Anda di halaman 1dari 2

LAPORAN KASUS PSIKOTIK

IDENTITAS PASIEN Nama : Tn.A

Jenis kelamin : Laki-laki Umur Agama Status Pekerjaan Alamat : 18 tahun : Islam : Belum nikah : Siswa SMA : Jl.Sungai saddang baru

LAPORAN PSIKIATRIK I. RIWAYAT PENYAKIT A. Keluhan utama : Bicara sendiri

B. Riwayat penyakit sekarang : a. Keluhan dan gejala Pasien masuk rumah sakit dengan keluhan sering berbicara sendiri sejak 2 minggu yang lalu, keluhan ini dirasakan semakin memberat dalam beberapa hari ini. Pasien selalu menyebutkan semua nama-nama yang sudah meninggal. Kadang juga pasien tiba-tiba ketawa sendiri dan tiba-tiba menangis. Pasien juga mengeluh susah tidur jadi orang tuanya selalu memberi obat CTM supaya bisa tidur. Pasien juga malas makan dan sering melihat bayang-bayangan serta mendengar suara-suara bunyian seperti suara babi. Tangannya sering bergetar dan menggepalkan tangan. Pasien tinggal dengan ibunya karena b. Hendaya / Disfungsi : - Hendaya sosial (+) - Hendaya pekerjaan (+)

- Hendaya penggunaan waktu senggang (+) c. Faktor stressor psikososial

C. Riwayat penyakit sebelumnya Pasien sebelumnya tidak pernah mengalami hal yang sama,

Anda mungkin juga menyukai