Anda di halaman 1dari 18

Publish </upload-document> Log In <login> Sign Up <login> <http://www.scribd.

com/> Search Explore </explore> *Documents* </explore> Books - Fiction </explore/Books-Fiction>Books - Non-fiction </explore/Books-Nonfiction>Health & Medicine </explore/Health-Medicine>Brochures/Catalogs </explore/BrochuresCatalogs>Government Docs </explore/Government-Docs>How-To Guides/Manuals </explore/HowTo-GuidesManuals>Magazines/Newspapers </explore/MagazinesNewspapers>Recipes/Menus </explore/RecipesMenus>School Work </explore/School-Work>+ all categories </explore> *Recent* </explore/Most-Recent>*Featured* </explore> *People* </community> Authors </community/authors>Students </community/students>Researchers </community/researchers>Publishers </community/publishers>Government & Nonprofits </community/government-%26-nonprofits>Businesses </community/businesses>Musicians </community/musicians>Artists & Designers </community/artists-%26-designers>Teachers </community/teachers>+ all categories </community> *Most Followed* </community>*Popular* </community?t=trending> Download 0 Go BackComment Link Embed Zoom of 26 Readcast 0inShare <javascript:void(0);> 9 BAB IITINJAUAN PUSTAKAA. Landasan Teori1. Konsep Dasar Posyandu a. Pengertian PosyanduPosyandu adalah suatu forum komunikasi, alih teknologi dan pelayanankesehatan masyarakat oleh dan untuk masyarakat yang mempunyai nilaistrategi dalam mengembangkan sumber daya manusia sejak dini.(Wahid Iqbal,2009)Posyandu merupakan jenis Upaya Kesehatan Bersumber DayaMasyarakat (UKBM) yang paling memasyarakat dewasa ini. Posyandu yangmeliputi lima program prioritas yaitu: KB (Keluarga Berencana), KIA(Kesehatan Ibu dan Anak), gizi, imunisasi, dan penanggulangan diare, terbuktimempunyai daya ungkit besar terhadap penurunan angka kematian bayi/balita.(Wiku Adisasmito, 2007)A.A. Gde Muninjaya (2004) mengatakan: P elayanan kesehatan terpadu(yandu) adalah suatu bentuk keterpaduan pelayanan kesehatan yangdilaksanakan di suatu wilayah kerja Puskesmas. Tempat pelaksanaanpelayanan program terpadu di balai dusun, balai kelurahan, RW, dansebagainya disebut dengan Pos pelayanan terpadu (Posyandu) . 9

10 Dari ketiga pengertian tentang Posyandu di atas, dapat disimpulkanbahwa posyandu adalah unit pelayanan kesehatan yang dilaksanakan olehmasyarakat untuk kepentingan dan keuntungan masyarakat itu sendiri dibawahnaungan puskesmas setempat.b. Tujuan Penyelenggaraan Posyandu Menurut Wiku Adisasmito (2007) yang dikutip dalam bukunya SistemKesehatan, bahwa Posyandu memiliki beberapa tujuan pokok, tujuan pokok dari Posyandu adalah untuk:1) Mempercepat penurunan angka kematian ibu dan anak 2) Meningkatkan pelayanan kesehatan ibu untuk menurunkan Index Mortality Rate (IMR)3) Meningkatkan kemampuan masyarakat untuk mengembangkankegiatan kesehatan dan kegiatan-kegiatan lain yang menunjangpeningkatan kemampuan hidup sehat4) Pendekatan dan pemerataan pelayanan kesehatan kepada masyarakatdalam usaha meningkatkan cakupan pelayanan kesehatan kepadapenduduk berdasarkan letak geografi5) Meningkatkan dan pembinaan peran serta mesyarakat dalam rangkaalih teknologi untuk swakelola usaha-usaha kesehatan masyarakat. 11 c. Sasaran PosyanduWahid Iqbal (2009) memaparkan bahwa Sasaran dalam pelayananposyandu antara lan: bayi berysia kurang dari 1 tahun, anak balita usia 1sampai 5 tahun, ibu hamil, ibu menyusui, ibu nifas, serta wanita usia subur .d. Kegiatan posyanduPoyandu memiliki kegiatan-kegiatan dasar yang harus dilaksanakan,menurut Wahid Iqbal (2009) kegiatan posyandu antara lain:1) Lima kegiatan posyandu ( Panca Krida Posyandu)a) Kesehatan ibu dan anak b) Keluarga berencanac) Imunisasid) Peningkatan gizie) Penanggulangan diare2) Tujuh Kegiatan Posyanidu ( Sapta Krida Posyandu)a) Kesehatan ibu dan anak b) Keluarga berencanac) Imunisasid)

Peningkatan gizie) Penanggulangan diaref) Sanitasi dasarg) Penyediaan obat esensial 12 e. Pelayanan Kesehatan yang DijalankanBerikut ini pelayanan kesehatan yang terdapat dalam posyandu1) Pemeliharaan kesehatan bayi dan balitaa) Penimbangan bulananb) Pemberian makanan tambahan bagi yang berat badannya kurangc) Imunisasi bayi 3-14 buland) Pemberian oralit untuk menanggulangi diaree) Pengobatan penyakit sebagai pertolongan pertama2) Pemeliharaan kesehatan ibu hamil, ibu menyusui, dan pasangan usia subura) Pemeriksaan kesehatan umumb) Pemeriksaan kehamian dan nifasc) Pelayanan peningkatan gizi melalui pemberian vitamin dan pilpenambah darahd) Imunisasi TT untuk ibu hamile) Penyuluhan kesehatan dan KBf) Pemberian alat kontrasepsi KB3) Pemberian oralit pada ibu yang terkena penyakit diare4) Pengobatan penyakit sebagai pertolongan pertama5) Pertolongan pertama pada kecelakaan 13 g. Kunjungan Ibu Balita di PosyanduKeteraturan adalah kegiatan atau proses yang terjadi beberapa kali ataulebih. Peran serta ibu dalam menimbangkan balitanya ke Posyandu dilihatberdasarkan frekuensi kehadiran balita dalam kegiatan posyandu, dimanadikatakan teratur jika frekuensi penimbangan minimal 8 (delapan) kali dalamwaktu satu tahun dan dikatakan tidak teratur jika frekuensi penimbangankurang dari 8 (delapan) kali dalam satu tahun (Depkes RI, 2004). Kunjungan balita ke posyandu adalah datangnya balita ke posyanduuntuk mendapatkan pelayanan kesehatan misalnya penimbangan, imunisasi,penyuluhan gizi, dan sebagainya. Kunjungan balita ke posyandu yang palingbaik adalah teratur setiap bulan atau 12 kali per tahun. Untuk itu kunjunganbalita diberi batasan 8 kali pertahun. Posyandu yang frekuensi penimbanganatau kunjungan balitanya kurang dari 8 kali

pertahun dianggap masih rawan.sedangkan bila frekuensi penimbangan sudah 8 kali atau lebih dalam kurunwaktu satu tahun dianggap sudah cukup baik, tetapi frekuensi penimbangantergantung dari jenis posyandunya (Dinkes Prov. Jateng, 2007) Sehingga dapat disimpulakan bahwa ibu balita dapat dikatakanberperan serta baik dalam kegiatan posyandu yaitu jika dalam frekuensiminimal 8 kali pertahun atau lebih, dan sebaliknya ibu balita dikatakanberperan serta buruk atau kurang baik yaitu jikan kunjunngannya ke posyandukurang dari 8 kali pertahun. 14 2. Konsep Dasar Gizi dan Status Gizi a. Definisi Gizi dan Status Gizi1). Definisi GiziGizi adalah suatu proses organisme menggunakan makanan yangdikonsumsi secara normal melalui digesti, absorpsi, transportasi, penyimpanan,metabolisme, dan pengeluaran zat-zat yang tidak digunakan untuk mempertahankan kehidupan, pertumbuhan dan fungsi normal dari organ-organ,serta menghasilkan energi.(I Dewa Nyoman Supariasa, 2002)Menurut kamus gizi (2009), gizi berasal dari bahasa Arab Al Ghizzal yang artinya makanan dan manfaatnya untuk kesehatan, sari makanan yangbermanfaat untuk kesehatan.Jadi dapat disimpulkan dari kedua pengertian diatas, bahwa gizimerupakan ilmu yang mempelajari tentang makanan yang hubungannyadengan kesehatan manusia.2). Definisi Status GiziEkspresi dari keadaan keseimbangan dalam bentuk variabel tertentuatau perwujudan dari nutriture dalam bentuk variabel tertentu pada balita. (IDewa Nyoman Supariasi, 2002).Status gizi merupakan salah satu faktor yang menentukan sumberdayamanusia dan kualitas hidup. Untuk itu, program perbaikan gizi bertujuan untuk meningkatkan mutu gizi konsumsi pangan, agar terjadi perbaikan status gizimasyarakat (Deddy Muchtadi, 2002) 15 Status gizi adalah keadaan tubuh yang merupakan hasil akhir darikeseimbangan antara zat gizi yang masuk ke dalam tubuh dan utilisasinya.(Permaesih, 2007)Bedasarkan pengertian yang dikemukakan oleh beberapa tokoh diatasmengenai status gizi, dapat disimpulkan bahwa status gizi merupakan keadaanseimbang antara asupan zat gizi yang masuk (intake) dan zat gizi yangdiperlukan oleh tubuh.b. Pengukuran Status Gizi pada Anak Banyak cara yang dapat digunakan untuk mengetahui status gizi padaanak/balita, seperti yang diungkapkan oleh salah satu dosen Jurusan Gizi dalam bukunya Pedoman Pengukuran Penilaian Status Gizi (PSG) (Holil, 2010). Dari seluruh penilaian yang ada untuk menentukan status gizi, secara keseluruhandikelompokan dalam dua kategori, diantaranya:1) Metoda Langsunga) Antropometri: mengukur keadaan tubuh manusia. Berasal dari kataantropo yang berarti manusia dan metri adalah ukuran. Jadiantropometri adalah pengukuran tubuh atau bagian tubuh manusia,misal: berat, tinggi, ukuran kepala, lingkaran dada, lingkaran lenganatas, dll.b) Biokimia: mengukur status gizi dengan peralatan laboratorium kimia,misal: mengukur status yodium dengan memeriksa urin, mengukurstatus hemoglobin dengan pemeriksaan darah, dll.

16 c) Biofisik: memeriksa bagian tubuh (jaringan tubuh) tertentu. Misal:pap smear, radiologi, rontgen.d) Klinik: mengukur status gizi dengan melakukan pemeriksaan bagian-bagian tubuh dengan tujuan untuk mengetahui gejala yang munculakibat kekurangan/kelebihan gizi. Pemeriksaan linik biasanyadilakukan dengan bantuan perabaan, pendengaran, pengetokan,penglihatan, dll. Misal: pemeriksaan pembesaran kelenjar gondok akibat kekurangn iodium.2) Metode tidak langsungYang tergolong dalam kelompok ini adalah :a) Mengukur konsumsi makananb) Ekologi, berdasarkan pada lingkungan, sosial, ekonomi, dan budaya.c) Vital statistik: data-data kesakitan, kematian, dll.c. Pengukuran Secara AntropometriMenurut Supariasa (2002), di masyarakat, cara pengukuran status giziyang paling sering digunakan adalah antropometri gizi. Dewasa ini dalamprogram gizi masyarakat, pemantauan status gizi anak balita menggunakanmetode antropometri, sebagai cara untuk menilai status gizi. Disamping itupula dalam kegiatan penapisan status gizi masyarakat selalu menggunakanmetode tersebut. 17 Beberapa syarat yang mendasari penggunaan antropometri adalah:1) Alatnya mudah didapat dan digunakan, seperti dacin, pita ukur, mikrotoa,dan alat pengukur panjang bayi yang dapat dibuat sendiri di rumah.2) Pengukuran dapat dilakukan berulang-ulang dengan mudah dan objektif.Contohnya, apabila terjadi kesalahan pada pengukuran lingkar lengan ataspada anak balita, maka dapat dilakukan pengukuran kembali tanpa haruspersiapan alat yang rumit. Berbeda dengan pengukuran status gizi denganmetode biokimia, apabilaterjadi kesalahan maka harus mempersiapkan alatdan bahan terlebih dahulu yang relatif mahal dan rumit.3) Pengukuran bukan hanya dilakukan dengan tenaga khusus profesional, juga oleh tenaga lain setelah dilatih untuk itu.4) Biaya relatif murah, karena alat mudah didapat dan tidak memerlukanbahan-bahan lainnya.5) Hasilnya mudah disimpulkan, karena mempunyai ambang batas (cut off point) dan baku rujukan yang sudah pasti.6) Secara ilmiah diakui kebenarannya. Hampir semua negara menggunakanantropometri sebagai metode untuk mengukur status gizi masyarakat,khususunya untuk penapisan (screening) status gizi. Hal ini dikarenakanantropometri diakui kebenarannya secara ilmiah.d. Jenis Parameter Antropometri 18 Menurut Supariasa (2002) parameter adalah ukuran tunggal dari tubuhmanusia, antara lain umur, berat badan, tinggi badan, dll1) UmurFaktor umur sangat penting dalam penentuan status gizi.

Kesalahanpenentuan umur akan menyebabkan interpretasi status gizi menjadi salah.Menurut Puslitbang Gizi Bogor (1980), batasn umur digunakan adalahtahun umur penuh ( Completed Year ) dan anak umur 0-2 tahun digunakanbulan usia penuh ( Completed Month )2) Berat BadanBerat badan merupakan ukuran antropometri yang terpentin dan palingsering digunakan pada bayi baru lahir ( neonatus) . Pada masa bayi-balita,berat badan dapat dipergunakan untuk melihat laju pertumbuhan fisik maupun status gizi, kecuali terdapat kelainan klinis seperti dehidrasi,asites, edema, dan adanya tumor. Alat yang dapat memenuhi persyaratandan kemudian dipilih dan dianjurkan untuk digunakan dalam penimbangananak balita adalah dacin.3) Tinggi BadanTinggi badan merupakan parameter yang penting bagi keadaan yang telahlalu dan keadaan sekarang, jika umur tidak diketahui dengan tepat.Pengukuran tinggi badan untuk balita yang sudah dapat berdiri dilakukandengan alat pengukur tinggi mikrotoa ( mictotoise ) yang mempunyaiketelitian 0,1 cm. 19 e. Indeks AntropometriMenurut Holil (2010), indeks antropometri terdiri dari Berat Badan menurutUmur (BB/U), Tinggi Badan menurut Umur (TB/U) dan Berat Badan menurutTinggi Badan (BB/TB)1) Indeks (BB/U)Merupakan indikator yang sensitif dalam memberikan gambaran tentangadanya gangguan pertumbuhan secara umum.Kelebihan indeks BB/Ua) Sensitif menggambarkan adanya gangguan pertumbuhanb) Lebih mudah dimengerti masyarakatc) Dapat untuk mengukur status gizi akut dan kronisd) Berat badan dapat berfluktuasie) Sensitif terhadap perubahan kecilf) Dapat mendeteksi kegemukanKelemahan indeks BB/Ua) Tidak spesifik, bisa karena kronis atau akutb) Interpensi yang keliru bila terdapat edemac) Memerlukan data umur yang akuratd) Terkadang umur sulit ditaksir dengan tepate) Kesalahan pengukuran, seperti pakaian atau gerakan2) Indeks TB/UIndeks TB/U merupakan indikator antropometri yang sensitif dalammemberikan gambaran tentang gangguan pertumbuhan. Indeks ini juga 20 spesifik dalam memberikan gambaran tentang masalah gizi yang bersifatkronis (asupan gizi/masalah gizi yang lalu), tetapi tidak untuk

masalahgizi yang bersifat akut.Kelebihan TB/Ua) Spesifik menunjukan adanya gangguan pertumbuhan yang bersifatkronis/status gizi masa lampaub) Sensitif menggambarkan adanya gangguan pertumbuhanc) Alat ukur panjang/tinggi mudah dibuatKelemahan TB/Ua) Tidak untuk menilai gangguan pertumbuhan yang bersifat akutb) Perubahan tinggi badan lambat, tidak mungkin turunc) Pengukuran tinggi badan relatif sulit, perlu asistend) Perlu ketepatan umur3) Indeks BB/TBIndeks BB/TB merupakan indikator antropometri yang sensitif dalammemberikan gambaran tentang gangguan pertumbuhan. Indeks ini jugaspesifik dalam memberikan gambaran tentang masalah gizi yang bersifatakut, tetapi tidak untuk masalah gizi yang bersifat kronis. 21 Kelebihan BB/TBa) Sensitif menggambarkan adanya gangguan pertumbuhanb) Spesifik menunjukan adanya gangguan pertumbuhan yang bersifatakutc) Tidak memerlukan data umurd) Dapat membedakan proporsi (gemuk, normal, dan kurus)Kelemahan BB/TBa) Tidak untuk menilai gangguan pertumbuhan yang bersifat kronisb) Tidak dapat membedakan gambaran tinggi/pendek c) Relatif lama saaat dilakukan pengukuran karena perlu 2 alat ukurd) Perlu 2 orang untuk melakukan pengukurane) Kesalahan pembacaan hasil pengukuranf. Pengukuran status gizi dengan menggunakan KMS (Kartu Menuju Sehat)1). Definisi KMSMenurut Depkes RI (2003), KMS (Kartu Menuju Sehat) untuk balitaadalah alat yang sederhana dan murah, yang dapat digunakan untuk memantaukesehatan dan pertumbuhan anak. Oleh karenanya KMS harus disimpan olehibu balita di rumah, dan harus selalu dibawa setiap kali mengunjungi posyanduatau fasilitas pelayanan kesehatan, termasuk bidan dan dokter.KMS-Balita menjadi alat yang sangat bermanfaat bagi ibu dan keluargauntuk memantau tumbuh kembang anak, agar tidak terjadi kesalahan atauketidakseimbangan pemberian makan pada anak. 22 KMS juga dapat dipakai sebagai bahan penunjang bagi petugas kesehatanuntuk menentukan jenis tindakan yang tepat sesuai dengan kondisi kesehatandan gizi anak untuk mempertahankan, meningkatkan atau memulihkankesehatan- nya.KMS berisi catatan penting tentang pertumbuhan, perkembangan anak,imunisasi, penanggulangan diare, pemberian kapsul vitamin A, kondisikesehatan anak, pemberian ASI eksklusif dan Makanan Pendamping ASI,pemberian makanan anak dan rujukan ke Puskesmas/ Rumah

Sakit.KMS juga berisi pesan-pesan penyuluhan kesehatan dan gizi bagi orangtua balita tentang kesehatan anaknya (Depkes RI, 2003).3). Cara Memantau Pertumbuhan BalitaPertumbuhan balita dapat diketahui apabila setiap bulan ditimbang, hasilpenimbangan dicatat di KMS, dan antara titik berat badan KMS dari hasilpenimbangan bulan lalu dan hasil penimbangan bulan ini dihubungkan dengansebuah garis. Rangkaian garis-garis pertumbuhan anak tersebut membentuk grafik pertumbuhan anak. Pada balita yang sehat, berat badannya akan selalunaik, mengikuti pita pertumbuhan sesuai dengan umurnya (Depkes RI, 2003).a) Balita naik berat badannya bila garis pertumbuhannya naik mengikutisalah satu pita warna atau garis pertumbuhannya naik dan pindah ke pitawarna diatasnya. 23 GAMBAR. 1 Indikator KMS Bila Balita Naik Berat Badanb). Balita tidak naik berat badannya bila garis pertumbuhannya turun,mendatar, atau naik tetapi pindah ke pita warna dibawahnya.GAMBAR. 2 Indikator KMS bila Balita Tidak Naik Berat Badannyac) Berat badan balita dibawah garis merah artinya pertumbuhan balitamengalami gangguan pertumbuhan dan perlu perhatian khusus, sehinggaharus langsung dirujuk ke Puskesmas/ Rumah Sakit. <http://creasoft.files.wordpress.com/2008/04/kms6.jpg> <http://creasoft.files.wordpress.com/2008/04/kms51.jpg> <http://creasoft.files.wordpress.com/2008/04/kms43.jpg> <http://creasoft.files.wordpress.com/2008/04/kms6.jpg> <http://creasoft.files.wordpress.com/2008/04/kms51.jpg> <http://creasoft.files.wordpress.com/2008/04/kms43.jpg> <http://creasoft.files.wordpress.com/2008/04/kms6.jpg> <http://creasoft.files.wordpress.com/2008/04/kms51.jpg> <http://creasoft.files.wordpress.com/2008/04/kms43.jpg> 24 GAMBAR. 3 Indikator KMS bila Berat Badan Balita Dibawah Garis Merahd) Berat badan balita tiga bulan berturut-turut tidak nail (3T), artinya balitamengalami gangguan pertumbuhan, sehingga harus langsung dirujuk kePuskesmas/ Rumah Sakit.GAMBAR. 4 Indikator KMS bila Berat Badan Balita tidak Stabile) Balita tumbuh baik bila: Garis berat badan anak naik setiap bulannya. <http://creasoft.files.wordpress.com/2008/04/kms21.jpg> <http://creasoft.files.wordpress.com/2008/04/kms11.jpg> <http://creasoft.files.wordpress.com/2008/04/kms21.jpg> <http://creasoft.files.wordpress.com/2008/04/kms11.jpg> 25 Gambar 2.5. Indikator KMS bila berat badan balita naik setiap bulanf. Perhitungan dan Klasifikasi Status GiziMenurut kesepakatan para Ahli Gizi yang tercantum dalam bukuSupariasa (2002). Perhitungan status menggunakan standar rujukan WHO-NCHSyaitu terdapat 3 cara antara lain; persentil, persen terhadap median, dan Z-skoratau SD. Tetapi berdasarkan Semiloka Antropometri (1991) di Indonesiamenggunakan perhitungan Z-skor untuk menentukan status gizi. Perhitungannyadengan rumus:dengan klasifikasi status gizi: INDEK STATUS GIZI KETERANGAN Berat Badan MenurutUmur (BB/U)Gizi LebihGizi Baik Gizi KurangGizi Buruk 2 SD-2 sampai + 2 SD< 2SD sampai

-3SD< -3 SDTinggi Badan MenurutUmur (TB/U)NormalPendek ( Stunted )-2 sampai + 2 SD< -2 SDBerat Badan MenurutTinggi Badan (BB/TB)Gemuk NormalKurus ( Wasted )2 SD-2 sampai +2 SD< -2 sampai 3 SDZ-SCOR = Nilai Individu Nilai Median Baku Rujukan (lihat di lampiran)Nilai Simpang Baku Rujukan 26 Sangat kurus < -3 SDTABEL.1Klasifikasi Status Gizi menurut WHO-NCHS g. Peran Posyandu dalam Peningkatan Status Gizi Peran posyandu dalam peningkatan status gizi tercermin dalam program-program puskesmas dalam upaya-upaya peningkatan status gizi. Di tulis darihasil pengamatan penulis pada saat melakukan RIFASKES (Riset FasilitasKesehatan Oktober 2011) di 20 Puskesmas Kabupaten Polewali Mandar. Salahsatu fungsi utama program perbaikan gizi masyarakat di Puskesmas adalahmempersiapkan, memelihara dan mempertahakan agar setiaporang mempunyai status gizi baik, dapat hidup sehat dan produktif. Fungsi inidapat terwujud kalau setiap petugas dalam melaksanakan program gizidilakukan dengan cara yang baik dan benar sesuai komponen-kompoen yangharus ada dalam program perbaikan gizi masyarakat di Puskesmas.Program Perbaikan Gizi Masyarakat adalah salah satu program pokok Puskesmas yaitu program kegiatan yang meliputi peningkatan pendidikangizi, penanggulangan Kurang Energi Protein, Anemia Gizi Besi, GangguanAkibat Kekurangan Yaodium (GAKY), Kurang Vitamin A, Keadaan zat gizilebih, Peningkatan Survailans Gizi, dan Perberdayaan Usaha Perbaikan GiziKeluarga/Masyarakat.Kegiatan-kegiatan program ini ada yang dilakukan harian, bulanan,semesteran (6 bulan sekali) dan tahun (setahun sekali) serta beberapakegiatan investigasi dan intervensi yang dilakukan setiap saat jika ditemukan 27 masalah gizi misalnya ditemukan adanya kasus gizi buruk. Kegiatan programPerbaikan Gizi Masyarakat dapat dilakukan dalam maupun di luar gedungPuskesmas.Kegiatan program gizi yang dilakukan harian adalah1) Peningkatan pemberian ASI Eksklusif adalah Pemberian ASI tampamakanan dan minuman lain pada bayi berumur nol sampai dengan 6 bulan2) Pemberian MP-ASI anak umur 6- 24 bulan adalah pemberian makananpendamping ASI pada anak usia 6-24 bulan dari keluarga miskin selama90 hari.3) Pemberian tablet besi (90 tablet) pada ibu hamil adalah pemberian tabletbesi (90 tablet) selama masa kehamilan.4) Pemberian PMT pemulihan pada Keluarga Miskin adalah balita keluargamiskin yang ditangani di sarana pelayanan kesehatan sesuai tatalaksanagizi di wilayah puskesmas5) Kegiatan investigasi dan intervensi yang dilakukan setai saat jikaditemukan masalah gizi misalnya ditemukan adanya kasus gizi buruk.Kegiatan yang dilakukan bulanan adalah1) Pemantauan Pertumbuhan Berat Badan Balita ( Penimbangan Balita)adalah pengukuran berat badan balita untuk mengetahui polapertumbuhan dan perkembangan berat badan balita.2)

Kegiatan konseling gizi dalam rangka peningkatan pendidikan gizi danPerberdayaan Usaha Perbaikan Gizi Keluarga/Masyarakat. 28 Kegiatan yang dilakukan setiap smester ( 6 bulan sekali) adalahPemberian Kapsul Vitamin A (Dosis 200.000 SI) pada balitaadalah pemberian kapsul vitamin A dosis tinggi kepada bayi dan anak balitasecara periodik yaitu untuk bayi diberikan setahun sekali pada bulan Februaridan Agustus dan untuk anak balita enam bulan sekali dan secara serentak dalambulan Februari dan Agustus.Kegiatan yang dilakukan setiap tahun ( setahun sekali adalah)1) Pemantauan Status Gizi balita2) Pemantaun konsumsi gizi3) Pemantauan penggunaan garam beryodium (Arali, 2011) 3. Konsep Dasar Balita a. Definisi BalitaBawah Lima Tahun atau sering disingkat sebagai Balita merupakan salahsatuperiode <http://id.wikipedia.org/wiki/Periode>usia <http://id.wikipedia.org/wiki/Usia>manusia setelahbayi <http://id.wikipedia.org/wiki/Bayi>sebelumanak awal. <http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Anak_awal&action=edit&redlink=1>Renta ng usia balita dimulai daridua <http://id.wikipedia.org/wiki/Dua>sampai denganlima <http://id.wikipedia.org/wiki/Lima>tahun, <http://id.wikipedia.org/wiki/Tahun>atau biasa digunakan perhitungan bulan <http://id.wikipedia.org/wiki/Bulan>yaitu usia 24-60 bulan. (Wikipedia, diunduh tanggal 19 Maret 2012). <http://id.wikipedia.org/wiki/Bulan> <http://id.wikipedia.org/wiki/Tahun> <http://id.wikipedia.org/wiki/Lima> <http://id.wikipedia.org/wiki/Dua> <http://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Anak_awal&action=edit&redlink=1> <http://id.wikipedia.org/wiki/Bayi> <http://id.wikipedia.org/wiki/Usia> <http://id.wikipedia.org/wiki/Periode> 29 b. Kebutuhan Nutrisi pada BalitaNutrisi adalah semua makanan yang mengandung zat-zat gizi yangdibutuhkan oleh tubuh baik untuk mempertahankan keseimbanganmetabolisme ataupun sebagai pembangun (Moehiji, 2002)Sejak lahir, nutri untuk bayi sebaiknya diberikan ASI Ekslusif, mulai bayihingga 6 bulan. Teruskan pemberian ASI , juga berikan makanan tambahanmulai anak umur 6 bulan hingga 2 tahun atau lebih (WHO, 2009)Makanan anak usia 1 tahun belum banyak berbeda dengan makananwaktu kurang dari 1 tahun. Makanan masih berbentuk lunak baik, nasi, sayurdan lauk pauk seperti daging hendaknya dimasak sedemikian rupa sehinggaanak mudah mengunyah.Makanan anak setelah mencapai umur 3 tahun lebih banyak makananpadat. Makanan anak yang berusia 3-5, tetap sama dengan anak sebelumnya,tetapi kebutuhan protein dapat diambil dari makanan sumber hewani. (Ageng& Weni, 2010)c. Faktor-faktor yang Mempengaruhi Status Gizi pada BalitaUNICEF pada tahun 1990 mulai memperkenalkan model konseptualtentang tumbuh kembang anak (Bagan 1). Model UNICEF inimemperlihatkan berbagai faktor yang berpengaruh terhadap pertumbuhan,perkembangan dan survival anak, diantaranya bagaimana peran pola asuhyang dilakukan oleh para perempuan terutama ibu terhadap tumbuh

30 kembang anak. Tumbuh kembang anak ditentukan oleh faktor yang bersifatlangsung, tidak langsung dan faktor penyebab dasar yang bersifat makroatau umum (Engle et al. 1997).Faktor penyebab yang bersifat langsung meliputi tingkat konsumsidan status kesehatan anak. Faktor penyebab yang tidak langsung, meliputipengasuhan, ketahanan pangan rumah tangga, dan akses pelayanankesehatan serta kesehatan lingkungan yang nantinya akan mempengaruhiintake konsumsi anak dan kesehatan anak dan seterusnya mempengaruhi survival anak, pertumbuhan dan perkembangan anak. Pola asuh yangdilakukan yaitu meliputi pola asuh makan (pemberian ASI, intake gizi), polaasuh kesehatan (praktek hygiene, praktek kesehatan dirumah) dan pola asuhpsikososial. 31 BAGAN.1 Model Interaksi Tumbuh-Kembang Anak TUMBUH-KEMBANG ANAKKeberadaan dan kontrolsumber daya keluarga:manusia, ekonomi, danorganisasiSuper Struktur Politik dan IdeologiStruktur EkonomiSebab tak LangsungPotensisumber dayaSebab DasarSebabLangsungPendidikan KeluaraPemanfaatanYankes danSanit.Lingk.Asuhanbagi ibudan anak Model Interelasi Tumbuh-Kembang Anak (Unicef 1992, Jonson 1992)Dalam buku Soetininsih, 2005KetahananmakananKeluargaKecakupan KeadaanMakanan Kesehatan 32 B. Kerangka Konsep Pendekatan konsep yang dipakai untuk mengamati fenomena ini adalahteori Jonsson (1992) dan salah satu dari lima kegiatan posyandu (Panca Krida).Jonsson menggambar ada 3 faktor penyebab yang dapat mempengaruhitumbuh kembang anak diantaranya faktor yang bersifat dasar (Sumber dayakeluarga), faktor penyebab yang bersifat tidak langsung meliputi pengasuhan,ketahanan pangan rumah tangga, dan pemanfaatan pelayanan kesehatan dansanitasi lingkungan, dan faktor penyebab yang bersifat langsung meliputitingkat konsumsi dan status kesehatan anak.Dari penjelasan diatas dapat disimpulkan bahwa pemanfaatanpelayanan kesehatan merupakan salah satu penyebab dalam penentuan tumbuhkembang balita dalam hal ini berarti peningkatan status gizi balita, walaupunpemanfaatan pelayanan kesehatan bagian dari faktor penyebab tidak langsung.Selain itu, dari teori Jonsson dapat dihubungkan dengan salah satu kegiatanposyandu (Panca Krida Posyandu) yaitu usaha peningkatan status gizi dengankata lain apakah semakin sering ibu balita memanfaatkan pelayanan kesehatanatau posyandu dapat meningkatkan status gizi balita yang mana tergambardalam salah satu dari lima kegiatan posyandu. 33 BAGAN.2 Kerangka Konsep PeneltianUnisef dan Johnson (1992) Keterangan : : Objek yang ditelitiSumber: Model Interelasi Tumbuh-Kembang Anak (Unicef 1992, Jonson 1992)Dalam buku Soetjiningsih, 2005Sebab DasarSumber DayaKeluargaSebab tidak Langsung1.Pengasuhan2.Ketahanan panganrumah tangga 3. Pemanfaatanpelayanankesehatan(kunjungan) dansanitasi lingkungan Sebab Langsung 1.

Tingkat konsumsidan status 2. Kesehatan anak. 1. kesehatan ibu dan anakGizi BaikGiziKurangGizi Buruk2. keluarga berencanan3. Imunisasi4. Peningatan Gizi5. Penanggulangan Diare Panca Krida Posyandu : Objek yang tidak ditelitiGiziSedang WHO-NCHS 34 C. Hipotesis Penelitian Ho : Tidak ada hubungan antara Kunjungan keluarga ke posyandu denganstatus giziHa : Terdapat hubungan antara kunjungan keluarga ke posyandu denganstatus gizi Search *Search History: * Searching... Result 00 of 00 00 results for result for # p. Hubungan Kunjungan Ke Posyandu Dengan Status Download or Print Add To Collection 450 Reads 1 Readcasts 0 Embed Views This is a private document. </static/help?type=private> <http://www.scribd.com/imam-maulana-6709> Published by imam-maulana-6709 <http://www.scribd.com/imam-maulana-6709> Follow </login> Search TIP Press Ctrl-F F to search anywhere in the document. Info and Rating Category: Rating: Upload Date: Copyright: Tags: /This document /Uncategorized./ 04/17/2012 Attribution Non-commercial has no tags./

Flag document for inapproriate content

More From This User 26 p. <http://www.scribd.com/doc/89802991/Hubungan-Kunjungan-Ke-Posyandu-Dengan-Statu s> Hubungan Kunjungan Ke Posyandu Dengan Status <http://www.scribd.com/doc/89802991/Hubungan-Kunjungan-Ke-Posyandu-Dengan-Status > imam-maulana-6709 <http://www.scribd.com/imam-maulana-6709> 457 Reads 65 p. <http://www.scribd.com/doc/73251281/pedomanprofilkabupatendefinisioperasional> pedomanprofilkabupatendefinisioperasional <http://www.scribd.com/doc/73251281/pedomanprofilkabupatendefinisioperasional> imam-maulana-6709 <http://www.scribd.com/imam-maulana-6709> 598 Reads 6 p. <http://www.scribd.com/doc/55081992/SAP-Gastritis> SAP Gastritis <http://www.scribd.com/doc/55081992/SAP-Gastritis> imam-maulana-6709 <http://www.scribd.com/imam-maulana-6709> 1362 Reads Next 21 p. <http://www.scribd.com/doc/51202036/pensthovel> pensthovel <http://www.scribd.com/doc/51202036/pensthovel> imam-maulana-6709 <http://www.scribd.com/imam-maulana-6709> 216 Reads Previous Related 76 p. <http://www.scribd.com/doc/80023442/13/BAB-III> BAB III <http://www.scribd.com/doc/80023442/13/BAB-III> DybaFaradyba Aghzhyzize <http://www.scribd.com/people/view/124244202> 2825 Reads 76 p. <http://www.scribd.com/doc/80023442/23/B-Lokasi-Penelitian> B. Lokasi Penelitian <http://www.scribd.com/doc/80023442/23/B-Lokasi-Penelitian> DybaFaradyba Aghzhyzize <http://www.scribd.com/people/view/124244202> 2825 Reads 76 p. <http://www.scribd.com/doc/80023442/SYANA-Proposal> SYANA Proposal <http://www.scribd.com/doc/80023442/SYANA-Proposal> DybaFaradyba Aghzhyzize <http://www.scribd.com/people/view/124244202> 2825 Reads Next 11 p. <http://www.scribd.com/doc/70310374/gisi-anak-sd> gisi anak sd <http://www.scribd.com/doc/70310374/gisi-anak-sd> SiNtya ARlinda Arsa <http://www.scribd.com/people/view/30169947> 322 Reads 40 p. <http://www.scribd.com/doc/48777715/22/Ukuran-Antropometrik> Ukuran Antropometrik <http://www.scribd.com/doc/48777715/22/Ukuran-Antropometrik> yayasweet <http://www.scribd.com/people/view/55872428>

4613 Reads 40 p. <http://www.scribd.com/doc/48777715/24/Panjang-badan-Tinggi-badan> 2. Panjang badan/ Tinggi badan <http://www.scribd.com/doc/48777715/24/Panjang-badan-Tinggi-badan> yayasweet <http://www.scribd.com/people/view/55872428> 4613 Reads Previous | Next 40 p. <http://www.scribd.com/doc/48777715/referat-q> referat q <http://www.scribd.com/doc/48777715/referat-q> yayasweet <http://www.scribd.com/people/view/55872428> 4613 Reads 14 p. <http://www.scribd.com/doc/82195552/BAB-II-BGM-SISKA-PARAMITA> BAB II BGM SISKA PARAMITA <http://www.scribd.com/doc/82195552/BAB-II-BGM-SISKA-PARAMITA> astrisi <http://www.scribd.com/people/view/14384613> 511 Reads 21 p. <http://www.scribd.com/doc/65492390/BaRUU> BaRUU <http://www.scribd.com/doc/65492390/BaRUU> rerea <http://www.scribd.com/people/view/11171890> 53 Reads Previous | Next 38 p. <http://www.scribd.com/doc/52379574/Proposal-qU-euy> Proposal_qU euy <http://www.scribd.com/doc/52379574/Proposal-qU-euy> Ari Kunto <http://www.scribd.com/people/view/67280663> 1118 Reads 34 p. <http://www.scribd.com/doc/51097687/7-BAB-I-reviai-1-3> 7. BAB I reviai 1(3) <http://www.scribd.com/doc/51097687/7-BAB-I-reviai-1-3> Nita Puspitasari <http://www.scribd.com/people/view/43859556> 1229 Reads 19 p. <http://www.scribd.com/doc/70387316/elywalimahipbbab2> elywalimahipbbab2 <http://www.scribd.com/doc/70387316/elywalimahipbbab2> Ven Zipboy <http://www.scribd.com/people/view/39421451> 96 Reads Previous | Next 43 p. <http://www.scribd.com/doc/44686561/27/H-Etika-Penelitian> H. Etika Penelitian <http://www.scribd.com/doc/44686561/27/H-Etika-Penelitian> Heri Tri Sutanto <http://www.scribd.com/people/view/27099286> 1882 Reads 43 p. <http://www.scribd.com/doc/44686561/23/D-Desain-sampling> D. Desain sampling <http://www.scribd.com/doc/44686561/23/D-Desain-sampling> Heri Tri Sutanto <http://www.scribd.com/people/view/27099286> 1882 Reads 43 p. <http://www.scribd.com/doc/44686561/tiyas> tiyas <http://www.scribd.com/doc/44686561/tiyas> Heri Tri Sutanto <http://www.scribd.com/people/view/27099286> 1882 Reads Previous | Next 22 p. <http://www.scribd.com/doc/34364877/Referat-gizi-IKM>

Referat gizi IKM <http://www.scribd.com/doc/34364877/Referat-gizi-IKM> Gusti Adhi Affandi <http://www.scribd.com/people/view/15769676> 2050 Reads 17 p. <http://www.scribd.com/doc/33388422/Ilmu-Gizi-Balita> Ilmu Gizi Balita <http://www.scribd.com/doc/33388422/Ilmu-Gizi-Balita> Estu Nugroho <http://www.scribd.com/people/view/28922221> 9294 Reads 19 p. <http://www.scribd.com/doc/79422155/Chapter-II-2> Chapter II(2) <http://www.scribd.com/doc/79422155/Chapter-II-2> V Chasia Gundo <http://www.scribd.com/people/view/36069745> 83 Reads Previous | Next 23 p. <http://www.scribd.com/doc/61244443/Bab-II-Yg-Udh-Diedit-Repaired> Bab II Yg Udh Diedit Repaired) <http://www.scribd.com/doc/61244443/Bab-II-Yg-Udh-Diedit-Repaired> Ismail Andi Baso <http://www.scribd.com/people/view/68918941> 779 Reads 13 p. <http://www.scribd.com/doc/46964046/GIZI-BURUK> GIZI BURUK <http://www.scribd.com/doc/46964046/GIZI-BURUK> Dhigna Luthfiyani <http://www.scribd.com/people/view/35665516> 1031 Reads 167 p. <http://www.scribd.com/doc/46254231/34/Gambar-7-durasi-penyakit-ISPA-dan-Diarepada-balita-KEP> Gambar 7 durasi penyakit ISPA dan Diare pada balita KEP <http://www.scribd.com/doc/46254231/34/Gambar-7-durasi-penyakit-ISPA-dan-Diare-p ada-balita-KEP> Nasriadi Majene <http://www.scribd.com/people/view/37833234> 3631 Reads Previous | Next 167 p. <http://www.scribd.com/doc/46254231/23/I-Etika-Penelitian> I. Etika Penelitian <http://www.scribd.com/doc/46254231/23/I-Etika-Penelitian> Nasriadi Majene <http://www.scribd.com/people/view/37833234> 3631 Reads 167 p. <http://www.scribd.com/doc/46254231/Sri-Dara-Ayu> Sri Dara Ayu <http://www.scribd.com/doc/46254231/Sri-Dara-Ayu> Nasriadi Majene <http://www.scribd.com/people/view/37833234> 3631 Reads 114 p. <http://www.scribd.com/doc/37574863/1280> 1280 <http://www.scribd.com/doc/37574863/1280> safran <http://www.scribd.com/people/view/33121150> 1205 Reads Previous | Next 111 p. <http://www.scribd.com/doc/37574754/1263> 1263 <http://www.scribd.com/doc/37574754/1263> safran <http://www.scribd.com/people/view/33121150> 934 Reads 64 p. <http://www.scribd.com/doc/29553749/KTI-Nurul-Pola-Asuh-Orang-Tua-Dalam-Pemberi an-Makanan-Balita> KTI Nurul Pola Asuh Orang Tua Dalam Pemberian Makanan Balita

<http://www.scribd.com/doc/29553749/KTI-Nurul-Pola-Asuh-Orang-Tua-Dalam-Pemberia n-Makanan-Balita> john_ebleh01 <http://www.scribd.com/people/view/25549314> 11236 Reads 83 p. <http://www.scribd.com/doc/22960475/melabolisme> melabolisme <http://www.scribd.com/doc/22960475/melabolisme> anggiani <http://www.scribd.com/people/view/19546288> 4319 Reads Previous | Next 6 p. <http://www.scribd.com/doc/58310556/Status-Gizi-Dan-Faktor-Yang> Status Gizi Dan Faktor Yang <http://www.scribd.com/doc/58310556/Status-Gizi-Dan-Faktor-Yang> -Salam Akatsukie- <http://www.scribd.com/people/view/28312076> 644 Reads Previous Leave a Comment Comment must not be empty. You must be logged in <http://www.scribd.com/login> to leave a comment. Submit Characters: 400 Comment must not be empty. You must be logged in <http://www.scribd.com/login> to leave a comment. Submit Characters: ... Use your Facebook login and see what your friends are reading and sharing. Other login options Login with Facebook <javascript:void(0);>Spinner_mac_white Signup I don't have a Facebook account email address (required) create username (required) password (required) Send me the Scribd Newsletter, and occasional account related communications. Sign Up Privacy policy </privacy> Spinner_mac_white You will receive email notifications regarding your account activity. You can manage these notifications in your account settings. We promise to respect your privacy. Why Sign up? 1. 1. Discover and Connect With people of similar interests 2. 2. Publish Your Documents

Quickly and easily 3. 3. Share Your Reading Interest On Scribd and social sites like Facebook and Twitter Already have a Scribd account? email address or username password Log In Spinner_trans_gray Trouble logging in? <javascript:void(0);> Login Successful Sign Up Successful Now bringing you back... Spinner_large_mac_white Reset Your Password Back to Login <#> Please enter your email address below to reset your password. We will send you an email with instructions on how to continue. Email Address: You need to provide a login for this account as well. Login Submit Spinner_mac_white

<http://twitter.com/scribd> <http://www.facebook.com/pages/Scribd/6978454082> </scribd> *About* * * * * About Scribd </about> Blog <http://blog.scribd.com/> Join our team! </jobs> Contact Us </contact>

*Advertise with us* * Get started </advertise> * AdChoices </adchoices> *Support* * Help <http://support.scribd.com> * FAQ </faq> * Press </static/press> *Partners* * Publishers </partners> * Developers / API </developers> *Legal*

* Terms </terms> * Privacy </privacy> * Copyright </copyright> Copyright 2012 Scribd Inc. Language: English <#> Choose the language in which you want to experience Scribd: * English </language?destination=http%3A%2F%2Fwww.scribd.com%2Fdoc%2F89802991&id=en> * Espaol </language?destination=http%3A%2F%2Fes.scribd.com%2Fdoc%2F89802991&id=es> * Portugus </language?destination=http%3A%2F%2Fpt.scribd.com%2Fdoc%2F89802991&id=pt-b r> scribd. scribd. scribd. scribd. scribd. scribd. scribd.

Anda mungkin juga menyukai