jumlah rawat inapnya. Jasmen pun
menginginkan adanya bantuan dari
Pihak RS Arga Makmur membawa
semua pihak agar penambahan fasilitas peralatan EKG ke sejumlah instansi.
ini bisa berpengaruh dalam memuaskan
pasien.
Sepanjang Juli 2010 sudah 600
peserta ASKES yang diperiksa. Setelah lebaran
Dalam usahanya mengembangkan
pelayanan yang prima, tentunya RS Arga
nanti, MCU jemput bola tahap kedua bisa dilaksanakan
Makmur tidak berjalan sendiri. Sejumlah sehingga target pemeriksaan 1500 peserta ASKES bisa
hubungan dengan pihak ketiga tetap terpenuhi,” tutur Jasmen.
dijalin. Jasmen menuturkan, hingga saat
ini pihak ketiga yang masih konsisten
bekerja sama dengan RS Arga Makmur
adalah PT Askes (Persero). PT Askes (Persero) mengadakan pemeriksaan 1500 peserta ASKES bisa
kegiatan medical check-up di sejumlah terpenuhi,” tutur Jasmen.
“Kemitraan yang terjalin sudah instansi pemerintahan. Kegiatan jemput
berlangsung cukup lama dan pihak bola ini diapresiasi sangat baik oleh Kegiatan positif tersebut, menurut
RS Arga Makmur pun selalu berusaha para pegawai instansi tersebut. Mereka Jasmen, harus diperbanyak di hari-hari
menjaga hubungan yang baik ini. Kami merasa sangat dimudahkan karena tidak mendatang. Karena selain menunjukkan
sadar akan sulit rasanya bisa memajukan perlu jauh-jauh datang ke rumah sakit kepedulian dari pihak rumah sakit dan
RS tanpa bersinergi dengan pihak untuk memeriksakan kondisi kesehatan PT Askes (Persero), juga membuktikan
manapun,” papar Jasmen. mereka. bahwa kedua organisasi yang terlibat
sangat menaruh perhatian besar
Dengan hubungan yang terjaga baik “Pihak RS Arga Makmur membawa terhadap kualitas kesehatan peserta
selama ini, tentunya bukan pihak rumah peralatan EKG ke sejumlah instansi. ASKES. Hubungan harmonis yang tercipta
sakit saja yang merasakan manfaatnya. Sepanjang Juli 2010 sudah 600 peserta merupakan bukti nyata bahwa baik RS
Masyarakat pun ikut merasakannya. ASKES yang diperiksa. Setelah lebaran Arga Makmur maupun PT Askes (Persero)
Dicontohkan Jasmen, pada pertengahan nanti, MCU jemput bola tahap kedua memiliki tujuan yang sama memberikan
Juli 2010 RS Arga Makmur dan bisa dilaksanakan sehingga target pelayanan prima untuk pasien.

dr. Jasmen Silitonga, Direktur RS Arga makmur (tengah), beserta tim dokter

September 2010 INFOASKES 29


MITRA

Klinik
Sejahtera,
Bandar Lampung

Klinik Sejahtera, Kedaton, Bandar Lampung


Mengedepankan Pelayanan yang
Komunikatif
Kebutuhan akan pelayanan kesehatan yang prima, saat ini urgensinya sangat tinggi. Pasien mengunjungi dokter tidak
hanya untuk sekadar menerima resep obat, tetapi juga ingin berkonsultasi. Pasien tidak akan puas bila diperiksa dalam
waktu yang singkat.

M
engetahui keinginan pasien di atas, Klinik Sejahtera “Kebanyakan pasien kami adalah PNS yang cukup kritis.
di Kecamatan Kedaton, Bandar Lampung, pun Mereka tidak mau sekadar diperiksa. Mereka justru aktif
menyeleksi dokter yang berpraktek di tempatnya. bertanya. Bahkan sekali datang seorang pasien akan
Saat dihubungi oleh Buletin Info Askes, Manajer Klinik berada di ruang periksa selama 30 menit. Oleh karena
dan Apotek Sejahtera Widyatmoko menuturkan, itu, dokter yang berpraktik harus komunikatif,” jelas
setiap dokter yang berpraktik di kliniknya harus komunikatif. Widyatmoko.

30 INFOASKES September 2010


MITRA


Alhamdulillah tiap tahun
peserta ASKES yang menjadi
tanggung jawab kami
bertambah. Semua ini karena kami selalu
berusaha mengikuti standar yang sudah
ditetapkan oleh PT Askes (Persero). Mungkin
karena itu kemitraan ini bisa bertahan lama,”
papar Widyatmoko.

Widyatmoko ,
Manager Klinik dan Apotek Sejahtera

Selain harus komunikatif, di klinik yang pelayanan klinik yang sudah bermitra “Kami ‘kan membuka praktik dari pagi
memiliki tiga dokter praktik ini, setiap dengan PT Askes (Persero) sejak tahun hingga malam. Peserta ASKES PNS bisa
dokter siap untuk dihubungi kapanpun 2000 ini. datang sehabis pulang kerja. Selain
di luar jam praktik. Hal ini menunjukkan itu, dengan kerja sama di apotek lebih
besarnya komitmen dokter dalam “Alhamdulillah tiap tahun peserta memudahkan serta meringankan
melayani pasiennya. Terkadang, bila ASKES yang menjadi tanggung jawab peserta yang membutuhkan obat-
ada pasien yang langsung dirawat di kami bertambah. Semua ini karena obatan, sehingga tak jarang bila ada
rumah sakit, dokter dari Klinik Sejahtera kami selalu berusaha mengikuti yang berobat ke rumah sakit dan
mengunjungi mereka di rumah sakit standar yang sudah ditetapkan oleh kehabisan obat mereka datang ke
sekaligus mencatat perkembangan PT Askes (Persero). Mungkin karena itu Apotek Sejahtera,” urai Widyatmoko.
kesehatan si pasien. Catatan tersebut kemitraan ini bisa bertahan lama,” papar
dimasukan ke dalam data riwayat Widyatmoko. Keberadaan klinik dengan waktu
kesehatan pasien yang ada di Klinik praktik yang cukup panjang, menurut
Sejahtera. Pada awalnya, tambah Widyatmoko, pengamatan Widyatmoko, harus
Klinik Sejahtera hanya bekerja sama diperbanyak di beberapa lokasi. Hal ini
Untuk urusan perekrutan dokter dengan PT Askes (Persero) dalam dikarenakan banyaknya jumlah peserta
praktik, Klinik Sejahtera cukup ketat. pengadaan obat-obatan. Seiring makin ASKES PNS yang tersebar di sekitar
Dokter yang diterima harus memenuhi bertambahnya kepercayaan, kini kerja Bandar Lampung. Melihat kondisi
standar Dokter Keluarga yang sesuai sama pun meningkat hingga pelayanan semacam ini, Widyatmoko pun hendak
dengan keinginan PT Askes (Persero), dokter umum dan laboratorium bagi menambah jumlah Klinik Sejahtera di
seperti lulus credentialing dari PT Askes peserta ASKES. lokasi lain dan berharap klinik-kliniknya
(Persero). Maklum saja, kebanyakan dari yang baru pun bisa bermitra dengan
pasien yang mengunjungi klinik yang Agar hubungan makin langgeng, tak PT Askes (Persero).
terletak di Jalan Teuku Umar, Kedaton, ini jarang Klinik Sejahtera melakukan
adalah peserta ASKES. sejumlah inovasi pelayanan ke peserta
seperti antar obat gratis dan ikut
“Saat ini kami menangani sekitar 7400 menyosialisasikan program-program
peserta ASKES PNS dengan rata-rata baru dari PT Askes (Persero) kepada
kunjungan per bulannya mencapai 400 peserta. Bekerja sama dengan
orang,” terang Widyatmoko. PT Askes (Persero), menurut
Widyatmoko telah memberikan banyak
Jumlah peserta ASKES di atas menjadi manfaat tidak hanya bagi klinik tetapi
salah satu tanda baiknya kualitas juga untuk peserta.

September 2010 INFOASKES 31


MITRA

Puskesmas
Sukaraja,
Bandar Lampung

memang banyak bekerja sama dengan sejumlah organisasi


Puskesmas Sukaraja, Bandar untuk memberikan pelayanan kesehatan. PT Askes (Persero)
Lampung merupakan salah satu mitra dari puskesmas yang pernah
MELAYANI DENGAN menyandang Puskesmas Terbersih se-Bandar Lampung ini.

SENYUMAN Jalinan kemitraan memang masih seumur jagung. Awal


kemitraan bermula pada 2008. Kini, Puskesmas Sukaraja
“Senyum itu menyehatkan!” begitu ucap banyak orang. sudah dipercaya untuk melayani kesehatan 1.500 peserta
Pernyataan tersebut diamini oleh Adi Waluyo Suryo, ASKES yang terdiri dari PNS dan pensiunan. Puskesmas yang
Kepala Puskesmas Sukaraja, Bandar Lampung. Ia sudah mengusung konsep Puskesmas Komunitas ini menempatkan
membuktikannya. Saban pagi ia berdiri menyambut peserta ASKES dalam pelayanan private good.
pasien yang datang ke puskesmasnya dengan senyuman.
“Dengan memberikan senyuman kita ikut menyembuhkan “Tentunya kami bedakan dengan pasien umum, karena kami
pasien. Mereka akan merasa diperhatikan sehingga proses harus mengikuti standar yang sudah ditetapkan oleh PT Askes
pengobatan pun akan lebih mudah,” jelas Adi saat dihubungi (Persero),” jelas Adi.
Buletin Info Askes beberapa waktu yang lalu.
Kemitraan yang meskipun masih tergolong baru ini sudah

P
menimbulkan banyak manfaat. Manfaat yang dirasakan
enyambutan pasien semacam itu sudah langsung oleh pihak Puskesmas Sukaraja adalah diberikannya
menjadi standar pelayanan di puskesmas yang kesempatan untuk berpartisipasi dalam seminar kesehatan
terletak di area pelabuhan ini. Menurut Adi, yang dilaksanakan oleh PT Askes (Persero) di Bandar Lampung
selain membutuhkan pengobatan, pasien juga beberapa waktu yang lalu.
menginginkan perhatian. Dengan perhatian yang
sungguh-sungguh diberikan, pasien pun akan terpacu “Sebuah puskesmas diberikan kepercayaan dalam
semangatnya untuk cepat sembuh. memberikan materi dalam sebuah seminar kesehatan
merupakan sebuah kesempatan yang jarang ada. Saya sangat
“Misalnya, pensiunan. Mereka tergolong pasien yang banyak senang karena puskesmas kami telah diberikan kepercayaan,”
mau dan banyak tanya. Kami selalu berusaha memberikan apa ujar Adi bangga.
yang mereka inginkan, pertanyaan mereka pun akan selalu
kami jawab,” papar Adi. Selain hal di atas, Puskesmas Sukaraja pun sering mendapat
bantuan dari PT Askes (Persero) dalam urusan perbaikan dan
Puskesmas Sukaraja masih berstatus Puskesmas Rawat penambahan prasarana. Adi berharap, semua kerja sama yang
Jalan Plus. Namun demikian, dari segi fasilitas puskesmas sudah terjalin akan semakin baik keesokan harinya agar tercipta
yang satu ini cukup komplit, mulai dari poli umum, gigi, sebuah sinergi yang saling menguntungkan semua pihak;
bersalin, laboratorium, hingga klinik VCT. Puskesmas ini provider, PT Askes (Persero) dan tentunya peserta ASKES.

32 INFOASKES September 2010


KILAS & PERISTIWA
JULI Banjarmasin

12

Askes Peduli,
Sehat Bersama
Askes Banjarmasin
Banjarmasin (Buletin Info Askes) : Dalam rangka peringatan sudah sejatinya pemerintah bersama mitra kerja pemerintah
hari ulang tahun PT Askes (Persero), Kantor Cabang salah satunya PT Askes (Persero) memiliki tanggung jawab
Banjarmasin melaksanakan kegiatan bakti sosial “ Askes Peduli dalam memelihara rasa sosial dan kemanusiaan. Ini adalah
Sehat Bersama Askes”. Kegiatan ini dilaksanakan bekerjasama cara terbaik untuk menjaga rasa kebersamaan dalam
dengan Korpri dan Pemerintah Provinsi Kalimantan Selatan membentuk kehidupan damai dan tenteram.
berupa sunatan missal, donor darah, medical check up, dan
pengobatan gratis. “Kita harus terus mengembangkan kehidupan sosial yang
sehat dan dinamis di lingkungan masing-masing. Ambillah
Selain memperingati HUT PT Askes (Persero) ke-42, kegiatan sebagian jalan dari kehidupan ini untuk membantu orang lain,
ini juga bertepatan dengan peringatan HUT Kemerdekaan sehingga kita hidup kita lebih bermakna dan berguna. Saya
RI ke-65 dan Hari Jadi Provinsi Kalimatan Selatan ke-60. juga mengucapkan selamat ulang tahun kepada PT Askes
Dalam sambutan Gubernur Kalimantan Selatan yang diwakili (Persero), diharapkan agar PT Askes (Persero) tetap konsisten
oleh Wakil Gubernur Kalimantan Selatan Rudy Resnawan membangun masyarakat bersama pemerintah,” ujar Rudy.
mengungkapkan, sebagai bagian dari masyarakat, memang

September 2010 INFOASKES 33


KILAS & PERISTIWA
Juli

28
batam

DPM Berperan Membangun Kualitas


Pelayanan Kesehatan
Batam (Buletin Info Askes). Dalam rangka mewujudkan peserta ASKES, sekaligus memberikan transfer of knowledge
komitmen memberikan pelayanan kesehatan yang efektif, dan meningkatkan mutu pelayanan sesuai dengan kaidah-
rasional, namun tetap efisien dalam pembiayaan, sejak kaidah ilmu kedokteran.
tahun 2005 PT Askes (Persero) membentuk suatu lembaga
independen yang disebut Dewan Pertimbangan Medik “Salah satu wujud dari peran DPM adalah adanya keterlibatan
(DPM). Independen karena DPM beranggotakan beberapa mereka dalam menentukan obat-obatan yang ada di dalam
dokter ahli penyakit tertentu yang menjadi mitra kerja Daftar Plafon Harga Obat (DPHO) PT Askes (Persero). Kita
PT Askes (Persero) di tiap provinsi di Indonesia. Anggota dipilih ketahui bahwa dunia farmasi di Indonesia berkembang begitu
dengan berbagai kriteria. Salah satunya memiliki idealisme pesat, banyak obat bermunculan dengan variasi, harga, serta
yang tinggi terhadap pembangunan kesehatan di Indonesia. khasiat yang beragam. Di sinilah salah satu tugas DPM dalam
memberikan masukan terhadap berbagai usulan obat yang
Selain itu, DPM juga memiliki peran untuk memberikan saran muncul dari pihak provider serta pabrikan,” tutur Direktur
dan pertimbangan medis terhadap kasus-kasus pelayanan Utama PT Askes (Persero) I Gede Subawa dalam konferensi
kesehatan kepada peserta ASKES. Bentuk sarannya bisa pers acara Pertemuan Nasional DPM 2010 di Batam (28/07).
berupa second opinion, claim investigation, dan medical
judgement. Sampai saat ini DPM telah memberikan kontribusi I Gede Subawa menambahkan, tugas DPM disini adalah
yang sangat berharga dalam pelayanan kesehatan kepada menilai mana-mana saja obat yang memiliki khasiat dan

34 INFOASKES September 2010


K I L A S & P E R I S T I WA

kebutuhan medis yang dapat bermanfaat


terutama bagi peserta ASKES. Di tiap
provinsi terdapat 5-10 orang anggota
dengan satu ketua. Demi menjaga
independensi DPM, maka direktur rumah
sakit atau unsur menajemen rumah
sakit tidak akan menjadi ketua atau
anggota DPM. Dan secara periodik DPM
akan mengadakan pertemuan untuk
membahas berbagai hal yang berkaitan
dengan pelayanan kesehatan serta
peningkatan pelayanan bagi peserta,” jelas
I Gede Subawa.

Di lain pihak, Direktur Jenderal Bina Upaya


Kesehatan Kementerian Kesehatan RI
dr.Supriyantoro, Sp.P, MARS. menyambut
baik akan upaya yang dilakukan
PT Askes (Persero) ini. Menurutnya, DPM
bisa menjadi jembatan komunikasi yang
baik antara penyelenggara asuransi dan
provider. Perannya sebagai second opinion
secara tidak langsung akan meningkatkan
performa pelayanan kesehatan yang ada,
baik secara kualitas maupun pembiayaan.

kualitas yang sangat baik namun dengan harga yang paling “Kementerian sangat mendukung dengan apa yang dilakukan
efisien. Jika obat-obatan tersebut sudah terpilih dan diberi PT Askes (Persero). Selain adanya lembaga independen
penilaian, PT Askes (Persero) akan menawarkan pada pabrikan, ini, secara langsung ASKES juga adalah bagian dari Sistem
dan disinilah proses tawar-menawar obat terjadi. Biasanya Kesehatan Nasional. Terlebih dalam upaya pencapain universal
PT Askes (Persero) mendapatkan harga 40 sampai 50 persen coverage yang gencar dilakukan PT Askes (Persero),” jelas
di bawah harga normal karena membeli dengan skala besar Supryiantoro.
pada pabrikan.
Supriyantoro juga menjelaskan, sistem yang ada di
“Saya rasa peserta maupun provider tidak perlu menyangsikan PT Askes (Persero) saat ini sudah sangat baik dan infrastruktur
khasiat dan kualitas dari obat-obatan yang ada di DPHO. Obat- serta keterjangkauan provider juga paling luas. Hal ini tentu
obatan itu adalah obat-obat pilihan, langsung dipilih oleh saja ini akan terus berkembang sesuai dengan dinamika
ahlinya. Saat ini dalam DPHO terdapat 1.400 jenis obat yang kesehatan masyarakat. Untuk itu, dalam upaya membenahi
terdiri atas 1.000 obat paten dan 400 obat generik,” tambah I Sistem Kesehatan Nasional, Kementerian Kesehatan
Gede Subawa. melakukan perbaikan sistem rujukan dan membuat
networking hospital yaitu sebuah jaringan yang ditunjang
Selain berperan dalam DPHO, beberapa pelayanan kesehatan sistem komunikasi.
di rumah sakit juga memerlukan peran DPM, terutama pada
pelayanan kesehatan yang secara medis cukup kompleks serta Jika jaringan networking berjalan, seorang pasien yang berobat
memerlukan biaya yang tinggi. Sebut saja penyakit-penyakit ke rumah sakit datanya bisa diakses dari rumah sakit lainnya
ganas atau kasus yang membutuhkan tindakan operasi besar jika diperlukan. Selain itu, pembenahan rujukan ini juga
atau khusus dan kasus-kasus penyakit katastropik yang juga terus diupayakan dengan menjadikan rumah sakit tipe yang
membutuhkan tindakan atau penunjang diagnostik dengan lebih tinggi untuk menjadi pengayom rumah sakit tipe yang
biaya tinggi. Misalnya untuk membiayai CT-Scan, MSCT, MRI, lebih rendah dan seterusnya hingga puskesmas dan dokter
kedokteran nuklir, laboratorium canggih, dan sebagainya. keluarga. Sistem ini tentu akan membantu mewujudkan
pelayanan kesehatan berjenjang dan berkualitas serta sesuai
“Inisiatif ini kami lakukan semata-mata untuk mencipkatan dengan kebutuhan medis dalam upaya mewujudkan sistem
suatu pelayanan kesehatan yang berkualitas. Sesuai dengan kesehatan nasional yang ideal bagi masyarakat Indonesia.

September 2010 INFOASKES 35


KILAS & PERISTIWA
Agustus

04
jakarta

Rakernas Midterm Review 2010


PT Askes (Persero)
Jakarta (Buletin Info Askes). Bertempat di Hotel Aryaduta, Jakarta,
dilaksanakan Rekernas Midterm Review PT Askes (Persero) 2010. Acara
yang dihadiri seluruh Direksi, Kepala Divisi, Kepala Regional, serta Kepala
Cabang PT Askes (Persero) se-Indonesia ini bertemakan “Membangun
Sistem Manajemen Perusahaan yang Mampu Memberikan Pelayanan
Melampaui Harapan Pelanggan”. Tahun 2010 merupakan tahun kedua
dari implementasi Rencana Jangka Panjang Perusahaan (RJPP) yang
menjadi pedoman bagi PT Askes (Persero) selama periode 2010-2013 Penyerahan hadiah kepada kantor cabang berprestasi oleh Dirut PT Akses (Persero)

dalam menjalankan program-programnya sekaligus mewujudkan


pencitraan yang positif di mata masyarakat pada umumnya. I Gede Subawa juga mengungkapkan, motto Melayani Pelanggan
Malampaui Harapan ini diharapkan tidak hanya sekedar motto namun
Sesuai tahapan dalam RJPP, tahun 2009-2010 merupakan periode terus diimplementasikan, dipantau, dan dievaluasi. PT Askes (Persero)
transformasi menuju implementasi Sistem Jaminan Sosial Nasional akan memperjelas indikator-indikator bagaimana menilai pelayanan
(SJSN). Pada tahap ini fokus program adalah pada upaya peningkatan tersebut sudah baik dan melampaui harapan. Dalam MTR ini juga
kepuasan pada peserta dengan mengarahkan pemanfaatan sumber dipantau bagaimana perkembangan Program Jaminan Kesehatan
daya dan dana perusahaan secara optimal untuk kepentingan peserta, Masyarakat Umum di tiap daerah, karena hal ini mendukung apa yang
namun tetap memperhatikan efisiensi demi menjaga kesinambungan sudah menjadi keiinginan perusahaan menjadi pengelola asuransi
dan kemampuan perusahaan. Untuk mengetahui sejauh mana kesehatan nasional di Indonesia.
pencapaian target-target perusahaan yang tercantum dalam Rencana
Kerja Anggaran Perusahaan (RKAP) 2010 sampai semester I tahun 2010, “Ini penting dibahas karena kedatangan semua kepala cabang akan
serta mengetahui kendala-kendala yang berpotensi mempengaruhi terjadi brainstorming antara daerah yang pesat perkembangan PJKMU-
pencapaian target sampai dengan pada akhir tahun 2010 sesuai nya dengan daerah yang masih sedikit bahkan belum ada PJKMU.
tahapan yang ditetapkan RJPP, maka dilakukan evaluasi pencapaian Yang lain kita encourage untuk tidak berdiam diri, sebab semakin
RKAP secara nasional melalui acara ini. banyak jumlah PJKMU yang dikelola akan sejalan dengan proses
terwujudnya visi perusahan sebagai BUMN yang dipercaya. Pemda
Dalam arahannya, Direktur Utama PT Askes (Persero) I Gede Subawa sudah banyak yang percaya, dan mereka merasa bangga dana dapat
mengemukakan pentingnya penambahan wawasan seluruh jajaran dikelola secara baik dan efisien serta mendapatkan pelayanan yang
PT Askes (Persero) sebagai upaya peningkatan profesionalisme dalam bagus. Ini sebenarnya adalah roadmap mewujudkan visi perusahaan,”
menjalankan tugas masing-masing. Untuk itu diperlukan tambahan papar I Gede Subawa.
informasi dari narasumber eksternal serta adanya konsolidasi internal
guna membangun rasa kebersamaan yang tinggi di antara jajaran Kantor Cabang Terbaik
PT Askes (Persero). Dalam acara ini diumumkan pula Kantor Cabang Terbaik, yang
penilaiannya dilakukan berdasarkan kriteria yang telah ditentukan
“Ini semacam raport tengah tahun yang tujuannya mengevaluasi dan dewan juri. Pemenang jatuh kepada KC Bengkulu yang dinilai
membuat action plan yang baru dan bagaimana mewujudkan target- memenuhi kriteria dari aspek kinerja excellent. Kantor cabang terbaik
target RKAP tersebut agar akhir tahun terwujud dengan sempurna. kedua adalah KC Malang, dan posisi ketiga diraih oleh KC Bandar
Pada saat ATD di Jogja awal tahun kemarin, kita sudah komit untuk Lampung. Selain itu, juga diumumkan pemenang lomba menulis
mewujudkan PT Askes (Persero) sebagai perusahaan yang diakui, antar regional dan divisi di kantor pusat.
dibanggakan, dan didambakan oleh seluruh rakyat Indonesia. Jadi
kami membuat motto untuk mendukung citra ASKES semakin baik, “Ajang kantor cabang terbaik ini untuk menyemangati rekan-rekan
yaitu ‘melayani pelanggan melampaui harapan’,”jelas Direktur Utama Duta Askes, bagaimana mereka membuat inovasi kreativitas untuk
PT Askes (Persero) I Gede Subawa dalam wawancara bersama Buletin membuat strategi atau implementasi langsung di lapangan, untuk
Info Askes. mewujudkan cita-cita perusahaan,”ungkap I Gede Subawa.

36 INFOASKES September 2010


K I L A S & P E R I S T I WA

Agustus Padang

09

PT Askes (Persero) memberikan bantuan untuk bangunan sekolah SDN 55 Air Pacah serta bantuan Mesjid Al-Hijraholeh, diserahkan langsung oleh Dirut PT Akses (Persero)

Revitalisasi untuk Padang


Padang (Buletin Info Askes). Masih hangat dalam ingatan, renovasi dan pembangunan kembali, terutama untuk
bencana gempa bumi yang mengguncang Sumatera Barat. bangunan gedung sekolah yang rusak berat atau hancur
Akibat bencana tersebut sarana dan prasarana seperti total. Kerusakan yang terjadi memaksa para pelajar menuntut
fasilitas pendidikan dan ibadah yang rusak berat, kondisi ilmu pada sarana belajar di tempat yang berrisiko runtuh
ini tentunya sangat memberatkan masyarakat sekitar. atau ambruk. Dengan menggunakan dana bina lingkungan
Melihat kondisi tersebut, sebagai bentuk Corporate Social untuk bantuan bencana alam, PT Askes (Persero) memberikan
Responsibility, PT Askes (Persero) berupaya membantu bantuan gedung SD pasca gempa, yaitu untuk SDN 55 Air
mempercepat pemulihan dan rehabilitasi infrastruktur Pacah, Kecamatan Koto Tangah sebanyak 3 lokal, dengan
pendidikan pasca gempa di Padang, Sumatera Barat. jumlah biaya Rp. 140 juta per lokal.
Bertempat di Air Pacah, Kecamatan Koto Tangah,
PT Askes (Persero) memberikan bantuan untuk bangunan Pada saat bersamaan diserahkan juga bantuan untuk Mesjid
sekolah SDN 55 Air Pacah serta bantuan Mesjid Al-Hijrah, Al-Hijrah di Kubu Muara Palam, Kecamatan Padang Timur,
sekaligus melakukan kegiatan bakti sosial berupa sunatan yang juga rusak akibat gempa. Bantuan dari PT Askes (Persero)
massal. Bantuan tersebut diserahkan langsung oleh Direktur ini difasilitasi menggunakan dana bina lingkungan untuk
Utama PT Askes (Persero) I Gede Subawa kepada Walikota program sarana ibadah senilai Rp.100 juta. Tidak hanya itu,
Padang Fauzi Bahar. PT Askes (Persero) juga melakukan kegiatan bakti sosial
sunatan massal bagi 15 anak masyarakat Kelurahan Kubu
Kerusakan infrastruktur sarana pendidikan akibat bencana Marapalam, Kota Padang.
alam gempa bumi di Sumatera Barat sangat memerlukan

September 2010 INFOASKES 37


OPINI

Regulasi Pemerintah
di Pasar Obat Indonesia
Oleh: Winny Kuswenti
Pemerhati Farmasi Indonesia, Apoteker RS Paru Dr.H.A.Rotinsulu Bandung

Bila menyimak terguncangnya ekonomi Amerika Serikat sekarang ini, kita melihat bahwa penyebab terbesar berasal
dari pola hidup masyarakatnya yang lebih ‘menyukai’ berhutang untuk konsumsi mereka. Sehingga wajar bila utang
negaranya membumbung tinggi berasal dari konsumsi di antaranya produk luar negeri dengan cara hutang. Di
samping hutang konsumsi luar negerinya, hal lain yang menyebabkan beban biaya tinggi Amerika di antaranya yaitu
kebijakan pemerintah dalam memberikan asuransi kesehatan bagi seluruh warga negaranya.

S
enada dengan Amerika, asuransi di Indonesia pun Goals (MDG’s), seperti menurunnya angka kematian ibu dan
akan membutuhkan dana yang signifikan. Indonesia bayi serta menurunkan berbagai penyakit menular, dimana
dalam hal asuransi kesehatan telah menerapkan harus didukung oleh akses obat yang aman, berkhasiat
program Jamkesmas untuk masyarakat miskin. dan bermutu, serta terjamin dalam jenis dan jumlah sesuai
Pemerintah semenjak tahun 2008 meningkatkan kebutuhan pelayanan kesehatan. Efisiensi pembiayaan obat
dana untuk program ini setiap tahunnya, dan selalu terserap melalui penerapan health/medicine account dan prinsip
habis, bahkan seakan terus bertambah kebutuhannya atau farmako ekonomi dengan demikian merupakan langkah yang
masih kurang. sedang diambil pemerintah.
Pelayanan kesehatan sekarang ini masih merupakan beban
Selain Jamkesmas, program pemerintah yang sekarang biaya yang cukup besar,  yaitu terutama berasal dari sarana
sedang digalakkan yaitu mencapai Millenium Development prasarana perawatan di unit kesehatan, jasa tenaga kesehatan,

38 INFOASKES September 2010


OPINI

dan terutama yang terbesar (sekitar keseimbangan pasar akan terjadi. tahun berikutnya. Saat itu para produsen
70%) dari biaya obat. Masyarakat dengan demikian dapat tidak sanggup memproduksi obat dan
menikmati obat pada harga yang menghentikan produksinya sehingga
Obat sebagai komponen terbesar dari diharapkan/terjangkau. suplai ke masyarakat berkurang.
biaya kesehatan disebabkan karena
masih relatif mahalnya harga obat. Dalam perkembangannya, walaupun Melihat kondisi seperti ini maka
Produsen obat di Indonesia menetapkan pabrik obat kian bertambah, namun Pemerintah Indonesia kembali
harga yang tinggi. Belum lagi rata-rata tidak signifikan sehingga belum sampai mengeluarkan kebijakannya dengan
margin distributor obat di Indonesia menjadikan produsen menurunkan mensubsidi pabrik obat yang
sekitar 11-12%, masih lebih tinggi harganya. Komponen biaya yang besar memproduksi obat generik agar kembali
daripada margin distributor obat di dari obat berasal dari biaya pemasaran memproduksi obat generik sehingga
negara-negara ASEAN yang sekitar yang sebetulnya cenderung tidak kelangkaan obat dapat teratasi.
3- 4%. Oleh karena itu, harga obat di efisien, terutama untuk jenis obat-obat
Indonesia adalah yang termahal di ethical. Margin yang besar dengan biaya Walaupun harga obat generik sudah
ASEAN. pemasaran yang besar menyebabkan ditetapkan dan murah namun
harga tinggi dan menyebabkan penggunaan obat generik oleh
Penyebab mahalnya harga obat di masyarakat menanggung biaya masyarakat masih kurang. Berdasarkan
Indonesia karena mahalnya harga bahan pengobatan yang besar. Kondisi pasar data Kementerian Kesehatan, jika lima
baku obat serta pasar yang oligopoli. obat Indonesia seperti itu menyebabkan tahun terakhir pasar obat nasional naik,
Penyebab pertama yaitu bahan baku tidak meratanya pelayanan kesehatan dari Rp 23,59 triliun (2005) menjadi
untuk produksi obat hampir seluruhnya bagi masyarakat, karena sebagian besar Rp 32,94 triliun (2009), pasar obat
dari import (yaitu 95%), dimana masyarakat (yaitu menengah ke bawah) generik sebaliknya malah menurun
Indonesia belum bisa memproduksi tidak sanggup membeli obat sehingga persentasenya. Pasar obat generik pada
sendiri karena proses sintesis yang penyakitnya tidak tertangani dengan kurun yang sama hanya Rp 2,53 triliun
cukup rumit. Dengan demikian maka tuntas. (10%) dan kemudian menurun menjadi
harga obat akan dipengaruhi oleh kurs Rp 2,37 triliun (7,2% dari pasar obat
nilai rupiah terhadap dolar. Sebagaimana kita ketahui, keterlibatan nasional). Hal ini disebabkan karena
pemerintah dalam perilaku pasar masyarakat masih belum teredukasi
Penyebab kedua yaitu kurang menjadi kecenderungan makro akan kualitas obat generik yang sama
berminatnya orang untuk masuk ekonomi pada zaman sekarang. Berbeda dengan kualitas obat bermerek. Selain
ke dalam usaha produksi obat yang dengan dahulu, dimana Adam Smith itu, pihak dokter yang meresepkan
menyebabkan pasar obat cenderung sang Bapak Ekonomi menyatakan pun belum menerapkan peresepan
oligopoli (pasar yang dikuasai oleh bahwa ekonomi masyarakat ditentukan obat generik. Hal ini menyebabkan
hanya sedikit perusahaan). Di seluruh hanya oleh pasar itu sendiri, maka pemerintah melibatkan diri dengan
dunia hanya 12 perusahaan obat yang teori modern sekarang menjadikan mengeluarkan Peraturan Menteri
mengontrol sekitar 50% pasar dunia. keterlibatan pemerintah sebagai sesuatu Kesehatan tentang kewajiban
Adapun Indonesia, selain hanya memiliki yang patut diperhitungkan. menggunakan obat generik bagi unit-
sedikit pabrik obat (sekitar 200 buah), unit pelayanan kesehatan.
juga hanya 60 dari jumlah tersebut yang Dalam hal harga obat yang tidak
menguasai lebih dari 80% pasar obat terjangkau oleh masyarakat, Pemerintah Tak kurang peraturan pemerintah
Indonesia. Indonesia mengeluarkan peraturan tersebut belum mendapatkan hasil yang
yang menetapkan harga obat generik memuaskan bagi meratanya konsumsi
Pasar oligopoli memiliki kecenderungan di Indonesia. Harga obat generik akan obat untuk masyarakat. Oleh karena itu,
ke arah pasar monopoli, dimana terus direvisi setiap tahunnya, dan perkembangan terakhir adanya rencana
pihak produsen memiliki keleluasaaan kecenderungan sampai dengan tahun pemerintah dalam mengatur harga obat
menentukan harga. Dampaknya tentu 2010 ini harga generik tersebut setiap generik bermerek.
saja penetapan harga obat yang tinggi tahunnya mengalami penurunan harga.
oleh produsen. Produsen obat di Bila ditinjau dari masyarakat, maka Regulasi pemerintah setidaknya
ASEAN cenderung ke arah pasar bebas. hal ini akan meningkatkan pelayanan mengontrol agar tercapainya program
Contohnya di India, mereka memiliki kesehatan terutama masyarakat tidak pemerintah, yaitu pelayanan kesehatan
sekitar 13.000 pabrik obat, sehingga mampu. Namun bila ditinjau dari yang terjangkau dan merata, walaupun
harga obat otomatis akan ditentukan produsen, maka akan menyebabkan banyak hal yang masih perlu disikapi,
oleh masyarakat. Kondisi seperti ini kerugian bila biaya produksi lebih tinggi yaitu dampak-dampak di sisi produsen
menyebabkan demand atau permintaan dari harga jual obat. Hal ini sempat terhadap adanya kebijakan-kebijakan
dari masyarakat akan sesuai dengan menyebabkan kelangkaan obat generik tersebut.
penyediaan obat, maka kecenderungan pada sekitar tahun 2005 dan juga tahun-

September 2010 INFOASKES 39


PROMKES

Dengan Pap smear wanita


menjadi lebih percaya diri
“Saya seorang wanita yang sehat, masih muda, menikah, mempunyai 1 orang putra, dan mempunyai keluarga
yang bahagia. Saya mempunyai suami yang bertanggung jawab, yang pasti saya dan suami tidak pernah
melakukan hubungan seks dengan orang lain. Lalu mengapa saya harus melakukan pap smear? Bukankan pap
smear adalah tes untuk mendiagnosa penyakit kanker serviks dan biasanya kanker serviks adalah kanker yang
diderita oleh wanita dengan pasangan seksual lebih dari satu?”

40 INFOASKES September 2010


PROMKES

U
ngkapan seperti ini adalah HPV virus yang umum terdapat pada laki yang telah disunat. Vaksinasi, hindari
ungkapan yang sering area genital wanita dan pria. Sebagian merokok, dan penggunaan kondom
sekali kita dengar dan besar tipe HPV tidak menimbulkan pada saat berhubungan seks juga
mungkin terbersit dalam gejala dan sembuh dengan sendirinya. mengurangi risiko terinfeksi virus HPV.
pikiran setiap wanita pada Tes pap smear bisa mendeteksi adanya
saat disarankan untuk melakukan tes perubahan pada sel sel serviks sebelum Jadi, walaupun kita sehat belum tentu
pap smear. Pencegahan lebih baik berkembang menjadi kanker. Jika kita tidak terinfeksi virus HPV, yang
dari pada mengobati adalah hal yang perubahan pada sel- sel serviks diketahui bisa jadi berkembang ke arah kanker
sudah sangat biasa kita dengar, tentu lebih awal maka perkembangan kanker serviks. Jadi, kalau Anda wanita, pernah
saja karena setelah terdiagnosa suatu serviks bisa dicegah. Tapi hal yang perlu berhubungan seks - siapapun pasangan
penyakit. Bisa dibayangkan berapa uang diingat bahwa pemeriksaan pap smear Anda - pastikan Anda tes pap smear!
yang dibutuhkan untuk pemeriksaan tidak cukup hanya sekali. Pemeriksaan
dan pengobatan. pap smear secara teraturlah yang dapat PT Askes (Persero) telah memberikan
mencegah risiko menderita kanker pemeriksaan pap smear kepada
Sekarang pengobatan adalah suatu serviks. pesertanya yang berhak. Sampai
hal yang sangat mahal harganya. dengan saat ini, ribuan peserta ASKES
Walaupun kita mempunyai asuransi Selain pemeriksaan pap smear secara sudah mendapatkan pemeriksaan pap
kesehatan, tapi bukan jaminan kita tidak teratur, ada beberapa hal yang smear gratis dari PT.Askes. Langkah ini
membutuhkan uang untuk pengobatan. sebaiknya dilakukan untuk mencegah memberikan dorongan kepada peserta
Ketakutan akan ditemukannya kelainan terinfeksi kanker serviks. Mencegah AKSES untuk lebih peduli terhadap
di rahim, ketidaknyamanan pada saat kontak dengan virus HPV dengan cara kesehatannya. Dengan Pap Smear
pemeriksaan, dan rasa malu terhadap menghindari seks pada usia dini, tidak wanita akan lebih percaya diri karena
dokter kandungan membuat para mempunyai pasangan seksual lebih dari keyakinan bahwa mereka aman dari
wanita memutuskan untuk tidak satu, dan berhubungan seks dengan laki virus HPV.
melakukan tes pap smear. Sebenarnya
kenapa wanita butuh pap smear?

Pap smear adalah pemeriksaan rutin


untuk melihat adanya perubahan
sel di serviks. Serviks (leher rahim)
adalah bagian terbawah dari uterus
(rahim), bagian atas dari uterus adalah
Apakah anda beresiko menderita Kanker Servik?
tempat janin tumbuh dan serviks juga
menghubungkan bagian badan rahim Uraian Ya Tidak
dan vagina.
Pernah berhubungan sex
Kanker serviks atau biasa dikenal Sudah Menikah
dengan kanker leher rahim terjadi
Menggunakan obat Kontrasepsi
ketika terdapatnya sel-sel abnormal
pada serviks yang membelah serta Merokok
membentuk sel abnormal lainnya secara Sistem imun rendah
cepat dan tidak terkontrol. Hampir
semua kanker serviks disebabkan oleh Pasangan sexual lebih dari satu
infeksi HPV (Human Papilloma Virus). Riwayat persalinan lebih dari 3 X
Faktor lain yang menyebabkan kanker
serviks adalah penggunaan obat
Mengkonsumsi Diethylstilbestrol
kontrasepsi dalam waktu yang lama, Riwayat keluarga kanker Servik
merokok, wanita dengan sistem imun Status Ekonomi rendah
yang rendah, mempunyai pasangan
seksual lebih dari satu, wanita yang Jika Anda menjawab minimal 2 “ya” pertanyaan di atas, maka Anda
mempunyai riwayat persalinan lebih harus segera melakukan tes pap smear!
dari tiga, mengkonsumsi diethylstilbestrol dr. Elsa Novelia (Divisi Promkes)
(DES), riwayat keluarga menderita
kanker serviks dan status sosial ekonomi
yang rendah.

September 2010 INFOASKES 41


CSR

TANGGUNG JAWAB
PERUSAHAAN
PT ASKES (PERSERO)
Sebagai BUMN, PT Askes (Persero) merasa wajib untuk turut meningkatkan kondisi, ekonomi, sosial, dan
lingkungan sekitar lokasi usahanya. Tanggung jawab tersebut diwujudkan melalui penyelenggaraan Program
Kemitraan dan Bina Lingkungan (PKBL). Landasan pelaksanaan PKBL pada PT Askes (Persero) merujuk pada
Peraturan Menteri Negara BUMN RI No. PER-05/MBU/2007 tanggal 27 April 2007 tentang Program Kemitraan
Badan Usaha Milik Negara dengan Usaha Kecil dan Program Bina Lingkungan.

42 INFOASKES September 2010


CSR

1. Program Kemitraan
Program Kemitraan adalah program kerjasama antara PT Askes (Persero) dengan usaha kecil yang bertujuan untuk
meningkatkan kemampuan usaha kecil agar menjadi tangguh dan mandiri melalui pemanfaatan dana dari bagian laba
perusahaan. Sumber pendanaan bagi program ini berasal dari penyisihan laba perusahaan setelah pajak maksimal 2% serta
dari jasa administrasi pinjaman/margin/bagi hasil, bunga deposito dan/atau jasa giro dari dana program kemitraan setelah
dikurangi beban operasional.

2. Program Bina Lingkungan


Program Bina Lingkungan adalah program pemberdayaan kondisi sosial yang diselenggarakan oleh PT Askes (Persero) di
wilayah usahanya melalui pemanfaatan dana dari bagian laba perusahaan. Berdasarkan Peraturan Menteri Negara BUMN RI
No. PER-05/MBU/2007 tanggal 27 April 2007 tentang Program Kemitraan Badan Usaha Milik Negara dengan Usaha Kecil dan
Program Bina Lingkungan, Program Bina Lingkungan yang diselenggarakan PT Askes (Persero) meliputi:
a. Program Bina Lingkungan BUMN Pembina
b. Program Bina Lingkungan BUMN Peduli
c. Bantuan Bencana Alam
d. Bantuan Pendidikan
e. Bantuan Peningkatan Kesehatan
f. Bantuan Pengembangan Sarana Umum
g. Bantuan Sarana Ibadah
h. Pelestarian Alam

Berikut rincian realisasi dana bina lingkungan PT Askes (Persero).

DROPPING DANA BINA LINGKUNGAN PT ASKES (PERSERO)


S/D JUNI 2010

SARANA
BENCANA PENDIDIKAN PENINGKATAN SARANA PELESTARIAN
REGIONAL PRASARANA TOTAL BIAYA
ALAM & LATIHAN KESEHATAN IBADAH ALAM
UMUM
REGIONAL I - - - - - - -
REGIONAL II - 86.318.125 - 20.000.000 145.000.000 - 251.318.125
REGIONAL III - - - - 17.000.000 - 17.000.000
REGIONAL IV - 19.500.000 138.669.758 195.000.000 168.000.000 17.500.000 538.669.758
REGIONAL V 54.285.000 46.200.000 85.000.000 20.000.000 185.000.000 33.975.000 424.460.000
REGIONAL VI - - - 97.600.000 95.000.000 57.500.000 250.100.000
REGIONAL VII - - 155.000.000 25.000.000 - 27.000.000 207.000.000
REGIONAL VIII - - - 15.000.000 - - 15.000.000
REGIONAL IX - - - - 50.000.000 - 50.000.000
REGIONAL X 6.000.000 - - - 215.000.000 - 221.000.000
REGIONAL XI - 25.000.000 19.585.000 55.000.000 565.000.000 47.386.800 711.971.800
REGIONAL XII - - - - - - -
KANTOR PUSAT 23.828.372 10.800.000 151.915.000 195.500.000 907.812.520 109.125.000 1.398.980.892
JUMLAH 84.113.372 187.818.125 550.169.758 623.100.000 2.347.812.520 292.486.800 4.085.500.575

September 2010 INFOASKES 43


WA J A H

Obat Daftar Plafon Harga Obat (DPHO) PT Askes (Persero)


Kualitas Tetap Nomor Satu

Di
dalam penatalaksanaan pelayanan kesehatan yang berkualitas, PT Askes (Persero) sudah sejak lama menyelenggarakan
sistem managed care yang mengintegrasikan pelayanan kesehatan dan pembiayaan bagi pesertanya. Salah satu unsur
terpenting dari sistem managed care yang memberikan andil cukup besar di dalam peningkatan biaya adalah obat.
Sejak tahun 1987, PT Askes (Persero) telah membuat suatu standar obat yang disusun berdasarkan daftar obat-obatan yang
dikaitkan dengan harga tertinggi dari setiap obat. Standar obat yang dimaksud disebut Daftar  Plafon Harga Obat (DPHO).

Sri Wardhani, Nang Sriati, Elisa Adam,


Kepala Seksi Jaminan PNS Departemen
Pelayanan Kesehatan Perhutanan Kepala Seksi Jaminan
(JPK) PT Askes (Persero) Pelayanan Kesehatan
Cabang Bojonegoro (JPK) PT Askes (Persero)
Cabang Manado

DPHO disusun oleh tim ahli yang sangat Suatu kewajiban bagi pasien untuk Dalam mensosialisasikan obat DPHO
berkompeten di bidangnya sehingga mempertanyakan kembali khasiat dan dan info-info terbaru, KC Manado
kualitasnya pun tidak diragukan lagi. kualitas dari obat yang diresepkan oleh melakukan dua kali sosialisasi dalam
DPHO tahun 2010 banyak menampung dokter. Hal tersebut juga saya tanyakan setahun di setiap rumah sakit yang
kebutuhan obat-obatan terutama untuk ketika saya diberi resep oleh dokter. berjumlah 22. Kami (Duta Askes) juga
penyakit kanker sehingga pelayanan Karena saya adalah peserta ASKES, melakukan pendekatan intensif kepada
obat yang diberikan untuk peserta dokter kerap kali meresepkan obat para dokter dan apotek. Selain itu, kami
semakin luas. Selain itu, PT Askes DPHO ASKES. juga selalu mengkomunikasikan info
(Persero) juga melengkapi kebutuhan obat DPHO terbaru kepada peserta
obatnya dengan mengeluarkan daftar Dokter pun memberi keterangan ASKES. Usaha lainnnya adalah dengan
obat tambahan (DOT). dengan jelas kepada saya bahwa obat memasang banner di tempat-tempat
DPHO adalah obat yang terjangkau strategis untuk selalu mengingatkan
Sebagai Duta Askes, kami berkewajiban harganya tanpa mengenyampingkan peserta agar tak lupa meminta resep
untuk menyampaikan kepada peserta kualitas. Oleh karena itu, dengan adanya obat DPHO ASKES kepada dokter.
dan dokter untuk selalu menggunakan obat DPHO, beban biaya pengobatan
obat DPHO. Selama ini, persentase yang ditanggung peserta termasuk saya Kami selalu tanggap ketika menerima
penulisan obat DPHO di rumah sakit menjadi lebih ringan. Pegawai ASKES berbagai tanggapan dari peserta
yang bekerja sama dengan PT Askes yang ramah di Askes Center pun selalu mengenai pelayanan maupun seputar
(Persero) pun sudah cukup tinggi. Oleh menginformasikan dengan jelas seputar obat DPHO. Selain itu, kami pun selalu
karena itu, dapat dikatakan bahwa Duta obat DPHO ASKES kepada peserta, tak mengkomunikasikan hal tersebut
Askes telah berhasil menyosialisasikan terkecuali kepada saya. kepada Dewan Pertimbangan Medis.
obat DPHO, khususnya di Bojonegoro. . Di daerah Manado sendiri, kami juga
menempatkan ekstra pegawai di setiap
Askes Centre yang khusus bertugas
memperkenalkan obat DPHO secara
rinci kepada peserta ASKES. Belakangan
ini, kami juga telah memberikan reward
kepada para dokter di rumah sakit yang
paling banyak meresepkan obat DPHO
kepada pasien. Hal ini semata-mata
adalah demi menyukseskan program
sosialisasi DPHO 2010.

44 INFOASKES September 2010


WA J A H

Dalam WAJAH ini, para pembaca setia Buletin Info Askes akan diajak mengetahui lebih dalam komentar Duta Askes dan peserta
ASKES tentang DPHO. Apa saja yang telah direalisasikan beberapa Kantor Cabang PT Askes (Persero) demi mendukung
sosialisasi DPHO? Selain itu, apa pula tanggapan dari peserta ASKES mengenai hal tersebut? Berikut penuturan mereka.

Ali Alwi, S.Pd., Mardani, L. Rohani N, S.Pd.,


Guru di SDN di Kepala Seksi Jaminan Guru di SDN di
Jakarta Selatan Pelayanan Kesehatan Serengseng Sawah
(JPK) PT Askes (Persero)
Cabang pontianak

Sejak menjadi peserta ASKES, pelayanan Sama halnya dengan kantor cabang Sudah tak diragukan lagi pelayanan
kesehatan nomor satu diberikan lainnya, kami Duta Askes di Pontianak kesehatan yang disuguhkan oleh
PT Askes (Persero) selalu saya rasakan. juga menyosialisasikan obat DPHO PT Askes (Persero) kepada bangsa
Pelayanan kesehatan yang berkualitas kepada PPK, dokter, dan peserta. Image Indonesia. Pelayanannya merupakan
kepada peserta selalu menjadi performa obat DPHO ASKES termasuk obat murah sebuah wujud profesionalisme
terbaik dari PT Askes (Persero). Salah oleh peserta perlu diluruskan. Obat PT Askes (Persero). Program sosialisasi
satunya adalah dalam pemberian DPHO yang murah merupakan buah penggunaan obat DPHO yang sering
informasi obat yang masuk dalam manis dari kemampuan negosiasi  diinformasikan oleh Duta Askes menjadi
DPHO ASKES. PT Askes terhadap pabrik obat. Oleh salah satu formula dalam meningkatkan
sebab itu, pabrik obat pun bersedia performa positif kepada peserta.
Demi mengurangi tanggungan kepada memotong marketing cost. Walaupun
peserta, saya kerap kali diberikan resep begitu, kualitas obat dapat dijamin Awal mulanya, sering ada kegundahan
obat DPHO oleh dokter di rumah sakit. sama berkualitasnya karena tetap ketika dokter meresepkan obat DPHO
Biaya minimal tanpa mengurangi diawasi oleh BPPOM. ASKES karena harganya yang murah.
kualitas adalah suatu program dari Pertanyaan seputar kualitas obat DPHO
PT Askes (Persero) untuk memberikan Khusus untuk pelayanan obat Rawat pun menjadi perbincangan hangat
pelayanan kesehatan terbaiknya bagi Jalan Tingkat Lanjutan (RJTL) RSUD antara saya, Duta Askes, dan dokter.
bangsa Indonesia ini. Oleh karena itu, dr. Soedarso (RS Pusat Rujukan Provinsi “Obat DPHO memang murah, tetapi tidak
saya pun mendukung terobosan obat Kalimantan Barat), bagi peserta ASKES murahan,” begitu ujar seorang dokter
DPHO 2010 ini demi terciptanya sistem telah dilaksanakan program obat dengan nada meyakinkan. Kualitas obat
manage care yang mumpuni. antar ke rumah gratis. Program ini harus tetap nomor satu, dan dari segi
dilaksanakan oleh apotek PPK ASKES harga obat DPHO sangat meringankan
dalam rangka meningkatkan mutu peserta ASKES. Oleh karena itu, tak ada
layanan peserta, yaitu memperpendek lagi keresahan di hati saya ketika dokter
waktu antrian khususnya untuk meresepkan obat DPHO.
pasien kronis yang biasanya banyak
menggunakan obat racikan.

September 2010 INFOASKES 45


TA N YA A S K E S

Pembaca dapat berpartisipasi dengan mengirimkan pertanyaan seputar ASKES melalui e-mail: infoaskes@gmail.com
atau faksimili ke nomor (021) 57853226.
Pertanyaan yang dikirim harap dilengkapi dengan identitas berupa nama, jenis kelamin, usia, dan kota tempat tinggal.

TANYA Puskesmas ?
Selamat siang,
Saya adalah peserta ASKES atas nama Martha Wunu dari Kantor Pertanahan Kabupaten Ngada, namun ada kesalahan
tempat berobat, yang benar adalah Puskesmas Kota, bukan Puskesmas Mauponggo karena Puskesmas Mauponggo sudah
berada di Wilayah Kabupaten Nagekeo. Mohon diperbaiki. Terima kasih sebelumnya

Martha Wunu
marthawunu@yahoo.com

46 INFOASKES September 2010


TA N YA A S K E S

JAWAB

Ibu Martha Wunu,


Nama puskesmas tempat berobat
yang diinformasikan adalah sesuai
dengan data yang terdapat pada
masterfile kepesertaan kami. Demi
kemudahan layanan, peserta dapat
memilih puskesmas yang terdekat
dengan domisili atau tempat
kerja sesuai pilihan peserta. Untuk masuk dalan tunjangan anak pada
perubahan puskesmas terdaftar, daftar gaji. Penggantian anak yang
Ibu dapat menghubungi PT Askes dijamin dimungkinkan apabila anak
(Persero) Cabang terdekat , untuk pertama sudah lebih dari 21 tahun
dilakukan updating data puskesmas dan tidak kuliah/menikah sehingga JAWAB
sesuai dengan pilihan Ibu. Terima anak ketiga dapat dimasukkan
kasih. menggantikan anak pertama, Bapak Fajar Bintoro,
sepanjang jumlah anak yang dijamin Sebelumnya kami mengucapkan
tidak lebih dari 2 (dua). terimakasih atas masukan dan
Untuk itu terkait keinginan sarannya, semoga hal tersebut
memotivasi kami untuk lebih baik lagi.
? memasukkan anak ketiga dan
keempat dengan membayar
sendiri, tidak bisa kami laksanakan Penerbitan kartu ASKES laminasi ber-
Anak Ketiga Masuk sehubungan dengan ketentuan yang barcode (kartu askes baru) dimana
informasi yang tercetak pada
ada.
Askes? Demikian kami sampaikan, terima kartu hanya nomor kartu, nama,
kasih atas perhatiannya dan tetap tanggal lahir, dan tanggal cetak
Saya punya empat orang anak, kartu tanpa alamat, puskesmas/
dimana dua anak diantaranya tidak sehat bersama ASKES.
dokter keluarga terdaftar, serta
ditanggung ASKES. Bagaimana caranya golongan, dimaksudkan agar kartu
supaya kedua anak saya yang tidak dapat berlaku selama peserta
ditanggung dalam daftar gaji tersebut ? menjadi peserta ASKES. Sehingga
bisa saya ikutkan ASKES? Bagaimana apabila ada perubahan tentang
cara pembayarannya dan berapa Masukan Soal golongan , alamat, puskesmas/
besarnya? Terima kasih. Kartu ASKES dokter keluarga terdaftar peserta
cukup menginformasikan perubahan
Emi Trisna Kepada Yth Kepala PT Askes (Persero), tersebut ke PT Askes (Persero) Cabang
e.trisna68@gmail.com Saya memiliki masukan dan saran terdekat tanpa harus mengganti
sebagai berikut: kartunya.
JAWAB
1. Kartu yang baru menyulitkan Untuk memudahkan identifikasi
Ibu Emi Trisna, petugas di puskesmas, peserta terdaftar sesuai kondisi terkini,
Terkait dengan keinginan Ibu untuk karena tidak ada PPK-nya dan saat ini kami mempersiapkan sistem
mengikutsertakan anak ketiga dan golongan ruang. informasi pelayanan dokter keluarga/
keempat ke dalam Program Jaminan 2. Untuk pencarian PPK kami puskesmas yang bisa terhubung
Pemeliharaan Kesehatan harus online terus dengan langsung ke data center nasional online
PT Askes (Persero) dengan PT Askes (Persero). Kendalanya maupun offline, di samping kami juga
pembayaran premi sendiri, dapat jika listrik mati maka kami tidak menyediakan hard copy daftar peserta
kami informasikan sebagai berikut : bisa mengetahui PPK-nya. terdaftar per puskesmas/dokter
Kepesertaan dan ketentuan jumlah 3. Kualitas kartu yang baru kurang keluarga.
anak yang dijamin oleh bagus, karena banyak kartu
PT Askes (Persero) ditentukan oleh yang sudah rusak (terlalu tipis). Terima kasih atas masukannya
pemerintah, dimana jumlah anak mengenai kualitas kartu, akan menjadi
yang ditanggung adalah maksimal 2 Fajar Bintoro perhatian kami untuk penyempurnaan
(dua) orang anak sesuai dengan yang alfajr268@gmail.com di waktu yang akan datang.

September 2010 INFOASKES 47


TA N YA D O K T E R

Perut Janin Ketinggalan 2 Minggu


Dok, usia kehamilan saya sekarang 35 minggu hamil anak kedua. Anak kedua
? lahir secara normal, 3.1 kg.
Menurut pemeriksan dokter semua normal, namun dari pantauan USG
ukuran perut janin ketinggalan 2 minggu, apa maksudnya ya? Apa karena
kurang gizi? Kata dokter sih harus banyak makan yang berlemak-lemak karena di
perut janin biasanya tersimpan banyak lemak. Memang selama hamil makan saya
tergolong kurang karena mual yang berkepanjangan. Bagaimana ya, Dok, saya
berharap anak saya normal dan sehat.

Martha,
dr. Caroline Tirtajasa, Sp.OG JAWAB Bogor
(Spesialis Kebidanan dan
Kandungan) Dear Martha,
Ukuran perut janin yang ketinggalan 2 minggu asalkan berat janin serta ukuran
panjang tulang paha serta diameter biparietal kepala bayi masih normal berarti
masih aman. Selama Anda makan makanan bergizi dan kenaikan berat badan
sekitar 0,5 kg per minggu maka masih normal. Tidak perlu makan makanan
berlemak, sebaliknya konsumsilah makanan tinggi protein seperti susu dan
protein hewani dari ikan segar serta protein nabati dari kacang-kacangan.

Obat Mediamer B6 Amankah?


Dokter,
? Istri saya hamil jalan 5 bulan 2 pekan, namun muntah-muntah dan mual-
mualnya masih ada. Setiap hari makan obat mediamer B6 dan damaben
untuk mengurangi mual (2 kali sehari), namun tampaknya sekarang udah
tidak berpengaruh lagi untuk mengurangi mual dan masih tetap saja muntah.
Kadang muntah 3-4 kali sehari. Namun syukurnya nafsu makan istri saya tetap stabil.
Yang ingin saya tanyakan adalah:

1. Apakah ini normal?


2. Sudah hampir 4 bulan istri saya sering meludah. Kata dokter ini memang lazim
dialami ibu hamil, namun apakah ini normal di kehamilan hampir 6 bulan ini?
3. Apakah penggunaan obat-obatan di atas (mediamer dan damaben) tidak
berbahaya bagi kehamilan (ibu dan janin)? Dan apakah istri saya masih bisa
mengkonsumsi obat-obatan di atas di usia kehamilan hampir 6 bulan ini?
4. Penggunaan Amoxsan 500 mg apakah aman bagi ibu dan janin? Bolehkah istri
saya menggunakan obat ini untuk meredakan rasa mual dan muntah di usia
kehamilan tersebut?
Terimakasih, Dok.
Tan Lo,
Surabaya
JAWAB

Biasanya wanita hamil trimester pertama memang akan mengalami mual


muntah serta sekresi air ludah yang agak berlebih, tetapi keluhan ini akan
berkurang saat kehamilan memasuki usia 16 minggu karena kadar hormon HCG
sebagai penyebab mual dan muntah ini akan berkurang. Tetapi pada sekitar 5%
ibu hamil keadaan mual muntah ini dapat berlangsung sampai 9 bulan. Selama
hal ini tidak mengganggu tumbuh kembang bayinya maka kondisi ini masih
dikatakan normal. Mediamer B6 dan damaben aman dikonsumsi ibu hamil.
Sedangkan Amoxsan adalah antibiotika, tidak ditujukan untuk mual muntah.
Sebaiknya Anda berkonsultasi dengan dokter kandungan Anda sebelum
mengkonsumsi obat.

48 INFOASKES September 2010


TA N YA D O K T E R

Tentang Ginjal dan Sakit Pinggang


Halo Dok, nama saya Marzuki, umur 29 tahun dan masih lajang. Sekitar satu bulan
? belakangan ini saya merasa tidak nyaman sehabis buang air kecil (kencing). Kencing
saya lancar, volume minum air putih saya juga banyak, sehingga sebentar-sebentar
pingin buang air kecil, tetapi bukan anyang-anyang, karena sewaktu saya kencing
airnya selalu keluar deras. Tapi kadang-kadang sakit juga saat kencing, itu sewaktu saya kurang
minum. Kadang-kadang kencing juga saya tahan, karena masalah pekerjaan saya, juga karena
malam hari sewaktu tidur. Akhir-akhir ini setelah saya habis kencing, selalu terasa tidak enak
pada punggung saya (di atas pantat) atau di pinggang
Saya seperti terasa nyeri, tapi tidak begitu sakit. Kemudian saya seperti ingin kentut, sakit perut,
bahkan mau buang air besar, pinggang saya pun seperti tidak nyaman. Memang selama ini
dr. Surahman Muin, Sp.PD
saya banyak duduknya, karena saya banyak menghabiskan waktu di depan komputer berjam-
Spesialis Penyakit Dalam
jam.
Nah, Dok, ada beberapa pertanyaan yang ingin saya tanyakan:
1. Apakah ini gejala sakit pinggang, ginjal, atau infeksi kandung kemih?
2. Sebenarnya apa beda sakit pinggang dan ginjal (batu ginjal)?
3. Jika saya ke laboratorium untuk cek, sebaiknya yang diperiksa melalui darah saya atau urine saya ?
4. Saya punya riwayat asam urat yang tinggi (7.0 mg/dl) dan trigliserida tinggi (600 mg/dl).
Apakah ini berhubungan dengan tinggi asam urat saya? Kadang-kadang urine saya seperti
bau petai, padahal saya tidak pernah makan petai.
Terimakasih.

JAWAB Marzuki JAWAB

Halo Marzuki,
Halo Nana,
Untuk mengetahui apakah gejala sakit pinggang/ginjal/infeksi kandung kemih tidak
Mengenai keluhan Anda, jamur
bisa bila tidak dilakukan pemeriksaan fisik langsung oleh dokter. Untuk perbedaan sakit
dapat berkembang biak di tempat
pinggang dengan batu ginjal harus dilihat dulu lokasi nyerinya di sebelah mana, dan
yang kurang baik kebersihannya
memang susah untuk dibedakan tanpa pemeriksaan penunjang (seperti USG, rontgen,
dan menyebabkan bau mulut.
dan sebagainya). Saran saya supaya tidak membuang-buang waktu dan uang, lebih
Bagaimanakah dengan kebersihan
baik berkonsultasi langsung terlebih dahulu dengan dokter spesialis urologi mengenai
mulut Anda? Apakah ada gigi Anda
keluhan Anda sehingga dapat mengetahui dengan lebih jelas pemeriksaan apa saja yang
yang bolong? Gigi yang bolong juga
perlu untuk dilakukan. Mengenai asam urat yang tinggi dan trigliserida yang sangat tinggi
dapat menimbulkan bau mulut .
(apakah benar 600 mg/dl?) sebaiknya Anda berkonsultasi juga dengan dokter penyakit
Dan bagaimanakah asupan makan
dalam untuk dapat diberikan terapi yang paling tepat untuk mengatasi hal ini. Itu saja dari
Anda? Beberapa makanan dapat
saya semoga dapat sedikit membantu. Terima kasih.
menimbulkan bau mulut. Coba Anda
jaga terlebih dahulu kebersihan mulut
Masalah bau mulut Anda dan hindari makanan yang
menimbulkan bau dan jaga stamina
Dok, sudah lama saya bermasalah dengan bau mulut. Saya sudah konsultasikan tubuh Anda. Stamina tubuh yang
? dengan beberapa dokter mulai dari dokter umum, gigi, sampai THT. Ahirnya beberapa kurang baik rentan terhadap serangan
bulan yang lalu dokter bilang saya kena jamur di mulut dan diberi metronidazole. kuman/bakteri/penyakit.
Dalam beberapa hari bau mulut hilang sama sekali. Bahkan ketika saya menjalankan ibadah puasa Mengenai pemakaian antibiotik,
pun tidak ada keluhan bau mulut, karena kata dokter metronidazole termasuk anti biotik jadi tidak disarankan untuk digunakan
saya mengkonsumsinya selama 2 pekan penuh. Akan tetapi beberapa hari setelah obat habis, dalam jangka panjang tanpa
bau mulut dengan segera datang lagi. Saya minum obat lagi, sembuh sebentar, lalu kambuh lagi pengawasan oleh dokter karena dapat
hanya dalam beberapa hari. Bagaimana caranya agar saya sembuh total, Dok? Saya coba obat menimbulkan resistensi dari bakteri/
lain seperti Daktarin gel dan Gentian tapi tidak efektif. Bagaimana efek sampingnya bila saya terus- jamur itu sendiri. Jadi saran saya
terusan mengkonsumsi metronidazole? Jamur yang di lidah ini tidak menimbulkan keluhan lain kembali lagi berkonsultasi dengan
seperti rasa terbakar dan lain-lain. Kadang hanya terasa tebal hingga menggangu indra pengecap, dokter Anda untuk mencari penyebab
tapi setelah dibersihkan akan baik kembali. Tolong jawab segera ya, Dok. Terimakasih sebelumnya. dan solusi yang tepat karena beliau
sudah memeriksa Anda dan pastinya
Nana, lebih mengerti mengenai kondisi
Bandung tubuh Anda.

September 2010 INFOASKES 49


TESTIMONI

Eva Octarina,
PNS Kementerian Perindustrian

Terkena Tipes di
Kala Jauh dari
Keluarga
Jauh dari keluarga tercinta harus ikhlas saya jalani. Akhir Februari 2010,
saya harus terbang ke Bandar Lampung untuk mengemban tugas sebagai
analis mikrobiologi di Kementerian Perindustrian. Lima bulan di Bandar
Lampung, membuat saya menjadi lebih mandiri. Tak bisa dipungkiri, jauh
dari keluarga mengharuskan saya jauh lebih mahir mengurus diri sendiri,
termasuk dalam hal kesehatan.

N
asib malang tiba-tiba
menyertai. Akhir Juni, Saya pun dapat dengan tenang menjalani proses
tiba-tiba saya mengalami penyembuhan selama tiga hari tanpa berpikir tentang
demam tinggi, sakit kepala, besarnya biaya rumah sakit. Saya sangat terbantu berkat
pusing, pegal-pegal, mual, Kartu ASKES.
muntah, dan batuk yang tak henti-
hentinya. Semua pertanda penyakit mengurus pembuatan Kartu ASKES ber- yang tak terhingga atas perhatian dan
tipes itu mau tak mau saya alami. Ketika barcode milik saya. Proses pembuatan dukungan di kala saya jatuh sakit. Tak
sakit itu begitu mendera tubuh, saya Kartu ASKES ber-barcode sangatlah lupa saya sampaikan kepada pembaca
yang dalam keadaan lemah segera mudah dan cepat, sehingga saya dapat setia Buletin Info Askes agar selalu
dilarikan ke RS Urip Sumoharjo, Bandar segera memiliki Kartu ASKES ber- menjaga kesehatan karena kesehatan
Lampung. Alhamdulillah, walaupun ayah barcode yang sangat bermanfaat bagi adalah sesuatu yang mahal dan juga
dan bunda jauh dari sisi, saya masih saya. berharga. Sayangi diri Anda dan orang-
mendapat perhatian dan dukungan dari orang tersayang di samping Anda.
para sahabat. Saya pun dapat dengan tenang
menjalani proses penyembuhan selama Saya sangat berterima kasih kepada
Kasih sayang Allah SWT pun senantiasa tiga hari tanpa berpikir tentang besarnya PT Askes (Persero) dan tak berlebihan
menyertai saya yang sedang terdera biaya rumah sakit. Saya sangat terbantu pula jika saya tuturkan bahwa kita patut
sakit. Walaupun terhitung baru menjadi berkat Kartu ASKES. bangga sebagai bangsa Indonesia
peserta ASKES dan belum memegang karena memiliki PT Askes (Persero)
Kartu ASKES ber-barcode, saya sudah Setelah dua hari menjalani rawat inap yang selalu memberikan pelayanan
merasakan begitu banyak manfaatnya. di rumah sakit, akhirnya ibunda dan kesehatan terbaiknya bagi bangsa ini.
Saya tak perlu lagi mengkhawatirkan paman pun datang ke Bandar Lampung Salah satu pelayanan berkualitasnya
beban biaya perawatan di rumah sakit untuk melihat keadaan saya. Dukungan dapat tercermin dari performance
yang harus ditanggung seorang diri. dari keluarga tersayang semakin pegawai ASKES yang ramah, cekatan,
menguatkan tekad saya untuk segera dan komunikatif kepada peserta ASKES.
Setelah satu hari masuk rumah sakit, pulih. Untuk keluarga dan sahabat- Dari gambaran nyata tersebut semakin
rekan kerja saya yang juga bekerja sahabat terdekat, tak henti-hentinya menguatkan bahwa PT Askes (Persero)
di bagian kepegawaian membantu saya menghaturkan rasa terima kasih patut dibanggakan.

50 INFOASKES September 2010


TESTIMONI

H. Muhammad,
Pensiunan Kementerian Keagamaan

Kartu ASKES untuk


Istri Tersayang
Usia saya dan istri sudah begitu lanjut, tetapi justru rasa saling menyayangi di
antara kami semakin menyala. Sekitar tahun 2005, ibunda dari anak-anak saya
itu terkena katarak di kedua matanya. Katarak adalah sejenis kerusakan pada
mata yang menyebabkan lensa mata berselaput dan rabun. Awalnya, hanya
mata kirinya saja yang mengalami katarak lalu setelah itu mulai menjalar mata
kanannya.

S
aya sangat khawatir ketika
mata cantik istri saya tersayang Dengan adanya Kartu ASKES, saya sangat terbantu
tak lagi nyaman melihat
atas pengurangan semua biaya operasi, rawat inap,
indahnya dunia. Ketika
dia mulai mengeluhkan rawat jalan, serta pembelian obat istri saya tersayang.
pengelihatannya yang buram dan Sebagai peserta ASKES, saya tak ragu menggunakan “kartu
ketajaman pengelihatan berkurang, saya ampuh” tersebut ketika menyambangi rumah sakit. Pelayanan
bersama anak dan cucu saya bersama- pegawai di Askes Center yang hangat dan tanggap menjadi
sama mengantarkan orang terkasih kami
salah satu pendukung saya dan keluarga untuk tak segan-segan
untuk memeriksakan matanya ke RS
Fatmawati. Dukungan dan doa tak surut menggunakan fasilitas kesehatan dari PT Askes (Persero) itu.
kami berikan demi memiliki kembali sinar
di mata orang yang kami cintai itu.

Dokter yang memeriksakan istri saya Dengan adanya Kartu ASKES, saya rumah sakit yang tetap menunjukkan
pun menyarankan agar kedua matanya sangat terbantu atas pengurangan performa positif kepada peserta ASKES.
harus segera dioperasi. Dia sempat semua biaya operasi, rawat inap, rawat
mengungkapkan rasa gundahnya jalan, serta pembelian obat istri saya Saya mewakili istri dan keluarga besar
kepada saya mengenai besarnya biaya tersayang. Sebagai peserta ASKES, saya mengucapkan rasa terima kasih kepada
operasi tersebut. Seketika itu pula, saya tak ragu menggunakan “kartu ampuh” PT Askes (Persero) yang sudah membantu
meyakinkan hati istri saya untuk tidak tersebut ketika menyambangi rumah mengurangi biaya operasi katarak istri
terlalu memikirkan hal tersebut. Syukur sakit. Pelayanan pegawai di Askes Center saya tercinta. Saya pun merasa beruntung
alhamdulillah, saya yang pernah bekerja yang hangat dan tanggap menjadi salah telah lama menjadi peserta ASKES dan
di Kementerian Agama mendapat satu pendukung saya dan keluarga merasakan banyak manfaatnya. Karena
fasilitas hari tua untuk saya dan istri untuk tak segan-segan menggunakan Kartu ASKES, kesehatan saya dan keluarga
berupa pelayanan kesehatan dari fasilitas kesehatan dari PT Askes (Persero) pun dapat ter-cover dengan maksimal.
PT Askes (Persero). itu. Begitu pun pelayanan dari pihak Jaya selalu PT Askes (Persero)!

September 2010 INFOASKES 51


S E H AT

Cara Aman
Konsumsi
Antibiotik
Antibiotik merupakan obat mujarab untuk menghilangkan rasa sakit. Sudah 70
tahun lebih antibiotik digunakan untuk mengatasi infeksi bakteri. Antibiotik dalam
berbagai bentuk baik tablet maupun sirup hampir di antara kita pasti pernah
menggunakannya. Namun, tidak semua orang tahu bahwa antibiotik sebenarnya
tidak bisa digunakan untuk mengobati semua penyakit. Oleh karena itu, antibiotik
tidak boleh dikonsumsi sembarangan. Bagaimana cara aman konsumsi antibiotik?
Berikut ulasannya.

52 INFOASKES September 2010


S E H AT

B
anyak orang awam
menganggap enteng
penggunaan antibiotik. Ketika
demam dan flu menyerang,
obat antibiotik selalu menjadi
solusi. Bahkan luka terjatuh pun tidak
lengkap obat jika tanpa antibiotik.
Tak sampai di situ, khasiat dari obat
Tips Aman Konsumsi
antibiotik pun dapat mengobati Antibiotik
penyakit serius seperi tuberkulosis atau »» Jangan pernah menggunakan
kolera. antibiotik secara sembarangan
jika Anda tidak benar-benar
Dr. Masrul Syafri, Sp.PD, Sp.JP, FIHA memerlukannya.
menjelaskan bahwa obat antibiotik »» Pelajari perbedaan antara virus dan
dapat menyembuhkan penyakit bakteri. Jangan langsung Anda
akibat infeksi bakterial. Akan tetapi, menggunakan antibiotik ketika
harus disadari pula bahwa proses terinfeksi virus lain, seperti cacar air
penyembuhan infeksi bakterial juga atau diare (gastroenteritis).
dibantu oleh status gizi dan imunitas »» Minumlah antibiotik Anda hanya
pasien. Jadi, antibiotik tidak selalu sesuai dengan resep dokter dan
dapat diandalkan. Obat antibiotik tidak selalu habiskan resep dokter.
boleh diberikan sebagai preventif dan Dr. Masrul Syafri, Sp.PD, Sp.JP, FIHA Jangan pernah menyimpan
tidak boleh diberikan berdasarkan beberapa antibiotik Anda untuk
hasil laboratorium saja. Dokter harus mengobati infeksi yang mungkin
meresepkan antibiotik kepada pasien terjadi di masa mendatang.
secara empiris dan bukan berdasarkan kerjanya. Ada yang membunuh kuman »» Jangan pernah mengonsumsi
hasil kultur. (bakterisid) dan ada yang menghambat antibiotik apapun berdasarkan
pertumbuhan kuman (baktriostatik). rekomendasi dan pengalaman
Sama halnya dengan penggunaan Selain itu, ada lagi pengelompokan pribadi orang lain.
jenis obat lainnya, antibiotik pasti berdasarkan sensitifitasnya terhadap
menimbulkan efek samping mulai dari gram positif atau gram negatif, Bagi Peserta ASKES
yang ringan sampai dampak jangka spektrumnya (broad/narrow), route Mintalah Selalu Resep Obat DPHO
panjang. Reaksi alergi ringan, seperti penggunaan (oral/injeksi/topikal), dan kepada Dokter Anda
gatal-gatal sampai pada efek samping berdasarkan struktur kimianya.
jangka pendek, seperti perut kembung,
pusing, sakit di ulu hati, jantung Antibiotik boleh diresepkan untuk
berdebar-debar, diare, dan lain-lain biasa pasien yang memiliki tanda-tanda
mendera pasien yang mengonsumsi infeksi. Pemilihan pada pemberian
antibiotik. antribiotik lebih ditentukan pada Benar adanya ungkapan “lebih baik
jenis infeksinya. Dapat dilihat dari ada mencegah daripada mengobati”.
“Adapun dampak jangka panjang yang tidaknya kontraindikasi untuk pasien Selain pembahasan tentang cara aman
dapat diderita pasien dari penggunaan tersebut, seperti tidak boleh diberikan konsumsi antibiotik, ada baiknya Anda
antibiotik, antara lain gagal ginjal, golongan quinolone pada anak-anak dan juga menghindari resistensi terhadap
hepatitis toksik pada hati, pada telinga tidak boleh tertrasiklin untuk ibu hamil. bakteri. Cara terbaik menghindari
berupa ketulian, pada syaraf bisa infeksi adalah dengan selalu menjaga
neuritis, dan lain-lain. Di samping itu, hal “Penggunaan antibiotik yang kebersihan. Cuci tangan dengan sabun
yang patut juga jadi perhatian khusus, tepat baik dalam hal jenisnya, setiap kali selesai dari kamar mandi
yaitu antibiotik dapat menyuburkan dosisnya, dan lama penggunaannya dan sebelum makan. Cara itu akan
pertumbuhan jamur yang sulit diobati,” tentu akan memperbaiki dan menghindarkan Anda dari bakteri masuk
ujar Masrul. mempercepat penyembuhan. Akan ke tubuh. Jika ada bagian tubuh Anda
tetapi, bila antibiotik digunakan yang terluka, usahakan selalu menjaga
Jenis Antibiotik secara serampangan, tentu akan kebersihannya agar terhindar dari infeksi
Dokter Internist Cardiologist RS dr. membahayakan pasien,” tutur dokter yang lebih akut. Jadi, jagalah kesehatan
M. Jamil, Padang ini memaparkan yang menyelesaikan studi Spesialis Anda karena kesehatan adalah aset
bahwa secara umum antibiotik dapat Jantung dan Pembuluh Darah di FKUI untuk Anda menjalani kehidupan indah
dikelompokkan berdasarkan mekanisme tahun 2006 ini. ini.

September 2010 INFOASKES 53


S E H AT

Benarkah
Silaturahmi
Dapat
Memperpanjang
Umur?
Oleh : Wahyu Santoso,
Asisten Manager pada Divisi Jaminan Pelayanan Kesehatan.

Banyak faktor yang mempengaruhi kesuksesan seseorang


sehingga dapat hidup kaya raya selain karena keuletan, kerja
keras dan semangat pantang menyerah dalam berusaha,
demikian pula banyak hal yang menyebabkan seseorang dapat
berumur panjang selain karena pola makan yang sehat, gaya
hidup dan kebiasaan berolahraga.

H
adits Nabi Muhammad SAW perihal kedua hal mendapat
tersebut di atas, salah satunya adalah seperti pekerjaan
yang diriwayatkan oleh HR Bukhari, Muslim dan berdasarkan koneksi
Abu Dawud yang berbunyi “Barangsiapa yang pribadi. Jadi bisa
ingin dimudahkan rejekinya dan dipanjangkan disimpulkan karena
umurnya, maka hendaklah ia menyambung tali silaturahmi”. koneksi atau hubungan
Benarkah bahwa membina hubungan antar sesama atau silaturrahmi itulah
dalam bahasa Islamnya “Silaturahmi” dapat menyebabkan seseorang mendapatkan
rejeki seseorang bertambah luas dan memperpanjang usia? pekerjaan.
Kalau memang benar, lalu bagaimana ilmu pengetahuan
modern dapat menjawab dan membuktikannya? Saat ini ilmu-ilmu pemasaran
modern sudah mengakui bahwa
Silaturahmi dapat memperluas rejeki dapat dipahami bahwa teknik-teknik pemasaran melalui jaringan
rejeki mudah dicari selagi kita mempunyai hubungan baik teman dan keluarga terbukti ampuh untuk
dengan sesama dan seterusnya dapat berkembang menjadi mendongkrak penjualan suatu produk,
kepercayaan dan amanah. Seseorang tentu akan dengan sehingga tak heran jika situs jejaring sosial yang
mudah mempercayakan harta (modalnya) untuk diurus dan sedang menjadi tren saat ini menjadi lahan yang
dikelola oleh kita, jika mempunyai hubungan baik dengan kita. empuk untuk mengembangkan usaha dan bisnis.

Sebuah penelitian yang dilakukan pada tahun 1970 an oleh Makna dari silaturahmi dapat memanjangkan
seorang sosiolog Harvard bernama Mark Granovetter tentang umur oleh ulama-ulama terdahulu kerap dimaknai
cara atau bagaimana orang mendapatkan pekerjaan. Hasil bahwa dengan seringnya kita menjalin silaturahmi
penelitian tersebut menemukan bahwa mayoritas orang atau membina hubungan baik dengan sesama, maka

54 INFOASKES September 2010


S E H AT

kita akan dicintai dan disenangi banyak


orang meskipun sudah wafat berkalang Hold Lunstad berujar “Saat kita menghadapi
tanah, namun nama kita masih kejadian yang potensial menimbulkan stress dalam
dikenang dan sering disebut-sebut hidup, kita tahu bahwa ada orang-orang disekeliling kita yang bisa
kebaikannya. Contohnya tokoh-tokoh diandalkan. Ini menjadikan kita percaya bahwa mereka akan membuat
besar yang karena kebaikan hubungan kita mampu menghadapinya. Bisa juga keberadaan mereka mencegah
yang pernah mereka bangun dan jasa- berbagai efek negatif dari stress”.
jasanya terhadap orang lain, meskipun
sudah wafat mereka tetap dikenang
orang hingga kini.
Hasil penelitian tersebut seperti yang Bisa juga keberadaan mereka mencegah
Benarkah hadits tersebut memiliki dipublikasikan belum lama ini di jurnal Plos berbagai efek negatif dari stress”.
makna yang tersirat seperti itu ? Medicine terbitan Public Library of Science
Argumentasi tersebut tentu tidak menyimpulkan bahwa orang dengan Penelitian lain yang juga pernah dilakukan
sepenuhnya benar karena tidak sedikit hubungan sosial yang kuat akan 50 oleh dua orang ahli epidemi penyakit
tokoh-tokoh di dunia ini yang justru persen lebih panjang umur dibandingkan antara tahun 1965-1974 terhadap gaya
dikenal dan dikenang orang sebagai dengan mereka yang tanpa dukungan hidup dan kesehatan penduduk Alameda
diktator yang kejam yang banyak musuh ini. Memiliki hubungan sosial yang baik County, California yang berjumlah 4.725
dan banyak mensengsarakan rakyatnya seperti dengan teman, pernikahan atau orang. Hasil penelitian menemukan
selama berkuasa. anak sama baiknya untuk menjaga bahwa angka kematian tiga kali lebih
kesehatan seperti halnya berhenti tinggi pada orang yang eksklusif
Tim yang dipimpin oleh Hold Lunstad merokok, menurunkan berat badan atau (tertutup) dibandingkan orang yang rajin
seorang psikolog dari Brigham Young bahkan minum obat. bersilaturahmi dan menjalin hubungan.
University di Utah melakukan analisis
terhadap sejumlah penelitian tentang Memiliki hubungan sosial yang buruk Kemudian sebuah penelitian lain
efek hubungan sosial pada kesehatan. ternyata setara dengan menjadi pecandu pada penduduk Seattle ditahun 1997
Tim tersebut melakukan analisis 148 alkohol dan lebih membayakan dibanding menyimpulkan bahwa biaya kesehatan
penelitian terhadap 308 ribu lebih orang tidak berolahraga serta dua kali lebih lebih rendah didapati pada keluarga yang
yang kehidupannya diikuti selama rata- berbahaya dibanding obesitas (kelebihan suka bersilaturrahmi dengan orang lain dan
rata 7,5 tahun. berat badan). MacArthur Foundation di AS mengeluarkan
kesimpulan sejalan yang menyatakan
Hubungan sosial dalam penelitian ini Tidak memiliki hubungan sosial bahwa manusia lanjut usia (manula) bisa
diukur dengan beberapa cara, mulai ternyata berdampak yang lebih besar bertahan hidup lebih lama itu disebabkan
dari yang sederhana seperti apakah untuk kematian muda dibanding tidak mereka kerap bersilaturahmi dengan
orang tersebut menikah atau hidup melakukan vaksinasi untuk mencegah keluarga dan kerabat serta rajin hadir dalam
sendirian. Juga dilihat dari persepsi pneumonia (radang paru-paru) diusia pertemuan-pertemuan.
seseorang, apakah mereka merasa muda, tidak mengkonsumsi obat tekanan
akan ada orang lain yang akan darah tinggi atau terpapar polusi udara. Jadi benarlah hadits Nabi Muhammad
segera membantunya saat mereka SAW bahwa menyambung tali silaturahmi
membutuhkan pertolongan. Hold Lunstad menjelaskan lebih lanjut atau menjalin dan membina hubungan
Kemudian penilaian lain diambil perihal bagaimana kehidupan sosial baik dengan tetangga, teman dan sanak
dari seberapa kuat seseorang bisa mempengaruhi kesehatan, yaitu keluarga dapat meluaskan rejeki dan
terlibat dalam komunitasnya keberadaan orang yang dekat secara memperpanjang umur seseorang. Maka
dan seterusnya. Hasil emosional disekeliling kita, membuat momentum Idul Fitri tahun ini setelah
penelitian ini lalu dicek kita mampu menghadapi stress hidup, menjalani ibadah puasa selama bulan
silang dengan usia, sesuatu yang diketahui bisa menyebabkan Ramadhan, mari kita jadikan sebagai
jenis kelamin, status kematian jika kita tak sanggup sarana untuk menyambung kembali tali
kesehatan dan menghadapinya. silaturahmi yang pernah terputus dengan
penyebab saling memaafkan dan melupakan
kematian saat Hold Lunstad berujar “Saat kita kesalahan dimasa lalu, mempererat
orang tersebut menghadapi kejadian yang potensial kembali hubungan yang sudah terjalin
meninggal. menimbulkan stress dalam hidup, kita serta memperluas jaringan silaturahmi
tahu bahwa ada orang-orang disekeliling dengan tetangga baru dan teman baru.
kita yang bisa diandalkan. Ini menjadikan
kita percaya bahwa mereka akan Diolah dari berbagai sumber di internet &
membuat kita mampu menghadapinya. Koran Tempo edisi 4 Agustus 2010.

September 2010 INFOASKES 55


S E H AT

Tetap Sehat
dengan Pola Makan
Tepat di Hari Raya
Hari Raya Idul Fitri merupakan buah manis dari serangkaian usaha dalam memenuhi kewajiban dan perjuangan satu
bulan lamanya untuk menahan nafsu, khususnya keinginan untuk makan dan minum. Saat bulan suci Ramadan
berakhir dan ketentuan untuk bersantap di antara waktu Subuh hingga Magrib telah hilang, mulailah menerapkan
kebiasaan aturan makanan sebelum Ramadan. Mengonsumsi makanan tanpa berpikir dampaknya serta dilakukan
secara berlebihan dan terus-menerus menjadi suatu kebiasaan yang kerap muncul kembali. Oleh karena itu,
bagaimana langkah tetap sehat dengan pola makan tepat di Hari Raya? Berikut penjelasan singkat bersama dr.
Fanty Rahmania.

U
sai menjalankan ibadah kronis sebelumnya, suasana lebaran membiasakan kita mengatur asupan
puasa Ramadan, berat juga bisa menjadi malapetaka jika makanan. Selama berpuasa, berbagai
badan sebaiknya tetap asupan makanan dan minuman tidak kerja metabolisme tubuh juga agak
terkontrol. Selain itu, diperhatikan dengan baik. Berbagai sedikit mengalami perubahan. Hal ini
tetap selalu ingat untuk macam makanan yang disediakan dan terjadi karena adanya perubahan pola
mengonsumsi makanan yang banyak keinginan untuk mencicipi berbagai tidur dan pergeseran waktu makan
mengandung serat baik buah-buahan makanan tersebut dapat menimbulkan selama kita melaksanakan ibadah puasa
maupun sayur-sayuran. Selain itu, masalah bagi pencernaan kita. Ramadan.
tentunya agar tetap mengonsumsi air
putih yang cukup. Bagi orang sehat Puasa yang telah dilalui selama “Setelah selesai melaksanakan puasa,
yang tidak mempunyai penyakit satu bulan penuh sebenarnya telah kehidupan kita kembali seperti sebelum

56 INFOASKES September 2010


S E H AT

Lebaran. Kita pun harus pandai-pandai “Selain mengontrol asupan makanan, makanan pun adalah solusinya.
memilih makanan dan minuman agar minum minuman bersoda yang Kuantitas air minum yang dapat
tidak jatuh sakit sebelum mengakhiri berlebihan sebaiknya dihindari karena memenuhi kebutuhan tubuh harus
liburan panjang Lebaran kali ini. Aneka minuman tersebut dapat merangsang bersih dan bebas kuman, yakni sekitar
makanan dan minuman yang sangat pengeluaran asam lambung. Untuk sekitar 1,5 sampai 2,5 liter per hari,
lezat di Hari Raya Idul Fitri sebaiknya meminimalisasi asam lambung, tergantung kebutuhannya,” ujar dokter
dikonsumsi secara bertahap agar perbanyak air putih setelah menyantap di DL Slim and Skin Care ini.
memberi kesempatan pencernaan
baik lambung dan juga enzim-enzim
pencernaan untuk melakukan kerjanya
dengan baik,” ujar alumnus Fakutas
Kedokteran Universitas YARSI ini.

Silaturahmi ke rumah kerabat dan


sahabat merupakan suatu kebiasaan
yang sudah mendarah daging di kala
Agar tetap sehat di hari Idul Fitri,
menyabut hari kemenangan. Aneka Simak tips di bawah ini:
sajian makanan bersantan, berkolesterol,
serta tak ketinggalan pula kue kering • Jangan makan berlebihan saat lebaran. Tubuh Anda baru saja
yang menggugah selera justru harus di-detoksifikasi selama sebulan penuh. Jangan kembali Anda racuni
dikontrol dengan ketat dan tepat. Fanty dengan makanan-makanan berlemak tinggi, berkuah, dan bersantan.
memaparkan bahwa hal terpenting Makanlah ketupat dengan opor dan gulai dengan kuah santan yang
yang harus diperhatikan sebelum encer. Ambil lontong dan daging dengan sedikit kuah. Sedapat
maupun selepas Ramadan adalah mungkin makan daging ayam tanpa kulit atau daging tanpa lemak.
mengontrol jenis asupan makanan Tubuh juga perlu beradaptasi kembali dengan pola waktu makan Anda
dan minuman yang harus memiliki yang kembali normal. Oleh karena itu, makanlah sedikit saja dengan
komposisi gizi seimbang. frekuensi diperbanyak, yakni sekitar 3-5 kali sehari.
“Sangat disarankan memilih makanan • Hindari makanan yang digoreng. Ganti makanan Anda dengan
yang mengandung karbohidrat makanan yang dipanggang, di-steam, dikukus, direbus, atau dipepes.
kompleks, seperti nasi dan roti serta
makanan dengan kandungan serat • Hindari makanan bersantan dan berminyak secara berlebihan.
tinggi (seperti sayuran dan buah). Makanan yang mengandung minyak dan santan mengandung
Mengonsumsi gula pun sebaiknya kolesterol yang sangat tinggi. Oleh karena itu, jika Anda tetap
dibatasi. Dianjurkan juga untuk mengonsumsi jenis makanan tersebut, kadar LDL (kolesterol jahat)
membatasi makanan yang digoreng dan dalam darah pun akan melonjak melebihi HDL (kolesterol baik).
berlemak tinggi. Buah kurma dan pisang
baik dikonsumsi karena mengandung • Hidangkan buah dan sayuran segar guna memenuhi vitamin dan
gula, serat, karbohidrat, kalium, dan zat gizi lain bagi tubuh Anda. Lebih baik menyantap buah potong
magnesium,” ujar Fanty. daripada es buah yang memerlukan banyak gula. Cukup empat porsi
buah per hari, misalnya satu buah apel atau jeruk. Sayuran segar yang
Adapun ketika kita bertandang untuk mengandung banyak serat akan menjadikan tubuh Anda menjadi
bersilaturahmi, tolaklah secara halus lebih sehat dan bugar. Makanan berserat akan membantu mengurangi
bahwa perut Anda masih terlalu penyerapan kolesterol dan racun di dalam tubuh Anda.
kenyang. Jika sudah emergency,
ada baiknya ambil porsi yang agak • Olahraga teratur. Minimal 30 menit setiap hari. Tak perlu memilih
kecil, jangan terlalu besar. Hindari olahraga yang berat. Jalan cepat atau jalan kaki pun sudah cukup
mengonsumsi kue-kue dan snack membakar kalori yang masuk setiap hari di dalam tubuh.
khas Lebaran yang serba manis secara
berlebihan. Gula dan lemak yang
tinggi pada makanan tersebut akan
meningkatkan respon tubuh untuk
memproduksi insulin tubuh secara
berlebihan sehingga lemak akan
kembali tertimbun di tubuh secara
berlebihan pula.

September 2010 INFOASKES 57


GAYA HIDUP Bersepeda, Cara
Murah Menuju Sehat

M
anfaat bersepeda bagi kesehatan tidak diragukan lagi. Mengayuh sepeda  biasa atau
statis, merupakan latihan yang sangat baik untuk meningkatkan kebugaran, pada saat
yang bersamaan sistem persendian Anda pun akan menjadi lebih lentur. Olah raga ini
memberikan pilihan beban dan tingkat kesulitan yang berbeda sehingga daya tahan yang
dibutuhkanpun berbeda-beda, dari yang dikayuh secara perlahan  hingga balapan dengan
kecepatan yang sangat tinggi (sprint). Oleh karena itu setiap orang dari tingkatan umur dan kebugaran
yang berbeda, bisa mendapatkan manfaat dari kegiatan yang sangat menyenangkan ini,  terutama apabila
dilakukan bersama teman dan keluarga Anda.

Bersepeda secara teratur dapat membantu menghindari dan kelebihan berat badan atau tidak pernah berolah raga
mengontrol banyak jenis penyakit, seperti obesitas, kelainan secara teratur dalam jangka waktu yang lama, penting bagi
jantung, dan radang sendi. Olah raga yang “low impact” ini Anda untuk berkonsultasi dengan dokter terlebih dahulu,
(tidak rawan cedera),  merupakan cara yang “hemat energi” sebelum  memulai program latihan  Anda.
untuk berpindah dari satu tempat ke tempat lain, karena
untuk menempuh jarak satu kilometer, memerlukan energi Secara garis besar, berikut ini adalah manfaat yang akan
yang jauh lebih sedikit dibandingkan dengan berjalan didapat bila Anda “mengayuh”  secara teratur.
kaki. Mungkin hal itulah yang menjadikannya sebagai  alat
transportasi yang paling populer, diperkirakan setiap hari satu • Meningkatkan kualitas sistem cardiovascular (yang
milyar orang mengendarainya di seluruh dunia. berhubungan dengan jantung dan sistem peredaran
darah).
“Menggowes” ke tempat kerja (bike to work) atau ke warung • Meningkatkan kekuatan dan fleksibilitas otot.
sekalipun, merupakan cara yang paling hemat waktu untuk • Meningkatkan mobilitas sistem persendian.
melakukan olah raga secara rutin. “Dosis harian” olahraga • Menurunkan tingkat stres.
Anda akan terpenuhi tanpa harus menghabiskan banyak • Membantu dalam pembentukan postur tubuh.
waktu di tempat fitness (gymnasium). • Menguatkan tulang
• Menurunkan tingkat kegemukan.
Manfaat Bersepeda   Secara Teratur
Tubuh manusia didesain untuk bergerak. Riset membuktikan Jadi, sepertinya tidak perlu ragu lagi untuk berseda dengan
bahwa berolah raga secara rutin selama 30 menit dalam melihat manfaatnya. Apalagi saat ini, bisa dikatakan hampir
satu hari memberikan banyak manfaat, walaupun waktu disetiap rumah terdapat sepeda. Tentunya termasuk Anda
yang 30 menit itu terbagi ke dalam dua atau tiga sesi yang bukan?
berbeda. Jika Anda berusia di atas 40 tahun, mengalami

58 INFOASKES September 2010


GAYA HIDUP
Hantu Bernama
Kerontokan
R
ambut rontok dan kebotakan merupakan momok
yang menakutkan bagi setiap orang. Berbagai upaya
dilakukan untuk menghindari masalah tersebut. Banyak
uang melayang untuk melakukan perawatan rambut
di salon-salon ternama berikut membeli obat-obatan
pencegah rambut rontok dengan berbagai macam merek.
Secara garis besar, kerontokan rambut sebaiknya pakai suhu yang rendah. 6. Agar rambut lebih sehat dan juga
disebabkan oleh dua faktor, yaitu faktor Perhatikan juga jarak rambut dengan terlihat modis, seringlah mengubah
herediter atau keturunan dan faktor pengering. Usahakan jaraknya sekitar 10 garis belahan dan gaya rambut Anda.
didapat. Kerontokan oleh karena faktor - 15 cm dari batang rambut. Keseringan Mengubah belahan menghindari kulit
keturunan memang tidak banyak yang mengeringkan rambut dengan hairdryer kepala yang sama terkena matahari
bisa dilakukan selain mencegah agar akan membuat kelembaban rambut dalam waktu panjang. Hal ini dapat
kerontokan tidak berlangsung dengan Anda rusak. mencegah kerontokan secara perlahan.
cepat. Sedangkan faktor yang didapat,
ada yang disebabkan oleh karena 4. Sering-seringlah menggerai atau 7. Lakukan perawatan pada rambut
penyakit dan ada pula karena kesalahan mengurai rambut Anda. secara khusus setidaknya minimal 2
perawatan rambut. Padahal, mencegah Apalagi saat Anda tidur. Hilangkan minggu sekali.
kerontokan rambut sebenarnya dapat kebiasaan mengikat atau menjepit Lakukan kegiatan creambath, masker,
dilakukan dengan cara yang relatif rambut dengan kencang. Hal itu dapat dan hair spa untuk memperindah dan
mudah, seperti yang diuraikan berikut membuat rambut Anda mudah patah menyehatkan rambut Anda.
ini. dan rontok. Selain itu kebiasan mengikat
1. Hindari menyisir saat rambut rambut bisa membuat pertumbuhan Anda mengidamkan rambut indah dan
dalam keadaan basah. rambut tidak bagus. sehat? Ikuti tips tersebut mulai sekarang.
Biarkan saja rambut Anda kering secara Tunggu apa lagi?
alami. Rambut yang basah lebih mudah 5. Untuk menjaga kelembaban
lepas jika tertarik sedikit saja. Kebiasaan rambut, sebaiknya gunakan pelindung
menyisir rambut ketika basah harus kepala seperti scarf, topi atau payung
Anda hentikan. Mulailah merawat dan ketika Anda berada di bawah sinar
menyayangi rambut Anda. matahari.

2. Pilihlah sisir dengan gerigi yang


jarang.
Jika Anda menggunakan kerudung
atau akan memakai topi, sebaiknya
sisir rambut Anda terlebih dahulu. Cara
ini akan membuat rambut Anda lebih
terjaga dengan rapih sekaligus dapat
melancarkan peredaran darah di kepala.

3. Jangan terlalu sering


menggunakan pengering rambut
atau hairdryer.
Jika Anda terpaksa menggunakannya

September 2010 INFOASKES 59


Pakailah
Obat DPHO !
Sekitar 1.400 item obat yang berdasarkan uji
klinis dan uji keampuhan masuk dalam DPHO
yang dikeluarkan ASKES.

www.ptaskes.com Health Insurance Specialist

Anda mungkin juga menyukai