STANDARD KECERGASAN FIZIKAL KEBANGSAAN ( SEGAK ) SEKOLAH MENENGAH

NAMA SEKOLAH NAMA MURID

... JANTINA: L / P

: ..

NO. KAD PENEGENALAN : .. TAHUN TINGKATAN PERALIHAN 1 2 3 4 5 BERAT (KG)

NO. TEL. PENJAGA: .. TINGGI (CM)

STATUS KESIHATAN MURID

Berpenyakit

YA YA

/ /

TIDAK TIDAK

Jika Ya, Nyatakan : Jika Ya, Nyatakan :

. .

Kecacatan Fizikal:

STANDARD KECERGASAN FIZIKAL KEBANGSAAN ( SEGAK ) MENENGAH

BIL JENIS UJIAN TINGKATAN 1 PENGGAL 1 ULANGAN/ MASA/ JARAK 1 2 3 4 Tekan Tubi Rengkuk Jangkauan Melunjur Naik Turun Bangku JUMLAH SKOR Gred Skala (A/B/C/D/E) INDEKS JISIM BADAN Tarikh Ujian Tanda Tangan Guru PJPK Tanda Tangan Penjaga SKOR PENGGAL 2 ULANGAN/ MASA/ JARAK SKOR TINGKATAN 2 PENGGAL 1 ULANGAN/ MASA/ JARAK SKOR PENGGAL 2 ULANGAN / MASA/ JARAK SKOR TINGKATAN 3 PENGGAL 1 ULANGAN/ MASA/ JARAK SKOR PENGGAL 2 ULANGAN/ MASA/ JARAK SKOR

ULASAN GURU

STANDARD KECERGASAN FIZIKAL KEBANGSAAN ( SEGAK ) MENENGAH

BIL JENIS UJIAN TINGKATAN 4 PENGGAL 1 ULANGAN/ MASA/ JARAK 1 2 3 Tekan Tubi Rengkuk 1 minit Jangkauan Melunjur Naik Turun Bangku JUMLAH SKOR Gred Skala (A/B/C/D/E) INDEKS JISIM BADAN (BMI) Tarikh Ujian Tanda Tangan Guru PJPK Tanda Tangan Penjaga SKOR PENGGAL 2 ULANGAN/ MASA/ JARAK SKOR TINGKATAN 5 PENGGAL 1 ULANGAN / MASA/ JARAK SKOR PENGGAL 2 ULANGA N/ MASA/ JARAK SKOR

ULASAN GURU